临床助理医师《预防医学》试题及答案卷一.docx

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临床助理医师《预防医学》试题及答案卷一

2020年临床助理医师《预防医学》试题及答案（卷一）

　【A型题】

　　1.补体系统是：

　　A.正常血清中的单一组分，可被抗原-抗体复合物激活

　　B.存在正常血清中，是一组对热稳定的组分

　　C.正常血清中的单一组分，随抗原刺激而血清含量升高D.由30多种蛋白组成的多分子系统，具有酶的活性和自我调节作用

　　E.正常血清中的单一组分，其含量很不稳定

　　2.关于补体的叙述，下列哪项是正确的?

　　A.参与凝集反应

　　B.对热稳定

　　C.在免疫病理过程中发挥重要作用

　　D.有免疫调节作用，无炎症介质作用

　　E.补体只在特异性免疫效应阶段发挥作用

　　3.关于补体三条激活途径的叙述，下列哪项叙述是错误的?

　　A.三条途径的膜攻击复合物相同

　　B.旁路途径在感染后期发挥作用

　　C.经典途径从C1激活开始

　　D.旁路途径从C3激活开始

　　E.经典途径中形成的C3转化酶是C4b2a

　　4.补体系统3条激活途径均必须有哪种成分参加?

　　A.C1qB.C4和C2C.C5～9D.B因子E.D因子

　　5.补体替代（旁路）途径的“激活物”是

　　A.免疫复合物B.细菌脂多糖C.病原体甘露糖残基

　　D.MBLE.以上均不对

　　6.正常人血清中含量最高的补体成分是

　　A.C1B.C4C.C3D.C5E.C2

　　7.与抗原结合后，可激活补体经典途径的Ig是

　　A.IgM和IgEB.IgD和IgMC.IgA和IgG

　　D.SIgA和IgGE.IgG和IgM

　　8.具有调理作用的补体活性片段是

　　A.C3b和C4bB.C2b和C4bC.C3b和C5b

　　D.C3a和C3bE.C3a和C5a

　　9.补体经典激活途径中形成的C3转化酶是

　　A.C4b2aB.C3bBbC.C4b2a3bD.C3bnBbE.C3bBbp

　　10.同时参与经典、旁路及MBL三条激活途径的补体成分是

　　A.C1B.C2C.C3D.C4E.B因子

　　11.经典途径中，激活补体能力最强的免疫球蛋白是：

　　A.IgGB.IgEC.IgAD.IgME.IgD

　　12.既有趋化作用又可激发肥大细胞释放组胺的补体裂解产物是：

　　A.C3bB.C4bC.C4aD.C2aE.C5a

　　13.下列哪种成分是旁路激活途径的C5转化酶?

　　A.C3bBbPB.C4b2aC.C3bBbD.C3bBb3bE.C5b～9

　　14.三条补体激活途径的共同点是：

　　A.参与的补体成分相同B.所需离子相同

　　C.C3转化酶的组成相同D.激活物质相同

　　E.膜攻击复合物的形成及其溶解细胞效应相同

　15.关于补体经典激活途径的叙述，下列哪项是错误的?

　　A.抗原抗体复合物是其主要激活物

　　B.C1q分子有六个结合部位，必须与Ig结合后才能激活后续的补体成分

　　C.C4和C2是C1s的底物

　　D.激活顺序为C1,2,3,4,5,6,7,8,9

　　E.是三条激活途径中发挥作用最晚的。

　　16.下列哪种补体成分与C5转化酶形成无关?

　　A.C3B.C2C.C4D.C5E.B因子

　　17.能协助清除免疫复合物的补体裂解片段是：

　　A.C3aB.C3bC.C5aD.iC3bE.C3d

　　18.C1q能与哪些Ig的Fc段结合?

　　A.IgG1、IgG2、IgG3、IgM

　　B.IgG1、IgG2、IgG3、IgA

　　C.IgG1、IgG2、IgD、IgM

　　D.IgG2、IgG3、IgG4、IgM

　　E.IgG、IgA、IgM、IgG4

　　19.参与溶细胞效应的补体成分是：

　　A.C3bB.C4b2bC.C5b～9D.C5b67E.C4b2b3b

　　20.能抑制C1r和C1s酶活性的物质是：

　　A.C8bpB.DAFC.C1INHD.S蛋白E.C4bp

　　21.可协助I因子裂解C3b作用的是：

　　A.H因子B.DAFC.C4bpD.P因子E.HRF

　　22.在抗感染过程中，补体发挥作用依次出现的途径是：

　　A.经典途径→MBL途径→旁路途径

　　B.旁路途径→经典途径→MBL途径

　　C.旁路途径→MBL途径→经典途径

　　D.经典途径→旁路途径→MBL途径

　　E.MBL途径→经典途径→旁路途径

　　23.补体促进吞噬细胞的吞噬作用被称为补体的：

　　A.炎症介质作用

　　B.中和及溶解病毒作用

　　C.免疫粘附作用

　　D.溶菌和细胞毒作用

　　E.调理作用

　　参考答案

　　A型题

　　1.D

　　2.C

　　3.B

　　4.C

　　5.B

　　6.C

　　7.E

　　8.A

　　9.A

　　10.D

　　11.D

　　12.E

　　13.D

　　14.E

　　15.D

　　16.D

　　17.B

　　18.A

　　19.C

　　20.C

　　21.A

　　22.C

　　23.E

　【A型题】

　　1.关于细胞因子的共性，下列哪项是错误的?

　　A.无MHC限制性

　　B.特异性

　　C.高效性

　　D.网络性

　　E.作用多向性

　　2.细胞因子不包括：

　　A.淋巴毒素

　　B.过敏毒素

　　C.IL-2

　　D.集落刺激因子

　　E.干扰素

　　3.关于IL-2的生物学作用，下列哪项是错误的?

　　A.以自分泌和旁分泌发挥作用

　　B.能促进T、B淋巴细胞增殖与分化

　　C.能增强NK细胞活性

　　D.抑制Th1细胞的分化

　　E.能增强巨噬细胞的吞噬杀伤功能

　　4.主要由单核/巨噬细胞产生的细胞因子是：

　　A.TNF-α

　　B.IFN-γ

　　C.IL-2

　　D.IL-3

　　E.IL-4

　　5.直接能杀伤靶细胞的细胞因子有：

　　A.IL-1

　　B.IL-2

　　C.IL-4

　　D.IFN-γ

　　E.TNF-α

　　6.IFN-γ主要由下列那种细胞产生?

　　A.活化的T细胞

　　B.巨噬细胞

　　C.树突状细胞

　　D.成纤维细胞

　　E.B淋巴细胞

　　7.能增强MHC-I/II类分子表达、促进APC提呈抗原作用的细胞因子是：

　　A.IFN-γ

　　B.TGF

　　C.CSF

　　D.IL-1

　　E.IL-2

　　8.促进Th0细胞分化成Th1细胞的主要细胞因子是：

　　A.IL-1，IL-8

　　B.IL-3，GM-SCF

　　C.IL-4，IL-5

　　D.IL-5，IL-6

　　E.IL-12，IFN-γ

　　9.促进Th0细胞分化成Th2细胞的主要细胞因子是：

　　A.IL-3

　　B.IL-5

　　C.IL-2

　　D.IL-4

　　E.IL-12

　　10.对淋巴细胞和巨噬细胞具有抑制作用的细胞因子是：

　　A.IL-1

　　B.IL-2

　　C.IL-12

　　D.TGF-β

　　E.GM-CSF

　　11.刺激B细胞产生IgG2a的细胞因子是：

　　A.TNF

　　B.IL-4

　　C.IL-2

　　D.TGF-β

　　E.IFN-γ

　　12.下列哪组细胞因子具有趋化作用?

　　A.IL-1，IL-8

　　B.IFN，MCP-1

　　C.IL-8，MCP-1

　　D.TNF，IL-4

　　E.IL-1，IL-6

　13.Th1细胞与Th2细胞之间主要分别通过分泌什么细胞因子而相互抑制?

　　A.IFN-γ，IL-4

　　B.IL-4，IFN-γ

　　C.TNF，IL-1

　　D.IL-4，IL-5

　　E.GM-SCF，TNF

　　14.刺激多种造血细胞分化成熟的细胞因子是：

　　A.TNF

　　B.SCF

　　C.IL

　　D.TGF

　　E.IFN

　　15.可用于治疗白细胞减少症的细胞因子是：

　　A.IL-2

　　B.IL-11

　　C.IFN-γ

　　D.EPO

　　E.M-CSF

　　16.可刺激NK细胞、增强其杀伤活性的IL是：

　　A.IL-3，IL-5

　　B.IL-2，IFN-γ

　　C.EPO，M-CSF

　　D.IL-1，IL-4

　　E.IL-4，IL-7

　　17.在Ig类别转换中，能促进IgM转换为IgE和IgG1的细胞因子是：

　　A.IL-1

　　B.IL-2

　　C.IL-4

　　D.IL-6

　　E.TNF

　　18.促进肝细胞产生急性期蛋白的细胞因子是：

　　A.IL-2，IL-3

　　B.IL-1，IL-6

　　C.IL-4，IL-5

　　D.IL-7，IL-10

　　E.IL-8，IL-13

　　参考答案

　　【A型题】

　　1.B

　　2.B

　　3.D

　　4.A

　　5.E

　　6.A

　　7.A

　　8.E

　　9.D

　　10.D

　　11.E

　　12.C

　　13.A

　　14.B

　　15.E

　　16.B

　　17.C

　　18.B

　一.A1

　　1.不是由HLA基因编码的产物是：

　　A.β2微球蛋白（β2m）

　　B.HLA-Ⅰ类分子α链

　　C.HLA-Ⅱ类分子α链

　　D.HLA-Ⅱ类分子β链

　　E.低分子量多肽（LMP）

　　2.HLA-II类基因的表达产物主要分布于：

　　A.所有白细胞胞表面

　　B.专职性APC、胸腺上皮细胞和活化T细胞表面

　　C.所有有核细胞和血小板表面

　　D.淋巴细胞表面

　　E.所有血细胞表面

　　3.不表达HLA-I类分子的细胞是：

　　A.T淋巴细胞

　　B.B淋巴细胞

　　C.非专职性APC

　　D.中性粒细胞

　　E.成熟红细胞

　　4.构成HLA-I类分子抗原肽结合槽的部位是：

　　A.α1结构域和β2m

　　B.α1和α2结构域

　　C.α2和α3结构域

　　D.α3结构域和β2m

　　E.β2m

　　5.关于HLA-I类分子的叙述，哪项是错的?

　　A.几乎分布于所有有核细胞表面

　　B.由α链和β2m组成，分别由第6号和15号染色体编码

　　C.是提呈内源性抗原肽的关键性分子

　　D.能与辅助受体CD8分子结合

　　E.对Th的识别起限制作用

　　6.专职性APC提呈外原性抗原的关键性分子是：

　　A.MHC-I类分子

　　B.MHC-II类分子

　　C.MHC-III类分子

　　D.CD1分子

　　E.粘附分子

　　7.关于HLA-II类分子的叙述，哪项是错误的?

　　A.主要分布于专职性APC和活化T细胞等细胞表面

　　B.是提呈外源性抗原的关键性分子

　　C.由α.β两条肽链组成，分别由不同染色体编码

　　D.对Th的识别起限制作用

　　E.能与辅助受体CD4分子结合

　　8.不表达HLA-II类分子的细胞是：

　　A.正常胰岛β细胞

　　B.B淋巴细胞

　　C.活化的Th细胞

　　D.MΦ

　　E.树突状细胞

　　9.决定HLA分子多态性的因素是：

　　A.HLA复合体基因易发生随机组合

　　B.HLA基因连锁不平衡

　　C.HLA复合体以单元型遗传

　　D.HLA基因具有人种和地理族特点

　　E.HLA基因是复等位基因，均为共显性

　　10.HLA的单体型是指：

　　A.同一条染色体上HLA复合体不同座位等位基因的特定组合

　　B.