重庆卫生局中医药科技项目申请书任务书.docx

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重庆卫生局中医药科技项目申请书任务书

附件3重庆市卫生局中医药科技项目申请书（任务书）

附件3

项目编号

合同编号

重庆市卫生局中医药科技项目

申请书（任务书）

项目名称

项目类别（请打√）：

重点项目□

一般项目□指导项目□

申报单位

协作单位

申请人

研究周期年7月至年月

联系电话

申请日期

重庆市卫生局制

填表说明

一、《申请书（任务书）》各项内容，应实事求是地逐项认真填写。

表达要明确、严谨，字迹要清晰。

外来语要同时用原文和中文表达。

第一次出现的缩写词须注出全称。

如无该项内容请填“无”，各栏空格不够，均可加页。

二、封面右上角“项目编号”及“合同编号”由重庆市卫生局编制确定，申请时请勿填写此栏。

三、汉字请用国家公布的标准简化汉字，数字请用阿拉伯数字。

研究经费以万元为单位，用阿拉伯数字表示，注意小数点。

四、《申请书（任务书）》一式四份，采用A4规格打印及装订，由所在单位及上级主管部门审查签署意见后报重庆市卫生局。

五、本《申请书（任务书）》系申请重庆市卫生局中医药科研项目的依据，经评审纳入立项计划的，签订合同后方为有效。

此“说明”仅供项目申请者填写本《申请书（任务书）》之用，复印时可不打印此页。

一、

申请书简表

研

究

项

目

名称

所属学科

1.内、妇、儿2.针推3.骨伤4.外、皮、肛肠5.五官6.中药7.基础

课题性质

１.基础研究2、应用基础研究3、应用研究4、软科学研究

研究经费

（万元）

申请资助

（万元）

单位配套

（万元）

所用实验室

名称：

实验室编号

批准部门：

申

请

者

姓名

性别

出生年月

身份证号码

专业

学位

职务职称

所在

单位

性质

A医疗机构B.高学院校C.科研机构D.其它

邮编

地址

总人数

高级

中级

初级

博士后

博士生

硕士生

项

目

组

主

要

成

员

不

含

申

请

者

姓名

性别

年龄

工作单位

技术职称和专业

项目中的分工

签名

研

究

内

容

和

意

义

摘

要

　研究目的、内容、方法及意义（限300字）

主

题

词

1、主题词数量不多于三个2、各主题词之间空格一格

简表填写要求

一、凡选择性栏目，请在符合的数字上打√。

二、部分栏目填写要求：

项目名称——应确切反映研究内容和范围，最多不超过25个汉字（包括标点符号）。

所属学科——申请项目所属的最基础学科。

如涉及多学科可多选。

基础研究——指以认识自然现象、探索自然规律为目的，而不考虑近期的使用目标，其研究成果常常对广泛的科学领域产生影响，并说明一般的、普遍的真理。

应用基础研究——指具有某特定的实际目的，通过对某一问题的探讨，并提出解决该问题的方案、方法或预测出一定结果的研究。

应用研究——指运用基础研究和应用基础研究及实验的知识，为推广新材料、新产品、新设计、新流程和新方法，研究出产品性物质，或为了对现成样机和中间生产进行重大改进的创造性活动。

软科学研究——指为中医药发展的重大决策提供科学依据和咨询方案的研究。

申请金额——以万元为单位，用阿拉伯数字表示。

项目组主要成员——指在项目组内对学术思想、技术路线的制订与理论分析及对项目的完成起重要作用的人员，本人应在申请书上亲自签名，最多不得超过九名。

二、项目申请人情况表

学习及工作简历（包括近两年国内外进修学习情况）：

与本项目相关的学术论文、论著及科研成果：

申请人正在承担的其它研究项目：

（名称、主研或参研、项目来源、起止时间等）

申请者近五年已完成科研项目的情况（名称、主研或参研、项目来源、起止时间等）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（此页不可另行附页）

三、目的意义和立论依据

（一）研究开发意义

（二）国内外该领域的研究现状

（三）本项目的创新之处

以上内容应附主要参考文献及出处

（可另行附页）

四、项目研究方案

（一）研究目标、研究内容和拟解决的关键问题

（二）拟采取的研究方法、技术路线、实验方案及可行性分析

（可另行附页）

五、年度研究计划及主要考核指标

（一）年度研究计划、考核指标

（二）预期取得的成果（若系应用基础研究，必须明确提出假说；若系应用研究或开发研究，应写明其应用的可能性及效益。

）

（可另行附页）

六、现有技术基础（包括与本项目相关的已完成的研究工作情况、专利申请等）

（一）实验动物及实验动物环境设施合格证（复印件）

（二）与本项目有关的研究工作积累和已取得的研究工作成绩

（三）已具备的实验条件，尚缺少的实验条件和拟解决的途径

（可另行附页）

七、经费预算

按《重庆市卫生局中医药科技项目管理办法》经费开支范围写明经费总额、计算依据，并分项列出。

（包括详细开支计划及年度用款安排）

年度

年

年

市卫生局资助金额

单位配套金额

自筹金额

合计（万元）

八、项目申请人承诺

我保证上述填报内容的真实性。

如果获得资助，我与本项目组成人员将严格遵守重庆市中医药科技项目的有关管理规定，切实保证研究工作的时间及质量，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。

　　　　　　　　　　　　　　　　项目申请人（签名）：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月　日

九、合作单位承诺

同意参加合作研究，并保证对参加合作研究人员在时间及工作条件上给予的支持，督促其按计划完成所承担的任务并提交科学可靠的研究总结材料和原始实验记录。

合作内容：

技术合作负责人签名：

合作单位1（公章）

合作内容：

技术合作负责人签名：

合作单位2（公章）

十、各单位意见

1、申请单位学术委员会评议意见

学术委员会主任（签章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　　　　月　　　　　日

　2、项目申请单位对申请书的真实性及能否提供基本工作条件等签署审核意见：

（请在相应内容□内打“√”）

　□此申请书内容真实可靠，同意该项目申请市卫生局中医药科技项目；

□我单位愿为本项目开展提供相关工作条件；

□我单位可为本项目匹配研究经费万元

单位负责人（签章）：

　　　　　　　　　　　　　单位（公章）

年　　　　月　　　　日　　

3、上级主管部门意见

单位（公章）

年　　　　月　　　　日　

十一、合同（申请项目时应填写此项并签章）

一、甲方：

重庆市卫生局

同意将列为重庆市卫生局中医药科研年度项目。

项目资助金额：

万元。

其中，首次拨付万元，剩余部分根据考核情况拨付。

科技主管（签章）：

（盖章）

年月日

二、乙方：

课题承担单位

匹配研究经费：

万元。

课题负责人（签章）：

开户名：

开户银行：

帐号：

财务负责人：

同意按中医药科研项目管理有关办法完成工作。

负责人（签章）：

课题承担单位（盖章）

年月日

三、丙方：

其他相关单位

匹配研究经费：

万元。

科技主管（签章）：

单位（盖章）

年月日

四、合同共同条款

一、任务执行过程中，乙、丙方如需变更任务书内容时，应按照《重庆市中医药科技项目管理办法》第二十、二十一条等条款执行，报甲方备案或批准后实施。

在未接到正式批准前，乙、丙方须按原任务书履行，否则所产生的后果由乙、丙双方负责。

二、被终止或撤消的项目，乙方有义务退回剩余经费。

三、其他未尽事宜按照《重庆市中医药科技项目管理办法》有关办法执行。

四、如遇特殊情况，可另作补充协议。