全国护士执业资格考试实践能力1.docx
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全国护士执业资格考试实践能力1
2015全国护士执业资格考试实践能力1
一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.心脏骤停患者的心电图表现，最常见的是[1分]
A.心室扑动或颤动
B.心室停顿
C.室性心动过速
D.无脉性电活动
E.心房扑动或颤动
参考答案：
A
2.结肠癌最早出现的临床表现多为[1分]
A.排便习惯及粪便性状改变
B.腹痛
C.肠梗阻症状
D.腹部肿块
E.贫血
参考答案：
A
3.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是[1分]
A.动脉搏动减弱
B.指尖苍白
C.肢体肿胀
D.局部麻木刺痛
E.指尖温度升高
参考答案：
E
4.全肺切除术后患者，正确的护理措施是[1分]
A.24小时补液量3000ml
B.输液速度为50滴／分
C.取全患侧卧位
D.取1/4侧卧位
E.胸腔引流管一般呈开放状态
参考答案：
D
5.三（四）腔管的正确护理措施[1分]
A.放置期间不得轻易放气以防滑出
B.定期抽吸胃管
C.出血停止后应立即拔管，以防黏膜受损
D.放置期间，无需定时测定囊内压力，以防窒息
E.间断应用气囊压迫一般以4～5天为限
参考答案：
B
6.细菌性肝脓肿常见护理问题不包括[1分]
A.体温过高
B.营养失调：
低于机体需要量
C.体液过多
D.疼痛
E.潜在并发症：
腹膜炎、膈下脓肿、胸腔内感染、休克
参考答案：
C
7.下列急腹症患者必须做胃肠减压的是[1分]
A.急性肠梗阻
B.老年急腹症患者
C.急腹症伴糖尿病
D.急腹症伴腹膜刺激征
E.急腹症伴移动性浊音
参考答案：
A
8.人工肛门自我护理方法正确的是[1分]
A.禁忌扩张造口
B.定时结肠灌洗，训练排便j
C.造口袋内排泄物超过3／4应更换造口袋
D.造口袋宜长期持续使用，减少更换
E.根据患者体型、体重选择造口袋大小
参考答案：
B
9.患者，男性，28岁，诊断为腰椎间盘突出症，行髓核摘除术后2～3天，患者应开始的锻炼是[1分]
A.腰背肌锻炼
B.腹肌锻炼
C.股四头肌等长收缩
D.转移训练
E.下床活动
参考答案：
A
10.成人排便次数增加且大便为黏液血便，应考虑为[1分]
A.一期内痔
B.血栓性外痔
C.肛裂
D.直肠癌
E.肛瘘
参考答案：
D
11.妊娠早期孕妇可能出现的临床表现是[1分]
A.尿潴留
B.尿失禁
C.尿急
D.尿频
E.尿痛
参考答案：
D
12.预防产后乳房胀痛，不正确的是[1分]
A.分娩后马上吸吮
B.确保正确的含接姿势
C.坚持按时喂哺
D.做到充分有效的吸吮
E.按需哺乳
参考答案：
C
13.符合早产儿外观特点的是[1分]
A.八肤色红润，毳毛少
B.头发分条清楚
C.乳晕明显
D.足底纹少
E.耳舟直挺
参考答案：
D
14.急性肾小球肾炎最重要的临床表现是[1分]
A.水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B.水肿、少尿、血尿、高血压
C.水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D.蛋白尿、氮质血症、高血压
E.血尿、少尿、高血压、氮质血症
参考答案：
B
15.脊髓型颈椎病的护理，错误的是[1分]
A.注意休息，避免劳累
B.颈围限制颈部活动
C.推拿按摩，牵引治疗护理
D.选用合适的枕头
E.纠正不良的睡眠姿势
参考答案：
C
16.关于宫颈癌患者临床表现的描述中错误的是[1分]
A.早期可无自觉症状
B.一旦患病，则出现阴道大量出血
C.晚期患者可出现大量脓性或米汤样恶臭白带
D.癌前病变称为官颈上皮内瘤样病变
E.多发生于育龄期和老年女性
参考答案：
B
17.甲状腺功能亢进的高代谢症状是[1分]
A.神经兴奋性增高
B.甲状腺肿大
C.怕热、多汗
D.突眼
E.心动过速
参考答案：
C
18.患者，女性，50岁。
既往高血压病史10年，近日出现劳力性呼吸困难，经休息后缓解，经诊断患者为心力衰竭，首先出现[1分]
A.左心室衰竭
B.左心房衰竭
C.右心室衰竭
D.右心房衰竭’
E.全心衰竭
参考答案：
A
19.患者，男性，75岁。
因咳嗽、咳痰来医院就诊，静脉输液时发生急性肺水肿，此时患者最典型的症状是[1分]
A.发绀，烦躁不安
B.心慌，血压下降
C.咳嗽，咳粉红色泡沫样痰
D.呼吸困难，两肺闻及哮鸣音
E.听诊心前区可闻及“水泡音”
参考答案：
C
20.患者，女性．48岁。
近2个月来因日常活动可引起气急、心悸癍状，评估此患者心功能为I1级，应如何指导该患者活动[1分]
A.绝对卧床但应取半卧位
B.可照常工作
C.限制活动
D.稍事活动
E.轻体力工作，下午多休息
参考答案：
E
21.患者，女性，65岁。
突然出现心前区疼痛伴大汗3小时，急诊就医，诊断为急性心肌梗死。
给患者的护理措施中，下列正确的是[1分]
A.鼓励患者大量进食
B.尽量避免搬运
C.增加探望，增加信心
D.静脉输液速度宜快
E.如有便秘立即灌肠
参考答案：
B
22.患者，女性，36岁。
患风心病10年，数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，口唇发绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，患者可能出现了哪种情况[1分]
A.脑栓塞
B.急性左心衰竭
C.癫痫大发作
D.心脏骤停
E.心律失常
参考答案：
D
23.患者，女性，70岁。
因“急性心肌梗死”入院，遵医嘱绝对卧床休息，现4天未排大便，感到腹胀不适。
该患者目前存在的护理问题是[1分]
A.便秘、腹胀：
与活动减少有关
B.活动减少：
引起便秘
C.腹胀：
与卧床有关
D.腹胀；由便秘引起
E.便秘：
与卧床有关
参考答案：
A
24.患者，男性，46岁。
检查时，嘱其站立，待下肢静脉曲张充盈后，在大腿上3/1扎止血带，伸屈膝关节活动20次，若曲张的静脉充盈明显减轻，则表示[1分]
A.交通支瓣膜功能不全
B.交通支瓣膜功能正常
C.大隐静脉瓣膜功能不全
D.下肢深静脉通畅
E.下肢深静脉瓣膜功能不全
参考答案：
D
25.患者，女性，45岁。
行胆总管切开取石、T管引流术后，T管引流液每天均在2000ml左右，提示[1分]
A.胆汁量过少
B.胆汁量正常
C.胆管下端梗阻
D.胆管上端梗阻
E.胆管中部梗阻
参考答案：
C
26.患儿，女，1岁。
消瘦，哭闹时青紫，平静后青紫消失，查体：
胸骨左缘2-3肋间可闻及收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，并固定分裂。
该患儿最可能的诊断是[1分]
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.主动脉狭窄
参考答案：
B
27.患儿，男，1岁。
诊断为室间隔缺损8个月。
3天前，发热，咳嗽，近1天来，咳嗽、呼吸急促，气凹征明湿，尿少，急诊人院。
查体：
T38℃，P160次／分，R45次／分，肝肋下5cm;诊断室间隔缺损合并心力衰竭。
护士为患儿服用强心甘时，正确的措施是[1分]
A.服药前数脉搏l5秒
B.服药前数脉搏30秒
C.服药前数脉搏60秒
D.服药前数脉搏3分钟
E.服药前数脉搏5分钟
参考答案：
B
28.患者，女性，21岁。
腹泻、呕吐半天，诊断为急性胃肠炎。
正确的护理措施是[1分]
A.嘱患者不要服用抗生紊
B.给予冷牛奶口服，保护胃黏膜
C.遵医嘱静脉输液，防止水电解质紊礼
D.鼓励患者进行适当的活动，以增加食欲
E.腹泻3天以上还未停止，方可使用止止泻剂
参考答案：
C
29.患者，男性，38岁。
间断发作下腹部疼痛伴腹泻近3年．每天排便4～5次，常有里急后重感，排便后疼痛能够缓解。
患者的饮食应为[1分]
A.高热量、富营养
B.乳制品
C.牛乳
D.生、冷食物
E.多纤维素
参考答案：
A
30.患者，男性，62岁。
肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院。
查体：
面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次／分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是[1分]
A.体温升高
B.潜在并发症：
上消化道出血
C.活动无耐力
D.体液不足
E.有受伤的危险
参考答案：
D
31.患者，男性，55岁。
因“上消化道出血伴休克”入院，医嘱予以补液、止血治疗，下列表现中提示输血、输液速度可适当减慢的是：
[1分]
A.脉搏>120次／分
B.收缩压>lOOmmHg
C.血红蛋白<80g/L
D.尿量<20ml/h
E.呕吐物为暗红色
参考答案：
B
32.患者，女性，45岁。
因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食[1分]
A.蛋白食物
B.纤维食物
C.高热量食物
D.油腻食物
E.高维生素食物
参考答案：
D
33.患者，男性，50岁。
患消化性溃疡10年，凌晨出现持续腹痛，服用氢氧化铝后不能缓解，且向背部放射。
该患者可能并发了[1分]
A.出血
B.癌变
C.幽门梗阻
D.穿孔
E.失血性周围循环衰竭
参考答案：
D
34.患者，女性，68岁。
转移性右下腹疼痛16小时，无恶心呕吐。
查体：
体温38.5℃，无腹肌紧张，右下腹压痛、反跳痛不明显，结肠充气试验（+），血常规：
白细胞8.7×109/L，中性粒细胞84%，尿常规正常，该患者首选的治疗方法是[1分]
A.局部理疗
B.禁食、置胃管
C.手术
D.应用抗生素
E.中药治疗
参考答案：
C
35.患者，男性，62岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是[1分]
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针刺穴位
E.肛管排气
参考答案：
A
36.患者，男性，57岁。
直肠癌行Miles手术。
术后10天，患者出现腹部胀痛，恶心。
腹壁造口检查：
肠壁浅红色，弹性差，可伸入一小指。
该患者可能出现的术后并发症是[1分]
A.造口肠段血运障碍
B.吻合口瘘
C.肠粘连
D.造口狭窄
E.便秘
参考答案：
D
37.患者，女性，30岁。
肛门胀痛、排尿困难6天。
畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：
肛管左壁局限性隆起，压痛明显。
关于对该患者的护理，以下错误的是[1分]
A.物理降温
B.控制排便
C.1:
5000高锰酸钾坐浴
D.遵医嘱应用抗生素
E.嘱患者多饮水
参考答案：
B
38.患者男性，55岁。
患右侧腹股沟斜疝，1小时前背重物时疝块突然增大、不能回纳，疝块紧张发硬伴疼痛和压痛。
考虑其可能是[1分]
A.易复性疝
B.难复性疝
C.滑动性疝
D.嵌顿性疝
E.绞窄性疝
参考答案：
D
39.患儿，1岁半。
因拒食、啼哭就诊，查体：
颊黏膜、牙龈、舌面处出现成簇小水疱，部分破溃成溃疡，下颌下淋巴结肿大，咽充血，诊断为疱疹性口腔炎，护士健康指导不正确的是[1分]
A.勤喂水
B.其病原体为白假丝酵母菌（自念珠荫）
C.饮食以微凉流质或半流质为宜
D.养成良好的卫生习惯
E.注意隔离
参考答案：
B
40.患者，女性，39岁。
患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d，下列处理不当的是[1分]
A.体位引流
B.加强营养
C.长期应用抗生素
D.给予祛痰剂
E.给予雾化吸入
参考答案：
C
41.患者，男性，36岁。
诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是[1分]
A.提供通风良好的病室环境
B.指导患者大量饮水
C.体位引流
D.机械吸痰
E.鼓励患者进行有效咳嗽
参考答案：
C
42.患者，男性，60岁。
咳嗽20年，冬春加重，近5年出现气喘。
双肺广泛哮呜音及肺底湿音，最可能诊断是[1分]
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.阻塞性肺气肿并发感染
D.支气管肺癌
E.喘息型慢性支气管炎
参考答案：
E
43.患者，男性，48岁。
患有哮喘20年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼扇动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。
预防此类哮喘最有效的药是[1分]
A.沙丁胺醇
B.氨茶碱
C.异丙托溴铵
D.泼尼松
E.色甘酸钠
参考答案：
E
44.患者，男性，23岁。
抗结核治疗6个月，现发现有盗汗、咳嗽、咳痰，追问病史，患者认为肺结核已治愈，已于3个月前停药。
此患者违反的抗结核洽疗原则是[1分]
A.早期
B.全程
C.适量
D.规律
E.联合
参考答案：
B
45.患者，男性，23岁。
抗结核治疗3个月，低热、盗汗、乏力均已消失，患者认为肺结核已治愈，准备停药。
此时最重要的措施是指导患者[1分]
A.休息
B.戒酒
C.维持良好的营养
D.坚持规律、全程化疗
E.消毒、隔离
参考答案：
D
46.患者，男性，18岁。
腹泻近1个月，每天3～4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。
查体：
左下腹轻压痛，余无特殊。
进一步确诊有重要价值的检查是[1分]
A.大便隐血试验
B.血液检查
C.X线钡剂灌肠
D.结肠镜检查
E.药物治疗
参考答案：
D
47.患者，男性，25岁。
因车祸致右侧胸部损伤，1小时后送至急诊室，能判断患者是开放性气胸的临床表现是[1分]
A.呼吸困难
B.胸部听诊呈鼓音
C.胸部有捻发音
D.胸壁伤口处可听到空气出入声
E.伤侧听诊呼吸音加强
参考答案：
D
48.患者，男性，35岁。
因胸部外伤导致右侧气胸，经胸膜腔闭式引流后，护士收集到可拔管的信息是[1分]
A.引流瓶内无气体溢出，每日引流量小于50ml，X线证实右肺完全膨胀
B.引流瓶长管内的水柱停止波动
C.引流瓶长管内的水柱波动小于lcm
D.连续2天胸瓶引流量小于50ml
E.患者无呼吸困难，引流瓶中无气体溢出
参考答案：
A
49.患者，女性，62岁。
外伤性肠穿孔修补术后2天，肛门未排气，腹胀明显，最重要的处理措施是[1分]
A.胃肠减压
B.半卧位
C.禁食
D.针剌穴位
E.肛管排气
参考答案：
A
50.患儿,男，8个月。
发热2天，体温38.8℃，咳嗽频繁，呼吸60次／分，双肺无明显的啰音、首要的护理措施是[1分]
A.雾化吸入
B.吸痰
C.心电监测
D.氧气吸入
E.降温
参考答案：
E
51.患儿，1个月。
发热2天。
体温38.3℃，面色苍白，呻吟，呼吸困难，呼吸55～65次/分，心率160次/分，首要的护理措施是[1分]
A.氧气吸入
B.雾化吸入
C.吸痰
D.测BP
E.物理降温
参考答案：
A
52.患儿，女，5岁。
2周前与水痘患儿有密切接触。
现该患儿体温为39℃，胸前区出现红斑疹、丘疹，护士不能采用的降温措施是[1分]
A.冰枕
B.温湿敷
C.阿司匹林口服
D.适量对乙酰氨基酚口服
E.多饮水，增加排尿
参考答案：
C
53.孕妇，妊娠32周，因有下肢水肿前来就诊，测血压120/90mmHg，水肿（+）．余正常，该孕妇应诊断为[1分]
A.慢性肾炎合并妊娠
B.正常妊娠
C.中度妊娠期高血压疾病
D.轻度妊娠期高血压疾病
E.妊娠水肿
参考答案：
B
54.孕妇，妊娠31周，无痛性阴道流血4次。
检查发现，胎心在正常范围，子宫无压痛，阴道流血量少于月经量，正确的护理措施是[1分]
A.卧床休息，左侧卧位
B.肛查，了解宫口有无开大
C.阴道检查
D.缩官素引产
E.立即剖宫产
参考答案：
A
55.患者，女性，28岁。
停经40天后，腹痛伴阴道道出血10天，量少。
今起腹痛加重而就诊，尿妊娠试验（+）。
妇检：
宫颈举痛（+），少量出血，子宫正常大小，附件区触及边界不清之肿物，压痛（+），考虑可能的疾病是[1分]
A.难免流产
B.附件炎
C.流产继发感染
D.异位妊娠
E.卵巢囊肿继发感染
参考答案：
D
56.患者，女性，29岁。
妊娠32周，阴道流血2次，量不多，今日突然阴道流血多于月经量，无腹痛，查血压100/80mmHg，脉搏96次／分，宫高30cm，腹围85cm，臀先露，未入盆，胎心140次／分，其诊断可能是[1分]
A.阴道静脉曲张破裂
B.妊娠合并宫颈癌
C.妊娠合并宫颈息肉
D.前置胎盘
E.胎盘早期剥离
参考答案：
D
57.某孕妇，妊娠32周，因“胎膜早破”14小时入院，检查发现胎心正常，无腹痛。
错误的处理措施是[1分]
A.给予抗生素
B.严密观察孕妇生命体征
C.监测白细胞计数
D.监测胎心
E.无需使用抗生素
参考答案：
E
58.患儿，女。
早产，母乳喂养，经过10天观察，身体状况良好，可以出院。
护士应给予家长的正确指导是[1分]
A.培养良好的生活习惯
B.训练按时排便
C.及早添加辅食
D.预防感染
E.预防外伤
参考答案：
D
59.患者，女性，23岁。
以尿频、尿急、尿痛、畏寒就诊，T39.5℃，血WBC5.0×10。
/L，尿沉渣白细胞10～15个/HP，红细胞多数，护理措施是[1分]
A.给予高蛋白饮食
B.尿培养加药敏试验
C.每日饮水500ml
D.查嗜酸性糙细胞
E.留尿蛋白定量
参考答案：
B
60.患者，女性，28岁。
全身重度水肿，24小时尿蛋白6.8g，血白蛋白20g/L，血压104/70mmHg，尿素氮8.9mmol/L，CrlOOf肌ol/L，首选的治疗措施是[1分]
A.输清蛋白
B.输新鲜血浆
C.应用呋塞米
D.应用糖皮质激素
E.应用环磷酰胺
参考答案：
D
61.患者，女性，26岁。
确诊肾病综合征1年，近日出现右下肢水肿明显，右腿较左腿明显肿胀，血清胆固醇3.84mmol/L，该患者可能出现了[1分]
A.右下肢感染
B.右下肢静脉血栓
C.右下肢水肿加重
D.药物的副作用
E.治疗无效
参考答案：
B
62.患者，女性，32岁。
因水肿、大量蛋白尿入院，诊断肾病综合征，治疗期间护理人员应首先预防的并发症是[1分]
A.血栓形成
B.感染
C.消化性溃疡
D.骨质疏松
E.出血性膀胱炎
参考答案：
B
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