在市人民医院医德医风建设工作会议上的讲话.docx

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在市人民医院医德医风建设工作会议上的讲话

在市人民医院医德医风建设工作会议上的讲话

按照院党委的统一安排，今天我与大家共同交流有关医德医风建设的问题。

医德医风建设这个话题应该说是一个老话题了。

可以说，他是随着医疗职业的产生而产生的，同时也随着医疗事业的发展而不断的发展。

医德医风建设工作一直以来都是医疗工作的一个重要组成部分，而且社会越是在发展，越是在进步，人们的健康意识越是在提高，医德医风越是受到社会各界的广泛关注，医德医风建设工作就越来越要加强。

为什么这么说呢？

请看以下背景资料。

第一个图片，反映的是医患双方互相不信任。

医生在努力钻研医学知识的同时，患者也在学习法律知识，随时准备和医生打官司；

第二个图片，反映了患者对医生不信任。

看病贵是老百姓普遍反映的问题，但当我们将医疗价格降下来以后，患者又对我们的医疗水平产生了怀疑。

第三个图片，反映了医生对患者的不信任。

以上的背景资料说明了什么问题，说明了医患之间关系的不和谐，医患之间缺乏信任和理解。

那么，医患之间关系不和谐，医患之间缺乏信任和理解的原因是什么？

单单是医德医风问题吗？

当然不完全是。

当前医患关系不和谐，医患之间缺乏信任和理解的原因是多方面的，其中有因医疗资源不足，群众看病难、看病贵，使患者有意见；也有因医疗质量不高、服务态度不好，而引起群众不满意；同时还有更复杂的社会因素。

我们说，虽然医德医风的好坏，不是影响医患关系的全部原因，但是，良好的医德医风会缓解医患之间的矛盾，能够增加医患之间的信任和理解，促进医患之间的和谐。

因此，加强医德医风建设是一个不容忽视，不能轻视，更不可小视的大问题。

医德医风的好坏会直接影响到医院的形象、医院的地位、医院的发展，甚至会影响到医院的生死存亡。

下面我们来看第一个问题，什么是医德医风？

一、医德医风概念解析

从字面上来看，医德医风即医务人员的职业道德和工作作风。

“职业道德”，其中包括两个概念，即“职业”和“道德”。

“职业”：

是指人们在社会生产和社会生活中对社会所承担的一定的职责和所从事的专门业务。

如，教育和传授知识是教师的职业，演戏是演员的职业，治病救人是医生的职业。

“道德”，即调整人们相互关系的行为规范和准则的总和。

那么，作为医疗行业，我们的职业道德，就是医德。

医德即医务人员的职业道德，是医务人员应具备的思想品质，是医务人员与患者、社会及医务人员之间关系的总和。

总之，医德就是医务人员在从事医疗活动和进行医疗服务过程中，应该遵循的行为规范和准则。

那么，为什么要加强医德医风建设？

下面我们看第二个问题

二、加强医德医风建设是一个永恒不变的课题

我国的医学道德源远流长，博大精深，千百年来，这种医学道德曾经培育和滋养了无数优秀的医学家。

古代医学道德的精华主要体现在：

立志医学，仁爱救人；清廉正直，忠于医业；举止端正，注重礼貌；虚心好学，精益求精；尊重同道，谦虚谨慎等。

在社会主义市场经济条件下加强医德教育是一项十分紧迫的任务。

为什么这样说呢？

在中国建立社会主义市场经济体制，这是一场史无前例的深刻变革。

这次深刻的变革，对中共社会的影响是多方面的，归纳起来有两个方面，即积极影响和消极影响。

从积极方面看，这场变革一方面极大地解放和发展了社会生产力，有力地推动着社会道德的更新和进步。

从消极方面看，由于体制和法律法规尚不健全，诱使一些不道德的行为和不良风气的滋生蔓延，一部分医务人员的道德水平下降，是非、善恶、美丑界限混淆，拜金主义、享乐主义、极端个人主义有所滋长，见利忘义、损公肥私现象时有发生，不讲信誉，以医谋私也不同程度地存在。

所有这一切，都和我国先进的伦理道德相悖，和医学治病救人的准则相悖。

这些问题如果得不到及时有效的解决，就会严重损害医药卫生行业的社会信誉，损害医务人员白衣天使的形象。

要解决这些问题，必须加强医德医风建设。

话说到此，可能会引起大家的不满，也会有很多人觉得很委屈。

我们承认，现在我院的患者在不断增加，而工作人员严重不足，很多科室3个人值班，下夜班后还有大量的病志要写，一直要忙到中午，甚至是下午；有的科主任、护士长参与科室值班，下夜班后有时还要参加院里的有关会议；有的科主任、护士长晚间和节假日还要到科室查重患；有些门诊科室和医技科室工作人员经常是中午吃不上饭。

急诊急救科室工作人员经常是饭吃到一半就得接诊或出诊；机关职能科长下班后或周六、周日加班是很平常的事儿；后勤工作人员在医院环境改造期间，连续几个月周六、周日不休息。

大家所有这一切的付出，院党委和院领导都看在眼里，记在心理，也积极努力通过不同的形式对大家进行补偿。

但是，我们在工作中付出了辛苦，能说明我们在医德医风建设工作中就不存在问题了吗？

恰恰相反，我们在工作中还存在着一些因责任心不强，服务不到位，解释不耐心等原因而导致的医疗投诉、医疗纠纷、医疗上访等问题。

从全国来看，目前，全国每年医疗机构提供医疗服务的人次达20多亿，即使我们做到99%和谐，只有1%不和谐，也有2000万人次，绝不是小数目。

医疗服务直接关系到人的生命安危，医务人员的一次失误，可能给患者和家庭带来不可挽回的损失。

从我院的情况看，截止现在，20XX年我院诊治门诊和住院患者XX万多一点，我们的医德医风社会综合满意度达到97.6%，就是说还有2.4％的患者对我们的服务不满意。

按XX万患者计算，2.4％就等于XX，也就是说，还有XX名患者对我们不满意。

我院20XX年接待患者上访的情况

因此说，加强医德医风建设是刻不容缓的任务，是一个永恒不变的课题。

那么怎样加强医德医风建设？

下面我们看第三个问题

三、加强医德医风建设，构建和谐的医患关系

（一）领导重视，加强教育

1、党委要重视。

党委一直把医德医风建设作为一项重要工作来抓。

成立了行风建设工作领导小组，由党委书记、院长亲自任组长，其他院领导任成员，党委副书记主抓行风工作，分管领导负责分管部门的行风工作，各党支部书记是本支部行风工作的第一责任人，同时，党委确定了具体工作部门和工作人员；签订行风建设责任状，制定检查细则，纳入到综合目标管理（10分）。

成立行风质控小组，每天深入到全院各科进行检查；建立相关的制度，如行风责任连带追究制度、收受“红包”回扣处罚制度、关于严格禁止和严厉处罚收受回扣红包行为的规定、廉洁行医措施、举报奖励制度、定期征求患者意见制度、行风通报制度、行风建设奖惩办法等。

同时制定和完善了相应的监督措施。

院内监督：

投诉台、投诉电话、信访接待值班、举报箱。

社会监督：

向社会承诺、定期召开社会监督员座谈会等。

2、各科室也要高度重视医德医风建设工作。

在座的各科室主任、副主任、护士长要高度重视本科室的医德医风工作。

在实际工作中，一是要及时进行教育。

注意观察，及时了解科室工作人员在医德医风方面存在的矛头性的问题，及时进行教育，把这些矛头性的问题消灭在萌芽状态；二是要奖罚分明。

对在医德医风方面做的好的，要及时给予表扬，对做的不到位的要采取适当的方式进行批评，在科室形成良好的风气。

三是科室领导要以身作则。

科室领导要在科室的各项工作中起到表率作用，尤其要做医德医风建设的表率。

否则你科室的医德医风建设就无从谈起。

（举例，迟到，收红包）

（二）要严格执行各项规章制度。

（三）严格执行医务人员服务规范，做一名称职的医务工作者

医务人员服务规范最新版本：

《医务人员服务规范与正确处理医患关系实用手册》

医务人员服务规范包括医德规范、仪表规范、语言规范、服务态度规范和工作纪律规范四个部分

医德规范

医生职业道德规范

1、救死扶伤，爱岗敬业。

以救死扶伤、治病救人为己任，不谋私利，不畏风险，不辞辛劳，千方百计为患者解除病痛，把维护患者生命、增进人类健康作为崇高职责；遇到危重患者，不得延误抢救时机；遇到医疗争议要及时报告，自觉维护患者合法利益。

2、尊重患者，关爱生命。

医患和谐的本质是尊重生命、尊重人的价值。

面对病人，医生不仅要看见病，更要看见人。

当医生时时刻刻维护病人的利益和尊严时，医患生态的良性循环就会形成。

3、尊重同事，平等相处。

在工作中要识大体，顾大局，互相配合，取人之长，补己之短，团结协作，合力共事。

4、医术求精，慎言守密。

一个好的医师，必须具备两个基本素质：

对医术的"精"和对患者的"诚"。

只有具备"精"和"诚"两个基本的素质，才能成为"大医"，才能成为"仁者"，即医术精湛、医德高尚的医家。

医学博大精深，非孜孜不倦刻苦认真不能得其真谛。

众多古代医学家以医为业，刻苦钻研，呕心沥血，恒心专一，坚持不懈，为医学奉献一生，深得后人敬仰。

同时，病人由于医疗的需要而提供的各种个人秘密和隐私，不能随意泄露，更不可作为谈话资料任意宣扬。

在特殊情况下应对病人的病情即治疗后果进行保密。

5、遵纪守法，廉洁行医。

①不接受患者及家属、亲友馈赠的“红包”、物品和宴请。

②不接受医疗设备、器械、药品等生产企业或个人以各种名义的回扣、提成和其它不正当利益（自觉抵制医药购销领域商业贿赂）。

③不通过介绍患者到其它单位检查、治疗或购买药品等收取回扣和提成。

④不“坐车开药”，不“搭车检查。

⑤不在工作时间饮酒或酒后上岗及在诊疗时间使用手机。

⑥不出具与执业范围、执业类别不相符和不真实的医学证明。

护士执业道德规范

1、忠于职守，患者至上。

热爱护理职业，尊重患者的生命价值和人格及平等就医的权力，一视同仁，不以各种手段轻视、侮辱患者及以各种名义私收费、滥收费。

2、勤奋学习，精益求精。

及时更新知识，在不断开阔医护专业知识的基础上，积极运用心理学、社会学、美学、伦理学等相关科学知识，做好护理工作。

3、热情体贴，认真负责。

人患病后，其心理与行为均会发生变化，情绪不稳定，易怒、易燥，甚至绝望，丧失治疗与生活的信心。

这就需要医护人员要给予深切的同情心，给予患者精神上最大的慰藉。

一句安慰，一丝微笑，常可以减少患者的苦楚；一句恶语，一个厌恶的表情，常会加重病人的病情。

只要我们善待患者，加强沟通，设身处地地为患者着想，为患者提供温馨、细心、爱心和耐心的服务，就会赢得患者们的尊重和认同，和谐的医患关系就一定会建立。

4、互相尊重、团结协作。

同志之间要相互尊重、互相帮助，主动与医、技配合，协调完成各项工作任务。

5、科学严谨，慎独守密。

维护患者合法权力，为患者保护隐私。

医技人员职业道德规范

1、严格执行操作规程，认真做好质量控制工作，正确运用医学术语，保证发出报告结果的准确性；合理采集、使用、保护标本。

采集标本时，要告知患者取报告时间和地点。

2、不得利用职务之便，接受器械、试剂等生产、销售企业或个人以各种名义的回扣、提成和其它不正当利益。

3、按时、准确出具检查报告，耐心帮助患者查询结果。

4、对结论有异议的报告要及时复查验证，并提示临床医师注意。

5、不谎报数据，不伪造报告。

对特殊疑难病例报告实行会诊制度。

6、爱护仪器设备，严格操作规程，对接触放射线等有害物质的相关人员，应做好不要的防护。

7、不私自收取患者的现金及其他馈赠。

药剂人员职业道德规范

1、认真贯彻《中华人民共和国药品管理法》及相关法律法规，严格执行查对等有关制度。

2、严格遵守药品集中招标采购规定，不利用职务之便收受药品生产、销售企业或个人以各种名义的回扣、提成和其他不正当利益。

不为药品生产、经销企业或个人统方。

3、依法做好特殊药品的使用和管理

行政管理人员职业道德规范

1、牢固树立为患者、为医疗一线、为基层服务的思想，认真贯彻执行党的卫生工作方针、政策，带头遵纪守法和执行各项规章制度。

2、熟练掌握本职业务，经常深入基层调查研究，了解和分析各种信息，做到反映准确，决策科学，解决及时，协调到位，讲求实效。

3、领导干部要以身作则，位下级做表率。

要坚持吃苦在前，享受在后，办事公道，作风正派，自觉抵制和纠正不正之风。

4、认真接待、解决患者投诉，积极化解医患矛盾，不推委、扯皮，维护患者的合法利益，认真查处医务人员违法违规行为。

后勤人员职业道德规范

1、热爱后勤工作，树立为患者服务、为医疗一线服务的思想，工作尽职尽责。

2、熟练掌握本岗位业务技能，严格执行各项工作制度和及时常规，言谈举止文明礼貌，文明生产，文明操作。

认真细致，准确及时，认真、及时解决医疗一线的需求。

3、严格执行财务、物资、食品卫生管理等法律法规和规章制度。

认真、及时解决医疗一线的需求。

4、勤俭节约，爱护公物，廉洁奉公，不拿公物送人情。

5、严格执行隔离消毒、污水污物处理规定，保持异议清洁优美的环境和优良秩序。

6、物资采购人员要规范采购行为，做到清正廉洁，不利用工作之便采购“三无”产品，获取各种不正当利益。

仪表规范

1、工作时间衣帽整洁，佩戴名签，不着工作装到公共场所。

2、工作时间不穿高跟鞋和响底鞋。

3、不准佩戴与职业不相称的装饰品，女职工可淡妆打扮，发型美观大方，不留长指甲。

语言规范

1、语言朴素、准确、精练，语调亲切，充分体现主动、热情、礼貌、体贴、周到和谦虚的态度。

2、根据患者的不同年龄，使用礼貌用语。

不许用“哎”、“喂”或床号代做称呼。

3、医务人员对患者要做到有问必答，不应漫不经心、态度冷淡，不准粗言粗语、高声喊叫，服务做到“三声”：

来有迎声，问有答声，走有送声。

（不允许对患者说“不”和“不知道”。

接听电话先说“您好”）

服务态度规范

1、精神饱满，微笑自然，举止端正，态度和蔼。

2、征求患者意见或与患者对话时，态度要诚恳，向患者解释时要耐心、细致。

3、要随时注意患者思想情绪变化，尊重、理解患者，多作解释、说明、安慰工作，对思想负担较重或拒绝治疗的患者，要及时向上一级报告解决。

4、患者如有不礼貌言行或提出不合理要求时，不得与患者争辩、吵架、顶撞或以教训、斥责的口吻对待患者，应冷静、理智、克制地向患者讲清楚，必要时要向上一级报告解决。

工作纪律规范

1、严格遵守作息时间，不迟到、不早退，不许擅离职守。

2、工作时间不许饮酒及酒后上岗，不吃零食，不坐病床，不三、五成群闲谈嬉笑。

3、工作时间不办私事，不做与工作内容无关的事。

如，打麻将、玩扑克、看电视、洗衣物、上网、玩游戏等。

4、不许嘲笑患者，用患者的病态动作开玩笑。

5、医务人员不许从事或兼做职业范围以外的工作（如为厂、商家做代理）获取利益。

以上这些规范和要求希望我们在工作中结合我院的实际认真加以贯彻执行。

（四）完善医德评价机制，认真考核、写实，充分发挥其作用

按照国家卫生部的要求，要建立各级各类人员医德评价机制，医德评价的一个手段或一种形式，即医德考核档案。

这个考核档案已经使用了很多年了，按照要求我们各科室都在进行考核，院行风办将其作为行风检查的一下重要内容，每季度进行检查。

今年我们有重新印制了。

但考核利用的并不好，一是考核的过程流于形式；二是考核的结果起不到作用。

但是，如果真正把它利用好，会为晋职、晋级、评优、绩效工资、定期考核等提供很好的依据，同时也会减少很多矛盾。

今天我围绕“加强医德医风建设，促进医院健康发展“这一课题，从什么是医德医风建设，为什么要加强医德医风建设和怎样加强医德医风建设三个方面和大家一起进行了学习和交流。

总之，加强医德医风建设不仅能够增强医患之间的信任和理解，减少医疗纠纷的发生，促进和谐医患关系的建立，同时是关系到医院形象、地位、发展和存亡的一个不容忽视、不能轻视和不可小视的大问题。

愿我们在院党委的正确领导下，团结拼搏、无私奉献，为我院的长足、健康发展，贡献我们的青春和力量。

最后，祝大家在生机盎然的春天能有一个好心情！

谢谢！