西华师范大学教学成果奖申报书.docx

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西华师范大学教学成果奖申报书

附件一：

西华师范大学

2008年高等教育教学成果奖申报书

成果名称

成果完成人

成果完成单位

申报等级建议

申报单位名称及盖章

申报时间年月日

成果科类

代码□□□□□□

序号□□

编号

西华师范大学制

一、成果简介

成果曾

获奖励

情况

获奖

时间

获奖

种类

获奖

等级

奖金数额

（元）

授奖

部门

成果起

止时间

起始：

年月完成：

年月

主题词

1．成果主要内容

成果主要内容（续）

2．创新点

3．应用情况

4．成果特色

二、主要完成人情况

第一完成人

姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工

作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人

姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工

作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人

姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工

作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人

姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工

作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

主要完成人情况

第（）完成人

姓名

性别

出生年月

年月

最后学历

参加工

作时间

年月

高校教龄

专业技术

职称

现任党

政职务

工作单位

联系电话

现从事工

作及专长

电子信箱

通讯地址

邮政编码

何时何地受何种

校级及以上奖励

主

要

贡

献

本人签名：

年月日

三、主要完成单位情况

第一完成

单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第（）完

成单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

主要完成单位情况

第（）完

成单位名称

主管部门

联系人

联系电话

传真

电子信箱

通讯地址

邮政编码

主

要

贡

献

单位盖章

年月日

四、申报、评审意见

申

报

意

见

申报单位公章

年月日

学

校

评

意

见

学校教学成果奖评审组组长签字：

年月日