医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编7.docx

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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编7

医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识真题汇编2016年（7）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、单项选择题（总题数：

96，分数：

100.00）

1.体温每升高1℃，成人心率平均每分钟约增加______。

（分数：

1.00）

 A.5次

 B.10次 √

 C.18次

 D.20次

 E.25次

解析：

[解析]体温升高，心率加快。

对成人而言，体温上升1度，心跳增加10次/分钟。

儿童增加15次/分钟。

心率和脉搏数是一样的。

2.患者男性，65岁。

因肺心病导致呼吸困难，采用半坐卧位的原因是______。

（分数：

1.00）

 A.使患者逐渐适应体位变化

 B.防止感染向上蔓延

 C.减轻腹部切口疼痛

 D.减轻心脏负担 √

 E.减少局部出血

解析：

[解析]心肺疾病引起呼吸困难的病人采用半坐卧位，可利用重力作用，使膈肌位置下降，胸腔容积扩大，同时也减轻内脏对心肺的压力，使呼吸困难得到改善。

3.使用胃管为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度为______。

（分数：

1.00）

 A.32℃～34℃

 B.34℃～38℃

 C.38℃～40℃ √

 D.40℃～42℃

 E.42℃～43℃

解析：

[解析]食物要冷却至38度～40度，放于前臂内侧而不觉烫，方可注入。

鼻饲食物温度过高或过低，可能烫伤或冻伤黏膜。

4.护士为患者静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述头痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，多考虑是______。

（分数：

1.00）

 A.静脉痉挛

 B.针头斜面部分穿透血管壁

 C.针头部分阻塞

 D.针头斜面紧贴血管壁

 E.针头滑出血管壁 √

解析：

[解析]穿刺针头滑出血管外，引起药物外渗，局部皮肤发生明显肿胀、疼痛，抽无回血。

5.患者男性，36岁，急性肠炎，医嘱输入1000ml液体，4小时输完，点滴系数为20，滴速为每分钟______。

（分数：

1.00）

 A.42滴

 B.63滴

 C.83滴 √

 D.90滴

 E.95滴

解析：

[解析]每分钟滴数=输液总量×点滴系数/输液时间。

6.采用热疗法促进炎症局限的机制是______。

（分数：

1.00）

 A.解除肌肉痉挛

 B.促进软组织松弛

 C.降低细胞新陈代谢

 D.溶解坏死组织

 E.降低神经兴奋性 √

解析：

[解析]热可使局部血管扩张，改善血循环，促进炎症的消散或局限。

温热能降低痛觉神经的兴奋性，有解除疼痛作用。

温热可使局部血管扩张，减轻深部组织充血。

7.防止交叉感染的主要措施是______。

（分数：

1.00）

 A.执行无菌操作时，环境要整洁 √

 B.进行无菌操作时，衣物要整洁

 C.无菌物品与非无菌物品要分别放置

 D.取用无菌物品时，要使用无菌持物钳

 E.一份无菌物品只能供一个病人使用

解析：

[解析]①采取有效的清洁、消毒、灭菌措施，尽量清除感染源。

如环境整洁、干燥，室内空气、物品表面以及医疗护理器械等微生物学检测达标。

②坚持洗手和手的消毒制度，严格执行无菌操作规程，防止医源性交叉感染。

③针对病人的具体情况，如感染的部位、类型、病原体传播的方式等采取恰当的病源性隔离。

并对易感性强的病人采取保护性隔离。

④加强心理护理，多关心病人，帮助病人适应隔离治疗并积极配合。

因为隔离病人极易产生抑郁、孤独、恐惧心理，这种消极因素进一步抑制和削弱病人的免疫功能，增强易感性或加重感染。

⑤遵医嘱合理使用抗生素预防和控制感染。

8.患者男性，48岁，突发脑血栓，送入医院时无意识反应，对光反射存在，呼吸、血压无明显异常，尿失禁，该患者意识表现为______。

（分数：

1.00）

 A.深昏迷

 B.浅昏迷 √

 C.意识模糊

 D.昏睡

 E.嗜睡

解析：

[解析]浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。

抑制处于皮层水平。

9.患者女性，55岁。

子宫肌瘤，次日上午做完手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，该医嘱属于______。

（分数：

1.00）

 A.临时医嘱

 B.临时备用医嘱 √

 C.长期医嘱

 D.长期备用医嘱

 E.指定时间

解析：

[解析]SOS：

需要时，现用一次。

10.护患关系的实质是______。

（分数：

1.00）

 A.满足患者的需要 √

 B.促进患者的配合

 C.规范患者遵医嘱行为

 D.强化患者自我护理能力

 E.帮助患者熟悉医院环境

解析：

[解析]第一，护患关系是在患者就医过程中形成的、相对短期的护理与被护理关系。

护患关系的实质是满足患者的需求。

第二，在护患关系形成过程中，护士处于相对主动地位，护士的态度和行为对护患关系的建立与发展起决定性的作用。

第三，护患关系的最终目的是减轻痛苦，保持、恢复和促进健康，提高生活质量。

11.膀胱刺激征是指______。

（分数：

1.00）

 A.夜尿增多

 B.尿痛、尿量减少

 C.尿失禁、尿量增多

 D.尿频、尿急、尿痛 √

 E.排尿困难、尿液滴沥

解析：

[解析]尿频、尿急、尿痛就是所谓的膀胱刺激征。

一般多见于泌尿系统感染。

12.胃十二指肠溃疡急性穿孔，最有诊断意义的是______。

（分数：

1.00）

 A.上腹部剧烈疼痛

 B.腹肌紧张明显

 C.X线检查膈下游离气体 √

 D.体温及白细胞升高

 E.肠鸣音减弱或消失

解析：

[解析]胃十二指肠溃疡最重要的X线检查腹部透视可见膈下游离气体。

13.急性血原性骨髓炎护理中，不妥的是______。

（分数：

1.00）

 A.患者必须给予固定

 B.物理降温、预防惊厥

 C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食

 D.体温正常后，还应继续抗生素治疗

 E.体温正常后可下床活动 √

解析：

[解析]由于本病起病急，全身中毒症状明显，患者多系儿童，家属紧张，患儿对环境不适应，易哭闹，不配合治疗。

应亲切和蔼地对待患者，做护理评估时动作轻柔，做各种护理操作时耐心解释、技术娴熟，以取得患者及家属的配合。

给予高热量、高蛋白、富含维生素食物。

高热，配合医生积极查明发热原因，观察热型变化，以便有针对性地给予治疗；减少体热产生及增加体热散失：

置空调房间，保持室温18℃～22℃，湿度50%～70%，且通风透气。

由于长骨的干骺端是一封闭的坚硬骨腔，炎性反应使髓腔压力急剧上升，引起剧烈的疼痛，需采取以下措施：

①限制患肢活动，病变在四肢长骨常用石膏托固定，在髋部行皮牵引固定；②保护患肢，搬运时动作要轻稳，以减少刺激；③关心患者，耐心解释，稳定其情绪，以增加患者对疼痛的耐受力；④遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂。

患者卧床，患肢应制动，其他部位进行功能锻炼。

14.患者男性，43岁，肾挫裂伤，担心误工想尽快工作，护士对其有关休息的正确指导是______。

（分数：

1.00）

 A.绝对卧床休息2～4天，以后可在床边轻微活动

 B.绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失也要坚持休息 √

 C.开始应绝对卧床休息，疼痛缓解即可下地活动

 D.卧床休息4～6周，间断下床活动预防血栓形成

 E.只要卧床休息至血尿消失即可

解析：

[解析]绝对卧床休息2～4周，即便血尿消失仍继续卧床休息至预定时间。

过早或过多离床活动匀有可能再度发生挫裂伤。

15.危险三角区的疖，首要的护理问题是潜在并发症，其原因是______。

（分数：

1.00）

 A.脓毒症

 B.菌血症

 C.毒血症

 D.休克

 E.颅内海绵状静脉窦炎 √

解析：

[解析]三角区的疖肿挤破进一步感染会引起颅内海绵状静脉窦炎，出现休克了已经是海绵状静脉窦炎了。

而疖肿不回直接导致休克，是海绵状静脉窦炎引起的休克。

所以潜在并发症应是海绵状静脉窦炎。

16.诊断瘢痕性幽门梗阻的主要依据是______。

（分数：

1.00）

 A.长期患十二指肠溃疡 √

 B.上腹胀满不适

 C.反复呕吐带酸臭味的宿食

 D.上腹部膨隆，可见胃型和肠蠕动波

 E.呕吐后病人自觉胃部舒适

解析：

[解析]幽门梗阻是由于幽门附近的胃十二指肠溃疡愈合后的瘢痕挛缩所致。

临床突出的症状是严重的呕吐，为隔餐宿食，不含胆汁，可导致患者严重营养不良和水电解质紊乱。

幽门梗阻发生率约为10%。

多见于十二指肠溃疡病人，早期常以幽门痉挛、炎症为主，经内科治疗可缓解，后期呈永久性狭窄必须手术治疗。

17.提示可能有大面积肺栓塞，发生的症状或体征是______。

（分数：

1.00）

 A.呼吸困难

 B.胸痛

 C.烦躁不安

 D.晕厥 √

 E.咳嗽

解析：

[解析]肺栓塞的临床表现可从无症状到突然死亡。

常见的症状为呼吸困难和胸痛，发生率均达80%以上。

胸膜性疼痛为邻近的胸膜纤维素炎症所致，突然发生者常提示肺梗塞。

膈胸膜受累可向肩或腹部放射。

如有胸骨后疼痛，颇似心肌梗塞。

慢性肺梗塞可有咯血。

其他症状为焦虑，可能为疼痛或低氧血症所致。

晕厥常是肺梗塞的征兆。

18.诱发心力衰竭最常见的心律失常是______。

（分数：

1.00）

 A.室性期前收缩

 B.房室传导阻滞

 C.室性心动过速

 D.心房颤动 √

 E.心室颤动

解析：

[解析]心律失常是诱发心衰的常见原因，各种类型的快速性心律失常以及严重的缓慢性心律失常都可诱发心衰，尤其以房颤最常见、

19.患者女性，39岁，已确诊为系统红斑狼疮，医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果，其原因是______。

（分数：

1.00）

 A.可增强对紫外线的敏感 √

 B.造成肾小球的进行性损伤

 C.可对雄激素有协同作用

 D.加重皮肤的损害

 E.加重关节的损害

解析：

[解析]尽可能避免可诱发狼疮的食物：

如含补骨脂素的芹菜和无花果，含联胺基团的蘑菇和炯熏食物，含L—刀豆素的苜蓿类种子和豆荚等。

这些食物有加强光过敏的作用。

另外，磺胺类和四环素类药也有此类作用，应尽量避免。

20.患者男性，69岁，高血压史5年，因事与人争吵时突然倒地，口眼歪斜，左侧上下肢麻痹，诊断为脑出血，此时最重要的措施是______。

（分数：

1.00）

 A.静脉补液

 B.止痛

 C.瘫痪肢体锻炼

 D.治疗脑水肿 √

 E.防止口斜眼歪

解析：

[解析]脑出血病人应绝对卧床休息，发病24～48小时内避免搬动病人，病人侧卧位，头部稍抬高，防止颅内静脉回流，从而减轻脑水肿，所以控制脑水肿，降低颅内压是脑出血急性期治疗的重要环节。

21.异基因造血干细胞移植患者，最严重的并发症是______。

（分数：

1.00）

 A.感染 √

 B.出血

 C.重度贫血

 D.肝静脉闭塞病

 E.移植物抗宿主病

解析：

[解析]除有与自体造血细胞移植相同的并发症（感染、出血、出血性膀胱炎、间性肺炎、肝窦阻塞综合征等）以外，最重要的还有移植棚抗宿主病（GVHD）。

供者来源的T细胞可以攻击宿主辐组织而导致移植物抗宿主病。

移植物抗宿主病为异基因造血干细胞移植成功的主要障碍，配型不同的造血干细胞移植之所以难以成功，就是由此造成的。

它所引起的各种脏器损伤，以及因肺泡与胃肠道的上皮损伤所继发的各种感染，是异基因造血干细胞移植的主要危险。

22.治疗慢性肾小球肾炎，首选的降压药是______。

（分数：

1.00）

 A.血管紧张素转换酶抑制剂 √

 B.钙通道阻塞剂

 C.利尿剂

 D.血管扩张剂

 E.β受体阻滞剂

解析：

[解析]血管紧张素转换酶抑制剂除有效降压外，还具有心肾保护作用。

但肾脏疾病引起的高血压可能需要联合其他的药物才能有效降低血压。

23.患者女性，32岁，头痛1年半，近2个月头痛加重，伴有喷射样呕吐。

烦躁后出现意识障碍，右侧瞳孔缩小，后又散大，光反应迟钝，左侧肢体运动障碍。

呼吸加快。

CT示左顶叶肿瘤。

首先采取的急救措施应是______。

（分数：

1.00）

 A.立即开颅切除肿瘤

 B.20%甘露醇静脉注射 √

 C.脑脊液体外引流

 D.去骨瓣减压

 E.气管插定，保持呼吸道通畅

解析：

[解析]顶叶肿瘤降低颅内压：

①脱水治疗；②脑脊液体外引流；③综合预防措施。

24.在我国导致肝硬化发生的主要病因是______。

（分数：

1.00）

 A.酒精中毒

 B.胆汁淤积

 C.代谢障碍

 D.病毒性肝炎 √

 E.循环障碍

解析：

[解析]乙型病毒性肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝脏炎性病变为主。

它已成为严重威胁人类健康的世界性疾病，也是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的一种疾病。

25.倾倒综合征常发生于______。

（分数：

1.00）

 A.迷走神经切断术后

 B.选择性迷走神经切断术后

 C.高选择性迷走神经切断术后

 D.毕Ⅰ式手术后

 E.毕Ⅱ式手术后 √

解析：

[解析]发生于任何类型的胃部手术之后，以BillrothⅡ式胃大部切除术后更为多见，食管手术引起迷走神经损伤也可产生倾倒症状。

26.在消化性溃疡的手术发生过程中，占主要作用的是______。

（分数：

1.00）

 A.胃酸

 B.胃蛋白酶

 C.促胃液素

 D.非甾体类抗炎药

 E.幽门螺杆菌 √

解析：

[解析]幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要原因。

27.患者男性，62岁，因颈部蜂窝组织炎入院。

患者颈部肿胀明显，观察中应特别注意______。

（分数：

1.00）

 A.体温

 B.呼吸 √

 C.血压

 D.吞咽

 E.神志

解析：

[解析]患者严重时，发生喉头水肿，压迫气管及食管，可引起呼吸因难，炎症向下扩展可引起纵隔或纵隔脓肿，因此护士应严密观察呼吸频率，节律深浅度，准确判断呼吸困难的程度，若出现明显口唇发绀，青紫，喉梗阻时应配合医生立即行气管切开术，术后按气管切开护理。

28.不属于高血压用药护理的是______。

（分数：

1.00）

 A.使用降压药物开始剂量要足 √

 B.若服用降压药物后出现昏厥，可让患者取头低脚高卧位

 C.应用普萘洛尔时应监测心率

 D.使用噻嗪类利尿剂时要注意补钾

 E.药物要由少到多，联合用药

解析：

[解析]①长期用药；②小剂量开始，联合用药；③尽可能使用长效制剂，减少血压波动3个体化；④使用噻嗪类利尿剂可引起低血钾，长期应用者应定期监测血钾，并适量补钾。

29.多发生于儿童的骨折为______。

（分数：

1.00）

 A.青枝骨折 √

 B.螺旋骨折

 C.凹陷骨折

 D.裂缝骨折

 E.撕脱骨折

解析：

[解析]青枝骨折多发生在小儿，骨质部分断裂，骨膜及部分骨质未断。

30.患者男性，32岁，左腰部剧痛1小时，伴恶心、呕吐，疼痛向大腿内侧放射，尿常规检查显示红细胞10-20/HP，白细胞偶见，该患者最可能的医疗诊断为______。

（分数：

1.00）

 A.肾结核

 B.膀胱结石

 C.输尿管结石 √

 D.肾肿瘤

 E.膀胱肿瘤

解析：

[解析]输尿管结石和肾结石的症状基本相同。

输尿管中上段结石引起的输尿管绞痛的特点是一侧腰痛和镜下血尿。

血尿较轻微，大多数仅有镜下血尿。

但疼痛发作后血尿加重，约半数病人出现肉眼血尿。

绞痛发作时可合并有恶心呕吐、冷汗、面色苍白、腹胀，呼吸急促等症状。

31.墨菲征阳性多见于______。

（分数：

1.00）

 A.急性胰腺炎

 B.急性胆囊炎 √

 C.胃十二指肠溃疡穿孔

 D.胆总管结石

 E.胃道蛔虫病

解析：

[解析]墨菲征是指患者仰卧屈膝，医者以左手掌平放于患者右肋下部，先以左拇指指腹用适度压力钩压右肋下部胆囊点处，嘱患者缓慢深吸气。

在深吸气时发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指引起疼痛，患者因疼痛而突然屏气的现象称为墨菲征阳性，又称胆囊触痛征，见于急性胆囊炎。

32.肛裂“三联症”是指，同时存在______。

（分数：

1.00）

 A.肛裂、前哨痔及肛乳头肥大 √

 B.肛裂、肛瘘及肛乳头肥大

 C.肛裂、混合痔及肛乳头肥大

 D.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛瘘

 E.肛裂、肛瘘、痔

解析：

[解析]一般是指肛裂日久所导致的肛乳头瘤或肛乳头炎、哨兵痔、陈旧性肛裂或者是其导致的皮下瘘管三者，此三者在肛裂中，应属Ⅲ期肛裂范畴。

33.患者女性，35岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12小时，发现患者颈部肿大，呼吸困难，应立即______。

（分数：

1.00）

 A.吸痰

 B.吸氧

 C.气管切开

 D.蒸汽吸入

 E.拆除缝线，消除血肿 √

解析：

[解析]并发症好发于48小时，口内出血造成气管被压迫，喉头水肿以及器官发生塌陷所致，作为甲状腺大部分切除术后的最急危重并发症，患者呼吸困难，发绀，窒息因此对这种并发症，要严密观察患者病情生命体征，同时加强颈部切口巡视，部位有无快速增大，切口敷料有无渗血，若出现血肿压迫，告知医生进行抢救，去除缝线，打开切口快速去除血肿且对出血管进行结扎，体征稳定后再进一步处理。

对于猴头水肿引发呼吸困难窒息，如术前甲状腺较大，术后易出现气管软化使气管塌陷导致呼吸困难，经及时吸氧，气管切开，呼吸困难好转。

34.患者女性，35岁，患甲状腺功能亢进症，患者易激动，烦躁易怒，多虑，此时最主要的措施是______。

（分数：

1.00）

 A.心理护理

 B.密切观察病情

 C.加强饮食护理 √

 D.对症护理

 E.突眼护理

解析：

[解析]①合理安排工作、学习与生活。

②发病期间要保证充足的休息，避免劳累。

稳定期可适当锻炼身体，如散步、打太极拳、做广播操等，以增强体质。

③还要注意预防感冒，保持个人卫生清洁，防止发生各类感染。

④饮食调理饮食要有规律，一般采用高热量、富于糖类蛋白质和维生素的饮食，如肉、蛋、奶、糖、新鲜水果、蔬菜等。

忌烟酒、辛辣、发物等。

⑤要解除不良情绪或不必要的心理负担，增强战胜疾病的信心。

平日可多听优美的音乐做静养功、欣赏花鸟鱼虫等，还应加强学习，提高素养，不断提高自我调节、控制情绪的能力。

35.留置胸腔闭式引流管的患者出现引流管脱出，首要的处理措施为______。

（分数：

1.00）

 A.给患者吸氧

 B.立即报告医生

 C.用无菌纱布封闭 √

 D.迅速把引流管送回

 E.送手术室紧急处理

解析：

[解析]①嘱患者屏住呼吸，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒2遍后用凡士林纱布封闭伤口。

②给予高流量吸氧，建立静脉通路，遵医嘱给予镇咳和镇痛药物。

③立即报告医生，再次准备胸腔闭式引流用物。

④给予心电监护，严密观察病情变化，有无发绀、呼吸困难、引流管周围皮肤有无皮下气肿等情况。

鼓励及安慰患者，做好健康教育。

36.对严重挤压伤患者，护理时最重要的观察内容是______。

（分数：

1.00）

 A.伤口肿胀程度

 B.局部疼痛情况

 C.肢端温度

 D.尿量和颜色 √

 E.精神状态

解析：

[解析]严重挤压伤发生挤压综合征的病人，主要表现为肾功能衰竭的临床症状，其后果比一般挤压伤要严重得多，所以对这样的患者，唯一的办法是迅速、平稳、安全地送往医院抢救。

37.良性前列腺增生的典型症状是______。

（分数：

1.00）

 A.进行性前列腺排尿困难 √

 B.尿频

 C.尿急

 D.尿痛

 E.急性尿潴留

解析：

[解析]考察前列腺增生的临床表现。

进行性排尿困难是良性前列腺增生病人典型表现症状。

表现为排尿迟缓，断续，尿后滴沥。

尿路梗阻时严重排尿费力，射程缩短，尿线细而无力。

38.腹部实质性脏器破裂，最主要的临床表现是______。

（分数：

1.00）

 A.内出血征象 √

 B.全身感染症状

 C.肠麻痹

 D.胃肠道症状

 E.腹膜刺激征

解析：

[解析]腹部实质性脏器损伤的临床表现以内出血为主，而空腔脏器以腹膜炎为其损伤后的主要表现。

如果两类脏器同时破裂，则出血性表现和腹膜炎可同时存在。

39.腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为______。

（分数：

1.00）

 A..肝

 B..脾 √

 C..肾

 D..胃

 E..胰

解析：

[解析]脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官，发生率几乎占各种腹部损伤的20%～40%。

40.浅Ⅱ度烧伤是指，烧伤深度伤至______。

（分数：

1.00）

 A.表皮的生发层与真皮浅层 √

 B.真皮深层

 C.皮肤生发层

 D.皮下组织浅层

 E.皮肤角质层

解析：

[解析]浅二度烧伤时伤及部分为生发层或真皮乳头层，愈后短时间内可有痕迹或色素沉着，但不留瘢痕，两周内愈合。

41.患者女性，24岁，大面积烧伤后2周，出现头痛、寒战、高热，脉搏116次/分，血压110/80mmHg，烦躁不安，白细胞25×109/L，细菌培养（+），考虑可能合并______。

（分数：

1.00）

 A.败血症 √

 B.脓血症

 C.菌血症

 D.刨面脓血症

 E.保护性隔离

解析：

[解析]败血症主要表现为：

①体温骤升39.5℃～40.0℃或反常的下降；②心率加快达140次/分以上，呼吸增加，不能以其他原因解释者；③精神症状如谵语，烦躁，幻觉等；④食欲减退，腹胀或腹泻；⑤创面恶化，焦痂变潮湿或其深Ⅱ度痂皮见针尖大小的溢液点或出血点，数目在不断增加或渐趋扩大，或肉芽创面灰暗，高低不平，有暗红色的点状坏死；或已成活的皮片呈蚕蚀状被侵袭，不见扩大反而缩小；⑥白细胞增高或不断下降，中毒颗粒增多。

42.破伤风治疗药物中，能够中和游离毒素的是______。

（分数：

1.00）

 A.甲硝唑

 B.青霉素

 C.地西泮

 D.破伤风类毒素

 E.破伤风类抗毒素 √

解析：

[解析]使用破伤风抗毒素中和游离的毒素因破伤风抗毒素和人体破伤风免疫球蛋白均无中和已与神经组织结合的毒素的作用，故应尽早使用，以中和游离的毒素。

43.患者男性，35岁，右下肢外伤后未得到及时处理，导致破伤风，伤口换药后敷料的处理方法是______。

（分数：

1.00）

 A.过氧乙酸消毒

 B.高压蒸汽灭菌

 C.丢入垃圾桶集中处理

 D.焚烧炉焚烧 √

 E.日光下暴晒

解析：

[解析]严格执行无菌操作技术，护理人员应穿隔离衣病人用品和排泄物应消毒，更换下伤口敷料应予以焚烧，防止交叉感染。

44.患者男性，40岁，右小腿持续疼痛，不能行走，到医院就诊，检查，右小腿皮肤苍白，肌萎缩，足背动脉搏消失，诊断为血栓闭塞性管炎。

该患者目前存在的首要护理问题是______。

（分数：

1.00）

 A.皮肤完整性受损

 B.焦虑

 C.知识缺乏

 D.疼痛 √

 E.活动无耐力

解析：

45.患者男性，35岁，诊断为“阑尾周围脓肿”，为患者行阑尾切除的时间应在体温正常后______。

（分数：

1.00）

 A.1个月

 B.2个月

 C.3个月 √

 D.4个月

 E.5个月

解析：

[解析]阑尾脓肿一般是需要在输液好转后的三个月后考虑手术的，不然过早的手术可能会引起腹腔内的感染，肠道的损伤。

46.患者男性,40岁。

行疝修补术后第一日清晨体温38.0℃，脉搏88次/分，可能的原因是______。

（分数：

1.00）

 A.肺部感染

 B.伤口感染

 C.吸收热 √

 D.颅内感染

 E.尿道感染

解析：

[解析]手术后的几天体温轻微升高，称为术后吸收热。

是机体的一个正常免疫反应。

47.患者男性，50岁，行胆管切开取石、“T”管引流术。

术后3天，护士查房发现“T”管无胆汁流出，患者主诉腹部胀痛。

首先采取的措施是______。

（分数：

1.00）

 A.用无菌生理盐水冲洗‘‘T”管

 B.检查“T”管有无受压扭