医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟27含答案.docx
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医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟27含答案
医疗卫生系统招聘考试护理学专业知识模拟27
一、单项选择题
（下列各项备选答案中只有一项符合题意）
1.大量输血患者，为预防出血倾向应注意补______。
A.钾
B.钠
C.镁
D.钙
E.锌
答案：
D
[解答]因大量失血者在短时间内大量快速输血，当输血量相当于病人的一个血容量时，则同时有大量的枸橼酸钠输入体内，以致来不及氧化，即与血液中的游离钙结合，使血钙下降，毛细血管张力减低，血管收缩不良。
加之库血中的血小板数量和活性均减低，凝血因子不足，均可导致出血，其临床表现为皮肤出血。
应及时进行有关检查，针对原因予以相应处理。
大量输血时应间隔输入一个单位新鲜血液，输血在1000ml以上时，可加用10%葡萄糖酸钙10ml做静脉注射。
2.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是______。
A.长期反复咳嗽
B.反复咳血性痰
C.间歇少量咯血
D.逐渐加重的呼吸困难
E.活动后喘息
答案：
D
[解答]慢性阻塞性肺气肿的病理改变为不完全可逆的气流受限，典型症状为逐渐加重的呼吸困难。
3.大量咯血是指24h咯血量超过______。
A.200ml
B.300ml
C.400ml
D.500ml
E.600ml
答案：
D
[解答]少量咯血：
每天＜100ml。
中等量咯血：
每天100～500ml。
大量咯血：
每天＞500ml或一次性＞300ml。
4.护理人员选择静脉输液穿刺部位的首要依据为______。
A.输液目的
B.患者病情
C.患者年龄
D.输入液量
E.患者静脉情况
答案：
E
5.治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是______。
A.青霉素
B.红霉素
C.庆大霉素
D.环丙沙星
E.磺胺
答案：
A
6.生长快，转移早，恶性程度高，对放化疗敏感的肺癌是______。
A.鳞癌
B.小细胞癌
C.大细胞癌
D.腺癌
E.支气管肺泡癌
答案：
B
7.急性肺水肿的特征性表现是______。
A.端坐呼吸
B.咳粉红色泡沫痰
C.闻喘鸣音
D.严重气急
E.口唇青紫伴大汗
答案：
B
[解答]急性肺水肿临床主要表现为：
突然出现严重的呼吸困难，端坐呼吸，伴咳嗽，常咳出粉红色泡沫样痰，病人烦躁不安，口唇紫绀，大汗淋漓，心率增快，两肺布满湿啰音及哮鸣音，严重者可引起晕厥及心脏骤停。
其中，咳粉红色泡沫痰是急性肺水肿的特征性表现。
8.在糖尿病的病理变化中，下列哪项病变最严重?
______
A.胰岛病变
B.血管病变
C.肾脏病变
D.神经病变
E.眼部病变
答案：
B
[解答]血管病变在糖尿病的病理变化中发病早、病变严重。
毛细血管和细、小动脉内皮细胞增生，基底膜明显增厚；血管壁增厚、玻璃样变性、变硬，血压增高；有的血管壁发生纤维素样变性和脂肪变性，血管壁通透性增强；可有血栓形成或管腔狭窄。
9.判断高血压的标准是______。
A.收缩压＞160mmHg和/或舒张压＞90mmHg
B.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥95mmHg
C.收缩压＞140mmHg和/或舒张压＞90mmHg
D.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg
E.收缩压＞140mmHg和/或舒张压＞95mmHg
答案：
D
10.风湿性心瓣膜病最常见的并发症是______。
A.心律失常
B.充血性心力衰竭
C.栓塞
D.感染性心内膜炎
E.肺部感染
答案：
B
[解答]风湿性心瓣膜病患者，由于常年受风湿性炎症的侵蚀，心肌收缩功能受损，加上心脏负荷加重，如严重二尖瓣狭窄病变在妊娠、分娩、剧烈体力活动及感染时，可引起心率加快，致使左心室舒张期缩短和左心房压力增高，导致肺毛细血管压力增高，血浆渗到组织间隙或肺泡内，导致急性肺水肿，病人可以有严重的阵发性呼吸困难、紫绀、咳粉红色泡沫痰、肺内满布湿啰音等，称为充血性心力衰竭。
11.心力衰竭最常见的诱因是______。
A.过劳
B.脱水
C.感染
D.摄入盐过多
E.洋地黄中毒
答案：
C
12.胃溃疡的好发部位是______。
A.胃底
B.胃体
C.胃大弯
D.胃小弯
E.幽门管
答案：
D
13.空腹痛常见于______。
A.胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.食管炎
答案：
B
[解答]十二指肠溃疡的疼痛特点是空腹痛，进食后疼痛可缓解。
胃溃疡的疼痛特点是餐后痛，疼痛多发生在进食之后。
14.肝硬化病人最常见的并发症是______。
A.上消化道出血
B.肝性脑病
C.原发性肝癌
D.肝肾综合征
E.电解质紊乱
答案：
A
[解答]上消化道出血是肝硬化最常见的并发症，可导致休克或诱发肝性脑病。
主要原因为食管下端或胃底静脉曲张破裂。
15.用于肝癌普查和早期诊断的肿瘤标记物是______。
A.AST
B.ALT
C.ALP
D.AFP
E.APU
答案：
D
[解答]血清甲胎蛋白（AFP）检测，是诊断原发性肝细胞癌最常用的方法和最有价值的肿瘤标志物。
可用于普查，有助于发现无症状的早期病人。
16.给肝性脑病病人灌肠时应禁用______。
A.清水
B.肥皂水
C.生理氯化钠溶液
D.新霉素液
E.弱酸性溶液
答案：
B
[解答]肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠，以减少氨的产生和吸收。
17.使用双气囊三腔管时错误的护理方法是______。
A.插管前检查气囊是否漏气
B.插管至65cm时取胃液
C.向胃管气囊注气
D.胃囊内注气压力40～60mmHg
E.管外端连接0.5kg沙袋
答案：
B
[解答]使用双气囊三腔管时，插管长度为50～55cm。
18.没有严重伴发疾病的上消化道出血，紧急胃镜检查应在上消化道出血后______。
A.＜24h
B.24～48h
C.48～72h
D.＞72h
E.出血停止
答案：
B
19.反映肾小球滤过功能最敏感的实验是______。
A.血尿素氮、肌酐
B.酚红排泄试验
C.自由水清除率
D.尿β2微球蛋白
E.内生肌酐清除率
答案：
E
[解答]肌酐是肌酸的代谢产物，在成人体内含肌酐约100g，其中98%存在于肌肉，每天约更新2%，人体血液中肌酐的生成可有内源性、外源性两种，如在严格控制饮食条件和肌肉活动相对稳定的情况下，血浆肌酐的生成量和尿的排出量较恒定，其含量的变化主要受内源性肌酐的影响，而且肌酐大部分是从肾小球滤过，不被肾小管重吸收，排泌量很少，故肾单位时间内，把若干毫升血浆中的内生肌酐全部清除出去，称为内生肌酐清除率（Ccr）。
内生肌酐清除率试验，能可靠反映肾小球滤过功能。
20.肾盂肾炎最常见致病菌为______。
A.葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.变形杆菌
D.大肠杆菌
E.粪链球菌
答案：
D
[解答]肾盂肾炎致病菌以革兰阴性杆菌为主，以大肠杆菌最为多见。
21.尿毒症最早和最突出的临床表现是______。
A.高钾或低钾血症
B.高钠血症
C.抽搐
D.高血压
E.食欲不振，恶心，呕吐
答案：
E
[解答]尿毒症的病人最早出现的是消化道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐等。
22.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是______。
A.大量补液
B.摄入含钾食物
C.禁用库存血
D.及时补充钾盐
E.高蛋白饮食
答案：
C
[解答]肾功能衰竭少尿期的护理要点有：
①维持水平衡，严格限制入量，按照“量出为入”的原则，进水量=前一天总排出量+500ml。
②饮食护理：
低蛋白、高糖、高脂肪、高维生素饮食，忌高钾食物。
库存血中红细胞会裂解将钾释放出来，导致病人血钾升高。
23.肾病综合征患者主要表现为______。
A.糖尿
B.血尿
C.排尿困难
D.蛋白尿
E.脓尿
答案：
D
[解答]肾病综合征的临床表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症。
24.治疗缺铁性贫血最重要的是______。
A.口服铁剂
B.注射铁剂
C.治疗病因
D.输血
E.进食富含铁的食物
答案：
C
25.急性白血病出血的主要原因是______。
A.弥漫性血管内凝血
B.血小板减少
C.血小板功能异常
D.凝血因子减少
E.血管损伤
答案：
B
[解答]急性白血病出血最主要的原因是血小板减少。
26.特发性血小板减少性紫癜体检主要可见______。
A.皮肤黏膜出血
B.脾肿大
C.面色苍白
D.月经过多
E.尿血、便血
答案：
A
27.护理急性白血病病人最重要的是预防______。
A.呼吸道感染
B.化疗不良反应
C.颅内出血
D.口腔溃疡
E.中枢神经系统白血病
答案：
C
[解答]急性白血病患者颅内出血可威胁病人生命，是护理措施中最需要预防的。
28.库欣综合征特征性表现是______。
A.皮肤黏膜色素沉着
B.脊柱变形
C.多毛与痤疮
D.向心性肥胖
E.皮肤紫纹
答案：
D
[解答]向心性肥胖，包括满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫，是库欣综合征的特征性临床表现。
29.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。
A.低血糖反应
B.过敏反应
C.胃肠道反应
D.注射部位脂肪萎缩
E.酮症酸中毒
答案：
A
30.2型糖尿病的主要死亡原因是______。
A.高渗透性昏迷
B.感染
C.酮症酸中毒
D.心脑血管病变
E.糖尿病肾病
答案：
D
[解答]2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。
二、多项选择题
（下列备选答案中至少有两项最符合题意）
1.对于尿失禁病人，正确的护理措施包括______。
A.卧床病人用接尿器接尿
B.保持皮肤清洁干燥
C.必要时留置导尿管
D.控制病人饮水，减少尿量
E.理解、安慰、鼓励病人
答案：
ABCE
[解答]不可控制病人饮水。
2.女性真假骨盆的分界是以______的连线为界。
A.耻骨联合上缘
B.耻骨联合下缘
C.髂耻缘
D.骶岬上缘
E.骶岬下缘
答案：
ACD
3.注射前需检查有无回血的操作是______。
A.皮内注射
B.皮下注射
C.肌内注射
D.静脉注射
E.动脉穿刺
答案：
BCDE
4.正确使用无痛注射技术的做法有______。
A.分散病人注意力
B.采用合适体位
C.做到进针拔针慢、推药快
D.注射刺激性强的药物选用粗长针头
E.多种药物同时注射时先注射刺激性弱的
答案：
ABE
5.抢救过敏性休克患者的护理措施恰当的是______。
A.立即停药，送抢救室抢救
B.立即皮下注射盐酸肾上腺素0.5ml～1.0ml
C.氧气吸入
D.遵医嘱予以抗过敏、抗组胺药物及纠正酸中毒
E.观察病人生命体征变化，并做好病情动态记录
答案：
BCDE
[解答]此时应就地抢救，争取时间。
6.输液病人发生空气栓塞时，正确的处理措施包括______。
A.立即停止输液
B.通知医生
C.取头低足高右侧卧位
D.取头低足高左侧卧位
E.氧气吸入
答案：
ABDE
[解答]发生空气栓塞时应立即将患者置于左侧卧位，并保持头低足高位。
7.王女士，在输液过程中突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳粉红色泡沫痰，听诊两肺湿啰音，心率快且节律不齐，对该病人的护理措施正确的是______。
A.立即停止输液并通知医生紧急处理
B.高流量氧气吸入
C.氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化氧气
D.遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、利尿和扩血管药物
E.病情允许可使病人端坐，双下肢下垂，必要时四肢轮扎
答案：
ABDE
[解答]根据临床表现判断该患者为急性肺水肿，护理时需要吸氧，在吸氧时湿化瓶中加入20%～30%的乙醇湿化氧气，故C选项是错误的。
8.在临床工作中预防或消除输液微粒的做法有______。
A.采用密闭式一次性输液器
B.输液前认真检查药液质量
C.净化治疗室空气
D.严格执行无菌技术操作
E.药液现配现用
答案：
ABCDE
9.成分输血的优点有______。
A.一血多用
B.针对性强
C.不良反应少
D.便于运输和保存
E.无须进行交叉配血
答案：
ABCD
10.以下选项中适合冷疗的是______。
A.牙痛
B.急性扭伤早期
C.大面积组织损伤
D.深部化脓病灶
E.中暑
答案：
ABE
[解答]大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。
三、判断题A对B错
1.咳粉红色泡沫样痰是急性肺水肿的最典型症状。
答案：
A
2.白血病护理最重要的措施是预防和观察脑出血。
答案：
A
[解答]白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。
3.严重创伤休克后，首先应预防的是感染。
答案：
B
4.正常胎动为每小时3～5次。
答案：
A
5.胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头高足低位。
答案：
B
[解答]胎膜早破的孕妇应采用的卧位是头低足高位。
6.流产的定义指妊娠28周前终止者，胎儿体重小于1000g。
答案：
A
[解答]流产：
妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止者。
发生在妊娠12周前为早期流产；12周至不足28周为晚期流产。
7.分娩最主要的产力是子宫收缩力。
答案：
A
8.重症婴儿期腹泻时由于补液和纠正酸中毒，常引起严重缺钾。
答案：
A
9.早产儿是指胎龄未满37周，出生体重在2500g以下，身长在47cm以下的新产儿。
答案：
B
[解答]早产儿是指胎龄＜37周（＜259天）的新生儿。
这一定义不考虑体重。
10.一护士未给病人做青霉素过敏试验就给予青霉素注射，结果病人死亡。
这属于医疗事故。
答案：
A
[解答]医疗事故的概念：
指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规等，过失造成病人人身损害的事故。
医疗事故的分级：
①一级医疗事故：
造成病人死亡、重度残疾的。
②二级医疗事故：
造成病人中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的。
③三级医疗事故：
造成病人轻度残疾、器官组织损伤，导致一般功能障碍的。
④四级医疗事故：
造成病人明显人身损害的其他后果的。
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