中高级专业技术职务评审表.docx

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中高级专业技术职务评审表

附3-1

贵州省专业技术职务任职资格评审表

姓名

单位

主管部门

现任专业

技术职务

申报

任职资格

申报类别正评√转评破格

联系电话

填表时间：

年月日

贵州省人力资源和社会保障厅印制

填表说明

1、本表供贵州省专业技术职务任职资格评审使用。

2、表内1—4页由申报人员填写。

3、填写内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

4、“受教育情况”栏“毕（肄、结）业时间”选项，应将非选择项内容划去。

5、“年度考核情况”栏，由个人根据年度考核内容填写。

6、“任现职后主要专业技术工作业绩”栏如填写内容较多，可另加附页。

7、表内所有栏目内容均须填注。

8、本表用A4纸打印，正反两面打印胶装。

基本情况

姓名

性别

民族

相片

（1寸）

身份证号

年龄

现任专业技术职务及获得时间

现从事何种专业

技术工作

教育情况

毕（肄、结）

业时间

学校

专业

学历

学位

全日制

提升学历

现任专业技术

职务聘用时间

申报专业

懂何种

外语

外语考

试情况

国家级合格

省内合格

免试

当年参考

计算机考试情况

国家级合格

省内合格

免试

当年参考

公需科目

学习内容

学时数

继续教育

学习内容

学时数

任现职来年度考核情况

学习经历

起止时间

学校/教育培训机构

学习内容

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

工作经历

起止时间

单位

从事何专业

技术工作

职务

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

年月一年月

任现职后主要专业技术工作业绩

起止时间

专业技术工作名称

（项目、课题、成果等）

工作内容、本人起何作用（主

持、参加、独立、日常工作量）

完成情况

及效果

任现职后主要学术成果

日期

名称及内容提要

出版、登载、获奖或在学术会议上

交流情况

合（独）著、译

单位推荐意见

所在单位意见

（盖章）

负责人：

年月日

主管部门意见

（盖章）

负责人：

年月日

人力资源和社会保障部门意见

（盖章）

负责人：

年月日

活页

任现职以来完成教学工作情况

教学年度

起止时间

担任课程名称及其他教学任务

学生人数

周学时数

任课门数

总学时数

工作定额完成教学

一

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

二

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

三

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

四

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

五

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

年月至年月

共担任课程门数：

门

共完成教学总学时数：

年均：

.

教学效果：

（教务部门签章）

指导学生情况

指导教师进修情况

对实验室建设的贡献

任现职以来受何种奖励或处分

指导学生实习和社会调查情况

担任学生思想政治工作及班主任情况

注：

申报实验系列的专业技术人员可不填写活页。

评审审批意见

评

审

组

织

意

见

（盖章）

评委会主任：

年月日

人力

资源

和社

会保

障部

门审

批意

见

（盖章）

负责人：

年月日