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病理参考复习题

第一章.细胞和组织的适应与损伤

填空题

1、小儿麻痹症患者的下肢肌萎缩属____萎缩；骨折长期固定后的患肢部分萎缩属____萎缩；肾盂积水引起肾实质萎缩属____萎缩。

2、心脏萎缩时，心脏的____缩小，____变薄，____呈蛇行状弯曲，心肌细胞内出现____。

3、玻璃样变性常见的类型有____的玻璃样变性、____的玻璃样变性、____的玻璃样变性。

4、脂肪变性最常见的器官是____。

5、纤维素样变性常发生于____和____，病变部位正常的____消失，变为颗粒状、似____样的物质。

6、干酪样坏死由____引起，坏死灶内组织结构消失，可见淡黄色、似____的物质。

7、急性胰腺炎时发生的组织坏死属____坏死。

8、坏疽可分为三种类型____，____，____。

9、干性坏疽多发生于____，呈____色，与周围健康组织____清楚。

10、子宫、肺发生的坏疽属____坏疽，坏死组织含____较多，适合____生长繁殖，病情发展迅速，全身____症状严重。

11、气性坏疽常见于严重的深达____的____创伤，同时合并____的感染，分解坏死组织并产生大量气体，使病变组织呈____状。

12、坏死的结局有____，____，____、____和____。

名词解释

1．萎缩2．化生3．虎斑心4．心肌脂肪浸润5．透明变性6．心衰细胞7．专业性钙化8．坏死9．坏疽10．机化11．凋亡12、可逆性损伤（变性）13、细胞水肿（水变性）14、脂肪变性15、干酪样坏死16、坏疽17、糜烂18、溃疡19、瘘管20、窦道21、病理性钙化22、肥大23、增生

判断题

1．脑的萎缩都是病理性原因引起的。

2．只要消除刺激因子，损伤都可以恢复。

3．萎缩的基本病变是实质细胞的体积缩小和（或）数量减少。

4．器官或组织的体积较正常小就是萎缩。

5．不论任何原因引起的器官体积增大，都称为肥大。

6．化生既可以发生在同源细胞之间，也可以发生在异源细胞之间。

7．上皮细胞之间的化生是通过贮备细胞的转型性分化实现的。

8．子宫颈黏膜的鳞状上皮是由柱状上皮直接转化而来。

9．骨化性肌炎时的骨组织是由肌细胞化生而来的。

10．AOS的强氧化作用是细胞损伤发生机制的基本环节。

11．缺氧的最终结果是导致线粒体氧化磷酸化受抑制。

12．一般来说，变性是细胞代谢障碍所致的可逆性病变。

13．气球样变是细胞水肿的一种形态学表现。

14．心肌严重的脂肪变性称为心肌脂肪浸润。

15．纤维结缔组织透明变性，只见于纤维结缔组织的病理性增生。

16．透明变性可以是蛋白质在细胞内、间质内或细动脉壁内蓄积的形态学表现。

17．肺内出现胞质内含有铁血黄素的巨噬细胞称心衰细胞。

18．脂褐素的本质是未被消化的细胞器碎片残体。

19．坏死物或其他异物被纤维化的过程就是机化。

20．坏死组织或异物被纤维组织包绕的过程称包裹。

21．活体内单个细胞活小团细胞的死亡称凋亡。

A型题（最佳选择题，每题仅有一个最佳答案）

1.下列哪种病变不属于细胞、组织的适应性变化？

A.萎缩B.肥大C.发育不全

D.增生E.化生

2.细胞内出现下列哪种色素表示细胞萎缩？

A.胆色素B.疟色素C.脂褐素

D.黑色素E.含铁血黄素

3.体积增大的肾萎缩见于

A.原发性高血压晚期

B.慢性硬化性肾小球炎（慢性肾小球肾炎）

C.慢性肾盂肾炎

D.严重的肾盂积水

E.肾动脉粥样硬化

4.下列哪一项不属于萎缩？

A.老年男性的睾丸

B.晚期食管癌患者的心脏

C.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉

D.老年女性的子宫

E.心肌梗死后心室壁变薄

5.下列萎缩中不属于病理萎缩的是

A.晚期食管癌患者的肝

B.晚期原发性高血压病人的肾

C.老年女性的卵巢

D.截瘫病人的双下肢

E.脑动脉粥样硬化患者的脑

6.下列器官体积增大仅由于肥大引起的是

A.哺乳期乳腺

B.功能亢进的甲状腺

C.运动员与运动有关的骨骼肌

D.妊娠期子宫

E.垂体ACTH细胞腺瘤病人的肾上腺

7.子宫内膜增生症是

A.生理性增生B.内分泌性增生

C.代偿性增生D.不典型增生

E.肿瘤性增生

8.下列哪种情况不属于化生？

A.柱状上皮改变为移行上皮

B.移行上皮改变为鳞状上皮

C.胃黏膜上皮改变为肠上皮

D.成纤维细胞（纤维母细胞）改变为骨母细胞

E.成纤维细胞变为纤维细胞

9.鳞状上皮化生不发生于

A.支气管黏膜上皮B.胆囊黏膜上皮

C.胃黏膜上皮D.脑室管膜上皮

E.肠黏膜上皮

10.下述肿瘤中哪一个与化生有关？

A.肾盂移行细胞癌B.胃腺癌

C.肠鳞状细胞癌D.肝胆管上皮癌

E.食管鳞状细胞癌

11.细胞缺氧时最常见的变化是

A.内质网扩张B.核糖体脱落

C.线粒体肿胀D.溶酶体增多

E.脂褐素增多

12.下列细胞器中对氧最敏感的是

A.溶酶体B.线粒体

C.光面内质网D.粗面内质网

E.高尔基器

13.缺氧时细胞最先出现的变化是

A.细胞形态B.细胞代谢

C.细胞功能D.细胞器形态

E.细胞核形态

14.细胞水肿，电镜下的形态改变是

A.溶酶体增大，增多B.线粒体嵴增多

C.微绒毛增多D.高尔基器多

E.线粒体及内质网肿胀

15.气球样变的细胞最常见于

A.心B.肝C.肾

D.脑E.脾

16.最易发生脂肪变性的器官是

A.心B.肝C.脾

D.肺E.肾

17.“虎斑心”是指心肌细胞已发生下列哪种病变的肉眼形态改变？

A.水肿B.脂肪变性

C.黏液变性D.淀粉样变性

E.色素蓄积

18.蓄积于细胞质内的脂肪可被下列哪种染色染成橘红色？

A.刚果红染色B.苏丹III染色

C.甲基紫染色D.PAS染色

E.锇酸染色

19.细动脉壁的透明变性最常发于

A.急进性高血压

B.缓进性高血压

C.急性弥漫性增生性肾小球肾炎

D.急性肾盂肾炎

E.嗜铬细胞癌

20.细动脉壁透明变性的发生机制可能是

A.增生性动脉内膜炎

B.动脉中层钙化

C.动脉内膜下胆固醇蓄积

D.动脉壁内蛋白质蓄积

E.动脉周围炎

21.肝细胞内透明变性，可见

A.Russell body

B.Negri body

C.Verocay body

D.Aschoff body

E.Mallory body

22.动脉细胞壁的透明变性又称

A.微小动动脉瘤形成

B.细动脉栓塞

C.细动脉透明血栓形成

D.细动脉硬化

E.细动脉破裂

23.下列疾病均可发生纤维结缔组织的透明变性，除外

A.纤维蛋白（纤维素）性胸膜炎

B.硅沉着病

C.慢性胃炎

D.慢性硬化性肾小球肾炎（慢性肾小球肾炎）

E.心肌梗死

24.下列病变均可发生营养不良性钙化，除外

A.胰腺炎时的脂肪坏死

B.结核病时的干酪样坏死

C.结缔组织的透明变性

D.血吸虫病时的虫卵结节

E.维生素D摄入过多的胃黏膜

25.最能代谢细胞坏死的三种改变时

A.核膜破裂、核碎裂、胞质浓缩

B.核溶解、胞质少和胞膜破裂

C.核溶解、胞质浓缩和胞膜破裂

D.核固缩、核质固缩、细胞膜皱缩

E.核固缩、核碎裂、核溶解

26.光镜下见细胞核缩小，染色质凝聚，呈深蓝色的是

A.核碎裂B.核分裂

C.核固缩D.核溶解

E.凋亡小体

27.凝固性坏死好发于下列器官，除外

A.心B.肝C.脾

D.肾E.脑

28.凝固性坏死的组织学特点是

A.核碎片常见

B.细胞膜破裂

C.细胞、组织轮廓残留

D.间质胶原纤维崩解

E.基质解聚

29.干酪样坏死是下列哪种疾病的特征性病变？

A.病毒B.麻风

C.结核D.风湿病

E.阿米巴病

30.干酪样坏死的本质是

A.纤维蛋白样坏死B.脂肪坏死

C.液化性坏死D.彻底的凝固性坏死

E.干性坏疽

31.关于干性坏疽的叙述下列哪项是不正确的？

A.常见于四肢末端

B.常呈黑褐色

C.病变处皮肤皱缩

D.与周围组织分界清楚

E.全身中毒症状明显

32.关于湿性坏疽的叙述，下列哪项是不正确的？

A.常见于肠、胆囊及子宫

B.坏死组织与周围分界不清楚

C.新鲜标本有恶臭

D.常是动脉、静脉循环均有障碍

E.全身中毒症状不明显

33.湿性坏疽多见于外界相通的哪些脏器？

A.食管、胃、肠

B.胆囊、肝、胰

C.肾、输尿管、膀胱

D.输卵管、子宫、阴道

E.小肠、阑尾、结肠

34.足趾严重冻伤可致

A.干性坏疽B.湿性坏疽

C.气性坏疽D.干酪样坏死

E.出血性梗死

35.液化性坏死最常发生于

A.心B.肝C.肺

D.肾E.脑

36.不发生机化的病灶是

A.类风湿性关节炎的滑膜B.上皮细胞化生

C.液化性坏死D.纤维蛋白样坏死E.干酪样坏死

37.关于凋亡，下列哪项是错误的？

A.凋亡的发生与基因调节有关

B.活体单个细胞或小团细胞的死亡

C.细胞质膜破裂，核也破裂

D.不破坏组织结构

E.无急性炎反应

38.坏死组织自然管道排除后留下的空腔称

A.瘘B.窦

C.溃疡D.空洞

E.糜烂

39.病毒性肝炎时肝细胞最容易发生的病变是

A.脂肪变性B.透明变性

C.细胞水肿之水变性D.淀粉样变性

E.黏液变性

40.脑组织内较大范围坏死，最易形成

A.空洞B.溃疡

C.囊腔D.窦

E.瘘

41.下述细胞死亡方式中，哪一种可以发生在生理状况下？

A.溶解性坏死

B.凝固性坏死

C.凋亡

D.酶解性坏死

E.变态反应所致坏死

42、老年男性的前列腺增生是

A.生理性增生B.内分泌性增生

C.代偿性增生D.非典型性增生

E.肿瘤性增生

43、慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮易化生为

A.鳞状上皮B.移行上皮

C.软骨D.骨

E.肠上皮

44、四氯化碳中毒最常引起

A.肝细胞水样变性B.肝细胞嗜酸变性

C.肝细胞脂肪变性D.肝细胞呈毛玻璃样

E.肝细胞内糖原贮积

45、下列那种变化不属于脂肪变性？

A.肾近曲管上皮细胞内出现多数脂滴

B.肝细胞内出现多数脂滴

C.心肌细胞内出现多数脂滴

D.脂肪细胞内出现多数脂滴

E.横纹肌细胞内出现脂滴

46、风湿病出现的坏死为

A.干酪样坏死B.凝固性坏死

C.液化性坏死D.纤维素样坏死

E.坏疽

47、老年人心肌细胞内常出现的色素是

A.胆色素B.含铁血黄素

C.脂褐素D.黑色素

E.福尔马林色素

48、凋亡是细胞的

A.液化性坏死B.干酪性坏死

C.脂肪坏死D.自杀性死亡

E.凝固性坏死

49、细胞坏死的主要形态学指标是（）

A.细胞核增大

B.核缩、核碎、核溶

C.细胞浆红染

D.细胞内出现异常物质

E.核浆比例增大

50、有关坏疽，下列哪项是错误的？

（）

A.坏疽是一种坏死

B.坏疽易见于肝脏

C.坏疽局部颜色变黑

D.坏疽分为干性、湿性和气性

E.坏疽发生在与外界相通的脏器

51．关于脂肪变性，下列哪一项是不正确的？

（）

A.慢性肝淤血可引起肝脂肪变性

B.磷中毒时，发生肝脂肪变性

C.严重贫血时，心肌发生脂肪变性

D.食用过多脂肪不引起肝脂肪变性

E.严重的贫血，肾曲管上皮可出现脂肪变性

52．下列哪一项不属于萎缩？

（）

A.重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小

B.空洞型肾结核时变薄的肾实质

C.老年人的心脏

D.小儿麻痹症的下肢肌肉

E.恶病质时的肢体

53、下列组织对缺氧的耐受性依次为（）

A.脑＞肝＞肾

B.肾＞肝＞脑

C.肝＞脑＞肾

D.肝＞肾＞脑

E.肾＞脑＞肝

54．全身营养不良时首先发生萎缩的组织是（）

A.骨骼肌B.脂肪组织

C.心肌D.肝实质

E.脑组织

55．纤维素样变性不见于（）

A.风湿病

B.恶性高血压

C.结节性多动脉炎

D.系统性红斑狼疮

E.良性高血压

56．腹股沟疝嵌顿后，疝囊内的肠壁可发生（）

A.干酪样坏死B.液化性坏死

C.干性坏疽D.湿性坏疽

E.气性坏疽

57．关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一样是错误的？

（）

A.坏死灶呈淡黄色，均匀细腻

B.镜下成颗粒状物质

C.可发生钙化

D.不发生液化

E.多由结核杆菌引起

58．下列哪一项不是化生？

（）

A.由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮

B.胃粘膜中出现了胰腺组织

C.膀胱粘膜出现鳞状上皮

D.胆囊粘膜出现鳞状上皮

E.支气管粘膜出现鳞状上皮

59．细胞老化与下列哪个因素有关？

（）

A.与遗传因素有关

B.与高温烧伤有关

C.与四氯化碳中毒有关

D.与细菌感染有关

E.与严重缺氧有关

B型题

A.蓝色钙盐颗粒

B.含铁血黄素

C.脂褐素

D.黑色素

E.胆色素

1、干酪样坏死灶钙化（）

2、老年萎缩心脏的心肌细胞内色素（）

3、慢性肺淤血的心力衰竭细胞内色素（）

4、病毒性肝炎毛细胆管内橘黄色色素（）

5、表皮基底层细胞内黑褐色颗粒（）

A.液化性坏死

B.凝固性坏死

C.细胞调亡

D.干性坏疽

E.气性坏疽

6、血栓闭塞性脉管炎时足坏死为（）

7、细胞的自杀性死亡为（）

8、脑组织的坏死为（）

9、开放性创伤合并产气的腐败菌感染（）

10、脾梗死（）

A.玻璃样变性

B.水样变性

C.脂肪变性

D.纤维素样变性

E.钙化

11、风湿病易发生（）

12、四氯化碳中毒时肝细胞易发生（）

13、高血压病肾脏入球小动脉发生（）

14、细胞膜上的钠泵受损易发生（）

15、陈旧性干酪样坏死灶内（）

A.溶解吸收

B.溃疡形成

C.空洞形成

D.机化

E.钙化

16、肺结核伴大量坏死并与支气管相通导致（）

17、皮肤坏死累及皮下脂肪并坏死脱落导致（）

18、心瓣膜的疣状赘生物可发生（）

19、静脉石形成属于（）

20、较小的坏死灶可发生（）

X型题（多选题，每题可有一个至五个答案）

1.下述脑部病变中，哪些可致脑萎缩？

A.脑囊肿B.脑出血

C.病毒性脑炎D.脑动脉栓塞

E.脑室积水

2.易发生化生的组织有

A.上皮组织B.神经组织

C.肌肉组织D.纤维组织

E.骨组织

3.可发生鳞状上皮化生的部位有

A.子宫颈黏膜B.支气管黏膜

C.阴道壁黏膜D.胃黏膜

E.膀胱黏膜

4.易引起液化性坏死的疾病有

A.肝阿米巴脓肿B.乙型脑炎

C.化脓性脑膜炎D.脑动脉栓塞

E.化脓性阑尾炎

5.可发生坏疽的器官或组织有

A.皮肤B.阑尾

C.肾D.子宫

E.胆囊

6.下列病灶中，哪些易发生营养不良性钙化？

A.死亡的寄生虫B.SBE的赘生物

C.脓肿D.干酪样坏死灶

E.动脉粥样硬化斑块

7.可发生纤维蛋白样坏死的组织为

A.肌纤维B.胶原纤维

C.神经纤维D.血管壁

E.骨组织

8.下列哪些小体是细胞死亡的表现？

A.Russell小体B.凋亡小体

C.Mallory小体D.脂肪小体

E.嗜酸性小体

9.凋亡的病理特点有

A.细胞质膜不破裂

B.细胞不自溶

C.无炎反应

D.必有凋亡小体形成

E.凋亡小体被巨噬细胞吞噬、降解

10.关于心肌脂肪浸润的叙述，下列哪些项是正确的？

A.心包脏层脂肪组织明显增多

B.脂肪组织向心腔方向的肌层内伸入

C.心肌受压萎缩而致肌层变薄

D.严重者可引发猝死

E.属严重的心肌脂肪变性

11.下列哪些病灶，一般不发生机化？

A.表皮或黏膜糜烂

B.皮肤溃疡

C.脑软化

D.支气管上皮鳞状上皮化生

E.肝细胞点状坏死

12.局部组织或器官萎缩的原因有：

（）

A.慢性消耗性疾病B.局部缺血

C.局部长期受压D.下肢骨折长期卧床

E.长期饥饿

13.病理性萎缩有：

（）

A.脑出血后的下肢萎缩

B.青春期后的胸腺萎缩

C.老年妇女的卵巢萎缩

D.肾盂积水所致的肾萎缩

E.脑动脉粥样硬化所致的脑萎缩

14．脑萎缩肉眼观察常表现为：

A.脑回变窄B.脑沟变浅

C.皮质变薄D.体积缩小

E.重量减轻

15．.能使细胞增生的因素有哪些？

A.缺血B.功能代偿C.生长因子

D.激素E.营养缺乏

16下列哪些腺体的增生可能与激素作用有关？

A.汗腺B.乳腺C.甲状腺D.唾液腺E.肾上腺

17.下列哪些组织可发生化生？

（）

A.柱状上皮组织B.移行上皮组织C.鳞状上皮组织

D.神经组织E.肌内组织

`18.下列哪些因素可直接引起细胞的损伤？

A.社会因素B.精神因素C.生物因素

D.免疫反应E.化学因素

19．下述哪些疾病易引起液化性坏死？

A.阿米巴脑脓肿B.乙型脑炎C.结核性脑膜炎

D.脑梗死E.肾贫血性梗死

20易发生湿性坏疽的器官有：

A.肺B.阑尾C.手D.胆囊E.子宫

21.转移性钙化常发生于下列哪些组织或器官：

A.肺间质B.胃间质C.血管

D.肝细胞E.肾小球内

22.下列哪些病变的坏死为凝固性坏死？

A.结核球B.脑梗死C.肾梗死

D.心肌梗死E.脂肪坏死

23.引起肝细胞脂肪变的因素有：

A.脂肪酸氧化障碍

B.磷酸甘油增多

C.脂蛋白合成减少

D.中性脂肪合成过多

E.三磷酸腺苷增多

24.细胞内玻璃样变常见于：

A.心肌细胞

B.血管内皮细胞

C.肾小管上皮细胞

D.肝细胞

E.成纤维细胞

25.关于坏疽的叙述，下列哪些是正确的？

A.较大范围的坏死继发腐败菌的感染

B.感染的腐败菌都是厌氧菌

C.病变部位好发于四肢和与外界相通的内脏

D.坏疽组织多呈黑色或污秽

E.可伴发全身中毒症状

26.坏死对机体的影响大小取决于下列哪些因素？

A.坏死组织、器官的生理重要性

B.坏死灶的大小

C.坏死细胞所在器官的再生能力

D.坏死灶内有无钙化

E.发生坏死器官的储备代偿有力

27.心肌脂肪浸润是指：

（）

A.心包脏层脂肪组织增多

B.心包脏层脂肪组织向心肌层内伸入生长

C.心肌细胞萎缩而致肌层变薄

D.严重者可引发猝死

E.属严重的心肌脂肪变性

28.关于凋亡叙述，下列哪些是正确的？

（）

A.只累及单个细胞或小团细胞

B.细胞质膜不破裂

C.不引发急性炎症反应

D.凋亡的发生与基因调节有关

E.可破坏组织结构

29.下列哪些疾病中发生纤维素样坏死？

（BCDE）

A.良性高血压B.恶性高血C.结节性多动脉炎

D.风湿病E.类风湿性关节炎

问答题

1试述肝脂肪变性的原因、发病机制、病理变化及后果?

2简述坏死的过程及其基本病理变化?

3变性与坏死有何关系？

如何从形态学上区别变性与坏死?

4坏死对机体的影响与哪些因素有关？

距离举例说明?

5坏死与凋亡在形态学上有何区别?

6坏死的结局有哪些？

7纤维素样变性的病变有何特点？

常见于何种疾病？

论述题

1简述病理性钙化的常见类型及特点。

2、试述干性坏疽与湿性坏疽有哪些区别？

3、试述玻璃样变性的病变特点、常见类型及对机体的影响。

第二章损伤的修复

填空题

1根据各种组织再生能力强弱，将各种组织的细胞分为：

____________细胞、_________细胞和____________细胞。

毛细血管以_____________方式再生，由毛细血管的__________细胞的分裂和增生形成。

2肉芽组织是由_________及_________和_________组成；肉眼观为：

_________，____________，_____________，形似___________。

3肉芽组织的作用有：

___________、__________和___________。

4肉芽组织逐渐改建成熟而形成___________称为瘢痕。

5皮肤创伤愈合根据损伤程度及有无感染创伤愈合可分为：

____________和____________两种类型。

6创伤愈合过程中维生素C缺乏时_________难以形成，从而影响_________的形成。

8、机体的组织和细胞损伤后由周围健康组织的细胞进行修复的过程称为____，可分为____和____两种类型。

9、完全再生是指再生的组织细胞完全保持____，不完全再生是指缺损的组织主要由____修复的过程。

10、按再生能力的强弱，将各种组织的细胞分为三类，皮肤的鳞状上皮细胞属____细胞，神经细胞、心肌细胞属____细胞。

11、肉芽组织主要由新生____和____构成，并伴有____的浸润。

肉芽组织在创伤愈合过程中的作用，主要包括：

____、____、和____。

12、鳞状上皮化生常见于____，肠化生常见于____。

13、细胞损伤的机制体现在_______、______、_______、______、_______、______等。

名词解释

1.再生2.接触抑制3.肉芽组织4.一期愈合

5.瘢痕疙瘩6、修复7、完全再生8、不稳定细胞9、稳定细胞10、永久性细胞11、创伤愈合

判断题

1.组织损伤修复后都可以完全恢复原有的组织结构和功能。

2.肌细胞属永久性细胞。

3.静止期细胞是指在生理状态下处于G1期的细胞。

4.一般而言，幼稚组织比高分化组织的再生能力强。

5.心肌细胞属稳定细胞。

6.脑的神经细胞损伤后由神经胶质细胞增生来修补完成。

7.细胞损伤后能否重新构建为正常结构依赖于细胞外基质。

8.纤维性修复必须通过肉芽组织的增生才能完成。

9.瘢痕组织形成后对机体有利无害。

10.一般手术伤口5-7天拆线的原因是此时伤口内已形成肉芽组织。

11.骨折后愈早锻炼，对骨折愈合愈有好处。

12.肉芽组织的肉眼观呈颗粒状的原因是其内有大量的成纤维细胞存在。

13.心肌梗死后及时治疗，心肌细胞可完全再生。

14.黏膜糜烂常通过瘢痕修复来完成。

15.肝部分切除后肝细胞可以通过再生来恢复原来的大小。

16.神经细胞受损后可形成创伤性神经瘤。

17.肉芽组织内没有神经，因此用刀切也无感觉。

18.皮肤一期愈合和二期愈合都有炎性反应。

A型题（最佳选择题，每题仅有一个最佳答案）

1.下列细胞中哪种细胞的再生能力最强？

A.肝细胞B.唾液腺C.心肌细胞

D.消化道黏膜上皮