中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书.docx

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中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

举报登记表

（）举登〔〕号

举报人：

联系方式：

联系地址及邮编：

举报形式：

时间：

举报内容：

记录人：

年月日

处理意见：

负责人：

年月日

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

立案申请表

（）立申〔〕号

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

案件来源：

案情摘要：

经初步审查，当事人的行为涉嫌违反了________________________________________

_______________________________________________________的规定，申请予以立案。

经办人：

年月日

负责人：

年月日

审批意见：

______________________________________，本案自年月日起立案，由、、承办。

主管领导：

年月日

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

调查笔录

第页共页

案由：

调查地点：

被调查人：

___________性别：

__职务：

被调查人身份证号：

__________________________被调查人工作单位：

被调查人联系方式：

被调查人地址：

调查人：

、记录人：

监督检查类别：

调查时间：

年月日时分至时分

我们是的执法人员、

执法证件名称、编号是：

，请你过目。

问：

你看清楚没有？

答：

我们依法就有关问题进行调查，请予配合。

依照法律规定，对于调查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请调查人员回避：

（1）系当事人或当事人的近亲属；

（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。

问：

你是否申请调查人员回避？

答：

问：

你有如实接受调查的法律义务，如有意隐匿违法行为或故意作伪证将承担法律责任，你是否听明白了？

答：

调查记录：

注：

被调查人在调查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；调查人应在笔录终了处签字。

被调查人签字：

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

现场检查笔录

第页共页

被检查单位（人）：

检查现场：

法定代表人（负责人）：

____________________________联系方式：

检查人：

记录人：

监督检查类别：

检查时间：

年月日时分至时分

我们是的执法人员、

执法证件名称、编号是：

，请你过目。

问：

你看清楚没有？

答：

我们依法就有关问题，进行

现场检查，请予配合。

依照法律规定，对于检查人员，有下列情形之一的，必须回避，你也有权申请检查人员回避：

（1）系当事人或当事人的近亲属；

（2）与本人或本人近亲属有利害关系；（3）与当事人有其他关系，可能影响公正执法的。

问：

你是否申请检查人员回避？

答：

现场检查记录：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交被检查单位。

被检查人在检查笔录上逐页签字，在修改处签字或者按指纹，并在笔录终了处注明对笔录真实性的意见；检查人应在笔录终了处签字。

被检查人签字：

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产品样品确认告知书

（）产样确告〔〕号

_________________________________：

本机关依法于年月日在

采集到标示为生产（进口代理），地址为，生产日期（或批号）为，规格为，商标为的样品。

根据《健康相关产品国家卫生监督抽检规定》第十一条的规定，你单位可在收到本告知书10日内将样品真实性的确认意见直接寄回本行政机关。

你单位也可在收到本告知书10日内派员携带身份证明、单位授权证明到本行政机关对产品的真实性进行现场确认。

逾期未书面回复或者逾期回复的，本行政机关将按照对样品真实性无异议处理。

对样品真实性有异议的，应在上述时限内提出并提供书面证明材料。

联系地址：

邮政编码：

联系电话：

联系人：

办公时间：

（公章）

年月日

本告知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

检验结果告知书

（）检告〔〕号

：

本机关依法对你单位进行抽样并委托有关单位进行了检验，检验报告书见附件。

依据《健康相关产品国家卫生监督抽检规定》第十九条的规定，如对本检验结果有异议，可在收到检验报告书之日起10个工作日内向提出书面复检申请并申明理由。

应当在收到复检申请之日起10个工作日内作出是否予以复检的决定。

特此告知。

（公章）

年月日

本告知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交样品生产、代理或经营单位。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

责令改正通知书

（）责改通〔〕号

_________________________________________________：

你（单位）

的行为，

违反了

的规定。

根据《中华人民共和国行政处罚法》第二十三条之规定，责令你（单位）于年

月日前改正。

改正内容及要求如下：

（公章）

年月日

本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

责令召回审批表

（）责召审〔〕号

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

根据规定，拟责令该单位（人）召回

有关产品。

召回时间：

召回对象：

承办人：

、

年月日

负责人：

年月日

审批意见：

主管领导：

年月日

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

责令召回通知书

（）责召通〔〕号

：

经调查认定，你单位生产或代理的下述产品存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害，根据规定，责令立即采取召回行动，并通知有关经营者立即停止经营该产品，请于年月日前将召回报告递交食品药品监督管理局。

1.产品信息

产品名称：

生产日期或批号：

规格：

商标：

生产者或进口代理人名称：

地址：

2.实施召回的事实依据

3.召回要求

本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

（公章）

年月日

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

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先行登记保存物品审批表

（）登保审〔〕号

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

先行登记保存物品种类：

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，拟对该单位（人）有

关物品予以登记保存。

保存地点：

保存条件：

承办人：

、

年月日

负责人：

年月日

审批意见：

主管领导：

年月日

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

先行登记保存物品通知书

（）登保通〔〕号

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

：

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，我局决定对你（单位）的有关物品（见《先行登记保存物品清单》）予以登记保存。

未经本局批准，不得使用、销毁或者转移。

保存地点：

保存条件：

附件：

先行登记保存物品清单

（公章）

年月日

本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

先行登记保存物品处理决定书

（）登保处〔〕号

：

根据《中华人民共和国行政处罚法》第三十七条第二款规定，现就号《先行登记保存物品通知书》载明的先行登记保存物品，作出如下处理决定：

（公章）

年月日

接收人签字：

年月日

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

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解除先行登记保存物品通知书

（）解保通〔〕号

：

我局于年月日，以《先行登记保存物品通知书》[（）登保通

〔〕号]中对《先行登记保存物品清单》所列物品予以登记保存，现予以全部

（部分）解除登记保存。

附件：

解除先行登记保存物品清单

（公章）

年月日

本通知书于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

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查封（扣押）物品/场所（延期）审批表

（）查扣审〔〕号

案由：

__________________________________________________________________

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

经查，当事人涉嫌

根据的规定，对当事人拟予以查封、扣押，

查封、扣押期限为（因情况复杂，请求将查封、扣押期限延长至）。

查封、扣押物品保存地点/场所地点：

查封、扣押物品保存条件：

经办人：

、

年月日

负责人：

年月日

审批意见：

主管领导：

年月日

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查封（扣押）物品/场所决定书

（）查扣决〔〕号

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

根据的规定，你单位（人）

可能出现安全隐患，决定予以查封、

扣押，查封、扣押期间为。

在查封、扣押期间，未经本行政机关批准，

不得擅自使用、销毁或者转移。

如不服本决定，_______________________申请行政复议，或3个月内向___________________

法院起诉（对复议决定不服的，可以在收到复议通知书次日起15日内向法

院起诉）。

查封、扣押物品保存地点/场所地点：

查封、扣押物品保存条件：

附件：

查封、扣押物品/场所清单

（公章）

年月日

本通知书于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

查封（扣押）物品/场所延期决定书

（）查扣延〔〕号

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

根据的规定，你单位（人）

可能出现安全隐患，决定予以查封、

扣押，因情况复杂，现将查封、扣押期间延长至。

在查封、扣押期间，

未经本行政机关批准，不得擅自使用、销毁或者转移。

如不服本决定，_______________________申请行政复议，或3个月内向___________________

法院起诉（对复议决定不服的，可以在收到复议通知书次日起15日内向___________________

法院起诉）。

查封、扣押物品保存地点/场所地点：

查封、扣押物品保存条件：

附件：

查封、扣押物品/场所清单

（公章）

年月日

本通知书于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

解除查封（扣押）物品/场所通知书

（）解扣通〔〕号

：

我局于年月日，以《查封（扣押）物品通知书》[（）查扣通〔〕号]中对《查封扣押物品/场所清单》所列物品/场所予以查封扣押，现予以全部（部分）解除封存。

附件：

解除查封（扣押）物品/场所清单

（公章）

年月日

本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

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（）物品/场所清单

第页共页

当事人：

地址：

品名

生产者、持证人、

进口代理人

规格

生产批号或生产日期

限期使用日期或保质期

数量

单价

包装

其他物品

上述物品品种、数量经核对无误：

当事人签字：

执法人员签字：

、

年月日年月日

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

（）副页

第页共页

注：

该文书为相关执法文书的续页。

X

X

X

食

品

药

品

监

督

管

理

局

封

条

年

月

日

（盖章）

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

技术鉴定委托书

（）第号

　　　　　　：

为保健食品\化妆品行政案件调查的需要，本机关特委托你单位对以下事项进行技术鉴定：

（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日

（附）

　　　：

我单位接受委托并根据你单位的要求进行鉴定。

收到样品　　　　　　　　　　　，共　　　件，有关资料　　　份。

　（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年月日

备注：

本委托书一式两联，第一联留存卷宗备查，第二联交受委托人。

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案件移送审批表

（）案移审〔〕号

案由：

案件来源：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

受移送机关：

主要案情及移送理由：

经办人：

年月日

负责人：

年月日

审批意见：

主管领导：

年月日

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案件移送书

（）案移送〔〕号

____________________________：

_____________________________一案，经初步调查，，根据

《中华人民共和国行政处罚法》的规定，现移送你单位处理。

案件处理结果请函告我局。

附件：

案情简介及有关材料件。

（公章）

年月日

注：

本文书一式三联。

第一联存档，第二联交被移送单位，第三联备查。

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行政处理通知书

（）行处通〔〕号

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

____________________________：

经初步调查（或检验）你（单位）的行为，

涉嫌违反了的规定，决定对你（单位）

立案调查。

《查封（扣押）物品/场所通知书》[（）查扣通〔〕号]查封、扣押

物品的期限依法顺延。

特此通知。

（公章）

年月日

本通知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

案件合议记录

第页共页

案由：

当事人：

合议时间：

主持人：

地点：

合议人员：

记录人：

承办人员汇报案情（事实、证据、依据、办案程序）：

讨论记录：

合议意见：

主持人签字：

合议人员签字：

记录人签字：

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撤案申请表

（）撤申〔〕号

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

案由：

当事人：

法定代表人（负责人）：

地址：

联系方式：

案件来源：

立案时间：

年月日

案情调查摘要：

撤案理由：

承办人：

、

年月日

审核意见：

审批意见：

负责人：

主管领导：

年月日年月日

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行政处罚事先告知书

（）罚先告〔〕号

___________________________________：

经查，你（单位）有如下违法行为：

以上事实有

等为证。

你（单位）的行为，违反了

的规定。

依据的

规定，我局拟对你（单位）进行

的行政处罚。

依据《中华人民共和国行政处罚法》第六条第一款、第三十一条规定，你（单位）可在

收到本告知书之日起3日内到进

行陈述、申辩。

逾期视为放弃陈述、申辩。

特此告知。

（公章）

年月日

本告知书已于年月日时分收到。

接收人签字：

注：

本文书一式二联，第一联存档，第二联交当事人。

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陈述申辩笔录

第页共页

案由：

当事人：

陈述、申辩人：

联系方式：

陈述和申辩时间：

年月日时分至时分

陈述和申辩地点：

承办人：

记录人：

陈述和申辩内容：

陈述申辩人签字：

承办人签字：

记录人签字：

______年月日______年月日

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行政处罚审批表

案由：

当事人：

主要违法事实：

该单位（人）上述行为违反了

的规定，

依据

的规定，经合

议，建议给予以下行政处罚：

案件承办人：

年月日

审核意见：

审批意见：

负责人：

主管领导：

年月日年月日

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重大案件集体讨论记录

第页共页

案由：

当事人：

讨论时间：

地点：

主持人：

汇报人：

记录人：

参加人：

主要违法事实（证据、依据、办案程序及处罚意见）：

讨论记录：

讨论决定：

主持人签字：

参加人员签字：

记录人签字：

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行政处罚决定书

（）行罚〔〕号

被处罚单位（人）：

地址（住址）：

联系方式：

法定代表人（负责人）：

性别年龄：

职务：

经查，你单位有下列违法事实：

有关证据：

违反法律、法规、规章的条、款、项、目：

处罚决定：

请在接到本处罚决定书之日起15日内到_______________________________银行缴纳罚没

款。

逾期每日按罚款数额的3%加处罚款。

逾期不履行处罚决定，我局将申请人民法院强制执行。

如不服本处罚决定，可在接到本处罚决定之日起日内依法向

_______________________申请行政复议，或3个月内向_______________________法院起诉（对

复议决定不服的，可以在收到复议通知书次日起１５日内向法院起诉）。

（公章）

年月日

注：

本文书应为制作式，一式三份，第一联存档，第二联交被处罚单位（人），第三联必要时交人民法院强制执行。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

没收物品凭证

（）没物〔〕号

案由：

当事人：

______________________________地址：

执行机关：

根据《行政处罚决定书》[（）行罚〔〕号]的决定，对你（单位）的

涉案物品执行没收。

附件：

没收物品清单

（公章）

年月日

注：

本文书一式三联，第一联存档，第二联交被处罚单位，第三联必要时交人民法院。

中华人民共和国保健食品化妆品监督行政执法文书

没收物品处理审批表

（）没处审〔〕号

根据《中华人民共和国行政处罚法》第五十三条规定，建议对

单位（或个人）依据《行政处罚决定书》[（）行罚〔〕号]没收的物品做销毁□移交□上交□拍卖□等处理