医疗机构医务人员三基训练习题集合集内科东南大学版.docx

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医疗机构医务人员三基训练习题集（合集）（内科）东南大学版

一填空题

1呼吸膜由_肺泡表面液体层________I型肺泡上皮细胞及其基底膜___________薄层结缔组织_________毛细血管基底膜与内皮_______组成

2肺泡表面活性物质的主要成分是__二棕榈酰卵磷脂_______由____肺泡2型细胞_____合成并释放具有___降低肺泡表面张力的重要生理功能______

3影响氧离曲线的因素有__PO2________Hb本身的性质和含量__________PH_________PCO2________温度________23--DPG__________CO________

4肺功能检查的主要项目有_肺通气功能测定__________肺容量测定_________肺换气功能测定________呼吸力学参数_________气道反应性测定________

5β2受体激动剂平喘的原理是_选择性激动呼吸道内β2受体增加细胞内cAMP_水平_______稳定肥大细胞膜减少颗粒释放_________激动副交感神经β2受体_________包括SABA和LABA其代表药物分别为_沙丁胺醇________和__福奈特罗_______主要不良反应有心悸手抖失眠头痛_________低血钾_________

6缺氧和二氧化碳潴留的发生机制有通气不足_________通气血流比值失调__________弥散障碍_________肺动静脉样分流_________氧耗量________

7酸碱平衡的调节机制有_缓冲系统________离子交换_________肺调节___________肾调节_______

8呼吸窘迫的产生机制主要有_低氧血症反射刺激呼吸中枢________肺水肿刺激压力感受器_________

9慢性阻塞性肺气肿的肺功能指标有FEV1FVC小于60__________MVV低于预计值80________RVTLC超过40_________

10慢性肺源性心脏病的X线诊断标准有_右下肺动脉干扩张其横径≥15mm__横径与气管横径之比≥107_______肺动脉段明显突出或其高度≥3mm_______右心室肥大__________

11慢性肺源性心脏病治疗时用正性肌力药应用指征是_感染已控制呼衰已改善利尿剂无效的心力衰竭________右心衰竭为主无感染__________急性左心衰竭________

12支气管哮喘是由_肥大________细胞_嗜酸性粒________细胞淋巴_________细胞等多种炎症细胞介导的气道炎症

13按治疗前支气管哮喘病情严重程度分级中度持续指_每日有症状________夜间哮喘症状_≥1次周________FEV1预计值_≥80％________或PEF≥80％个人最佳值_________

14呼吸衰竭是各种原因引起的肺_通气________和__换气_______功能严重障碍导致_缺氧

________和_二氧化碳潴留________从而引起一系列生理功能和代谢功能紊乱的临床综合征

15Ⅱ型呼吸衰竭是指PaO2__60_______PaCO2__50_______其氧疗原则是_低浓度持续吸氧________

16院内获得性肺炎是指患者入院时_不存在________也不处于__潜伏期_______而于入院__48-72_______小时后在医院内发生的肺炎

17休克型肺炎的治疗包括_补充血流量________血管活性药物的应用_________控制感染__________激素应用________纠正酸中毒电解质紊乱__________支持疗法________

18葡萄球菌的致病物质主要是毒素和酶具有溶菌_________坏死_________杀白细胞_________及_血管痉挛________等作用产生_血浆凝固________酶的葡萄球菌致病力强是化脓性感染的主要原因

19军团菌肺炎的治疗首选_大环内酯类抗生素________疗程是__2-4_______周

20真菌感染的主要途径有_皮肤黏膜__________吸入粉尘________机体抵抗力下降_________各种基础疾病__________颈部及膈下病灶________

21肺结核可分类_原发型_________血型播散型________继发型__________结核性胸膜炎_________肺外结核________

22弥漫性肺间质疾病表现为_渐进性劳力性________气促限制性_________通气功能障碍伴_弥散功能________减低_低氧血症________和影像学上双飞弥漫性_________病变

23肺结节病的发病机制可能与_遗传因素________免疫学因素_________环境与职业因素_________等多种因素有关

24肺结节病的支气管肺泡灌洗液中淋巴_________细胞增加CD4CD8比值__增加_______其比值大于时35_________确诊率为74

25中央型肺癌的间接征象是肺不张_________阻塞性肺炎___________局限性肺气肿_______癌性空洞的特点是_壁厚_________偏心________内壁不规则__________凹凸不平________

26睡眠呼吸暂停综合征是在睡眠时多种病因引起反复发作的低通气_________或_呼吸暂停________导致_低氧________高碳酸血症_________甚至发生酸血症每晚7个小时的睡眠中每次发作呼吸暂停__10_______秒以上呼吸暂停反复发作_30________次以上或AHI超过____5_____次以上

27肺栓塞的病因有血栓形成___________心脏病________肿瘤__________妊娠__________其他______

28肺栓塞肝素应用的禁忌证_两个月内有脑出血________肝肾功能不全__________全身出血性疾病________活动性消化性溃疡__________亚急性心内膜炎________10天前做过大手术_________

29矽肺是由于长期吸入二氧化硅的粉尘_________所引起的矽肺的基本病理变化是_矽结节________形成和伴有_弥漫性肺间质纤维化________

30结核菌素试验阴性表示_未感染过结核________外应考虑_结核感染不足4-8周_________应用激素________营养不良_________严重肺结核及危重病_________淋巴系统缺陷_________

31过敏原检测的体内特异性诊断试验包括_皮肤斑点试验________点刺激试验_________皮内试验体外特异性试验是放射性过敏原吸附试验嗜碱细胞癌组胺释放试验

32肺功能检查的适应证是_呼吸系统疾病的诊断_________药物疗效评估________手术前肺功能评估_________呼吸生理的研究_________

33纤维支气管镜检查的并发症有麻醉意外_________喉头痉挛_________出血_________低氧血症__________气胸________心律失常_________发热__________________

34机械通气的相对禁忌证有_未经引流的张力性气胸________大咯血_________急性心肌梗死_________低血容量性休克__________肺大疱________

35使用机械通气的并发症有__气道并发症________压力损伤_________通气过度_________其他_______低血压_________呼吸机相关肺炎_________肺不张_________撤机困难_________

36心壁由_心内膜___________心肌层____________和___心外膜_________组成

37心脏传导系统由特殊分化的心肌细胞构成其主要功能是产生并传导激动心脏传导系统包括窦房结_____________结间束___________房室结____________房室束及左右束支系统____________

38动脉粥样硬化时相继出现_脂质点和条纹___________粥样和纤维斑块_____________复合病变___________三类变化

39心功能不全是指在静脉回流正常的情况下心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态________________________

40心脏性猝死大致可分为4个时期前驱期_____________终末事件开始____________心脏骤停___________生物学死亡____________

41当心肌收缩力减弱时为了保证正常的心排血量机体通过下列机制进行代偿Frank-Starling机制____________心肌肥厚____________神经体液的代偿机制即交感神经兴奋性增强肾素血管紧张素系统激活____________

42冠心病主要分为①_心绞痛___________②_心肌梗死___________③隐形或无症状性冠心病____________④_缺血性心肌病及心理衰竭___________⑤___猝死_________

43心绞痛分型按国际习惯临床分类为稳定型心绞痛不稳定型心绞痛及变异型心绞痛________________________

44赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面____________主动脉瓣关闭不全的_瓣叶心室面___________和室间隔缺损的间隔_右心室侧___________

45影响血压的因素很多主要决定于_心排血量___________和_体循环的周围血管阻力___________

46正常人血压呈明显的昼夜波动动态血压曲线呈双峰一谷在上午6-10____________时及下午_4-8___________时各有一高峰

47目前降压药可归纳为以下六类即_利尿剂___________β__受体阻滞剂___________钙通道阻滞剂___________血管紧张素转换酶抑制剂_____________α受体阻滞剂____________血管紧张Ⅱ受体阻滞剂___________

48列举4种较常见的继发性高血压急慢性肾小球肾炎_____________肾动脉狭窄____________嗜铬细胞瘤___________原发性醛固酮增多症____________

49心律失常是指心脏冲动的_频率___________节律______________起源部位___________传到速度与激动次序___________的异常

50快速性心律失常的发生机制折返____________自律性增高____________触发活动____________

51缓慢性心律失常的机制①_冲动形成障碍___________②_传到阻滞___________

52房颤的治疗包括_转律与维持窦律___________控制心室率____________和_抗凝治疗___________三个方面

53肥厚型梗阻性心肌病的超声征象为室间隔与左室后壁心悸肥厚____________左室流出道狭窄____________二尖瓣前叶收缩前向运动____________

54心包穿刺的适应证包括病因未明的心包积液的诊断_____________缓解急性压塞或大量心包积液的症状___________心包腔内注射药物以辅助治疗____________

55特发性心肌病可分为限制型扩张型肥厚型致心律失常右室心肌病未分类心肌病________________________

56急性病毒性心肌炎病人肾上腺皮质激素仅适用于_全身毒血症_严重___________心脏急剧增大____________急性心衰____________休克或有严重传导阻滞___________

57原发性心脏肿瘤中75％为良性最常见的是黏液瘤__________

58左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄表现为99mTc血流机械性阻塞体循环栓塞非特异性全身症状____________

59左房黏液瘤最有特异性的诊断方法是_超声心动图___________

60核素心肌显像检查以__99mTc__________和_201T1___________标记的放射性药物显像剂为最常用

61先心病可根据发绀与无发绀分为两类根据血流动力学分为三类即_无分流类___________左向右分流类____________右至左分流类___________

62房间隔缺损根据发生的部位分为原发孔房间隔缺损_____________和___继发孔房间隔缺损_________

63室间隔缺损是指左右心室间隔的缺损导致了左右心室的异常交通根据室间隔的组成将室间隔缺损分成以下几类_膜部缺损___________漏斗部缺损____________肌部缺损____________

64法洛四联征包括_心室间隔缺损___________肺动脉口狭窄____________主动脉骑跨____________和_右心室肥厚___________

65ATPⅢ对LDLC目标治疗建议冠心病或同等危险者＜26mmoll____________无冠心病危险因素2个34mmoll____________无冠心病危险因素2个41mmoll____________

66食管有三个狭窄部是咽部___________气管分叉处__________食管裂孔处_________

67急性胃炎常见的是_急性单纯性_________和_急性糜烂性_________胃炎

68慢性胃炎的主要病因是_幽门螺杆菌_________

69幽门螺杆菌感染的检测中简便可靠的诊断方法是13C呼气试验__________

70胃食管反流病的发生机制是由于抗反流防御机制__________下降和_反流物对食管粘膜_________的攻击作用

71消化性溃疡主要发生在_胃_________十二指肠__________

72消化性溃疡的发生和复发与_幽门螺杆菌_________有关

73胃酸由胃体壁细胞__________分泌与_壁细胞数量_________有关

74消化性溃疡的病因中损害因素是指_胃酸胃蛋白酶的消化作用_________精神神经及内分泌功能失调__________饮食不洁与药物的不良作用__________

75消化性溃疡临床表现特点是_慢性病程_________周期性发作__________节律性疼痛__________

76消化性溃疡的并发症有_大出血_________穿孔__________幽门梗阻__________癌变__________

77胃癌癌前疾病指的是_慢性萎缩性胃炎_________胃息肉___________胃溃疡___________残胃________

78早期胃癌患者症状多为_非特异性消化不良_________应及早进行_胃镜检查

_________

79肝炎后肝硬化多数由_乙_________型肝炎引起__甲________型肝炎一般不演变成肝硬化

80血吸虫病性肝硬化是因_血吸虫卵_________主要沉积在__汇管区________导致肝纤维化

81门脉高压症的临床表现为_脾肿大及脾功能亢进_________侧枝循环建立与开放___________腹水形成_________

82肝硬化最常见的并发症是_上消化道出血_________晚期严重的并发症是_肝性脑病_________

83肝硬化出现血性腹水应考虑并发_结核性胸膜炎_________原发性肝癌__________

84炎症性肠病是指_溃疡性结肠炎_________和_Crohn病_________

85目前根治肝癌的最好方法是_手术切除_________

86晚期肝癌常发生的并发症有肝性脑病__________上消化道出血__________癌节结破裂出血__________继发感染__________

87按细胞分型肝癌可分为_肝细胞型__________胆管细胞型__________混合型_________

88急性胆囊炎按病理可分为_急性单纯性胆囊炎_________急性化脓性胆囊炎___________急性坏疽性胆囊炎_________

89急性胰腺炎最常见的原因是_过食油腻_________和___饮酒_______

90急性胰腺炎按病理分型为水肿型__________和_出血坏死型_________

91适用于急性胰腺炎晚期病例的血清酶标志是脂肪酶__________

92结核性腹膜炎的感染途径有直接扩散__________血性感染__________

93结核性腹膜炎按病理改变可分为_渗出型__________粘连型_________干酪型__________三型

94结核性腹膜炎抗结核治疗的原则是_早期适量联合规则全程_________

95结核性腹膜炎常见的并发症有肠梗阻__________肠穿孔___________肠瘘_________

96结核性腹膜炎以_渗出_________型多见

97上消化道出血常见的病因是_消化性溃疡_________食管胃底静脉曲张___________急性胃黏膜损害_________消化道肿瘤__________

98上消化道出血是指_Treitz韧带_________以上的消化道出血

99食管胃底静脉曲张破裂出血时可用_三腔二囊管_________压迫止血

100垂体由_腺垂体__________和_神经垂体__________两部分组成前者主要分泌__促甲状腺激素__________促肾上腺皮质激素___________促性腺__________激素后者分泌__抗利尿_________激素

101激素需要和受体结合方可发挥生物学效应激素受体主要分为_细胞膜受体__________和_细胞内受体__________

102肾脏产生的激素类活性物质主要有_肾素__________缓激肽____________前列腺素___________促红细胞生成素__________和__125-OHD3_________

103体内存在的激素调节轴主要有下丘脑--腺垂体甲状腺轴___________下丘脑--腺垂体肾上腺轴___________下丘脑--腺垂体_性腺轴_________和__肾素血管紧张素醛固酮_________

104内分泌代谢性疾病按照遗传特点可以分为三类性染色体畸变病____________单基因遗传病___________多基因遗传病__________

105完整的内分泌疾病的诊断应包括_功能___________病理__________和_病因__________三个方面

106垂体危象可分为高热___________型低温___________型_低血糖__________型循环衰竭___________型_水中毒__________型有时混合出现

107垂体前叶功能减退患者用激素替代治疗时最先补充_肾上腺皮质__________激素随后按照需要补充甲状腺___________激素和_性__________激素

108大剂量地塞米松抑制试验适应证为_用于皮质增多症的病因诊断__________

109非浸润性突眼表现①_眼裂增宽__________②少瞬目和凝视___________③_眼球向下看时上眼睑不能随眼球下垂__________④_眼球向上看时前额皮肤不能皱起__________⑤_眼球内聚欠佳__________

110根据化学特性激素可以分为_肽类____________氨基酸类_________胺类____________类固醇类__________四类

111根据病因糖尿病可以分为_1型糖尿病___________2型糖尿病____________特殊类型糖尿病__________妊娠糖尿病__________四型

112糖尿病慢性并发症的大血管病变主要侵犯_心脏___________脑____________肾脏___________下肢_________

113糖尿病性视网膜病变按眼底改变分为_微血管瘤__________微血管瘤出血伴炎性渗出___________棉絮状软性渗出___________新生血管形成玻璃体出血____________机化物增生__________继发性视网膜脱离失明___________六期

114Cushing综合征是指_糖皮质__________激素分泌过多所致病症的总称根据病因可以分为依赖ACTH___________ACTH非依赖性___________两大类

115生长激素分泌过多在骨髓闭合之前引起巨人症___________闭合之后引起_肢端肥大症__________

116尿崩症是指精氨酸的压素AVP又称抗利尿激素ADH___________严重缺乏或部分缺乏称中枢性尿崩症___________或肾脏对AVP不敏感肾性尿崩症___________致肾小管吸收水的功能障碍从而引起多尿烦渴多饮与低比重尿和低渗尿为特征的一组综合征

117肾上腺皮质功能减退包括_糖皮质激素__________和盐皮质激素___________分泌不足

118抗甲状腺药物主要有_硫脲类__________和___咪唑类________

119Addison病又称_原发性慢性肾上腺皮质功能减退__________最常见的病因为_自身免疫__________和___结核________

120男性性腺功能减退症按照病变部位不同可分为_原发性___________继发性___________雄激素作用缺陷__________三类

121放射性131I甲状腺摄取率正常值为吸碘高峰一般在_24__________h最高不超过_____45______

122周期性麻痹发作时__血钾_________浓度会降低

123甲状腺穿刺术的适应证是_不明原因的甲状腺肿大或疼痛等不适__________甲状腺单发或多发结节___________和_甲亢或甲减原因待查__________

124甲状腺功能亢进患者窦性心动过速宜用___β受体阻滞剂________药物

125抗甲状腺药物改用维持量后一般还需治疗_15--2年__________时间

126糖尿病饮食治疗的每日总热量是由理想体重___________和__工作性质_________来决定的

127糖尿病三多一少症状是__多饮_________多食___________多尿_____________体重减轻_________

128磺脲类口服降糖药的主要副作用是_低血糖_____________________

129糖尿病急性并发症有__糖尿病酮症酸中毒__________高渗性非酮症糖尿病昏迷__________

130良性结节性甲状腺疾病按照病因可分为_功能自主性甲状腺结节__________孤立性良性甲状腺冷结节___________毒性结节性甲状腺肿___________非_毒性结节性甲状腺肿__________四类

131VonGraefe征是指_双眼向下看时上眼睑不能随眼球下落或下落滞后于眼球__________

132原发性醛固酮增多症的临床特点是高血钾____________低血钾__________

133甲状腺功能减退症的病因分为_原发性_________