陕西省文明工地备案表.docx

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陕西省文明工地备案表

附件一：

陕西省文明工地〔房建工程〕备案表

工程

名称

工

程

概

况

修建面积

工程

地址

结构方式

建设

单位

层　　数

监理

单位

工程造价

设计

单位

笼统进度

监督

机构

开工

完工

日期

施工

容许证

发证机关

主承建

单　位

平安消费容许证号

企业技术担任人

平安考核合格证号

项目

经理

资历证书编号

注册编号

平安考核合格证号

电　　　话

平安员

上岗

证号

平安

证号

项目

副经理

资历证书编号

注册编号

平安考核合格证号

电　　　话

平安员

上岗

证号

平安

证号

项目

副经理

资历证书编号

注册编号

平安考核合格证号

电　　　话

平安员

上岗

证号

平安

证号

施工企业意见：

施工企业盖章

年　月　日

监理单位意见：

监理单位盖章

年　月　日

树立单位意见：

树立单位盖章

年　月　日

县〔区〕树立行政主管部门〔盖章〕

〔县区创立文明工地备案公用章〕

年月日

汉中市创立文明工地备案公用章

年月日

陕西省树立工程质量平安监视总站备案公用章

年月日

注：

1、提供施工企业资质证书、平安消费容许证、修建工程施工容许证、修建工程平安消费备案书、人身不测损伤保险单、质量监视手续、建造师〔项目经理〕证书及平安消费考核合格证、平安员上岗证及平安消费考核合格证的复印件加盖企业公章，同本表一式三份，逐级上报至陕西省树立工程质量平安监视总站备案。

2、陕西省级文明工地在城市规划区内申报面积为西安市20000㎡以上〔含〕，其它各市〔区〕城区内为10000㎡以上，各县〔市、区〕为6000㎡以上。

3、房屋修建工程应在主体工程施工前、其他工程应工程开工后20个任务日内停止注销备案。

4、1万㎡以下的工程，设一名平安员，1～5万㎡的工程，设不少于两名平安员；5万㎡以上的工程〔含5万㎡〕，设不少于三名平安员，且按专业装备。

5、创立文明工中央案和工程笼统进度方案另附资料。

陕西省文明工地〔房建工程〕验评总表

验收时间：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　备案注销号：

工程

名称

工

程

概

况

修建面积

工程

地址

结构方式

建设

单位

层　　数

监理

单位

工程造价

设计

单位

笼统进度

监督

机构

开工

完工

日期

施工

容许证

发证机关

主承建

单　位

平安消费容许证号

企业技术担任人

平安考核合格证号

项目

经理

资历证书编号

注册编号

平安考核合格证号

电　　　话

平安员

上岗

证号

平安

证号

项目

副经理

资历证书编号

注册编号

平安考核合格证号

电　　　话

平安员

上岗

证号

平安

证号

项目

合计

现场管理（20）

平安达标（27）

质量创优（27）

生活办公（16）

文明气氛（10）

分项得分

总得分率

施工单位意见：

施工单位盖章

年月日

监理单位意见：

监理单位盖章

年月日

树立单位意见：

树立单位盖章

年月日

市〔县、区〕验收意见

盖章

年月日

备注：

①凡带※符号为否决项目，不得参评文明工地；②1万㎡以下的工程，设一名项目经理，1～3万㎡的工程，可设一正一副两名项目经理，3万㎡以上的工程，可设一正两副三名项目经理；③夏季职工宿舍有空调、夏季洗浴、有供暖、远程监控系统、节水型洗车机，运用平安规范化设备的，每项目各加1分，设有亲属探亲房、亲情、节能型灯具各加0.5分。

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第一局部施工现场管理与环境维护表1-1

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

8分项

5分项

2分项

资质证件与

施工组织设计

1、施工容许证

2、资质证件

3、施工组织设计

4、上岗证件

※⑴无施工容许证或开工报告不得分

※⑵总、分包单位无资质或无平安消费容许证不得分,项目经理〔建造师〕无资历证和平安考核合格证书不得分

※⑶总承包企业将工程分包给不具有相应资质的单位不得分

※⑷施工组织设计及专项方案未按规则审批审查签字、风险性较大工程专项方案未经论证的不得分

⑸施工组织设计、专项方案不能指点施工的扣5分,未仔细执行施工组织设计每项扣2分

⑹施工员、质量员、资料员、平安员等每有1人缺上岗证的扣2分

⑴⑵⑶⑷

⑸

⑸⑹

围档

1、冲洗设备

2、工地围墙稳固动摇、整洁美观

3、大门制造规范，稳固美观

4、门卫制度健全、执行仔细

5、单位牌子明晰规范

※⑴无冲洗设备不得分

⑵冲洗设备达不到节水和环保要求扣8分

⑶围墙高度不契合规则,不稳固、不整洁、不延续、有沉陷裂痕各扣5分

⑷大门未实行规范化、定型化扣5分,制造粗糙、不结实、无企业标识各扣2分

⑸门卫制度不健全,门卫未实行职责，未树立注销各扣2分

⑹单位牌子制造粗糙，不整洁各扣2分

⑴

（2）

（3）

（4）

⑷⑸⑹

场容场貌

1、现场路途硬化坚实平整

2、排水系统疏通

3、构件、资料、设备料分类堆放、划一

4、平面规划合理

5、施工做到工完场清

6、楼面堆料不超标

※⑴现场主干道未硬化不得分,其它场地未绿化或固化扣5分

⑵排水沟设置不合理扣5分,沟槽无硬化、不疏通各扣2分

⑶构件、资料、设备料未做到分类堆放，水泥或其它有粉尘资料未封锁寄存各扣5分

⑷砂、石料场地未硬化，砂、石堆放未成方，钢材堆放未支垫扣5分

⑸资料未挂种类、规格、产地等标牌各扣2分

⑹施工未做到工完场清，资料堆放混乱、卫生差各扣5分，较差的扣2分

⑺楼面、施工层集中堆放资料超标每处扣8分,楼面资料未归类合理放置扣5分,清算不及时扣2分

⑻未划分吊装区域扣5分

⑴

⑺

（1）⑵⑶⑷⑹⑺⑻

⑵⑸⑹⑺

反省内容小计

扣分项目小计

扣分小计

得分小计

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第一局部施工现场管理与环境维护表1-2

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

8分项

5分项

2分项

标牌标识与平安警示

1、大门处〝六牌一图〞完全整洁

2、施工区域标志醒目

3、风险区域禁令清楚

4、机械设备有操作规程牌

5、临街、楼面有文明礼貌标语

6、现场管理人员挂牌上岗

⑴〝六牌一图〞不完全、尺寸不一致、位置不当、不醒目、不整洁、设在围墙上各扣2分

⑵进出口、临边、风险作业点缺正告、制止、提示标牌各扣2分

⑶未停止风险源辨识、无风险源公示牌、无职业危害公示栏各扣5分,在风险源处未设置平安警示标志扣2分

⑷仓库、配电房、木工棚、风险品寄存点、现场火源处缺少管理制度、禁令标志、隔离措施各扣2分

⑸机械设备缺少操作规程和操作责任人牌、位置不合理、制造不规范各扣2分

⑹未按要求设置文明礼貌用语标牌扣2分

⑺施任务业、管理人员每有一人不挂牌上岗扣2分

⑻防护栏杆、踢脚板等色标不清，不契合要求各扣2分

⑶

⑴⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻

依照JGJ146-2004修建施工现场环境与卫生规范反省

作业条件环境维护

1、空中固定作业有任务棚

2、机械设备有防雨棚

3、环保有措施

4、修建渣滓定点堆放、及时清算

⑴任务棚搭设未做到定型化、工具式扣8分，搭设高度、宽度、采光、通风等达不到要求，各扣2分

⑵机械设备无防雨棚每处扣2分

⑶缺少环保措施、燃烧废弃物、无控制噪声、扬尘措施的各扣5分

⑷渣滓清运单位无资质扣5分,在建工程楼层渣滓未采用容器或管道清运扣5分、现场渣滓堆放地点不合理、无标志各扣2分

⑸未设封锁式渣滓台、渣滓未按分类寄存的扣5分

⑹现场无饮用水供应点扣5分

⑴

⑶⑷⑸⑹

⑴⑵⑷

同上

防火

防爆

防毒

1、易燃、易爆资料分类、分仓库寄存

2、消防措施到位3、受压容器处于平安形状

4、生活用火平安

5、工地有吸烟室

6、防毒有措施

⑴未设易燃、易爆资料库及资料未分类寄存扣8分,库房修建、位置不契合要求扣5分

⑵消防器材缺乏、失效、位置不合理各扣2分

⑶现场明火作业无动火证、无责任人及监护人各扣2分

⑷氧气瓶、乙炔气瓶缺平安帽、防震圈、放置不正确、不动摇、平安距离不够，无防晒、防油措施各扣2分,操作人员未正确运用防护用品扣5分

⑸生活用火有平安隐患每处扣2分

⑹现场无吸烟室〔点〕、位置不合理、布点缺乏各扣2分

⑺作业场地每有一人吸烟扣2分

⑻有毒作业未采取通风及团体维护措施、有毒资料未树立保管、发放、运用管理制度各扣2分

⑴

⑴⑷

⑵⑶⑷⑸⑹⑺⑻

同上

反省内容小计

扣分项目小计

扣分小计

实得分

注：

1、※符号为否决项目；2、扣减分数不得大于该项应得分数；3、当一个项目有多处不合格，在对应序号√上按数划点，数点累计扣分；4、该表换算到总表得分=

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第二局部施工平安达标表2-1

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

分项

平安管理

1、平安备案

2、平安保证体系有效发扬作用

3、平安责任制落实

4、平安技术措施片面落实

5、平安反省，平安教育、工程分部、分项平安交底制度仔细执行

6、特种作业岗位持证上岗

7、事故预控措施有针对性，落实有效

※⑴未操持平安备案注销,未操持人身不测损伤保险不得分

⑵项目部未组建平安指导小组，未按规则装备平安员扣8分

⑶未仔细执行平安消费责任制、未停止平安消费目的责任考核扣5分

⑷平安技术措施针对性不强扣5分,未仔细执行扣2分

⑸平安反省，平安教育、平安交底每缺一项扣5分，执行不仔细每项扣2分

⑹特种作业人员每有一人缺证或证件过时扣2分

⑺未编制事故预控措施扣5分，未仔细执行扣2分

⑴

⑵

⑶⑷⑸⑺

⑷⑸⑹⑺

依照

JGJ

59-99表

3.0

.2反省

脚手架与平台

1、脚手架搭设方式满足施工要求

2、材质契合质量要求

3、搭设质量到达规范规则要求

4、设计、计算、反省、验收契合规范要求

5、转料平台契合规范要求

（各类脚手架反省验收规范区分按对应规范规范）

※⑴附着式升降脚手架无鉴定证书、引荐证、进陕注销不得分；悬挑架超高（4层15米）、转料平台未用型钢制造、未运用小孔网封锁不得分

⑵附着式升降脚手架在装置、提升、下降阶段无反省、验收资料扣8分

⑶脚手架钢管、扣件等材质不契合要求每项扣5分

⑷各类脚手架搭设方案不能指点施工的每项扣5分，未仔细执行扣2分

⑸脚手架立杆、大横杆、小横杆、扫地杆、连墙杆、杆件接头、剪刀撑设置、脚手板铺设，悬挑脚手架型钢设置不规范，卡环、木楔固定不结实，斜拉钢丝绳绳卡数量不够、方向不正确每项每处扣2分

⑹转料平台同架体衔接扣5分,有限载标识、超载堆放或吊运不及时每项扣2分

⑺脚手架未搭设首层、隔离层、作业层、临街处、通道口防护不严密各扣5分，有挑头板、防护棚搭设不规范每处扣2分

⑻转料平台、脚手架运用前未阅历收扣5分，参与验收人员未签字每人/次扣2分

⑼脚手架体与修建结构连墙件设置不契合规范要求，每处扣5分

⑴

⑵

⑶⑷⑹⑺⑻

⑼

⑷⑸⑹⑺

⑻

全体提升脚手架依照树立部规范停止反省

施工用电

1、采用TN-S系统配电，做到三级配电二级维护

2、配电室修建契合要求

3、线路架设、埋设契合规范

4、开关箱、电器元件质量契合规范，装置有序、位置正确

5、漏电维护器参数按规则配置

6、用电管理责任落实

7、照明契合平安要求

8、防雷装置契合规程

※⑴外电线路距离修建物〔外架〕达不到平安距离、无防护措施不得分

⑵未采用TN-S系统、未做到三级配电二级维护各扣8分；未运用透明塑壳电器元件扣5分。

⑶配电室修建、设置位置不合理、达不到平安要求各扣5分，总配电箱、分配电箱、开关箱设置不合理扣2分

⑷线路架设高度、相序陈列、间距、电线材质不契合要求每处扣2分

⑸线路埋设无图纸、质量不契合要求扣5分

⑹电焊机无二次过载降压维护的扣5分

⑺电箱无防雨、防尘措施、橡皮线无过路维护每项扣2分

⑻配电箱的质量、装置、接线、进出维护、衔接等不契合规则扣2分

⑼漏电维护器开关失灵，配置不合理各扣2分

⑽无用电管理制度、配电平面图、电器配置图、系统图、检测记载、任务巡查记载各扣2分

⑾修建物内照明、金属容器内作业未运用平安电压、节能灯、照明灯具金属外壳未做接零维护各扣2分

⑿熔断器、闸具、参数与设备容量不婚配、开关箱设插座各扣2分

⒀橡皮电缆线外加PE线的扣5分

⒁防雷接地装置达不到要求的扣2分

⑴

⑵

⑵⑶⑸⑹⒀

⑶⑷⑺⑻⑼⑽⑾⑿⒁

依照

JGJ46-2005施工现场暂时用电平安技术规范反省

反省内容小计

扣分项目小计

扣分小计

得分小计

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第二局部施工平安达标表2-2

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

8分项

5分项

2分项

〝三宝与四口〞防护

1、平安帽、平安带、平安网、密目网契合质量规范、证件完全

2、防护用品运用契合要求

3、孔、洞口、临边防护契合要求

※⑴施工层临边无防护栏杆、无平安网、无满铺脚手板不得分

⑵楼梯口、电梯井口、预留洞口、坑、井口、通道口、阳台、屋面、楼层等处临边防护未运用规范化、定型化、工具式防护设备的每处各扣8分

⑶发现平安帽、平安带、平安网、密目网质量不合格的各扣5分

⑷平安网、密目网准入手续不契合要求扣5分

⑸每有一人不戴平安帽或佩戴不规范、未按规则运用平安带各扣2分

⑹平安网、密目网有破损孔洞或污染严重、防护挂设不契合要求每处扣2分

⑺通道防护棚搭设不契合规范规则扣5分

⑴

（2）

⑶

⑷

⑺

⑸⑹

依照JGJ80-91修建施工高处作业平安技术规范反省

模板支撑施工荷载

1、模板支撑契合平安质量要求

2、施工层、架子、平台等处堆放荷载不超越规则

※⑴模板支撑体系有方案、高支模方案未经论证

⑵未按施工方案实施扣5分

⑶模板支撑体系纵、横向水平杆不延续，无扫地杆无垫板、立杆〔柱〕接头没错开、采用搭接、支撑下部垫砖每处扣2分

⑷模板支撑体系无验收扣5分

⑸模板支撑体系与外架有衔接、上部平台处集中堆放物料超标扣5分

⑴

⑵⑷⑸

⑶

依照JGJ

162-2020修建施工模板平安技术规范

起重提升设备

1、起重设备必需契合现行国标、行业规范，非淘汰型号

2、设备技术功用到达要求

3、设备装置完后有验收有管理

4、设备平安防护完全、有效

※⑴运用淘汰型设备、修建物高度到达八层或25米时未装置施工升降机不得分，

⑵未制定安拆方案或存在严重隐患各扣8分

⑶起重设备附着衔接有隐患扣5分

⑷设备无准用证、特种设备制造容许证、出厂合格证、检验检测合格证、装置后自检报告每项扣2分

⑸设备装置、撤除、顶升无交底每项扣2分

⑹施工电梯平安防坠器未活期校验、无楼层呼叫器各扣5分

⑺设备基础无荷载计算扣5分，排水不畅扣2分

⑻物料提升机传动系统不合理，钢丝绳拖地或与阻碍物接触，导向轮用启齿滑轮，每项扣2分

⑼滑轮、钢丝绳、吊钩不契合要求每项扣5分

⑽提升机超高、断绳、停靠、信号装置每一项不契合要求扣2分

⑾缆风绳材质、地锚设置、绳卡接头每一项不合格扣2分

⑿提升设备架体周围防护不严，同脚手架衔接、无空中进料口防护棚、平安门不达标，每项扣5分

⑴

⑵

⑶（6）⑺⑼⑿

⑷⑸⑺⑻⑽⑾

依照JGJ

60-2020施工现场机械设备反省技术规程

中小型机械设备

1、设备管理

2、设备进场验收

3、平安防护装置完全有效

4、维修、保养、运转正常

⑴机械设备无管理人员或管理人员无证,设备台帐不全,扣5分

⑵缺少进场验收、设置地点不合理每台扣2分

⑶传动防护、保险装置、维护零线衔接，每有一处缺少或不契合规则扣2分

⑷保养、维修、运转不契合规则每台扣2分

⑴

⑵⑶⑷

同上

反省内容小计

扣分项目小计

扣分小计

实得分

注：

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第三局部工程质量创优表-3-1

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

分项

质量管理

1、工程质量创优目的、方案及措施

2、施工组织设计的编制、审核、同意及重要分部〔分项〕工程的施工方案

3、项目质量保证体系和质量控制措施及质量管理制度

※⑴无工程质量创优目的、方案、措施

※⑵未停止施工图审查

⑶质量保证体系，质量管理制度不健全扣2分

⑷重要分部〔分项〕工程无专项施工方案扣1分

⑸质量管理制度不落实扣1分

⑹质量控制措施执行不仔细扣1分

⑴⑵

⑶

⑷⑸⑹

计量管理

1、8层以上及10000㎡以上的工程砼拌置运用微机计量，8层以下及10000㎡以下运用电子磅秤计量；砌筑砂浆拌置运用电子磅秤计量

2、检测、计量用具的校验

3、计量设备安放位置应正确，应有专人操作并做好记载

4、计量设备台帐应完全、完整、有效

5、施工现场树立规范养护室

※⑴未按要求运用计量设备或计量设备失准

※⑵混凝土、砂浆搅拌未停止计量

⑶计量设备安放位置不合理扣1分

⑷计量设备未校验扣1分

⑸未设专人计量的扣1分

⑹计量记载不完全扣1分

⑺现场未树立标养室扣2分，标养室不契合要求扣1分

⑴⑵

⑺

⑶⑷⑸⑹⑺

地基与基础工程质量

1、地基及基础工程的施工质量记载

2、桩基工程的施工记载及检测报告

3、灰土垫层的施工记载及检测报告

4、筏板基础施工记载

※⑴无人工地基检测报告或人工地基检测报告未经省总站备案

⑵未提供预制桩合格证及相关资料〔钢材、水泥复试及混凝土强度〕扣2分

⑶原资料复试资料不全扣1分

⑷筏板基础施工质量记载不全扣1分

⑸灰土地基缺施工资料扣2分

⑹效果坑处置无施工记载扣1分

⑺基础周围未设排水措施扣1分

⑻人工地基检测不合格经加固处置扣2分

⑴

⑵⑸⑻

⑶⑷⑹⑺

反省内容小计

扣分项目小计

扣分小计

得分小计

陕西省文明工地〔房建工程〕验评表

第三局部工程质量创优表3-2

验收项目反省时间：

反省人：

序号

反省

项目

反省内容

扣分规范

应得分数

扣分在对应序号中划√

扣分算计

实得分数

备注

不得分项

分项

主体结构工程质量

模板工程

1、支模体系的设计及计算

2、模板工程施工质量

钢筋工程

1、钢筋、焊条、焊剂、套筒原材质量

2、钢筋制造、绑扎、定位措施

3、钢筋的种类、规格、数量、间距、尺寸及锚固长度

4、钢筋维护层厚度

5、浇筑混凝土时钢筋的维护

混凝土工程

1、梁、柱、板、墙节点上下接槎处施工缝留置

2、混凝土楼板、楼梯、踏步及洞口预留

3、混凝土的搅拌、浇筑、养护及试件留置

4、混凝土预制构建装置质量

5、混凝土时节性施工措施

6、钢结构构建制造、装置

7、混凝土结构后锚固衔接质量

砌体工程

1、砌筑方法及皮数杆设置

2、砌筑砂浆灰缝厚度及丰满度

3、预留拉接筋的规格、数量、长度、间距

4、轻质隔墙的装置、质量

※⑴主要原资料及构〔配〕件不合格

※⑵混凝土工程有超规范裂痕

※⑶无支模体系设计、计算

※⑷钢筋规格、数量不满足设计要求；混凝土、砌筑砂浆强度不合格，未留同条件试块

⑸模板外表不平，拼缝不严，口角不顺扣2分

⑹模板支撑体系未按设计和规范要求施工扣2分

⑺模板未刷脱模剂，或刷废机油，杂物清算不洁净扣1分

⑻阳台隔板单面支模，抹压成型扣1分

⑼钢筋位置、间距、尺寸不准扣1分

⑽钢筋绑扎不规范扣1分

⑾钢筋搭接长度，锚固长度不契合规范要求的扣2分

⑿钢筋无定位措施，维护层厚度超规范扣2分

⒀混凝土振捣不实，有蜂窝麻面，孔洞扣1分，施工缝留置不合理扣2分

⒁梁、柱、墙有胀模、缩径、烂根扣1分，

截面尺寸误差超标扣2分

⒂楼面不平，楼梯踏步上下差大扣1分

⒃混凝土标养或同条件试块留置、养护不规范扣2分

⒄门、窗、预留洞口几何尺寸误差超标扣2分；

⒅构件装置未坐浆，底面不平，不稳扣1分

⒆砌体灰缝不平直，不丰满，有通缝、透亮扣1分，不同砌块混砌扣2分

⒇砌体与混凝土圈梁、结构柱接合处不平，不明晰扣1分

（21）木砖制造、预制砼块质量差，预埋位置不准，未防腐扣1分

（22）大马牙槎留置，预埋拉接筋不契合要求扣2分

（23）填充墙下面未砌三皮普通砖，斜压砖未割45°角未用三角混凝土块填塞扣1分

（24）多水房间未设置混凝土翻边扣2分

（25）300㎜以上洞口未设混凝土过梁扣2分；过梁放置长度不够扣1分

（26）后锚固件锚孔的位置、直径、孔深不契合设计要求扣2分

（27）锚栓及后植筋的位置、尺寸、拉拔力检测不契合要求

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