骨科护理常见问题及对策8篇.docx
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骨科护理常见问题及对策8篇
骨科护理常见问题及对策8篇
第一篇：
骨科护理中常见问题分析
摘要:
随着现代经济的不断发展，在医疗部门相关的医疗水平越来越成熟，对于患者来说能够进行及时的治疗工作。
但是由于骨科患者的特殊性，在骨科的治疗和护理工作中依然存在的许多问题，如果这些问题不能够得到医院或者相关医护人员的重视，就会诱发不良现象的产生，这更不利于患者的正常康复。
所以本文主要对骨科护理中常见的问题进行分析，希望相关医疗部门重视起来，为患者的顺利康复提供一定的帮助。
关键词:
骨科护理；常见问题
如今，我们的医疗水平不断提高，在骨科方面更是运用了先进的治疗方法和技术手段，但是，许多骨科患者家属对相关护理提出了更高的要求[1]。
由于骨科患者的特殊性，在患病初期会导致心理上发生不良现象，对医护人员的不信任或者护理设备的不足，就容易导致患者的消极心理，医护人员在开展工作中，很容易产生各种矛盾[2]。
在加上一些医护人员自身的原因，也会对护理工作产生严重的影响。
所以，需要对目前的骨科护理工作中存在的问题进行详细的分析，从而保障患者的顺利治疗和康复。
1骨科护理中常见的问题分析
通过对我国骨科病症的具体情况的研究，在骨科护理中主要存在医护人员自身的问题、骨科护理中的管理制度存在的问题、骨科护理中设备的不完善、医患之间和患者自身存在的问题这四个主要问题，具体分析如下。
1.1医护人员的自身原因
在医护人员自身的原因中主要存在的问题有：
（1）医护人员队伍的不健全。
对于整个骨科工作来说，医护人员起到了决定性的作用，这也是为了保障患者快速康复的关键。
但是随着现代医护人员的大量流失，这就促使了医院医护人员的人手不足，这也出现了“患者多，医护人员少”的现象，这就不能够对每一个患者的护理工作做到位，这就严重影响患者的正常康复和医院的发展。
（2）医护人员缺乏专业的护理技能。
要想更好的保障骨科护理工作顺利进行，这就需要从根本上进行引导护理人员积极参与进去，这就需要医护人员具有非常专业的护理技能。
骨科在医院科室中属于比较专业性的科室，大部分医护人员的工作经验比较短，缺乏大量的实际护理工作，对于突发事件来说不能够进行很好的处理，这就非常容易导致患者在治疗的过程中出现各种错误的操作行为，不能够提供完善的护理服务，更不利于患者的康复。
比如，对于一些需要卧床的患者，注意的问题是压疮这类并发症的形成，这就需要医护人员为患者提供干净的环境，以免受到感染，而对于一些经验不足的医护人员缺乏丰富的临床经验，就注意不断这种问题，很容易导致患者的伤口无法愈合，甚至会出现一系列的并发症。
（3）医护人员缺乏一定的素质和责任意识。
骨科护理工作的工作量是非常大的，任务也比较多，医护人员在这种环境下长时间的工作，就会导致工作积极性比较低，甚至出现不良的情绪，在加上一些医护人员频繁的进行加班，这就会导致医护人员的身心疲惫，缺乏工作的积极性，将许多负面情绪带到工作中，严重影响工作的质量，甚至会影响医患关系。
1.2骨科护理中的管理制度存在的问题
在管理制度上存在的问题有：
（1）医疗护理相关的管理体制不完善。
对于医院来说，为了更好的运行下去，就必须依赖完善的管理体制，有了完善的管理体制，那么骨科护理工作就能够顺利的进行。
但是由于医院的种种原因，就会导致相关科室的管理力度不完善，导致一些护理工作不到位。
比如，一些突发性的骨科患者，在治疗的前期中，如果治疗的不到位很容易出现各种突发的现象，在后期的护理中，如果不加以重视，医院在相关的制度上没有一些明确的要求，就会导致许多问题的发生。
（2）医疗护理相关的监督力度不足。
由于一些医院的骨科护理中由于质量监督的不到位，就很容易导致日常管理工作实施下去。
本身对骨科护理的监督力度不足，再加上一些医护人员的素质比较低，很容易出现给上级送礼或者收患者家属礼品的混乱现象。
甚至有的医护人员为了自身的利益，玩忽职守，没有履行自己应该履行的责任，严重导致护理工作的不完善，这些问题总的来说都是医院相关的监督力度不足造成的，长久下去，势必会影响患者的康复和医院的未来发展。
1.3骨科护理中相关配套设备的不完善
对于骨科患者来说，只依靠医护人员的护理工作是达不到理想康复的，还需要借助相关的设备来进行辅助康复工作，由于医院的资金不到位或者对骨科科室的不重视等等原因，就会导致一些医院的骨科护理中相关配套设备并不完善，比如地面没有设置相关的防滑地板，病房没有设置相关的护栏，心电监护仪、养疗饥等等老化，设置一些电源设备的不晚上等等，这写都严重影响骨科患者的有效治疗和顺利康复。
1.4医患之间和患者自身存在的问题
医患之间和患者自身存在的问题也会导致骨科护理工作不能够顺利进行，主要的问题：
（1）医护人员与患者之间存在的问题。
现如今，医患之间或者医护人员与患者家属之间存在的问题越来越严重，患者或者患者家属与医院的冲突不断加剧，这就会导致一系类问题的产生。
为了更好的保证护理的效果，就必须加强医患之间的交流，及时了解患者的问题，这样才能够有利于患者的有效的康复。
但是，一方面由于护理人员对工作的不重视，一些护理工作不到位，就会引发患者和家属的不满，就会导致医患关系的紧张；另一方面，由于患者和家属对医护人员工作的不信任或者不配合，缺乏对医护人员应有的尊重，这也不利于医患之间的关系，更不利于患者正常的护理工作。
（2）患者自身的因素。
由于骨科患者都是突发性的事件，就会导致患者的心理存在非常大的变化，在受伤之后存在不同程度的波动，这就会导致患者具有痛苦、交流、紧张的不良情绪，甚至一些患者由于自身的不良情绪会发在医护人员身上，对医护人员进行打骂或者不配合治疗等等现象，这就会导致自身的康复不能够顺利进行。
2结语
在骨科的护理中，我们还面临着许多问题，无论是医护人员自身的问题还是相关制度中存在的问题，这些问题如果相关医疗机构不能够重视起来，就很容易导致不良现象的产生[3]。
所以为了患者的康复，无论是医院、医护人员还是患者、家属都应当承担起一定的责任，更好的解决骨科护理中存在的问题，让患者得到有效的治疗和康复。
作者:
倪虹赵琴单位:
江苏省泰兴市第三人民医院
参考文献:
[1]郑筠.骨科护理常见问题分析与对策[J].齐鲁护理杂志,2010
[2]李春红.骨科护理常见问题及解决对策[J].内蒙古中医药,2011
[3]梁艳丽,范婵,蒲泽宴,等.23例多发性骨髓瘤的实验室检查及临床表现分析[J].检验医学与临床,2012,9（8）:
952-953.
第二篇：
骨科护理安全隐患及应对措施
摘要：
目的分析骨科护理中存在的安全隐患，探究对应的应对措施。
方法基于临床经验和调查结果，对骨科护理中存在的安全隐患进行分析，基于存在的安全隐患总结一些应对措施。
结果和结论受到患者自身因素、护理人员因素的影响，骨科护理存在诸多护理隐患。
为了减少和避免护理安全隐患，减少护理安全隐患对患者造成的影响，加强骨科护理安全管理至关重要。
关键词：
骨科；护理；安全；防范
和其他科室的患者相比，骨科患者的外伤比较多，且病种复杂，需要长时间卧床休息，恢复时间也比较长，再加上多种因素的影响，使得诸多不安全隐患存在于骨科护理当中，影响着护理安全，在某种程度上对患者的康复也造成一定的影响，若没有最大限度地减少护理安全隐患造成的危害，则还会导致护患纠纷的发生，使护理人员个人和医院承担经济责任和法律责任[1]。
因此，为了确保骨科患者的护理安全，要在掌握骨科护理常见安全隐患的基础上采取对应的措施，以最大限度地减少安全隐患带来的消极影响。
本文基于临床经验和调查结果，对骨科护理中存在的安全隐患进行分析，基于存在的安全隐患总结一些应对措施，具体如下所述。
1骨科护理中存在的安全隐患
1.1患者因素
骨科收治的绝大多数患者都是因发生意外事故而发生外伤的，因事发突然，外伤给其带来的巨大疼痛，使骨科患者极容易产生诸如害怕等消极情绪，治疗和护理配合度极度不佳。
因缺乏对治疗方法和效果的正确认识，患者对治疗效果抱有比较高的期望值，当治疗后未达到其预期的治疗效果时，他们就会无法接受这种结果，将不满情绪发泄在护理人员身上，并且越发不配合治疗和护理，极容易产生过于激动的情绪和行为，这些都对护理的顺利进行造成影响，在某些情况下还会转化为潜在的护理安全隐患[2]。
此外，有的患者不爱遵医嘱，不是私自下地、外出，就是忽视在饮食、用药等方面的禁忌，这些都有可能埋下一些安全隐患。
还有的严重创伤患者本身体质虚弱，或者年龄偏大，视力不佳，都容易增加他们发生跌倒和坠床等不良事件的发生率，影响护理安全。
1.2护理人员的因素
有的护理人员尚未充分认识到自身职责对患者身体康复的影响，不仅缺乏强烈的责任感，还缺乏相应的法律意识和安全意识，时有在不遵守操作规程的情况下进行护理操作，时有不按照规定完成护理文书的记录工作，时有不按照要求增加巡视次数，不注重对患者病情变化的观察，不注重严格执行医嘱和查对制度。
还有的护理人员主动服务意识严重缺乏，仅仅机械性地给予患者护理操作，而忽视和患者的沟通、交流，对于患者的提问漠然视之，要不就是不耐心地做出解答，或采取不恰当的沟通方式，使得一些患者容易因此产生不满情绪，造成护患纠纷的发生，埋下一些安全隐患[3]。
2骨科护理安全隐患的应对措施
2.1加强心理疏导和健康教育
基于骨科患者的特点，对其实施心理疏导和健康教育，将保持良好心态的重要性介绍清楚，传授一些和康复有关的信息，增加患者的自我保健意识和保健能力，针对患者存在的心理特点，对其实施心理疏导，使其能够以良好的心理状态面对接下来的治疗和护理，使其治疗和护理依从性得到提高，避免患者因不配合而导致护理不安全事件的发生[3]。
2.2增加护理人员的法律意识
加强对护理人员的法律培训，将严格遵守规章制度的重要性详细地介绍给每位护理人员，增加护理人员对其岗位职责重要性的理解，增加护理人员的法律意识，督促其严格遵守规章制度进行各项护理操作，使其护理行为得到有效的规范，做到在为患者服务的同时，注意保护自己，以防患于未然。
2.3加强业务培训和安全意识培训
加强对护理人员进行业务培训和安全意识培训，在巩固和提高护理人员专业技能水平的同时，增加护理人员的安全意识，要求并督促护理人员在自己的工作岗位上能够及时识别各种潜在的安全隐患，采取合适的措施对这些安全隐患加以预防，从自身做起对安全隐患的存在加以预防，以降低因安全隐患所造成的护理不安全事件的发生率，确保患者的护理安全[4]。
2.4增加护理人员的主动服务意识，加强护患沟通
护理人员要增加主动服务意识，一切护理措施的实施都体现“以患者为本”的理念，对自身的护理行为加以规范，为患者提供满足他们护理需要的各种护理服务。
深入病房，增加和患者的沟通、交流，拉近护患之间的距离，耐心解答患者提出的疑问，帮助患者解决实际问题，让和谐的护患关系在护理人员和患者的一来一往中有效形成并得到有效的维持，以此增加患者对护理人员的信任，使其更加配合护理人员的工作，使护理工作顺利进行，提高患者的康复效果。
2.5严格认真书写护理文书
按照要求对各种护理文书进行规范性的书写，确保所书写的护理文书具有客观性、真实性、完整性和及时性，不擅自在护理文书中涂改，提高护理文书的书写质量[5]。
3小结
护理安全隐患在骨科护理工作的各个环节中都会存在，严重的话，会给患者的治疗、康复带来严重的消极影响，也会影响护患之间的关系，影响医院在患者心中的形象[6-7]。
作为护理人员，不仅要给予骨科患者有针对性的骨科护理干预，不断钻研提高业务水平的方法，还需要增加护理安全防范意识，注重识别护理工作中存在的安全隐患，从自身做起，想方设法将护理安全隐患扼杀在萌芽当中[8]，将护理安全隐患带来的影响降至最低，减少护理安全隐患给患者造成的影响，使患者可以在一个安全的就医环境中放心接受治疗和护理，确保护理安全，降低护患纠纷和护理不良事件的发生率，使骨科护理工作安全、稳定、健康地发展，进一步增强医院的核心竞争力。
作者:
丛波王明燕单位:
山东省文登整骨医院
参考文献:
[1]韦雪梅.浅析骨科护理的安全隐患和人性化护理[J].国际护理学杂志,2013,32（09）:
2105-2106.
[2]孙凤荣.老年骨科住院患者安全隐患分析及护理对策[J].齐鲁护理杂志,2011,17（29）:
73-74.
第三篇：
男护士在创伤骨科护理工作中的优劣
目前，我国医疗水平不断提高，护士作为临床一线工作者在医疗服务中起着越来越重要的作用。
一直以来护士都是以女性为主，但是随着人们传统观念的改变，男护士的数量也在呈逐年上升的趋势，各大医学类高校也增加了对男护的招生数量，医院对男护的需求量也在逐渐提高［1］。
虽然男护在临床上与女护士相比拥有一定的优势，成为了临床不可或缺的一分子，但是也存在很多问题，限制了男护的职业生涯发展，也对男护的心理造成了严重影响。
本文通过对男护在骨科护理中的优劣势分析，提高临床对男护的认知，促进男护的职业发展，现报告如下。
1.材料与方法
1.1材料
选择我院创伤骨科的3例男护进行调查，年龄24～39岁，平均年龄26±4.2岁，学历:
本科1名，大专2名;工作年限:
1～5年2名，5～10年1名。
职称:
护士2名，护师1名。
1.2方法
向科室的医生、女护士以及患者采用调查问卷的方式，对男护的工作质量及护理服务满意度展开调查，通过各项护理操作和护理服务进行评分，调查方式为匿名评分。
80～100分为满意，60～80分为一般满意，60分以下为不满意。
1.3统计学方法
软件SPSS18.0进行数据处理，计数资料用率表示，卡方校验，P＜0.05时具有统计学意义。
2.结果
患者、女护士以及医生对男护的护理工作质量及护理服务满意调查情况.
3.结论
针对目前骨科男护在工作中的表现和出现的问题，现将男护的优劣势做如下分析:
3.1男护的优势
①思考问题较为全面和冷静:
由于骨科患者的患病主要原因是车祸外伤，所以患者一般病情较为危急、严重，在这种紧急情况下，男护面对患者的复杂病情更能冷静思考，选择积极有效的护理措施进行处理［2］。
在逻辑思维方面，与女护士相比，男护有着先天性的逻辑严密性，能对突发车祸的患者作出准确及时的判断，行事更为果断，能够做到独立进行，为患者赢得了有效的治疗时间，护理有效。
②体能素质好:
与女护士相比，男护士在体能方面有着绝对性的优势，骨科患者出现骨折后，特别是针对下肢骨折或脊椎骨折的患者，生活不能自理，在进行大小便、各项检查或其他活动时，行动不便，这就需要男护进行搬运工作［3］。
这样可以有效提高护理服务质量，使患者的要求得到满足，降低了患者在搬运过程中出现损伤的风险。
另外，护理工作相对其他行业，工作量较大，工作程序较多，为了减少护理不良事件的发生，护理人员必须要有充沛的精力。
而女护士受家庭及其他方面的影响，与男护相比精力略显不足。
因此，男护比女护士的精力好，心力承受能力强。
③对男患者的特殊护理方面:
男护士另一方面的优势在于对男患者的特殊护理，通常在骨科护理中，很多患者因为长期卧床导致排尿不便或有尿潴留症，需要采用尿管处理。
对于隐私方面的护理，更适合男护执行，这样不仅可以提高护理服务满意度，减少医疗纠纷，同时也尊重了患者隐私。
另外在进行手术备皮或更衣、擦浴操作时，患者会因为性别原因拒绝配合操作，采用男护可以有效提高护理工作效率［4］。
3.2男护的劣势
①与患者的沟通方面:
在与患者沟通方面，男护存在很多不足，女护士更能通过患者的性格、语言等方面了解患者的需求，并采取适当的方式与患者沟通。
同时，女护士做事较为细心，更能发现护理工作中的细节性问题，及时与患者沟通，拉近护理人员与患者之间的距离，增加患者对护理人员的信任。
②对女患者的特殊护理方面:
男护在对男患者的护理中拥有一定的优势，相对的对女患者的护理就存在弊端。
很多女患者在进行治疗和护理时，会强烈要求女护士执行，特别是在一些隐私操作方面，采用男护士增加了一定的工作难度，不利于护理工作的正常开展。
③男护的护理操作不够细致:
细心是护理操作中需要具备的重要素质，而男护通常缺乏这一方面的能力。
对于男护的各项护理操作调查中发现，很多患者反映男护的静脉注射操作不如女护士，操作的成功率相对较低，各项操作的动作也不够轻柔，增加了患者的疼痛［5］。
再加上一些传统的观念，有些患者缺乏对男护士的信任，使护理工作难以正常开展。
本研究中，患者对男护的满意度为78.0%，女护士对男护的满意度为92.0%，医生对男护的满意度为81.81%，无论是女护士、患者，还是医生，对男护的护理服务质量和工作质量都较为满意，说明了男护在护理工作中认真积极，对患者的护理效果较好，与同事相处融洽，使得工作得到了肯定。
综上所述，男护虽然在有些方面存在劣势，但是仍然在临床中起着重要作用。
骨科需要男护，也需要对男护存在的不足进行改进，促进护理事业更好发展。
同时，合理的采用男护资源，可以有效提高护理服务质量，男护在临床的应用将会得到普及。
作者:
彭明强单位:
湖北医药学院附属人民医院
参考文献:
1赵树理，王鑫，卜伟强.男护士在临床护理工作中的角色定［J］．吉林医学，2006，27（10）:
1163－1164．
2彭利芬，陈玉英，成慧.影响男护生实习质量的因素及对策［J］．家庭护士，2008，6（30）:
1858－1859．
3左红霞.现阶段我国男护士职业优势及社会需求的现状［J］．护理学杂志，2010，25（7）:
92－95．
4胡铭峡，游元军.本科男护生的专业认同感调查及培养思考［J］．济宁医学院报，2011，34
（2）:
120－122.
第四篇：
骨科护理中不安全因素及对策
在医疗体制改革工作逐渐深入和影响下，优质护理服务逐渐成为各个医院护理工作追求的主要目标。
安全护理是优质护理工作的主要构成要素，因为骨科患者需要接受长期卧床，日常护理过程中存在很多不安全因素，从而可能导致护理效果受到影响[1]。
为了进一步分析骨科护理中存在的不安全因素及解决措施，现选择来我院接受骨科治疗的患者200例为研究对象，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年5月～2015年5月来我院接受骨科治疗的患者200例为研究对象，年龄16～73岁，男132例，女68例。
四肢骨折、横胸腰椎骨折及盆骨骨折患者分别为116例、69例以及15例，所有患者均接受骨科手术治疗。
患者在护理过程中接受住院静养，住院期间未出现任何较为严重的疾病。
1.2方法
所有患者护理相关资料通过回顾性分析，对其临床护理情况加以统计和研究，并对各种不安全因素进行分析。
2结果护理质量监督管理工作不到位、缺乏健康教育、专科技术操作错误、患者及病房等因素是造成骨科患者护理工作出现安全隐患的主要原因。
通过建立和完善相关管理措施，不断提升医护人员的自我安全意识，强化医护人员形成护理工作意识，从而保证护理工作的顺利实施[2]。
2讨论
2.1骨科护理不安全因素总结
首先，为医院管理因素。
骨科护理工作中通过实施质量安全管理体系来对医护人员包括责任、不安全等因素加以管理和控制是当今管理工作中的核心所在。
通过对术后患者进行有效的监管，提供相应的服务是医院护理工作的基础所在。
通过本文研究不难发现因为管理工作诱发的骨科护理安全意外主要是因为医护人员没有对患者进行有效监督，其职业素养相对较低、缺乏安全管理工作体系。
其次，为病房环境因素，在调查工作中不难发现因为病房因素诱发患者安全事故共11例，病房意外表示病房设施诱发的各种安全意外事故。
包括地板光滑导致患者出现摔倒、病床没有设置安全护栏等导致患者在翻身时出现坠床等事故[3]。
再者，患者不能够按照医护人员相关规定擅自外出，对医护人员安排的体位、饮食及功能锻炼等指导工作无法彻底贯彻，患者不能够积极配合骨科护理中的必要检查以及处理方案，从而诱发各种安全事故。
操作因素包括医护人员不了解患者相关情况，缺乏系统的骨科护理相关知识，不能够采取有效的方法来对其进行护理，例如针对颈椎伤害患者实施翻身时，任何操作不当行为可能诱发其高脊髓损伤，导致其出现二次伤害。
最后，缺乏健康教育宣传，对患者实施护理工作时，需要根据患者的身体状况开展详细全面的健康教育，包括骨科治疗的相关知识、饮食调节以及恢复预期等。
在患者住院过程中，若其得不到有效的健康宣教，可能诱发不恰当等个人活动，例如患者过早下床可能诱发其钢板出现断裂的现象。
2.2骨科护理不安全因素对策
首先要能够建立相对完善的护理安全管理工作制度，在开展骨科护理时，医护人员要能够遵循严格、完善的骨科护理安全管理工作制度，对医护人员的相关护理行为开展有效指导，避免患者出现各种意外[4]。
我院骨科护理过程中形成了较为完善的安全管理制度，包括抢救程序、安全预防事故措施、护理人员职责规范、病房安全制度等。
在骨科护理过程中也形成了有效的专人负责、领导管理及各尽其责的管理模式，通过抽查、日常检查等手段来对减少骨科护理工作中出现各种安全事故的可能性。
其次，要能够结合病房实际状况增加更多具有安全护栏的病房，并启动地板防滑相关设备，对于所有可能出现安全隐患的地方进行提示，尽可能约束患者在病房之内的所有行为进行约束。
对于患者出现的护理监督不到位现象在管理工作中，院方要对骨科科室管理工作进行有效分析，并配置岗位人数，避免因为护理人员人手不足诱发的各种骨科护理意外现象。
再者，在患者手术前，要能够对其进行相应的医嘱以及针对护理工作中的相关问题开展教育工作，就骨科护理的实际恢复状况、需要注意的问题及医院相关管理制度等都要将其告知给患者，并保证其能够有效执行相关要求，明确约束带的具体使用细则等[5]。
医护人员还要每隔2h就对患者的血液循环状况进行观察，根据其进食需求选择正确的进食方法，保证患者能够针对康复性治疗状况树立更大的信心。
医护人员还要能够做好业务学习，在参与骨科护理专科培训工作中，医院有关部门要能够针对新上岗的工作人员进行相应的培训，通过抽查、考试者专业知识竞赛等活动来引导医护人员参与到积极学习活动中。
对于一些难度较大的病例护理工作可以通过以旧带新的方式让医护人员积累更多的先进工作经验。
3结语
骨科病房护理工作作为较为系统的一项工程，护理过程中存在很多不安全因素，从而导致患者的康复、治疗及预后都受到影响，也让医患关系的发展存在较多的紧张因素。
针对我院骨科患者提供优质护理理念已经开始得到了推广，这也是现代医疗卫生事业实现不断发展和进步的主要要求。
骨科病房存在的各种不安全事件导致医院护理服务质量受到影响，也让医院的发展受到束缚。
所以，针对性地提出相关的预防和解决方案才能够保证医患纠纷能够的以解决，提升医院的总体核心竞争力。
总之，骨科病房护理工作中存在较多的安全因素，因此，医护人员要能够针对性地提出解决及预防措施，从而降低各类不安全事故发生的可能性。
作者:
李俊民单位:
郑州大学第四附属医院骨科
参考文献:
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[4]黄宝如,林翠红,马剑玲,陈少丽.骨科护理中的不安全因素以及对策分析[J].中国医药指南,2013,34:
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