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处方调剂

试卷解析

正确错误未答

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错题重做第2章处方调剂1（大纲）

交卷时间：

2014/9/2817:

02:

05

0分

序号知识点题目数量试题分数考生得分通过率

1单选题616100%

2多选题484800%

3配伍题878700%

1以下项目与内容中，属于完整的处方的是（本题分数1分）

A、医院名称、就诊科室和就诊日期

B、处方前记、处方正文和处方后记

C、患者姓名、性别、年龄和临床诊断

D、医师、配方人、核对人与发药人签名

E、药品名称、剂型、规格、数量和用法

答案解析：

医师处方由处方前记、处方正文和处方后记组成（B）。

其他备选答案均非完整的处方组成，不选。

医院名称、就诊科室和就诊日期（A）、患者姓名、性别、年龄和临床诊断（C）同属处方前记内容，医师、配方人、核对人与发药人签名（D）是处方后记内容，药品名称、剂型、规格、数量和用法（E）是处方正文内容。

标准答案：

B

考生答案：

2以下所列给药途径中，通常临床治疗不轻易采用的是（本题分数1分）

A、外用给药

B、口服给药

C、皮内注射

D、肌内注射

E、静脉滴注

答案解析：

皮内注射容量很小，吸收不良，适用的药物有限；而且药物可损害周围组织，不适用于治疗用药，通常临床治疗不轻易采用（C）。

其他备选答案均为临床常用给药途径，不选。

外用给药是治疗皮肤、黏膜疾病的主要给药途径（A），口服给药最方便、安全、应用最广泛（B），肌内注射作用可靠（D），静脉滴注作用迅速、适用于急救（E）以及不能口服的药物或不适宜口服给药的患者。

标准答案：

C

考生答案：

3青霉素钠注射剂的皮肤敏感试验药物浓度应为（本题分数1分）

A、100U/ml

B、250U/ml

C、500U/ml

D、750U/ml

E、1000U/ml

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

4以下所列药品中，进餐时服用可减少脂肪吸收的药品是（本题分数1分）

A、苯扎贝特

B、吉非贝齐

C、阿昔莫司

D、奥利司他

E、非诺贝特

答案解析：

奥利司他为特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，治疗肥胖症和2型糖尿病，进餐时服用可减少脂肪吸收，有利体重减轻（D）。

其他备选答案均为血脂调节药，适宜晚间服药。

因为肝脏合成脂肪多在夜间睡眠中进行，晚餐或晚餐后服药有助于提高疗效。

标准答案：

D

考生答案：

5一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B2（0.5mg/ml），一次适宜剂量为25～50μg，应抽取的药液是（本题分数1分）

A、0.025～0.05ml

B、0.05～0.10ml

C、0.10～0.20ml

D、0.15～0.30ml

E、0.20～0.40ml

答案解析：

按剂量25μg计算：

25（μg）÷0.5（mg/ml）＝25（μg）÷500（μg/ml）＝0.05（ml）

按剂量50（μg）计算：

50（μg）÷0.5（mg/ml）＝0.10（ml）

因此，应抽取的药液是0.05ml～0.10ml（Ｂ）。

标准答案：

B

考生答案：

6小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30～50mg/（kg·d），分3～4次服用，一位体重为20kg的儿童一次剂量应为（本题分数1分）

A、175～250mg或125～225mg

B、200～333mg或150～250mg

C、215～350mg或175～270mg

D、225～375mg或200～300mg

E、250～375mg或225～325mg

答案解析：

⑴分3次服用

按剂量为30μg/（kg?

d）计算：

30（mg/kg）×20（kg）÷3＝200（mg）

按剂量为50μg/（kg?

d）计算：

50（mg/kg）×20（kg）÷3＝333（mg）

一次剂量应为200～333mg。

（2）分4次服用

按剂量为25μg/（kg?

d）计算：

30（mg/kg）×20（kg）÷4＝150（mg）

按剂量为50μg/（kg?

d）计算：

50（mg/kg）×20（kg）÷4＝250（mg）

一次剂量应为150～250mg

因此，正确答案为200～333mg或150～250mg（Ｂ）。

标准答案：

B

考生答案：

7人体肾上腺皮质激素的分泌率最高出现的时间在（本题分数1分）

A、夜间4时

B、早晨6时

C、上午8时

D、上午11时

E、夜间12时

答案解析：

人体内肾上腺皮质激素分泌呈现日节律波动。

夜间12时分泌最低。

上午8时（7～10时）为分泌高峰期。

上午8时（C）给予肾上腺皮质激素类药物对患者生理状态影响最小。

标准答案：

C

考生答案：

8以下不同病症的患者中，最适宜口服给药的患者是（本题分数1分）

A、病情危重的患者

B、吞咽困难的老人

C、胃肠反应大的患者

D、慢性病或轻症患者

E、吞咽能力差的婴幼儿

答案解析：

临床给药应依据患者病情和药物性质选择适宜的给药途径。

口服给药安全，方便，最适宜口服给药的病人是慢性病或轻症患者（D）。

其他备选答案均不正确，呕吐等胃肠反应大的患者（C）、吞咽困难的老人（B）或婴幼儿等不适宜口服给药（E），且口服给药起效较慢，血药浓度波动大，不适宜病情危重的患者和应用某些急救药品时（A）。

标准答案：

D

考生答案：

9以下有关联合用药的叙述中，最合理的是（本题分数1分）

A、给病人无根据地使用多种药物

B、为减少药物不良反应而联合用药

C、合用含有相同活性成分的复方制剂

D、多名医师给同一病人开具相同的药物

E、提前续开具处方造成同时使用相同的药物

答案解析：

联合用药的原则是能增强疗效、降低毒性和减少药物不良反应（B）。

其他备选答案均不正确，给病人无根据地使用多种药物（A）是盲目联合用药，合用含有相同活性成分的复方制剂（C）、多名医师给同一病人开具相同的药物（D）、提前续开具处方造成同时使用相同的药物（E）均属于重复用药。

标准答案：

B

考生答案：

10“简化治疗方案”是提高患者依从性的有效方法，以下最符合此原则的方案是（本题分数1分）

A、少用药的方案

B、短疗程的方案

C、注射给药方案

D、给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂

E、给予单剂量的普通包装或一日量的特殊包装的药品

答案解析：

给予每天给药一次的长效制剂、缓释或控释制剂（D）实践性强，患者的生活、工作的节奏或外出等都不会忘记服用或干扰用药。

其他备选答案均不正确。

“用多少药”、“疗程长短”是依据患者的疾病种类、程度、身体素质、经济状况等诸多因素，不是简单地“少用药（A）”、“短疗程（B）”就能提高患者的依从性；“注射给药”主要用于急性病、重症患者等（C）。

如果给予一日量的特殊包装内药品种类或药品（E）的数量与种类很多，也不一定能提高患者依从性。

标准答案：

D

考生答案：

11以下药品中，商品名为“泰能”的药品是（本题分数1分）

A、紫杉醇

B、谷胱甘肽

C、卡比多巴-左旋多巴

D、亚胺培南-西司他丁

E、对乙酰氨基酚复方制剂

答案解析：

亚胺培南-西司他丁（D）商品名为泰能。

其他4种药品的商品名分别是泰素（抗肿瘤药紫杉醇）、泰特（治疗肝胆疼痛辅助用药谷胱甘肽）、泰宁（抗帕金森病药卡比多巴-左旋多巴）、泰诺（对乙酰氨基酚复方制剂）。

标准答案：

D

考生答案：

12在调配处方的整个过程中，“监测药师调配处方差错”的措施是（本题分数1分）

A、药师审核

B、医师审核

C、临床药师核对

D、药师双人复核制

E、护士双人核对制

答案解析：

为了规避用药差错，医疗机构规定：

药师双人复核制以监测药师调配处方差错（D）、药师审核以监测医生处方差错（A）、护士双人核对制（E）与临床药师核对（C）以监测护士执行医嘱差错。

D是本题正确答案。

标准答案：

D

考生答案：

13下列有关“给药时间是依据生物钟规律而设定”的叙述中，最正确的是（本题分数1分）

A、清晨服用驱虫药

B、睡前服用血脂调节药

C、餐前服用氢氧化铝凝胶

D、餐后服用非甾体抗炎药

E、早晚餐中服用熊去氧胆酸

答案解析：

本题考查依据生物钟规律而设定合理的给药时间的典型事例。

人体生物钟规律之一是夜间睡眠中肝脏合成胆固醇，故睡前服用调节血脂药合理、效果最好（Ｂ）。

其他备选答案不正确。

设定“清晨空腹服用驱虫药”是增加药物与作用对象（寄生虫）接触、减少人体吸收（A）；“餐前服用氢氧化铝凝胶”是保护胃黏膜、免受或减轻就餐食物的刺激（C）；非甾体抗炎药刺激性强、对胃黏膜损伤严重、“餐后服用”可避免或减轻其对胃黏膜的刺激与损伤（D）；熊去氧胆酸增加胆汁酸分泌、降低胆汁中胆固醇（酯），用于不宜手术治疗的胆固醇结石症；食物可减少人体胆固醇分泌，有利胆结石溶解，“早晚餐中服用”效果最佳（E）。

标准答案：

B

考生答案：

14以下所列审查处方结果中，可判定为“不规范处方”的是（本题分数1分）

A、重复给药

B、有配伍禁忌

C、未使用药品规范名称

D、用法、用量或联合用药不适宜

E、无正当理由不首选国家基本药物

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

15以下使用抗菌药物的处方中，归属于盲目联合用药的是（本题分数1分）

A、轻度感染给予广谱或最新抗菌药

B、无依据或凭经验应用广谱抗菌药

C、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用抗菌药

D、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药

E、对单一抗菌药物已能控制的感染应用2～3个抗菌药

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

16以下使用抗菌药物的处方中，归属于过度治疗用药的是（本题分数1分）

A、超范围应用抗菌药

B、超剂量应用抗菌药

C、治疗咳嗽给予抗菌药

D、治疗流感给予抗菌药

E、滥用抗菌药物

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

17以下药品中，系《中国药典临床用药须知》2010年版规定必须做皮肤敏感试验的是（本题分数1分）

A、天花粉蛋白

B、链霉素注射剂

C、青霉素钠注射剂

D、苯唑西林注射剂

E、注射用头孢菌素

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

18以下联合用药中，依据“作用相加或增加疗效”机制的是（本题分数1分）

A、阿托品联用吗啡

B、阿托品联用氯磷定

C、阿托品联用普萘洛尔

D、普萘洛尔联用硝苯地平

E、普萘洛尔联用硝酸酯类

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

19以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是（本题分数1分）

A、肝素钠联用阿司匹林

B、庆大霉素联用呋塞米

C、青蒿素联用乙胺嘧啶

D、硫酸亚铁联用维生素C

E、甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

20生理盐水系由0.9g氯化钠加入水中配制成100ml而得。

依百分浓度表示法该溶液属于（本题分数1分）

A、比例浓度

B、摩尔浓度

C、重量体积比百分浓度

D、体积比体积百分浓度

E、重量比重量百分浓度

答案解析：

因为等渗溶液的冰点降低值为0.52℃，所以等渗枸橼酸钠溶液浓度为：

0.52÷0.185=2.81（%g/ml）。

C是正确答案。

标准答案：

C

考生答案：

21已知1%（g/ml）一水葡萄糖溶液的冰点降低值为0.091℃，计算其等渗溶液的百分浓度是（本题分数1分）

A、5.1（%g/ml）

B、5.3（%g/ml）

C、5.5（%g/ml）

D、5.7（%g/ml）

E、5.9（%g/ml）

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

22已知1%（g/ml）盐酸普鲁卡因溶液的冰点降低值为0.12℃，计算将其1%（g/ml）溶液注射液1000ml调整为等渗溶液所需添加氯化钠的量是（本题分数1分）

A、6.7g

B、6.9g

C、7.1g

D、7.3g

E、7.5g

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

231g碳酸氢钠的氯化钠等渗当量为0.65g，计算其等渗溶液的百分浓度是（本题分数1分）

A、34（%g/ml）

B、1.36（%g/ml）

C、1.38（%g/ml）

D、1.42（%g/ml）

E、1.46（%g/ml）

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

24以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是（本题分数1分）

A、重复用药

B、无适应证用药

C、联合用药不适宜

D、无正当理由开具高价药

E、无特殊情况门诊处方超过7日用量

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

25以下所列审查处方结果中，可判定为“用药不适宜处方”的是（本题分数1分）

A、字迹难以辨认

B、无适应证用药

C、临床诊断缺项或书写不全

D、未使用药品规范名称

E、无正当理由不首选国家基本药物

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

26以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是（本题分数1分）

A、字迹难以辨认

B、使用“遵医嘱”字句

C、联合用药不适宜

D、无正当理由超说明书用药

E、中药饮片未单独开具处方

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

27以下有关处方具有法律性的叙述中，最正确的是（本题分数1分）

A、药师只具有调配处方权

B、医师只具有开具处方权

C、因处方造成医疗事故，医师应负有法律责任

D、因处方造成医疗差错，药师应负有法律责任

E、因处方造成医疗差错，医师、药师分别负有相应的法律责任

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

28以下有关处方的性质的叙述中，最正确的是（本题分数1分）

A、处方具有法学性、技术性和经济性

B、经济性表现在处方是患者就诊的凭证

C、技术性表现在药师调配处方、发给患者

D、技术性表现在医师诊断疾病、开具处方

E、技术性表现在开具处方或调配处方者必须是经资格认定的卫生技术人员

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

29以下有关医院协定处方的涵义的叙述中，最正确的是（本题分数1分）

A、医院协定处方也是法定处方

B、协定处方由药师或医师制定

C、每个医院的协定处方仅限于在本单位使用

D、制定协定处方的目的只是为了大量配制和储备药品

E、协定处方是医院院长根据日常医疗用药的需要而制定

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

30以下所列处方书写的各项要求中，最正确的是（本题分数1分）

A、每张处方不得超过5种药品

B、每张处方不得合开中西药品

C、每张处方不得超过3日用药量

D、处方中不得使用药品缩写名称

E、每张处方不得限于一名患者用药

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

31以下是处方中常见的外文缩写，其含义是“每晚”的是（本题分数1分）

A、q.d

B、q.h

C、q.n

D、q.s

E、p.o.

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

32处方中常见外文缩写“Sig.”，其含义是（本题分数1分）

A、立即

B、溶液

C、必要时

D、软膏剂

E、标明用法

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

33下列有关“书写处方药品剂量与数量”的各项要求中，最正确的是（本题分数1分）

A、按照药品说明书

B、以阿拉伯数字书写

C、以罗马数字书写药品用量

D、书写药品用量必须使用统一单位

E、不能超过药品说明书中的用量

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

34已知对乙酰氨基酚成人剂量1次400mg。

一个体重10kg的11个月的婴儿感冒发热，按体表面积计算该患儿处方剂量应为（本题分数1分）

A、60mg

B、80mg

C、100mg

D、120mg

E、140mg

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

35临床按规定做皮肤过敏试验时，皮内注射容量一般是（本题分数1分）

A、0.01ml

B、0.02ml

C、0.05ml

D、0.10ml

E、0.20ml

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

36下列有关评判“撒网式用药”的叙述中，最恰当的是（本题分数1分）

A、病因未明而联合用药

B、肠球菌感染给予克林霉素

C、应用两种或两种以上一药多名的药物

D、不作抗菌药物敏感试验便用广谱抗菌药物

E、对单一抗菌药已能控制的感染应用2～3个抗菌药

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

37以下有关“过度治疗用药”的事例中，描述最正确的是（本题分数1分）

A、罗非昔布用于预防结肠、直肠癌

B、应用两种或两种以上一药多名的药物

C、肌注大观霉素治疗非淋球菌泌尿道感染

D、滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖

E、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

38下列有关“非适应证用药”的叙述中，最恰当的是（本题分数1分）

A、治疗感冒、咳嗽给予抗菌药

B、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥

C、应用两种或两种以上一药多名的药物

D、对单一抗菌药已能控制的感染应用2～3个抗菌药

E、在不了解抗菌药物的药动学参数等信息情况下用药

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

39以下有关“超适应证用药”的事例中，描述最正确的是（本题分数1分）

A、联合应用毒性大的药物

B、二甲双胍用于非糖尿病患者减肥

C、应用两种或两种以上一药多名的药物

D、滥用糖皮质激素、白蛋白、二磷酸果糖

E、2～3个抗菌物联用或超剂量、超范围应用

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

40喝茶可降低多价金属离子、生物碱、苷类、胃蛋白酶、四环素类和大环内酯类抗生素等药物的疗效，其机制是它们主要结合茶中的（本题分数1分）

A、茶碱

B、鞣酸

C、咖啡因

D、蛋白质

E、黏多糖

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

41以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是（本题分数1分）

A、抗酸药合用四环素类

B、磺胺类药与青霉素合用

C、阿司匹林合用磺酰脲类降糖药

D、同服甲氧氯普胺或丙胺太林

E、苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

42纳洛酮或纳曲酮用于解救吗啡中毒的机制是（本题分数1分）

A、协同作用

B、敏感化作用

C、减少不良反应

D、竞争性拮抗作用

E、非竞争性拮抗作用

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

43阿莫西林-克拉维酸钾组方的机制是（本题分数1分）

A、竞争性拮抗

B、促进机体的利用

C、作用不同的靶点

D、延缓或降低抗药性

E、保护药品免受破坏

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

44以下处方调配四查十对中“十对”的内容，不正确的是（本题分数1分）

A、对适应证

B、对临床诊断

C、对科别、姓名、年龄

D、对药品性状、用法用量

E、对药名、剂型、规格、数量

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

45有关处方调配四查十对中“四查”的项目，最正确的是（本题分数1分）

A、查药品

B、查适应证

C、查临床诊断

D、查处方合法性

E、查药物相互作用

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

46以下对“处方调配差错性质”的叙述中，不正确的是（本题分数1分）

A、错误药品发给患者但未造成伤害

B、客观环境或条件所引起的差错

C、内部核对控制：

发生差错但未发给患者

D、客观环境或条件可能引起的差错、未发生

E、错误药品发给了患者，而且患者已经服用多次

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

47下列“提高患者依从性的方法”中，最有效的是（本题分数1分）

A、简化治疗方案

B、改进药品包装

C、每天给药一次

D、发放《用药指导》等宣传材料

E、药师加强与患者沟通和宣传教育

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

48下列剂型中，严禁直接服用或口含的是（本题分数1分）

A、滴丸

B、缓释片

C、泡腾片

D、舌下片

E、咀嚼片

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

49应用蛋白酶抑制剂（雷托那韦、奈非那韦）后需要多饮水的主要机制是（本题分数1分）

A、患者伴血容量较低

B、减小用药部位刺激性

C、加快排泄，减小肾毒性

D、防止形成尿道结石或肾结石

E、缓解利尿、胆汁过度分泌和腹泻等副作用

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

50以下“调配差错的内容”中，最正确的是（本题分数1分）

A、选择药品错误

B、药品名称差错

C、处方辨认不清

D、药品名称缩写不规范

E、药品名称相似或外貌相似

答案解析：

标准答案：

B

考生答案：

51下列“调配差错出现的原因”中，最正确的是（本题分数1分）

A、业务不熟悉

B、药品调剂差错

C、药品标识差错

D、药物有配伍禁忌

E、药品与其适应证不符

答案解析：

标准答案：

A

考生答案：

52为确保药品与货架标签对应，往药房货架码放药品的药学人员必须（本题分数1分）

A、经受学习与训练

B、经受训练与考试

C、经受考试与授权

D、经受训练与授权

E、经受资格考核与授权

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

53处方药品调配完成后，实施核查的人员应该是（本题分数1分）

A、助理药师

B、主管药师

C、主任药师

D、另一名药师

E、药剂科主任或药店经理

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

54药师在调配处方时，对需要特殊保存条件（如2℃～10℃）的药品应该（本题分数1分）

A、分别包装

B、分别发放

C、加贴标签

D、加贴醒目标签

E、采用特别包装

答案解析：

标准答案：

D

考生答案：

55药师在发药过程中，发现调配处方有错误时应该（本题分数1分）

A、将处方和药品退回调配室

B、将处方和药品退回调配处方者

C、将处方和药品交给部门负责人去处置

D、将错误药品搁置一边，重新调配处方

E、将处方和药品退回调配处方者，并及时更正

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

56下列药物中，具有肝药酶诱导作用的是（本题分数1分）

A、环丙沙星

B、克拉霉素

C、咪康唑

D、异烟肼

E、利福平

答案解析：

标准答案：

E

考生答案：

57下述药物中，具有肝药酶抑制作用的是（本题分数1分）

A、奥美拉唑

B、卡马西平

C、西咪替丁

D、苯巴比妥

E、苯妥英钠

答案解析：

标准答案：

C

考生答案：

58在日常饮食因素中，对药物疗效影响最大的是（本题分数1分）

A、盐

B、醋

C、茶

D、糖

E、酒

答案解析：

标准答案：

E