北京市机动车维修业开业申请表.docx

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北京市机动车维修业开业申请表

北京市机动车维修业开业申请表

经营许可证编号：

业户名称

经营地址

经济类型

核算形式

邮政编码

法定代表人

身份证号

联系电话

手机

业务电话

管理负责人

联系电话*

从业人员总数

申请事项

从事机动车维修经营许可（新设立）经营许可变更

申请

经营

范围

维修

类型

汽车维修危险货物运输车辆维修

摩托车维修

其他机动车维修

技术

级别

一类二类三类

一类二类

一类二类三类

经营

项目

一、二类汽车维修选项：

大中型客车维修大中型货车维修小型车维修

三类汽车维修选项:

综合小修发动机维修电气系统维修车身维修

自动变速器维修曲轴修磨散热器维修机动车润滑与养护

轮胎动平衡及修补气缸镗磨汽车美容装璜喷油泵和喷油器维修

四轮定位检测调整空调维修汽车玻璃安装及修复

占地面积

停车场所

生产厂房

接待室

总成维修间

特约维修店

车辆品牌

整车销售

申请者

意见

申请人承诺未隐瞒有关情况，所填报内容及提供的申报材料真实、有效，并承诺为所提供的材料承担法律责任。

单位盖章

法定代表人签字：

年月日

北京市交通委员会运输管理局印制

【说明及要求】

一、填表注意事项：

、书写要求：

表中内容用电脑打印或钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

、经营许可证编号：

新设立企业无需填写,经营许可变更企业须填写原经营许可证号；

、业户名称：

应与工商部门核发的营业执照上一致；

、经营地址：

实际经营地的详细地址；

、经济类型：

参照国家标准《经济类型分类与代码》（）填写；

、业务电话：

本单位对外业务联系电话；

、管理负责人：

本单位经营管理工作的主要负责人；

、申请经营范围：

在所选范围处划“√”。

①选择维修类型种类。

汽车维修、危险品运输车维修、摩托车维修和其它机动车维修。

②在所选的维修类型下方选择技术级别。

汽车维修和其它机动车维修可选一类、二类、三类其中一项；摩托车维修可选一类和二类其中一项；危险品运输车辆维修只能选一类。

③选择经营项目。

汽车维修的一、二类可选大中型客车维修、大型货车维修或小型车维修；三类汽车维修可选其中具体项目；摩托车维修和其它机动车维修不用选。

、车辆品牌：

对已与机动车制造厂商签定了特约维修意向书或协议书或合同的申办者，在“特约维修店”划“√”，并填写特约维修车辆的具体品牌名称。

若有该品牌车辆整车销售资格的，在“整车销售”处划“√”。

、申请者意见栏：

法定代表人填写申请意见并签字，同时加盖公章（其它表格同样适用）；

二、表格后附材料（请按照以下顺序附在表格后,复印件用纸复印并加盖公章）：

.工商部门核发的在有效期内“营业执照”及复印件；

.与有资质的危险废物处置单位签订的危险废物处置协议或合同及复印件；

.特约维修企业还需提供与制造厂商签订的特约维修协议或意向书或合同的复印件；

.外商投资企业（含港、澳、台投资）提供标注有相应申请经营范围的外商投资道路运输业立项批件和商务主管部门出具的《外商投资企业设立备案回执》或《外商投资企业变更备案回执》或《外商投资企业批准证书》及复印件；

.申请经营许可变更的，需提交原《道路运输经营许可证》正、副本。

指定（委托）书

兹指定（委托）（被委托人姓名）向道路运输管理机构办理（企业名称）的许可手续。

委托日期自年月日至年月日。

指定（委托）人签字或加盖公章：

指定（委托）人的联系电话：

手机：

被指定（委托）人签字：

被指定（委托）人签字的联系电话：

手机：

年月日

指定（委托）人身份证明复印件粘贴处

机动车维修企业经营场所使用承诺书

企业名称

经营地址

场所归属

自产权租赁其他

经营面积

经营场所总面积平方米。

其中：

生产厂房面积平方米，停车场面积平方米

申请者承诺

承诺：

以上内容均属实，用于经营活动的场地为非公共用地，并符合国家和北京市土地使用相关法律法规规定，如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由（填写企业名称和法定代表人姓名）承担全部责任。

（单位公章）

法定代表人签字：

年月日

【说明及要求】

一、填表注意事项：

、表中内容用电脑打印或钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改。

、企业名称：

应与工商部门核发的营业执照上一致。

、经营地址：

实际经营地的详细地址。

、场地归属：

自产权的应具备有效的土地使用或房产证明，租赁的场地、厂房应具备合法有效的租赁合同（合同期限自申请之日起不少于一年）。

、《机动车维修企业经营场所方位示意图》应标注出周边明显的标志性建筑或参照物，并注明与辖区运输管理部门的方位。

、《机动车维修企业厂区工艺布置示意图》指维修企业整体布局，主要包括：

接待室、厂房（车间）、停车场等。

需在厂区工艺布置示意图中加以标注说明。

二、表格后附材料（请按照以下顺序附在表格后,复印件用纸复印并加盖公章）：

．《机动车维修企业经营场所方位示意图》

．《机动车维修企业厂区工艺布置示意图》

．租用的场地、生产厂房、停车场的合法书面租赁合同及复印件；

．自产权经营场所的产权证明或土地使用证明；

机动车维修企业经营场所方位示意图

企业名称（公章）：

北

↑

┿

↓

注：

要标明申办企业与管辖区域运输管理部门的位置

机动车维修企业厂区工艺布置示意图

企业名称（公章）：

注：

在示意图中标明接待室，厂房（车间工位布置）、停车场的长、宽，单位为米。

机动车维修企业主要岗位人员名册核查表

业户名称（盖章）：

序

号

姓名

岗位或

职务

身份证号码

文化程度

（大专以上还需填写专业）

工种及等级

检查

情况

【说明及要求】

一、填表注意事项：

、表中内容用电脑打印或钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

、表格数量不够的，应按照此表格形式续表填写；

、身份证号：

国内人员填写第二代身份证号，外籍人员填写护照号，港、澳、台人员填写回乡证或台胞证的证号；

、申请的经营项目中含机动车整车维修或综合小修、发动机维修、电气系统维修、车身维修、自动变速器维修等维修项目的，应有管理负责人和技术负责人；

、“检查情况”栏由行业管理人员在现场勘验时填写。

负责现场勘验的行业管理人员应对企业提交的人员资质证明证件与本人逐一核对，现场对证件与本人对应的划“√”，对有证件，但本人因其它原因未到现场，或人员在场无证件的划“〇”，对确认持证人员与证件不一致的划“×”，并将不符合要求的情况记录在《交通行政许可现场勘验笔录》上。

二、表格后附材料（请按照以下顺序附在表格后,复印件用纸复印并加盖公章）：

.申请从事机动车整车维修或综合小修、发动机维修、电气系统维修、车身维修、自动变速器维修等专项维修项目的，附技术负责人的学历证书和技术职称证书及复印件。

.申请的许可项目中有须配备质量检验员的，附质量检验员有效的机动车驾驶证及复印件。

.技术工人有效的专业技术等级证书及复印件（包括：

机修、钣金、电气、涂漆）。

机动车维修企业主要管理制度及操作规程清单

业户名称（公章）：

名称

落实责任人

服务公约（服务承诺）

业务流程

用户投诉解决制度（用户抱怨受理制度）

机动车维修质量保证期制度

机动车维修质量检验制度

机动车维修竣工出厂合格证制度

机动车配件采购、检验、使用、公示制度

机动车进出厂登记制度

机动车维修档案管理制度

安全生产管理制度

安全生产责任制度

环境保护管理制度

机动车维修技术档案管理制度

机动车维修合同签订管理制度

维修、检测设备管理制度及操作规程

人员技术培训管理制度

突发事件应急预案

以下由申请者按所申请的经营范围及实际情况添加相应的管理制度和操作规程

注：

表格中所有项目用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

机动车维修企业主要管理制度及操作规程清单（续表）

名称

落实责任人

注：

表格中所有项目用钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

机动车维修企业设备条件审查表

（一）

（从事汽车整车维修、其它机动车整车维修及危险品运输车辆维修用）

仪表工具

序号

设备名称

型号

数量

检查情况

万用表

气缸压力表

燃油压力表

液压油压力表

真空表

空调检漏设备

轮胎气压表

外径千分尺

内径千分尺

量缸表

游标卡尺

扭力扳手

气体压力及流量检测仪（针对燃气汽车维修企业）

便携式气体检漏仪（针对燃气汽车维修企业）

业户名称（公章）：

通用设备

序号

设备名称

型号

数量

检查情况

计算机

砂轮机

台钻（含台钳）

电焊设备（大中型客车、大型货车维修）

气体保护焊设备

压床

空气压缩机

抢修服务车

专用设备（）

序号

设备名称

大中型

客车

大型

货车

小型车

型号

数量

检查情况

废油收集设备

✓

齿轮油加注设备

✓

液压油加注设备

✓

制动液更换加注器

✓

脂类加注器

✓

轮胎轮辋拆装设备

✓

轮胎螺母拆装机

✓

✓

车轮动平衡机

✓

四轮定位仪（二类允许外协）

✓

转向轮定位仪（二类允许外协）

✓

✓

制动鼓和制动盘维修设备

✓

✓

汽车空调冷媒回收净化加注设备（大型货车允许外协）

✓

总成吊装设备或变速箱等总成顶举设备

✓

举升设备（一类应不少于个，二类应不少于个。

汽车举升机或具有安全通道的地沟）

✓

汽车故障电脑诊断仪

✓

冷媒鉴别仪

✓

蓄电池检测设备

✓

充电设备

✓

无损探伤设备

✓

车身清洗设备

✓

打磨抛光设备

✓

✓

除尘除垢设备

✓

✓

车身整形设备

✓

车身校正设备（二类允许外协）

✓

车架校正设备（二类允许外协）

✓

✓

悬架试验台（允许外协）

✓

喷烤漆房及设备

（大中型客车允许外协）

✓

✓

专用设备（）

序号

设备名称

大中型

客车

大型

货车

小型车

型号

数量

检查情况

喷油泵试验设备（针对柴油车）

（允许外协）

✓

喷油器试验设备

✓

调漆设备（允许外协）

✓

✓

自动变速器维修设备（允许外协）

✓

氮气置换装置（针对燃气汽车维修企业）

✓

✓

气瓶支架强度校验装置（针对燃气汽车维修企业）（允许外协）

✓

✓

检测设备

序号

设备名称

型号

数量

检查情况

尾气分析仪或不透光烟度计

汽车前照灯检测设备

侧滑试验台

制动性能检验设备

可燃气体防爆测试仪（针对运输易燃易爆货物车辆维修企业）

有毒气体检测报警仪（针对运输有毒货物车辆维修企业）

射线指示仪（测量α、β、γ和χ射线）（针对运输放射性货物车辆维修企业）

【说明及要求】

一、填表注意事项：

、表中内容用电脑打印或钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

、车辆类型栏中划“√”的为具备要求，划“”的为可不具备；

、设备的型号和数量为必填项，由申请者据实填写；

、外协设备也要填写型号，并在“数量”栏处填写“外协”两字；

、属同一类设备多种型号的，可单附表补充；

、“检查情况”栏由行管人员在现场勘验时填写，对情况属实并安装到位的划“√”，情况属实未安装到位的划“〇”，情况不属实的划“×”，并将不符合要求的项目记录在《交通行政许可现场勘验笔录》上。

二、表格后附材料（复印件用纸复印并加盖公章）：

汽车喷烤漆房安全使用证明，按以下情形分别提供：

（一）汽车喷烤漆房为新购置的，附该品牌型号的交通产品认证合格证书复印件

（二）申请经营范围许可变更，又继续使用原汽车喷烤漆房设备的，附该设备在有效期内，综合评价意见为“可继续使用”或“整改后可使用”的《在用汽车喷烤漆房使用安全综合评价报告》首页和“使用安全现场检查综合评价意见”页的复印件。

综合评价意见为“整改后可使用”的，还应附“整改完成记录、评价组长确认及审批意见”页的复印件

（三）申请经营地址迁移许可变更，又继续使用原汽车喷烤漆房设备的，附该设备迁移至新地址后，经具备评价资质的评价机构评估，综合评价意见为“可继续使用”或“整改后可使用”的《在用汽车喷烤漆房使用安全综合评价报告》首页和“使用安全现场检查综合评价意见”页的复印件。

综合评价意见为“整改后可使用”的，还应附“整改完成记录、评价组长确认及审批意见”页的复印件

机动车维修企业设备条件审查表

（二）

（从事汽车专项维修、其它机动车专项维修用）

业户名称（公章）：

综合小修

序号

设备名称

型号

数量

检查情况

万用表

气缸压力表

轮胎气压表

燃油压力表

真空表

空调专用检漏设备

空调专用检测设备

温、湿度计

举升设备或地沟

废油收集设备

齿轮油加注设备

液压油加注设备

制动液更换加注器

脂类加注器

轮胎轮辋拆装设备

除锈设备或专用工具

车轮动平衡机

汽车空调冷媒回收净化加注设备

汽车故障电脑诊断仪

不解体油路清洗设备

轮胎漏气试验设备

尾气分析仪或不透光烟度计

汽车前照灯检测设备

制动减速检验等制动性能检验设备

空气压缩机

压床

千斤顶

【说明及要求】

、表中内容用电脑打印或钢笔或签字笔据实填写，字迹工整，不得涂改；

、设备的型号和数量为必填项，由申请者据实填写；

、属同一类设备多种型号的，可单附表补充；

、“检查情况”栏由行管人员在现场勘验时填写，对情况属实并安装到位的划“√”，情况属实未安装到位的划“〇”，情况不属实的划“×”，并将不符合要求的项目记录在《交通行政许可现场勘验笔录》上。