规培资料大全诊断学考试题库35.docx

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规培资料大全诊断学考试题库35

诊断学知识

姓名：

张晓娜

得分：

0.00

总分：

100

及格分：

60

考试时间：

2016-07-03/19:

30:

17

一 . 单选题（共80题，每题1分）

1．关于血栓调节素的叙述，下列哪项是错误的?

A.对凝血酶有极强的亲和力

B.能和Xa结合，使Xa失去作用而抑制凝血

C.闭塞性脉管炎、深部静脉血管血栓形成等伴有血管损伤时，TM增高

D.与凝血酶形成复合物，能促进蛋白C激活

E.是抗血栓物质，是血管内皮细胞受到损伤的标志物

2．能够鉴别原发性纤溶和继发性纤溶的测定是：

A.FOP定量测定

B.纤维蛋白原定量测定

C.D-二聚体测定

D.3P试验

E.乙醇凝胶试验（EGT）

3．细胞抗凝系统的作用原理是：

A.通过单核-巨噬细胞系统的吞噬作用

B.通过粘附作用，以减少游离活性物质

C.通过中和某些因子的活性

D.通过释放灭活物质

E.通过抑制血小板聚集

4．关于AFP变异体，下列叙述哪项不正确?

A.肝癌患者血清中，亲和型AEP很低，几乎完全由非亲和型AFP所组成

B.不同组织合成的AFP，由于糖链结构上的差异，对植物血凝素的结合性也不相同

C.糖链结构不同的AFP称为AFP的亚型或变异体

D.也可称为AFP分子异质体

E.产自肝脏的AFP中，几乎全为亲和型

5．肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：

A.贫血

B.代谢性酸中毒

C.肋软骨骨化

D.阻塞性肺气肿

E.胸膜炎

6．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A.坐位前倾

B.深吸气

C.Valsalva动作

D.卧位到迅速站立

E.运动

7．中水泡音多发生在下列哪个部位?

A.气管

B.右主支气管

C.细支气管

D.中等大小支气管

E.左主支气管

8．女，65岁，突发性心慌，伴短暂晕厥，检查心电图为QRS>0.12s的心动过速，QR5波群形态多变，主波方向以等电位线为轴，时而向上，时而向下。

该患者应诊断为哪项心律失常?

A.窦性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.尖端扭转型室性心动过速

D.阵发性房性心动过速伴室内差异传导

E.加速型室性自主心律

9．反映外源凝血途径因子有无异常的试验是：

A.TT

B.PT

C.APTT

D.FIB

E.FDP

10．慢粒白血病来源于哪种病变?

A.多能干细胞克隆性病变

B.髓系干细胞克隆性病变

C.粒-单祖细胞克隆性病变

D.红系祖细胞克隆性病变

E.巨核系祖细胞克隆性病变

11．某女性患者，气短、胸闷7天，心悸、呼吸困难1天。

查体：

气管右移，左侧胸腔积液体征。

此患者胸腔积液的量属于下列哪一种?

A.少量胸腔积液

B.中等量胸腔积液

C.大量胸腔积液

D.少到中等积液

E.难以估计胸水量

12．下列哪种疾病外周血涂片不会出现幼稚细胞?

A.再生障碍贫血

B.急性失血

C.淋巴瘤晚期

D.溶血性贫血

E.急性白血病

13．检查皮肤弹性时，常选择的部位是哪一项?

A.上腹部

B.手背或上臂内侧部

C.前臂内侧或上臂内侧部

D.手背或上臂内侧部

E.手背或胫前

14．胆石症、胆道蛔虫症、肾绞痛患者，腹痛症状发作时，多采取何种体位?

A.强迫蹲位

B.强迫仰卧位

C.强迫俯卧位

D.强迫坐位

E.辗转体位

15．二尖瓣狭窄的杂音性质是：

A.吹风样

B.隆隆样

C.叹气样

D.机器样

E.乐音样

16．关于脊柱压痛的检查方法，下列哪项是正确的?

A.取端坐位

B.取半卧位

C.取平卧位

D.取侧卧位

E.取蹲位

17．下列关于Lasegue征的叙述，哪项不正确?

A.见于神经根受刺激的情况

B.检查时被检查者仰卧，双下肢伸直，检查者将被检查者伸直的下肢在髋关节处屈曲

C.正常人下肢可抬高70度以上，如不到30度即出现由上而下的疼痛即为阳性

D.其意义同脑膜刺激征

E.见于腰骶神经根炎、腰椎间盘突出等

18．疼痛的性质不包括下列哪项?

A.刺痛

B.绞痛

C.烧灼痛

D.牵涉痛

E.刀割样痛

19．有关正常糖耐量曲线，下列哪项是错误的：

A.空腹血糖<6.1mmol/L（110mg/dl）

B.口服葡萄糖30min～60min达高峰

C.120min时恢复到正常水平

D.峰值<11.1mmol/L（200mg/dl）

E.空腹血糖在6.11～7.0mmol/L

20．关于Liten现象的叙述，下列哪项是错误的?

A.是借光线显示膈移动的一种现象

B.又称为膈波影

C.系膈肌随呼吸上、下移动所产生，视线平上腹部在腋前线可见的一条狭窄影

D.观察膈波影时可见吸气时一条狭窄的阴影，自腋前线第10肋间向第7肋间移动

E.其临床意义与肺下界移动度相同

21．呼吸过缓是指：

A.呼吸频率低于16次/min

B.呼吸频率低于18次/min

C.呼吸频率低于12次/min

D.呼吸与脉搏之比为1：

2

E.体温升高1℃，呼吸增加两次

22．女，25岁，诉2年前患过急性肝炎，现妊娠7个月，颈部皮肤见一个直径为4mm大小的红色斑块，呈辐射状血管网，中央有一小红点，压此处血管网褪色。

应诊断为：

A.紫癜

B.蜘蛛痣

C.斑丘疹

D.瘀斑

E.红痣

23．某男性患者，面容憔悴，面色晦暗或苍白无华，目光暗淡。

该患者属何种面容?

A.粘液性水肿面容

B.慢性病容

C.肝病面容

D.肾病面容

E.伤寒面容

24．骨髓穿刺抽出的骨髓液油珠较多的疾病是：

A.缺铁性贫血

B.再生障碍性贫血

C.慢性粒细胞性白血病

D.溶血性贫血

E.急性白血病

25．入院记录应在入院多长时间内完成?

A.8小时

B.12小时

C.24小时

D.36小时

E.48小时

26．早期诊断内出血的参考指标是：

A.细胞减少

B.血红蛋白降低

C.血小板减少

D.白细胞增多

E.白细胞减少

27．正常肺野叩诊音为：

A.鼓音

B.过清音

C.浊音

D.清音

E.实音

28．某风心病患者，心电图检查：

心室率85次/min，电轴150°，PⅠ、PⅡ、PaVL切迹明显，P波时限>0.13S，V1Ptf为0.08mm·s，V1R/S>1，V5R/S<1，P-R间期0.22s。

该患者应考虑为：

A.右心室肥大

B.左心房、右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞

C.左心房、右心室肥大

D.右心房、右心室肥大

E.右心室肥大伴Ⅰ度房室传导阻滞

29．某患者，心电图表现为：

V1、V2导联QRS波群呈rS型，V5、V6导联呈R型，且顶峰有明显切迹，QRS时间0.11s，应考虑为：

A.完全性左束支传导阻滞

B.完全性右束支传导阻滞

C.左前分支传导阻滞

D.左后分支传导阻滞

E.不完全性左束支传导阻滞

30．关于正常人头围大小的叙述，下列哪项是错误的?

A.新生儿的头围约34cm

B.出生后第二年增加2cm

C.18岁以后头围即无变化

D.18岁头围可达60cm或以上

E.出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm

31．下列除哪项外均可出现呼吸浅快?

A.腹水

B.肥胖

C.肺炎

D.尿毒症性酸中毒

E.严重鼓肠

32．关于心尖搏动位置改变的叙述，下列哪项是错误的?

A.右心室增大心尖搏动向右移位

B.左心室增大心尖搏动向左下移位

C.右位心心尖搏动在正常心尖搏动的镜像位置

D.胸腔积液心尖搏动向健侧移位

E.大量腹水心尖搏动位置上移

33．某哺乳女性，畏寒、发热、右侧乳房胀痛两天，检查示右乳房外上象限红肿，触之有硬结包块。

最可能诊断为：

A.乳癌

B.乳腺小叶增生

C.急性乳房炎

D.乳腺纤维瘤

E.乳腺乳头状瘤

34．可引起全身淋巴结肿大的为下列哪种疾病?

A.化脓性扁桃体炎

B.牙龈炎

C.转移癌

D.急性乳房炎

E.传染性单核细胞增多症

35．引起胸腔积液最常见的原因是：

A.化脓性胸膜炎

B.结核性胸膜炎

C.癌性胸膜炎

D.缩窄性心包炎

E.肾病综合征

36．周围血中网织红细胞增多最常见于：

A.未治疗的缺铁性贫血

B.溶血性贫血

C.淋巴瘤

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血

37．血小板粘附功能增高见于：

A.SLE

B.血小板无力症

C.甲状腺功能亢进

D.骨髓增生性疾病

E.vonWillebrand病

38．下列病变所听到的血管杂音，其中哪项为收缩期杂音?

A.肝硬变时上腹部静脉杂音

B.甲状腺功能亢进时颈部动脉杂音

C.周围动静脉瘘时动脉杂音

D.肾动脉狭窄时腰背部动脉杂音

E.肺内动静脉瘘时动脉杂音

39．扁平胸可见于：

A.小儿

B.老年人

C.肥胖者

D.瘦长者

E.妇女

40．视诊腹部局部膨隆，下列哪项应除外?

A.部位

B.外形

C.有无震颤

D.随呼吸而移位

E.随体位而改变

41．前侧壁心肌梗塞出现特征性ECG改变的导联是：

A.V3、V4、V5

B.Ⅰ、aVL

C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

D.Ⅰ、aVL、V4、V5

E.V1、V2、V3

42．捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期?

A.吸气中期

B.吸气早期

C.呼气早期

D.吸气终末期

E.呼气晚期

43．某患者尿比重低且固定于1.010，诊断应考虑为：

A.急性肾小体肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性肾炎肾病型

D.糖尿病型肾病综合征

E.尿毒症

44．急性肾小球肾炎患者尿中可出现：

A.粗颗粒管型

B.红细胞管型

C.肾衰竭管型

D.脂肪管型

E.蜡样管型

45．关于肾下垂的概念下列哪项是正确的?

A.在深吸气时能触到肾下极

B.在深吸气时能触到1/2以上的肾

C.在深呼气时能触到1/2以上的肾

D.在深吸气时能触到2/3以上的肾

E.在深吸气时能触到1/4以上的肾

46．惊厥伴高血压可见于：

A.脑炎

B.肾炎

C.脑膜炎

D.脑出血

E.脑血吸虫病

47．视诊能观察到全身一般状态和许多全身及局部的体征，下列哪项除外?

A.年龄

B.发育营养

C.肝脏肿大

D.表情

E.体位及步态

48．腹部触诊检查，下列哪项检查最重要?

A.压痛

B.反跳痛

C.腹壁紧张度

D.腹部包块

E.腹腔脏器触诊

49．