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**市**镇中心卫生院

2010年度农村卫生工作总结

各位领导、同志们：

大家好！

现在我代表**卫生院做2010年度农村卫生工作总结报告。

2010年，我们在各级领导的关怀、支持和正确指导下，团结协作、奋力拼搏，以邓小平理论和“三个代表”重要思想为纲领，深入贯彻党的十七大精神和新医改政策，认真落实全市农村卫生工作会议精神，圆满地完成了上级布置的各项任务，为我们**镇群众提供了安全、有效、价廉的基本医疗服务，初步实现了城乡居民公共卫生服务均等化，现将全年工作情况向各位领导总结汇报如下：

一、完善9类基本公共卫生服务，继续实施6项重大公共卫生服务

1、居民健康档案的建立：

农民健康档案的建立是今年的工作重点，我们一是组织培训，认真学习《居民健康档案管理服务规范》，聘请有关人员实地指导；院领导带队下乡进行了检查督导；组织医院骨干技术力量，携带Ｂ超、心电图机、血糖仪、血压计等仪器下乡义诊体检；共建立居民健康档案15000份，建档率50%。

2、健康教育工程：

利用各种形式进行健康教育宣传活动，以慢性病自我保健、传染病防治和健康行为干预为主题，印制各种宣传资料15000余份，版面宣传200余次，固定性版面20余块，健康教育讲座12次，集会宣传6次。

3、免疫规划：

对0-6岁适龄儿童完成全程免疫规划，覆盖率达98%，麻疹强化率97.8%，15岁以下儿童补种乙肝79人次；集居儿童，中小学生体检3500余例，矿工体检1500余人次。

4、传染病防治：

传染病实行网络直报，年内无甲类传染病发生，乙类传染病6例，丙类5例，传染源疫点处理11处；配合市疾控管理监测结核病人20例，艾滋病1例。

5、儿童保健：

全镇7岁以下儿童3032人，5岁以下儿童2432人，3岁以下儿童1650人，3岁以下儿童系统管理率99%；低出生体重15人，新生儿疾病筛查63人，新生儿访视率100%；5岁以下儿童死亡1人，婴儿死亡1人，新生儿死亡3人，出生缺陷1例，出生缺陷率0.2%。

6、孕产妇保健：

全镇孕产妇系统管理率99%，产妇443人，活产449人，产前检查率及住院分娩率均为100%，产后访视99%，孕妇建卡率100%；高危孕妇管理46人，管理率100%；加强出生缺陷监测，筛查胎儿畸形2例。

7、老年人保健：

对65岁及以上老年人每年进行一次健康管理服务，今年免费体检2300人次，保健管理率达65%以上。

8、慢性病管理：

高血压患者筛查登记1120人，建档率100%，每季度对确诊的高血压患者随访1次，每年4次，管理率达45%以上；糖尿病患者筛查登记192人，建档率100%，每季度对确诊的糖尿病患者检测指血1次，进行健康评估、行为干预、用药指导等，管理率达30%。

9、重性精神病患者管理：

开展乡医重性精神病专业知识培训并进行患者的摸底调查，登记确诊人数23人，每季度随访1次，督导服药，评估病情等，管理率达60%。

10、宫颈癌筛查、增补叶酸、住院分娩补助工作：

为35—59岁农村妇女进行宫颈癌筛查，知晓率100%、检查率达60%，全镇共筛查2468例，其中筛查出早期宫颈癌1例；加强妇女孕前期和孕早期免费服叶酸预防神经管缺陷宣传工作和发放力度，共服叶酸320人，发药1200瓶，依从率70%、知晓率90%；同时按规定对住院分娩孕产妇进行补助，共计135人，39800元。

二、医改任务完成情况

1、新农合管理：

在新型农村合作医疗工作开展以来，我们坚持四条基本服务原则：

严格身份审核、当日出院当日补偿、告知义务、公示制度，严格控制自费药品，严查挂床住院，规范诊疗和收费行为，堵绝套取和骗取合作医疗基金的现象发生。

根据五月份群众提出的我院补偿不及时的意见，医院进行了整改，调整了相关管理人员，完善了病历书写等制度，强化责任到人头。

经整顿后，参合患者住院当日直接补偿率达到96%以上。

一年来共收治参合患者750例，医疗总费用近130万元，补偿金额达83万余元,平均补偿率为65%，门诊家庭账户补偿**人次，慢性病补偿124人次。

2、建立健全国家基本药物制度，同时做好药品集中采购配送工作：

国家基本药物制度是惠及民生的大事，我院予以了高度重视，组织临床医生和乡村医生认真学习《国家基本药物目录》，按照目录管理办法的规定，实行集中采购、统一配送、全部配备使用307种基本药物；将基本药物作为首选药物提供给患者，促进合理用药，以达到真正为患者减轻“看病难、看病贵”的负担。

同时我们制定了药品配送制度和工作方案，成立了领导组；建立了中心药库，设置专帐，指定专人负责；运行以来效果良好。

3、健全三级卫生网络建设：

为达到“村覆盖、乡达标、县提高”的目标，让最基层、最偏远的农民享受到最基本的医疗保障，我院立足实际、加速发展，农村卫生服务体系建设取得了长足进展。

总所周知，2009年我镇村卫生所就已经完成了全覆盖任务，规划数30个，且全部验收达标。

今年我们建立了乡村医生补助考核发放制度，一村一室每月补助***元。

在座的各位村卫生室人员，你们是农村卫生服务三级网的网底，承担着医疗保健、公共卫生服务、免疫接种、卫生监督等任务，2010年你们就为新型农村合作医疗制度的落实和农民就医提供了良好的医疗服务环境。

三、村卫生室“五化”创建工作

自乡村卫生组织一体化管理实施以来，我镇村卫生室的设施日趋完善，服务能力不断提升，农民们在家门口就能享受到公共卫生服务和基本医疗，卫生室“五化”创建情况如下：

1、建设标准化：

全镇1000人口以上的村卫生室业务用房达标准化建设，做到了四室分开；1000人口以内的村卫生室达三室分开。

各室均配有药柜、诊查床、候诊椅、观察床、治疗桌、高压消毒锅、紫外线消毒器及必要的检查诊断设备：

血压计、听诊器、体温计、冷藏包、出诊箱等。

2、资质合法化：

我镇所有村卫生室均具备《医疗机构执业许可》证书，所有村医都取得了《乡村医生执业证书》注册或《执业助理医师证书》，无非专业人员或未经培训人员从业。

在我院的统一组织指导下，乡村医生开展儿童计划免疫、传染病、地方病、慢性病的监测防控和报告，儿童系统保健管理，孕产妇系统保健和管理，育龄妇女管理以及生殖保健服务等公共卫生服务工作；开展本村新型农村合作医疗门诊医药费用的垫付直报等社会卫生服务工作；开展常见病、多发病的初级诊治、巡诊转诊等工作事项。

3、管理一体化：

我们正在建立健全对村卫生室实行行政、业务、财务、药械、档案“五统一管理”的工作体制。

三月份，我们统一制定了卫生室综合目标、乡医聘任制、乡医工资发放制度，要求卫生室每季度上报卫生院业务收入，建立账目，其所需药品、医疗器械和卫生材料全部由我们卫生院统一采购、调拨、零差价配送。

4、考核制度化：

为了提高乡村医生专业技术水平和服务能力，为农民群众提供优质的医疗卫生服务，我院每年对卫生室业务工作进行考核，并组织乡村医生进行各项卫生法规及医技实践操作规范培训；依据其考核结果聘用并发放补助；做到了考核有依据、有内容、有记录、有成绩。

5、服务规范化：

用药目录、诊疗流程、操作规范等上墙，内容要完整规范。

门诊输液、临时观察、传染病有记录，医疗文书书写规范，档案资料完整，处方合格率达90%以上。

各卫生室医疗服务基本做到了“看病有登记、配药有处方、转诊有记录”，并将逐步实行统一收费票据。

四、积极开展医学继续教育

坚持每月2日乡医例会制度，学习各项法律法规，培训所从事工作的规范、流程和专业基础知识、基本理论和基本技能，熟悉各种常见病、多发病的诊疗常规和诊断，以及常用功能检查的临床意义，掌握危、急、重症病人急救技术等，鼓励乡医通过自学、函授等形式不断提高自身的业务水平；每季度组织对乡医进行一次业务知识考试，引导全体乡医牢固树立严谨、科学的工作态度，练就过硬的技术功底，以适应农村卫生工作的需要。

四月份按上级要求完成了乡医好医生课件培训，聘请市人民医院专家和本院临床骨干医师授课，做到了有培训教案、课程表、签到簿、考试卷。

五、存在的问题和今后的目标

公共卫生服务任务艰巨、要求较高，对工作者素质的要求尤为重要。

农村卫生室既需要一批能真抓实干的朴实劳动者，更需要有理论知识、有良好技术的卫生人才，我们的卫生室建设虽然日趋完善，但是大家半医半农、年龄老化、技术水平参差不齐，严重制约着农村卫生工作整体水平的提高。

其次，疾病预防控制体系和突发公共卫生事件应急体系不够健全、能力不强，有些急性传染病病例不能及时发现、报告等。

2011年是“十二五”开局之年，时间紧、任务重，我们要上下团结、振奋精神，一是继续推进基本公共卫生服务均等化，完成健康档案剩余50%的建档工作，并不断完善更新已经建立的档案；二是加强乡村医生的培训指导，努力提高我们这支队伍的整体素质和服务水平；三是积极做好疾病预防控制，确保各项工作圆满完成，为**镇群众提供更多更好的卫生服务！

谢谢大家！

**镇中心卫生院

2011.2.15

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