施工设计变更表格全.docx

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施工设计变更表格全

附件1：

新建铁路XX客运专线变更设计建议书

编号：

致_______________________________________

（事由、工程范围及工程费增减估算，建议变更类别）

提议单位：

____________

联系人：

____________

联系电话：

____________

日期：

____________

建设单位接收人：

_______________

接收时间：

_______________

注：

1、本表一式13份，施工单位4份，监理单位1份，设计单位2份，指挥部、工程部（物设部）、安质部、计财部、存档各1份。

附件2：

新建铁路XX客运专线变更设计会审纪要

编号：

项目名称：

二○××年××月××日，由建设单位主持，勘察设计单位、施工单位、监理单位参加，对×××标段（某具体工点或项目）进行了现场勘察，对变更设计原因、处理方案进行了研究，经会审形成纪要如下：

1.工点名称

2.原设计情况

3.变更设计原因（应在此条中明确责任单位及责任比重，对有争议的，应记录各方意见）

4.变更设计类别

5.变更设计责任及责任单位

6.处理方案（主要工程措施及技术参数）

……

参加会审人员：

建设单位人员：

主持人：

（签名）

其他人员：

（签名）

勘察设计单位人员：

（签名）

施工单位人员：

（签名）

监理单位人员：

（签名）

年月日

主管领导确认意见：

年月日

注：

本表一式13份，施工单位4份，监理单位1份，设计单位2份，指挥部、工程部（物设部）、安质部、计财部、存档各1份。

附件3：

新建铁路xxx客运专线**标

Ⅰ类变更设计费用审批表

变更设计名称：

章号

节号

项目名称

单位

数量

设计概算

降造后指标

（元）

施工单位变更

降造后价值

（元）

备注

编制人：

计财部长：

总会计师：

年月日

附表4：

新建铁路xxx客运专线**标Ⅱa类变更设计费用审批表

章节

工程项目及费用名称

计量单位

数量

变更

备注

原设计

变更后

变更结果

单价（元）

价值（元）

承包人：

里程范围：

变更编号：

编制人：

计财部长：

总会计师：

年月日

附件5:

新建铁路XX客运专线Ⅱa类变更设计方案审批表

工点名称及里程

编　号：

原设计图图号

变更设计内容情况：

施工单位

公　章：

　　　　　　　　经办人：

　年　　月　　日

监理单位

公　章：

　　　　　　　　经办人：

　年　　月　　日

设计单位

公　章：

　　　　　　　经办人：

　年　　月　　日

建设单位

工程部

（物设部）

经办人：

　年　月　日

公　章：

总工程师

　年　月　日

注：

本表一式13份，承包单位4份，监理单位1份，设计单位2份，指挥部、工程部（物设部）、安质部存档各1份。

附件6：

新建铁路XX客运专线Ⅱb类变更设计方案、费用审批表

工点名称及里程

编　号：

原设计图图号

变更设计内容、费用情况：

施工单位

公　章：

　　　　　　　　经办人：

　　　　　年　　月　　日

监理单位

公　章：

　　　　　　　　经办人：

　　　　　年　　月　　日

设计单位

公　章：

　　　　　　　　经办人：

　　　　　年　　月　　日

建设单位

指挥部

经办人：

　　　年月日

公　章：

注：

本表一式13份，承包单位4份，监理单位1份，设计单位2份，指挥部、工程部（物设部）、安质部、计财部、存档各1份。

附件7：

新建铁路XX客运专线变更设计通知单

编号：

致：

根据《变更设计建议书》（编号：

）和《变更设计会审纪要》（编号：

），建设单位委托______________对____________进行了变更设计业已通过了_____________审查批准（审核），请依据本通知组织施工。

本变更属于_______类变更设计。

签发单位：

签发人：

年月日

变更设计内容：

变更设计图纸目录：

作废图纸目录：

备注：

说明：

变更设计通知单主送施工单位，抄送勘察设计、监理单位。

附件8：

新建铁路XX客运专线工程XX类变更设计登记表

序号

标段

工区

工点名称

变更建议书编号、审批日期

变更内容

会议纪要编号、日期

变更设计通知单编号及日期

费用增减

（用“+”“-”表示，单位万元）

验工情况

（万元）

备注

附件9：

新建铁路XX客运专线变更设计统计表（标专业）

序号

施工单位

段落里程

工点名称

变更类别

变更编号

变更内容

工程量增减

审核日期

审核情况

备注

起点

终点

项目

单位

增加

减少

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

附件10：

新建铁路XX客运专线工程变更设计汇总表

年月日

序号

标段

施工单位

路基

桥涵

隧道

站场

线路

备注

I

Ⅱa

Ⅱb

I

Ⅱa

Ⅱb

I

Ⅱa

Ⅱb

I

Ⅱa

Ⅱb

I

Ⅱa

Ⅱb

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

标小计

附件11：

新建铁路XX客运专线

Ⅰ（Ⅱa、Ⅱb）类变更设计责任认定

工程名称

变更内容

变更编号

责任认定情况

建设单位

设计单位

施工单位

监理单位

签字：

（盖章）

签字：

（盖章）

签字：

（盖章）

签字：

（盖章）