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方剂学笔记整理

1.解表剂

辛温解表

★麻黄汤《伤寒论》

发汗解表,宣肺平喘

外感风寒表实证

恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧

麻黄、甘草、桂枝、杏仁

★桂枝汤《伤寒论》

解肌发表,调和营卫

外感风寒表虚证

发热,恶风,汗出,脉浮缓

桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣

★九味羌活汤《此事难知》

发汗祛湿,兼清里热

外感风寒湿邪,兼有里热证

恶寒发热头痛无汗肢体酸楚疼痛口苦微渴

羌活、防风、苍术、细辛、川芎、白芷、生地、黄芩、甘草

香苏散《和剂局方》

疏散风寒,理气和中。

外感风寒,气郁不舒证

恶寒身热,头痛无汗,胸脘痞闷,不思饮食,舌薄白脉浮

香附、紫苏叶、陈皮、炙甘草

▲加味香苏散

发汗解表

四时感冒

四时感冒，头痛项强，鼻塞流涕，发热恶寒或恶风，无汗舌苔薄白，脉浮

紫苏叶香附陈皮炙甘草秦艽防风蔓荆子川芎生姜

★小青龙汤《伤寒论》

解表散寒,温肺化饮

外寒内饮证

恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,舌苔薄白,脉浮

麻黄、桂枝、芍药、细辛、干姜、炙甘草、半夏、五味子

▲止嗽散《医学心语》

宣利肺气,疏风止咳

风邪犯肺证

咳嗽咽痒,微有恶风发热,舌苔薄白

紫苑、百部、桔梗、荆芥、白前、甘草、陈皮

辛凉解表

★银翘散《温病条辨》

辛凉透表,清热解毒

温病初起

发热,微恶风寒,咽痛,口渴,脉浮数

金银花、连翘、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子芦根

★桑菊饮《温病条辨》

疏风清热,宣肺止咳

风温初起

咳嗽,发热不甚,微渴,脉浮数

桑叶、菊花、杏仁、连翘、薄荷、桔梗、甘草、苇根

★麻杏甘石汤《伤寒论》

辛凉宣泄,宣肺平喘

外感风寒邪热壅肺证

发热,喘急,苔薄黄,脉数

麻黄、石膏、杏仁、甘草、

▲柴葛解肌汤《伤寒六书》

解肌清热

感冒风寒,郁而化热证

恶寒渐轻身热增盛者头痛无汗目疼鼻干心烦不眠嗌干耳聋眼眶痛,苔薄黄,脉微洪

柴胡葛根甘草黄芩羌活白芷芍药桔梗生姜大枣

扶正解表

★人参败毒散《药证直诀》

散寒祛湿,益气解表

气虚外感风寒湿表证

憎寒壮热,肢体酸痛,无汗,脉浮按之无力

羌活独活柴胡前胡川芎枳壳茯苓桔梗人参甘草生姜薄荷

2.泻下剂

寒下

★大承气汤《伤寒论》

峻下热结

阳明腑实,热结旁流,热厥痉病

脘腹胀满,苔黄厚干或焦黑,燥裂,脉沉有力数日不大便

大黄、枳实、厚朴、芒硝[与脾约丸的区别]

★大黄牡丹汤《金匮要略》

泻热破瘀,散结消肿

肠痈初起

少腹疼痛拒按,右足屈而不伸,舌苔黄脉,滑数

大黄、桃仁、丹皮、冬瓜子、芒硝

★大陷胸汤《伤寒论》

泻热逐水

水热结胸证

心下痛,按之石硬,或从心下至少腹硬满痛,拒按；日晡潮热或短气躁烦,心中懊恼,舌上燥渴苔黄腻脉沉紧有力大便秘结,

甘遂、大黄、芒硝

温下

▲大黄附子汤《金匮要略》

温里散寒,通便止痛

寒积腹痛里实

胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉弦紧便秘腹痛,

附子、大黄、细辛附子三枚与大黄三两的意义

★温脾汤《备急千金》

攻下寒积,温补脾阳

寒积腹痛

脐下绞结,绕脐不止,手足欠温,苔白,脉沉弦便秘腹痛,

大黄、附子、干姜、人参、甘草当归芒硝

润下

▲麻子仁丸《伤寒论》

润肠泻热,行气通便

脾约证

肠胃燥热,脾津不足,大便秘结,小便频数

麻子仁、芍药、炙枳实、大黄、厚朴、杏仁[与小承气不同有2]

★济川煎《景岳全书》

温肾益精,润肠通便

肾虚便秘,精血不足

大便秘结,小便清长,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟

肉苁蓉、当归、牛膝、泽泻、升麻、枳壳

逐水

★十枣汤《伤寒论》

攻逐水饮

1.悬饮2.水肿（实水）

咳唾,胸胁引痛,心下痞革更,干呕短气,水肿,二便不利,头痛目眩,苔滑,脉沉弦

芫花、甘遂、大戟、大枣

攻补兼施

★黄龙汤«伤寒六书»

泄热通便,补益气血

阳明腑实,气血不足证

大便秘结,脘腹胀满,身热口渴,神倦少气,舌苔焦黄,脉虚

大黄芒硝枳实厚朴甘草人参当归生姜大枣桔梗

3.和解剂

和解少阳

★小柴胡汤《伤寒论》

和解少阳

1伤寒少阳证2热入血室

往来寒热,胸胁苦满,心烦喜呕,口苦咽干,目眩,默默不欲饮食,舌苔薄白,脉弦

柴胡、黄芩、人参、半夏、炙甘草、生姜、大枣

★大柴胡汤《金匮要略》

和解少阳,内泻热结

少阳阳明合病

往来寒热,胸胁苦满,呕不止郁郁微烦心下满痛,便秘或下利舌苔黄脉弦数有力

柴胡、黄芩、白芍、半夏、枳实、大黄、生姜、大枣

★蒿芩清胆汤《重订通俗》

清胆利湿,和胃化痰

少阳湿热证

寒热如疟,寒轻热重,口苦膈闷,胸胁胀疼,小便短少,吐酸苦水,或呕黄涎粘,干呕呃逆,舌红苔白腻

青蒿、黄芩、淡竹茹、姜半夏、赤茯苓、生枳壳、广陈皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）

调和肝脾

★四逆散《伤寒论》

透邪解郁,疏肝理气

阳郁厥逆之证,肝脾气郁证

手足不温,泄利,胁肋胀闷,脘腹疼痛,脉弦

柴胡、炙甘草、枳实、芍药

★逍遥散《和剂局方》

疏肝解郁,养血健脾

肝郁血虚脾弱证

两胁作痛,头痛目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房胀痛

柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、炙甘草、烧生姜、薄荷

▲痛泻要方《医学正传》

补脾柔肝,祛湿止泻

脾虚肝旺之腹痛泄泻

腹痛,泄泻,泻必腹痛,舌苔薄白,脉两关不调,弦而缓

炒白术、白芍、陈皮、防风

调和肠胃

★半夏泻心汤《伤寒论》

寒热平调,消痞散结

寒热互结之痞证

心下痞满而不痛,呕吐肠鸣下痢苔黄腻

半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草

4.清热剂

清气分热

★白虎汤《伤寒论》

清热生津

阳明气分热盛证

身大热,汗大出,口大渴,脉洪大

石膏、知母、甘草、粳米

★竹叶石膏汤《伤寒论》

清热生津,益气和胃

外感余热未清,气津两伤证

身热,多汗,气逆欲呕,烦渴喜饮,口干,舌红少津,脉虚数

石膏、竹叶、半夏、麦门冬人参、炙甘草、粳米

清营涼血

★清营汤《温病条辨》

清营解毒,透热养阴

热入营分证

身热夜甚,口渴或不渴,神烦少寐,谵语目喜开,或闭不一,斑疹隐隐舌绛干脉数

犀角、生地、元参、竹叶心、麦冬、丹参、黄连、银花、连翘

★犀角地黄汤《备急千金》

清热解毒,凉血散瘀

1热入血分证2热伤血络证

身热谵语,斑色紫黑,吐血,便血衄血,尿血,舌绛,脉数

犀角（水牛角代）、生地、芍药、丹皮

（化裁运用）

清热解毒

▲黃连解毒汤《外台秘要》

泻火解毒

三焦火毒热盛证

大热烦躁,错语不眠,口燥咽干,吐衄,发斑,痈肿疔毒,舌紅苔黃,脉數有力

黄连栀子黄芩黄柏

★清瘟败毒饮《疫疹一得》

清热解毒,凉血泻火

瘟疫热毒气血两燔证

瘟疫热毒,气血两燔证

生石膏、水犀角、川连、栀子、桔梗、黄芩、知母、赤芍、玄参、连翘、甘草、丹皮、鲜竹叶

★凉膈散《和剂局方》

泻火通便,清上泄下

上中二焦邪郁生火证

身热口渴,胸膈烦热,面赤唇焦,口舌生疮,咽痛,吐衄,便秘溲赤

连翘、川大黄、朴硝、甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、竹叶、蜜

★普济消毒饮《东垣试效方》

清热解毒,疏风散邪

大头瘟

恶寒发热,咽喉不利,舌燥口渴,头面红肿痛,目不能开,舌红苔黃,脉浮数有力

黄芩、黄连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻

★仙方活命饮《校注妇人》

清热解毒,消肿潰堅,活血止痛

痈疡肿毒初起

红肿焮痛,身热凛寒,苔薄白或黃,脉数有力

金银、白芷、贝母、防风、赤芍、当归尾、甘草、皂角刺、制穿山甲、天花粉、乳香、没药、陈皮

清脏腑热

▲导赤散《药证直诀》

清心养阴利水通淋

心经火热证

心胸烦热,面赤口渴,口舌生疮,小便淋痛,舌红脉数

木通、生地、生甘草、竹叶

★龙胆泻肝汤《医方集解》

清肝胆火,泻下焦湿

肝胆实火上炎肝胆湿热下注

头痛目赤舌紅苔黃膩脈弦數有力胁痛口苦耳聋耳肿阴肿阴痒小便淋浊,带下黄臭

龙胆草柴胡泽泻木通黄芩栀子当归生地生甘草

▲左金丸《丹溪心法》

清肝泻火降逆止呕

肝火犯胃证

胁肋疼嘈杂吞酸呕吐口苦苔黄脉弦数

黄连、吴茱萸（6:

1）

▲苇茎汤《备急千金要方》

清肺化痰,逐瘀排脓

肺痈

身有微热,咳嗽痰多,吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黃腻,脉滑数

苇茎、薏苡仁、冬瓜、桃仁

★泻白散《药证直诀》

清泻肺热,平喘止咳

肺热喘咳证

气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黃

桑白皮、地骨皮、炙甘草、粳米

★清胃散《兰室秘藏》

清胃凉血

胃火牙痛

牙痛牵引头疼,面颊发热,唇舌颊腮肿痛,牙龈腐烂等,舌红苔黄,脉滑数

黄连、生地黄、当归身、牡丹皮、升麻

★葛根黄芩黄连汤《伤寒论》

解表清里

协热下利证

身热,下利,胸脘烦热,口干作渴,喘而汗出,舌红苔黄,脉数或促

葛根、炙甘草、黄芩、黄连

★芍药汤《保命集》

清热燥湿,调气和血

湿热痢疾

下痢脓血赤白相兼,或白多赤少,腹痛里急后重,肛门灼热,小便短赤,舌苔黃腻

芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂

★白头翁汤《伤寒论》

清热解毒,凉血止痢

热毒痢疾

便脓血,赤多白少,腹痛,里急后重,肛门灼热,口渴,舌红苔黄,脉弦数

白头翁、黄柏、黄连、秦皮

清虚热

★青蒿鳖甲汤《温病条辨》

养阴透热

温病后期,阴液耗伤,邪伏阴分证

夜热早凉,热退无汗,舌红少苔,脉细数

青蒿、鳖甲、细生地、知母、丹皮

▲清骨散《证治准绳》

清虚热,退骨蒸

肝肾阴虚,虚火内扰

潮热骨蒸,唇红颧赤,困倦盗汗,心烦口渴,舌红少苔,脉细数

银柴胡、胡黄连、秦艽、鳖甲、地骨皮、青蒿、知母、甘草

▲秦艽鳖甲散

滋阴养血清热除蒸

风劳病

骨蒸盗汗，肌肉消瘦，唇红颜赤，午后潮热，咳嗽困倦，脉象微数

地骨皮柴胡鳖甲秦艽知母当归青蒿乌梅

5.祛暑剂

香薷散《和剂局方》

祛暑解表,化湿和中

阴暑

恶寒发热,无汗头痛,身重困倦,胸闷泛恶,腹痛吐泻

香薷、炒白扁豆、姜制厚朴

★清暑益气汤《温热经纬》

清暑益气,养阴生津

暑热气津两伤证

身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,精神不振,脉虚数

洋参、瓜衣、石斛、麦冬、黄连、竹叶、荷梗、知母、甘草、粳米

6.温里剂

温中祛寒

★理中丸《伤寒论》

温中散寒,补气健脾

脾胃虚寒证

脘腹疼痛喜温欲按,自利不渴畏寒肢冷,呕吐,不欲饮食,舌淡苔白,脉沉细

干姜、人参、炙甘草、白术

★小建中汤《伤寒论》

温中补虚,和里缓急

虚劳里急证

腹痛喜温喜按,面色无华,舌淡苔白,虚烦心悸,手足烦热,咽干口燥,脉细弦

饴糖、芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣

▲大建中汤《金匮要略》

温补止痛

虚寒腹痛

虚寒腹痛

蜀椒、干姜、人参、胶饴

★吴茱萸汤《伤寒论》

温中补虚,降逆止呕

虚寒呕吐证

食谷欲呕,畏寒喜热,或胃脘痛,吞酸嘈杂,或厥阴头痛,干呕吐涎沫,或少阴吐利,手足逆冷,烦躁欲死

吴茱萸人参大枣生姜

回阳救逆

★四逆汤《伤寒论》

回阳救逆

少阴病

四肢厥逆,恶寒倦卧,腹痛下利,舌淡苔白,脉微

生附子、干姜、炙甘草

温经散寒

★当归四逆汤《伤寒论》

温经散寒,养血通脉

血虚寒厥证

手足厥寒,肢体疼痛,口不渴,舌淡苔白,脉沉细或细而欲绝

当归、桂枝、芍药、细辛、炙甘草、通草、大枣

▲黄芪桂枝五物汤《金匮要略》

益气温经,和血通痹

血痹

肌肤麻木,脉微涩而紧

黄芪、芍药、桂枝、生姜、大枣

★阳和汤《外科证治全生集》

温阳补血,散寒通滞

阴疽属于阳虚寒凝证

漫肿无头,皮色不变,酸痛无热,口中不渴,舌淡苔白,脉沉细或迟细

熟地、鹿角胶、肉桂、麻黄、白芥子、炮姜、生甘草

7.补益剂

补气

★四君子汤《和剂局方》

益气健脾

脾胃气虚证

面色恍白,语音低微,气短乏力,食少便溏

人参、白术、茯苓、甘草

★参苓白术散《和剂局方》

益气健脾,渗湿止泻

脾虚挟湿证

饮食不化,胸脘痞满,肠鸣泄泻,四肢乏力,形体消瘦,面色萎黄

四君子莲子肉、薏苡仁、缩砂仁、桔梗、白扁豆、山药、大枣

★补中益气汤《脾胃论》

补中益气,升阳举陷

脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证

饮少体倦肢软懒言便稀溏脱肛宫垂久泄痢崩漏身热自汗渴热饮

黄芪、炙甘草、人参、当归、陈皮、升麻、柴胡、白术

★生脉散《医学启源》

益气生津,敛阴止汗

温热暑热耗气伤阴久咳肺虚气阴两虚

汗多神疲体倦乏力气短懒言,咽干口渴.干咳少痰,短气自汗,口干舌

人参、麦冬、五味子

★玉屏风散《医方类聚》

益气固表止汗

表虚自汗

汗出恶风,面色恍白

黄芪、防风、白术

★完带汤《傅青主女科》

补脾疏肝,化湿止带

脾虚肝郁,湿浊带下

带下色白或淡黄,清稀如涕,肢体倦怠,舌淡苔白,脉缓或濡缓

白术山药人参白芍、车前子、苍术、甘草、陈皮、黑芥穗、柴胡

补血

★四物汤《仙授秘方》

补血和血

营血虚滞证

心悸失眠头晕目眩面色无华,月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛

熟地、当归、川芎、白芍

★当归补血汤《内外伤辨惑论》

补气生血

血虚发热证

肌热面红烦渴欲饮脉洪大虚经产后血虚发热头痛疮疡溃久不愈合

黄芪、当归

★归脾汤《济生方》

益气补血,健脾养心

心脾气血两虚证脾不统血证

心悸怔忡,健忘失眠,面色萎黄,体倦食少,盗汗虚热便血,妇女崩漏,月经提前,量多色淡,淋漓不止

黄芪、龙眼肉、酸枣仁、木香、当归、远志四君子

（化裁运用）

气血双补

★炙甘草汤《伤寒论》

益气滋阴,通阳复脉

阴血不足,阳气虚弱证。

虚劳肺痿证

心动悸脉结代虚羸少气舌光少苔质干瘦咳痰不多涎唾多虚烦不眠自盗汗便结脉虚数咽干舌燥

生地、炙甘草、生姜、人参、桂枝、阿胶、麦冬、麻仁、大枣

补阴

★六味地黄丸《药证直诀》

滋阴补肾

肾阴虚证

腰膝酸软齿动摇足膝痛头晕目眩,耳鸣聋遗精

熟地山萸山药,泽泻丹皮茯苓

▲大补阴丸《丹溪心法》

滋阴降火

阴虚火旺证

骨蒸潮热,盗汗遗精,足膝疼痛,咳嗽咳血,心烦易怒

熟地、龟板、黄柏、知母、猪脊髓

★一贯煎《继名医类案》

滋阴疏肝

阴虚肝郁

胸脘胁痛,吞酸吐苦,口咽干燥,舌红少苔,疝气瘕聚

生地、北沙参、麦冬、当归、枸杞子、川楝子

补阳

★肾气丸《金匮要略》

补肾助阳

肾阳不足证

腰痛脚软下身冷感少腹拘小便多,夜甚阳痿早泻痰饮水肿脚气消渴

干地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子

阴阳并补

★地黄饮子《圣济总录》

滋肾阴阳,开窍化痰

暗痱

舌强,不能言,足废,不能用,口干,不欲饮,足冷面赤

熟地苁蓉巴戟山萸石斛附五味桂茯苓麦冬菖蒲远志姜枣薄荷

8.固涩剂

固表止汗

★牡蛎散《和剂局方》

益气固表,敛阴止汗

自汗,盗汗

身常自汗,夜卧尤甚,心悸惊惕,短气烦倦,舌淡红,脉细弱

牡蛎、黄芪、麻黄根、小麦

敛肺止咳

★九仙散《卫生宝鉴》

敛肺止咳,益气养阴

久咳肺虚证

久咳不已,咳甚则气喘,自汗,痰少而粘,脉虚数

罂粟壳、人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶乌梅、贝母

涩肠固脱

★真人养脏汤《卫生宝鉴》

涩肠固脱,温补脾肾

久泻久痢,脾肾虚寒

泻痢无度,滑脱不禁,甚至脱肛坠下,脐腹疼痛,不思饮食,舌淡苔白,脉迟细

罂粟壳人参当归白术肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃子、

★四神丸《内科摘要》

温补脾肾,固肠止泻

脾肾阳虚之肾泄

五更泄泻不思饮食,食少不化或腹痛肢冷,神疲乏力,舌淡苔薄白,脉沉迟无力

补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、（大枣、生姜）

涩精止遗

★桑螵蛸散《本草衍义》

调补心肾,涩精止遗

心肾两虚证

小便频数,色如米泔,或遗尿,遗精,心神恍惚,健忘,舌淡苔白,脉细弱

桑螵蛸、远志、菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、龟甲

固崩止带

★固冲汤《医学衷中参西录》

益气健脾,固冲摄血

脾气虚弱,冲脉不固证

血崩或月经过多,色淡质稀,心悸气短,腰膝酸软,舌淡,脉微弱

白术、生黄芪、龙骨、牡蛎、萸肉、杭芍、海螵蛸、茜草、棕边炭、五倍子

▲固经丸

滋阴清热固精止血

阴虚血热之热崩

月经过多，或崩中漏下，血色深红或紫黑稠黏，手足心热，腰膝酸软，舌红，脉玄数

黄芩白芍龟板黄柏椿皮香附

易黄汤《傅青主女科》

固肾止带,清热祛湿

湿热带下

带下色黄,其气腥秽,舌红

炒山药炒芡实黄柏车前子白果

9.安神剂

重镇安神

★朱砂安神丸《医学发明》

重心安神,清热养血

心火亢盛,阴血不足证

失眠多梦,怔忡惊悸,心神烦乱,舌红,脉细数

朱砂、黄连、炙甘草、生地、当归

滋养安神

★天王补心丹《摄生秘剖》

滋阴养血,补心安神

阴虚血少,神志不安证

心悸失眠,神疲健忘,梦遗虚烦,手足心热,口舌生疮,舌红少苔,脉细数

生地、人参、丹参、元参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁朱砂

★酸枣仁汤《金匮要略》

养血安神,清热除烦

虚烦不眠证

虚烦不安,失眠,心悸,头目眩晕,咽干口燥,舌红,脉弦细

酸枣仁、甘草、知母、茯苓、川芎

10.开窍剂

涼开

▲安宫牛黄丸《温病条辨》

清热解毒,开窍醒神

邪热内陷心包证

高热烦躁,神昏谵语,口干舌燥,痰涎壅盛,舌红或绛,脉数。

小儿惊厥,中风昏迷

牛黄麝香郁金犀角黄连黄芩山栀朱砂雄黄梅片珍珠金箔衣

▲紫雪《外台秘要》

清热开窍,熄风止痉

热邪内陷心包,热盛动风证

高热,神昏谵语,烦躁不安,痉厥,斑疹吐衄,口渴引饮,唇焦齿燥,便秘尿赤,舌红绛苔干黄,脉数有力或弦。

小儿惊厥

水牛角羚羊角麝香生石膏寒水石滑石磁石青木香沉香玄参升麻炙草丁香朴硝硝石朱砂黄金

▲至宝丹《和剂局方》

清热开窍,化浊解毒

痰热内闭心包证

身热烦燥,神昏谵语,痰盛气粗,舌红苔黄垢而腻,脉滑数,及中风中暑,小儿惊厥

生乌犀角麝香朱砂雄黄生玳瑁琥珀龙脑金箔银箔牛黄安息香

温开

▲苏合香丸《和剂局方》

芳香开窍,行气温中

寒闭证

突然昏倒,牙关紧闭,不省人事,苔白,脉迟,心腹卒痛,甚则昏厥,亦治中风,中气及感受时行瘴疠之气见有上述症状者

苏合香麝香冰片安息香末白术青木香犀角香附朱砂诃黎勒檀香沉香丁香荜茇乳香

11.理气剂

行气

▲越鞠丸《丹溪心法》

行气解郁

郁证（气郁,肝脾气机郁滞）

胸膈痞闷,脘腹胀痛,饮食不消,恶心呕吐,嗳腐吞酸

香附、苍术、川芎、神曲、栀子

★枳实薤白桂枝汤《金匮要略》

通阳散结,下气祛痰

胸阳不振,痰气互结之胸痹

气结在胸胸满而痛心中痞气气从胁下上逆抢心,舌苔白腻,脉沉弦

枳实厚朴薤白桂枝瓜蒌实

★枳实消痞丸

消痞除满健脾和胃

脾虚气滞，寒热互结

心下痞满，不欲饮食，倦怠乏力，大便不畅苔腻而微黄，脉玄

枳实干姜炙甘草麦芽曲白茯苓白术半夏曲厚朴黄连

★半夏厚朴汤《金匮要略》

行气散结,降逆化痰

梅核气

咽中如有物阻,咯吐不出,吞咽不下,胸膈满闷,苔白润,脉弦滑弦缓

半夏、厚朴、茯苓、生姜、苏叶

★暖肝煎《景岳全书》

温补肝肾,行气止痛

肝肾虚寒证

睾丸冷痛,或少腹疼痛,畏寒喜暖,舌淡苔白,脉沉迟

小茴香、肉桂、当归、枸杞、乌药、沉香、茯苓

降气

★苏子降气汤《和剂局方》

降气平喘,祛痰止咳

上实下虚之喘咳证

痰涎壅盛喘咳短气胸膈满闷痰多稀白或呼多吸少腰疼脚软,或肢体浮肿,苔白滑,脉弦滑

紫苏子、半夏、川当归、炙甘草、前胡、厚朴、肉桂、生姜、大枣

★定喘汤《摄生众妙方》

宣肺降气,清热化痰

风寒外束痰热内蕴证

哮喘咳嗽,痰多气急,痰稠色黄,微恶风寒,苔黄腻,脉滑数

麻黄、白果、苏子、甘草、款冬花、杏仁、桑白皮、黄芩、半夏

★旋覆代赭汤《伤寒论》

降逆化痰,益气和胃

胃虚痰阻气逆证

心下痞硬,噫气频作,呕吐,呃逆,吐涎沫,舌淡苔白滑,脉弦而虚

旋覆花、代赭石、人参、生姜、炙甘草、半夏、大枣

12.理血剂

活血祛瘀

★桃核承气汤《伤寒论》

逐瘀泻热

下焦蓄血证

少腹急结,小便自利,至夜发热,谵语烦躁,其人如狂,或血瘀经闭,痛经,脉沉实而涩

桃仁、大黄、桂枝、炙甘草、芒硝

★血府逐瘀汤《医林改错》

活血祛瘀,行气止痛

胸中血瘀证

胸痛刺有定处躁易怒内热烦悸失眠暮潮热头痛,呃逆日久不止,舌紫暗或瘀斑,脉涩或弦紧

桃红四物牛膝、桔梗、柴胡、枳壳、甘草

★补阳还五汤《医林改错》

补气活血通络

中风之气虚血瘀证

半身不遂口眼歪斜语言謇涩,口角流涎,遗尿不禁小便频数,舌黯淡苔白,脉缓

生黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁

★复元活血汤《医学发明》

活血祛瘀,疏肝通络

跌打损伤。

瘀血留于胁下

瘀血瘀留于胁下,痛不可忍

大黄、柴胡、天花粉、当归、红花、甘草、穿山甲、桃仁

★温经汤《金匮要略》

温经散寒,祛瘀养血

冲任虚寒,瘀血阻滞证

漏不止经不调久不孕唇口燥入暮热手心烦热经前后或月再行或崩漏甚经停

桂枝吴萸当归白芍川芎人参阿胶丹皮生姜甘草半夏麦冬

★生化汤《傅青主女科》

养血化瘀,温经止痛

血虚寒凝,瘀血阻滞

产后瘀血腹痛.恶露不行,小腹冷痛

当归、川芎、桃仁、干姜、甘草（童便、黄酒）

▲失笑散《和剂局方》

活血祛瘀,散结止痛

瘀血停滞

心胸刺痛,脘腹疼痛,产后恶露不行,月经不调,少腹急痛

五灵脂（酒研）、蒲黄炒香

▲桂枝茯苓丸《金匮要略》

活血化瘀,缓消癥块

瘀阻胞宫证

腹痛拒按,漏下不止,血色紫黑晦暗,妊娠胎动不安

桂枝、茯苓、丹皮、桃仁、赤芍

止血

▲十灰散《十药神书》

凉血止血

血热妄行之上部出血证

吐血,咯血,嗽血,衄血

大蓟小蓟荷叶茜草侧柏叶白茅根山栀子大黄丹皮棕榈皮

★咳血方《丹溪心法》

清肝宁肺,凉血止血

肝火犯肺之咳血证

咳嗽痰稠带血心烦易怒咽干口苦胸胁刺痛,烦赤便秘,舌红苔黄,脉弦数

青黛、山栀子、瓜蒌仁、海浮石、诃子

★小蓟饮子《济生方》

凉血止血,利水通淋

热结下焦之血淋、尿血

尿中带血,或尿血,小便频数,赤涩热痛,舌红脉数

生地小蓟滑石木通蒲黄藕节、竹叶、当归、栀子、炙甘草

★槐花散《本事方》

清肠凉血,疏风行气

风热湿毒壅遏肠道损伤血络

肠风脏毒下血,便前、后出血,粪中带血,痔疮出血,血色鲜红或晦

槐花、侧柏叶、荆芥穗、枳壳

★黄土汤《金匮要略》

温阳健脾,养血止血

脾阳不足,　脾不统血

先便后血或吐衄,妇人崩漏,色暗淡,肢不温面萎黄舌淡苔白,脉沉细无力

灶心黄土、甘草、生地、白术、附子、阿胶、黄芩、

13.治风剂

疏散外风

★川芎茶调散《和剂局方》

疏风止痛

风邪头痛

偏正头痛,巅顶作痛,恶寒发热,目眩鼻塞,舌苔薄白,脉浮

川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷

★大蓁艽汤《气宜保命集》

祛风清热,养血活血

风邪初中经络证

口眼歪斜,舌强不能言,手足不能动

秦艽甘草川芎当归白芍细辛羌活防风黄芩石膏白芷白术生地熟地茯苓独活

▲小活络丹《和剂局方》

祛风湿痰通络活血止痛

风寒湿痹

肢体筋脉疼痛,麻木拘挛,关节屈伸不利,疼痛游走不定,中风手足不仁,日久不愈,腰腿沉重,腿臂间作

川乌草乌地