探讨提高儿童计划免疫质量的社区护理方法924更新.docx
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探讨提高儿童计划免疫质量的社区护理方法924更新
探讨提高儿童计划免疫质量的社区护理方法
田桂林
深圳市宝安区福永福围社区健康服务中心518103
摘要:
目的:
以对家长进行健康教育为例,探讨提高儿童计划免疫质量的社区护理方法,以及其他因素对儿童计划免疫的影响。
方法:
选取我院的六个社区,对0至6岁的儿童家长进行定期的健康教育,并开展健康知识问卷调查,并将前后的结果进行对比分析。
结果:
接受过健康教育的儿童家长对儿童免疫接种的程序、接种的疫苗预防哪种传染病、儿童接种疫苗的前后应注意的事项以及儿童常见的传染病知识有了明显的提高,对儿童家长宣传的健康知识具有统计学上的意义。
结论:
在社区中对儿童家长进行健康知识教育是提高儿童计划免疫质量的有效的社区护理方法之一。
关键词:
儿童计划免疫;社区护理;健康教育
对儿童进行计划免疫的目的是为了防止相应的传染病在儿童这个群体内大规模的传播。
儿童家长对相关的计划免疫知识的了解程度会对儿童计划免疫接种率产生直接影响。
因此,我社区自2012年6月以来在特定社区开展了针对儿童家长的健康知识宣讲,收到了良好的效果。
在社区中进行健康教育将是提高儿童计划免疫质量的方法之一。
1资料与方法
1.1一般资料选取我社区0至6岁的儿童家长,其中包含3所幼儿园,一所小学登记,并对家长的受教育情况,家庭收入等情况进行简要了解。
我社区的儿童预防保健人员通过家访、门诊接种、进社区摸底等方法与儿童家长取得联系,同时取得幼儿园和小学校医的配合,将儿童健康知识的讲座时间通知给家长,讲座地点一般设在幼儿园或居委会内,每月1次,持续6个月。
利用每年“3.24”结核病防治日,“4.25”计划免疫日,“6.1”儿童节等纪念日到学校、幼儿园进行健康教育讲座或进入社区义务咨询。
健康知识的讲座一般由相关专家以及计免人员负责。
针对儿童家长的健康知识调查问卷是根据相关资料和教科书进行设计的,在儿童健康知识讲座前后统一发放,由家长自行自愿填写,有情况特殊的家长,可以由计免人员代写。
本次调查共发放1148份调查问卷,回收1148份问卷,无作废问卷,有效率100%。
1.2对家长进行儿童健康教育的内容
对家长进行健康教育的内容主要包括儿童在接种疫苗前后的注意事项、疫苗接种程序、儿童常发的传染病种类、儿童传染病知识等等,以及家长对儿童计划免疫讲座的态度,最关心的健康知识。
调查问卷设置的是多项选择题,家长自行填写,可以多项选择,最后统计每个选项的入选次数,并进行相关计算。
1.3统计学方法
将调查来的所有数据录入电脑系统Excel,并使用SPSS18.0软件进行统计学分析,同时检验X2的值。
2结果
2.1一般情况
在参与调查并填写问卷的1148名家长中,年龄范围在20至47岁之间,其中女性约占67.6%(776人),男性约占32.4%(372人)。
家长的受教育程度情况,硕士学历占10.6%,本科学历占60.4%,高中学历占14.3%,其他占5.7%。
2.2在进行健康教育前后,家长对儿童计划免疫接种次序的正确认知率比较,见表一。
儿童接种项目
健康教育前
健康教育后
P值
X2值
乙肝第二针
76.92
98.26
<0.01
240.46
乙肝第三针
58.45
96.52
<0.01
467.73
乙脑第一针
21.78
70.56
<0.01
549.57
水痘第一针
21.26
71.86
<0.01
578.60
流脑第一针
20.03
79.97
<0.01
824.64
糖丸第一针
54.53
92.60
<0.01
427.66
麻腮风第一针
22.56
87.11
<0.01
956.61
表一家长在健康教育前后对疫苗接种次序的正确认知率(×10-2)
2.3家长在健康教育前后对儿童疫苗接种前后注意事项的正确认知率比较,见表二。
项目
健康教育前
健康教育后
P值
X2值
卡介苗在接种后不能热敷
19.77
19.77
<0.01
890.93
卡介苗接种后会引起局部脓肿
27.00
27.00
<0.01
817.35
糖丸应用凉开水冲服
83.98
83.98
<0.01
135.00
服食糖丸前后应禁食一小时
62.80
62.80
<0.01
279.39
糖丸在服食后会引起轻微腹泻
18.12
18.12
<0.01
974.94
百白破会引起局部硬结、发热
37.98
37.98
<0.01
485.06
麻疹、水痘在接种一周后可能会有皮疹、发热的症状
28.92
28.92
<0.01
462.40
乙脑、流脑接种后常有发热症状
40.07
40.07
<0.01
482.23
表二家长在健康教育前后对儿童疫苗接种前后注意事项的正确认知率比较
2.6家长对健康教育知识的需求分类
据调查,儿童家长最想获得的健康教育知识分别为:
儿童的预防接种知识、儿童心理保健知识、常见传染病的防治方法、儿童智力开发知识等等。
对在社区中开展健康知识教育。
92%的家长都表示欢迎,其余的家长认为这种知识讲座可有可无。
3讨论
3.1对家长进行社区健康教育能够有效提高儿童计划免疫的质量
儿童免疫工作一直都是计划免疫工作中的重点,儿童是国家未来的希望,其健康成长关系到家庭的幸福和国家的兴旺,因此,社会各界对提高儿童计划免疫工作的质量都十分关注。
儿童的免疫力相对较低,作为易感传染病的人群,需要其监护人进行及时有效的预防。
在我国,儿童接种一类疫苗是免费的,在接种后的保护率能达到90%。
对二类疫苗,很多家长认为不是规定之内的,没有必要进行接种,但是在接受健康教育之后,很多家长就了解了疫苗接种的种类和必要性,有效提高了儿童计划免疫的质量,取得了良好的社会效益,值得在社区中大力推广。
3.2父母文化层次对儿童计划免疫质量的影响
一般来说,父母的文化层次越高,儿童计划免疫的质量就越高,反之,儿童计划免疫的质量就相对较低。
文化水平较低的家长对儿童计划免疫的重要性普遍认识不够,计划免疫的意识还比较淡薄。
虽然对儿童计划免疫不抵制,但是也不会主动配合儿童计划免疫的工作。
本次调查中本科学历以上的家长占总数的80%,比例较高,对儿童计划免疫工作的开展极为有利,普遍比较重视儿童计划免疫工作,对计免人员的宣传也比较支持和配合。
3.3家庭收入以及家长的工作对儿童计划免疫质量的影响
家庭经济情况也是影响儿童计划免疫工作的一个极为重要的因素。
收入较稳定的家庭能够及时对儿童进行疫苗接种,对儿童计划免疫知识也能主动的去关注。
能够按照医生的嘱咐对观察儿童的情况。
收入相对较少的家庭则倾向于只接种国家规定的一类疫苗,对二类疫苗进行选择性的接种。
家长的工作也会对儿童计划免疫工作带来影响。
有些家长工作繁忙,没有多余的时间关注儿童计划免疫的问题,对一些健康知识讲座有心无力。
这就要求我们的计免工作要采取多种不同形式进行宣传,除了社区教育以外,还要充分利用电视、广播、报纸等媒介。
3.4加强儿童计免工作的宣传能够有效的减少社区纠纷
对人体来说各种疫苗都是外来异物,在进入人体后除了能带来有益的免疫效果,一些不良反应也会随之而来,很多家长在面对这些不良反应时往往会惊慌失措。
通过社区的健康知识讲座,计划免疫人员能够与家长进行面对面的交流,使家长对疫苗接种前后会出现的情况和应该采取的措施能够了解清楚,一旦儿童出现一些不良反应,家长就能够及时进行处理,减轻恐惧感和疑虑。
这对在社区内深入开展计划免疫工作极为有利。
3.5社区护理人员要提高其综合素质
现在,我国已经步入了信息时代,预防医学日新月异,随着人们生活水平的提高,保健意识也在逐渐增强。
儿童计划免疫工作也是免疫工作中的重中之重。
儿童的接种信息也已经实现了信息化管理,有效避免了疫苗漏种或重种的现象,家长也能够通过网络及时了解疫苗接种的最新信息,实现资源共享。
由2.6可知,家长想要了解的健康知识是多方面的,92%的支持率有利于社区健康工作的顺利开展,同时也对医护人员提出了更高的要求。
计免工作人员要通过各种不同的途径提升职业素养,拓宽知识面,从而适应新的发展需要。
参考文献:
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2047-2048
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111-112
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559-560