中医内科方药歌诀.docx
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中医内科方药歌诀
肺心脑脾胃肝胆,肾系气血和津液,肢体经络外妇儿。
肺感咳哮病喘痨。
心悸胸痹不寐癎。
头痛眩晕和中风。
脾胃病证胃腹痛,痢疾便秘呕吐泻。
肝胆胁痛和黄疸。
肾系水肿淋阳痿。
气血津液郁血证,内伤发热渴虚劳。
肢体腰痛痹痉痿。
外科乳癖肠蛇疮。
妇科崩痛前后证,带下胎漏动不安。
肺炎喘嗽小儿泻,传染水痘和痄腮。
【肺系病症】感冒、咳嗽、喘证、哮病、肺痨。
【心系病症】心悸、胸痹、不寐、癎病。
【脑系病证】头痛、眩晕、中风。
【脾胃病证】胃痛、腹痛、痢疾、便秘、呕吐、泄泻。
【肝胆病证】胁痛、黄疸。
【肾系病症】水肿、淋证、阳痿。
【气血津液病证】郁证、血证、内伤发热、消渴、虚劳。
【肢体经络病症】腰痛、痉证、痹证、痿证。
【外科】肠痈、乳癖、蛇串疮。
【妇科】崩漏、痛经、绝经前后诸证、带下病、胎漏胎动不安。
【儿科】肺炎喘嗽、小儿泄泻、水痘、痄腮。
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【肺系病症】
感冒
感冒风寒用荆防,风热银翘暑湿新,阴虚葳蕤气参苏。
风寒束表证:
荆防败毒散、风热犯表证:
银翘散、暑湿伤表证:
新加香薷饮。
【虚体感冒】阴虚感冒:
加减葳蕤汤、气虚感冒:
参苏饮。
咳嗽(外感咳嗽、内伤咳嗽)
咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。
风热犯肺桑菊饮,风燥伤肺桑杏汤。
痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。
肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。
【外感咳嗽】风寒袭肺证:
三拗汤合止嗽散、风热犯肺证:
桑菊饮、风燥伤肺证:
桑杏汤。
【内伤咳嗽】痰湿蕴肺证:
二陈平胃散合三子养亲汤、痰热郁肺证:
清金化痰汤、肝火犯肺证:
黛蛤散合泻白散、肺阴亏耗证:
沙参麦冬汤。
哮病(发作期、缓解期)
冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。
寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。
虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。
缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。
【发作期】冷哮证:
射干麻黄汤或小青龙汤、热哮证:
定喘汤或越脾加半夏汤、寒包热哮:
小青龙加石膏汤、风痰哮证:
三子养亲汤、虚哮证:
平喘固本汤、喘脱危证:
回阳救急汤合生脉饮。
【缓解期】脾肺气虚证:
六君子汤、肺肾两虚证:
生脉地黄汤合金水君子煎。
喘证(实喘、虚喘)
喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。
痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。
肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。
肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。
【实喘】风寒壅肺证:
麻黄汤合滑盖散、表寒肺热证:
麻杏石甘汤、痰热郁肺证:
桑白皮汤、痰湿阻肺证:
二陈汤合三子养亲汤、肺气郁痹症:
五磨饮子。
【虚喘】肺气虚耗证:
生脉散合补肺汤、肾虚不纳证:
金贵肾气丸合参蛤散、正虚喘脱证:
参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。
肺痨
肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。
气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。
肺阴亏损证:
月华丸、虚火灼肺证:
百合固金丸合秦艽鳖甲散、气阴耗伤证:
参苓白术散、阴阳虚损证:
补天大造丸。
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【心系病症】
心悸
心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。
阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。
水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。
瘀阻桃红桂龙牡。
心虚胆怯证:
安神定志丸、心血不足证:
归脾汤、阴虚火旺证:
天王补心丹合朱砂安神丸、心阳不振证:
桂枝甘草龙牡牡蛎汤合参附汤、水饮凌心证:
苓桂术甘汤、瘀阻心脉证:
桃仁红花煎合桂枝甘草龙牡牡蛎汤、痰火扰心证:
黄连温胆汤。
胸痹
胸痹血府心血瘀,气滞心胸柴疏施。
痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。
气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。
阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。
心血瘀阻证:
血府逐瘀汤、气滞心胸证:
柴胡疏肝散、痰浊闭阻证:
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤、寒凝心脉证:
枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤、气阴两虚证:
生脉散合人参养荣汤、心肾阴虚证:
天王补心丹合炙甘草汤、心肾阳虚证:
参附汤合右归饮。
不寐
不寐肝火龙胆肝,痰连温胆礞石藏。
心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。
心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。
肝火扰心证:
龙胆泻肝汤、痰热扰心证:
黄连温胆汤、心脾两虚证:
归脾汤、心肾不交证:
六味地黄丸合交泰丸、心胆气虚证:
安神定志丸合酸枣仁汤。
痫病
痫证风痰闭定痫,痰火龙胆合涤痰。
瘀阻脑络通窍活,心脾六君归脾汤。
心肾左归补心丹。
风痰闭阻证:
定痫丸、痰火扰神证:
龙胆泻肝汤合涤痰汤、瘀阻脑络证:
通窍活血汤、心脾两虚证:
六君子汤合归脾汤、心肾亏虚证:
左归丸合天王补心丹。
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【脾胃病证】
胃痛
胃痛肝气柴疏肝,寒邪香苏良附丸,饮食伤胃保和安,湿热中阻清中汤。
瘀血失笑丹参饮,胃阴一贯芍甘方,脾胃虚寒芪建中,胃痛诸证莫彷徨。
寒邪客胃证:
香苏散合良附丸、饮食伤胃证:
保和丸、肝气犯胃证:
柴胡疏肝散、湿热中阻证:
清中汤、淤血停胃证:
失笑散合丹参饮、胃阴亏耗证:
一贯煎合芍药甘草汤、脾胃虚寒证:
黄芪建中汤。
呕吐(实证、虚证)
呕吐须将虚实分,外邪藿香正气散,食滞内停保和丸,痰饮小半苓桂甘。
肝气犯胃四七汤,脾胃气虚砂六君,脾胃阳虚理中安,胃阴不足麦冬汤。
【实证】外邪犯胃证:
藿香正气散、食滞内停证:
保和丸、痰饮内阻证:
小半夏汤合苓桂术甘汤、肝气犯胃证:
四七汤。
【虚证】脾胃气虚证:
香砂六君子汤、脾胃阳虚证:
理中汤、胃阴不足证:
麦门冬汤。
腹痛
腹痛寒邪分多种,寒阻良附正天散,湿热壅滞大承气,饮食枳实导滞丸。
肝郁气滞柴疏肝,瘀血内停少腹逐,中虚脏寒小建中,腹痛诸证细而详。
寒邪内阻证:
良附丸合正气天香散、湿热壅滞证:
大承气汤、饮食积滞证:
枳实导滞丸、肝郁气滞证:
柴胡疏肝散、瘀血内停证:
少腹逐瘀汤、中虚脏寒证:
小建中汤。
泄泻(暴泻、久泻)
泄泻寒湿藿香正,湿热伤中葛芩连,食滞胃肠保和丸。
脾胃虚弱参白散,肾阳虚衰四神丸,肝气乘脾痛泻方。
【暴泻】寒湿内盛证:
藿香正气散、湿热伤中证:
葛根芩连汤、食滞肠胃证:
保和丸。
【久泻】脾胃虚弱证:
参苓白术散、肾阳虚衰证:
四神丸、肝气乘脾证:
痛泻要方。
痢疾
痢疾湿热芍药汤。
疫毒白头合芍药,寒湿不换金正气,阴虚黄胶驻车临。
虚寒桃红真人养,休息痢用连理汤。
湿热痢:
芍药汤、疫毒痢:
白头翁汤合芍药汤、寒湿痢:
不换金正气散、阴虚痢:
黄连阿胶汤合驻车丸、虚寒痢:
桃花汤合真人养脏汤、休息痢:
连理汤。
便秘(实秘、虚秘)
实秘热秘麻子仁,气秘顺导六磨汤,冷秘温脾半硫丸。
虚秘气虚黄芪牵,血虚养血润肠丸,阴虚增液阳济川。
【实秘】热秘:
麻子仁丸、气秘:
六磨汤、冷秘:
温脾汤合半硫丸。
【虚秘】气虚秘:
黄芪汤、血虚秘:
润肠丸、阴虚秘:
增液汤、阳虚秘:
济川煎。
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【肝胆病证】
胁痛
胁痛肝郁柴疏肝,肝胆湿热龙胆泻,瘀血阻络血逐瘀,肝络失养一贯煎。
肝郁气滞证:
柴胡疏肝丸、肝胆湿热证:
龙胆泻肝汤、瘀血阻络证:
血府逐瘀汤、肝络失养证:
一贯煎。
黄疸(阳黄、阴黄、黄疸消退后的调治)
黄疸阴阳消退显,
热重于湿茵陈先,湿重茵五甘消毒,胆腑郁热大柴前。
疫毒急黄犀角散,
寒湿茵陈术附汤,脾虚湿滞黄芪建。
湿热留恋茵陈四,肝脾柴疏归六君,滞瘀逍遥鳖甲煎。
【阳黄】热重于湿证:
茵陈蒿汤、湿重于热证:
茵陈五苓散合甘露消毒丹、胆腑郁热证:
大柴胡汤、疫毒炽盛证(急黄):
犀角散。
【阴黄】寒实阻遏证:
茵陈术附汤、脾虚湿滞证:
黄芪建中汤。
【黄疸消退后的调治】湿热留恋证:
茵陈四苓散、肝脾不调证:
柴胡疏肝散合归芍六君子汤、气滞血瘀证:
逍遥散合鳖甲煎丸。
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【脑系病证】
头痛(外感头痛、内伤头痛)
头痛外感或内伤,风寒川芎茶调香,风热芎芷石膏入,风湿羌活胜湿良。
肝阳天麻钩藤饮,血虚加味四物饮,痰浊半夏白天麻,肾虚大补元煎详,
瘀血头痛通窍活。
【外感头痛】风寒头痛:
川芎茶调散、风热头痛:
芎芷石膏汤、风湿头痛:
羌活胜湿汤。
【内伤头痛】肝阳头痛:
天麻钩藤饮、血虚头痛:
加味四物汤、痰浊头痛:
半夏白术天麻汤、肾虚头痛:
大补元煎、血瘀头痛:
通窍活血汤。
眩晕
眩晕肝阳天麻钩,气血亏虚归脾汤,肾精不足左归丸,痰湿中阻夏白天,
瘀血阻窍通窍活。
肝阳上亢证:
天麻钩藤饮、气血亏虚证:
归脾汤、肾精不足证:
左归丸、痰湿中阻证:
半夏白术天麻汤、淤血阻窍证:
通窍活血汤。
中风(中经络、中脏腑、恢复期)
中风经脏恢复期,中脏还分闭脱证。
风痰入络真方白,风阳上扰天麻钩,阴虚风动镇肝风。
痰热腑实桃承气,痰火瘀闭羚羊钩,痰浊郁闭涤痰汤,脱证参附生脉饮。
风痰瘀阻解语丹,脏腑闭脱阴阳至,气虚络瘀补阳还,肝肾左归地黄饮。
【中经络】风痰入络证:
真方白丸子、风阳上扰证:
天麻钩藤饮、阴虚风动证:
镇肝熄风汤。
【中脏腑】【闭证】痰热腑实证:
桃仁承气汤、痰火淤闭症:
羚角钩藤汤。
【脱证(阴竭阳亡)】参附汤合生脉散。
【恢复期】风痰瘀阻证:
解语丹、气虚络痰证:
补阳还五汤、肝肾亏损证:
左归丸合地黄饮子。
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【肾系病症】
水肿(阳水、阴水)
水肿当需辨阴阳,
风水越婢加术强,湿毒麻翘赤五味,水湿五皮胃苓汤,湿热疏凿饮子良。
脾阳虚衰实脾饮,肾阳济生真武合,瘀水桃红五苓散。
【阳水】风水相搏证:
越婢加朮汤、湿毒浸淫证:
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮、水湿浸渍证:
五皮饮合胃苓汤、湿热壅盛证:
疏凿饮子。
【阴水】脾阳虚衰证:
实脾饮、肾阳衰微证:
济生肾气丸合真武汤、瘀水互结证:
桃红四物汤合五苓散。
淋证
淋证六淋热八正,石淋石韦血小蓟,气淋沉香膏萆薢,劳淋无比山药丸。
热淋:
八正散、石淋:
石韦散、血淋:
小蓟饮子、气淋:
沉香散、膏淋:
程氏萆薢分清饮、劳淋:
无比山药丸。
阳痿
阳痿命衰赞育丹,心脾亏虚归脾汤,肝郁不舒逍遥散,惊恐启阳娱心丹。
湿热下注龙胆肝,阳痿五证此应参。
命门火衰证:
赞誉丸、心脾亏虚证:
归脾汤、肝郁不舒证:
逍遥散、惊恐伤肾证:
启阳娱心丹、湿热下注证:
龙胆泻肝汤。
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【气血津液病证】
郁证
郁证肝郁柴疏肝,气郁化火丹栀逍,痰气郁结半夏厚,心神失养甘麦枣。
心脾两虚归脾汤,心肾补心六味丸。
肝气郁结证:
柴胡疏肝散、气郁化火证:
丹栀逍遥散、痰气郁结证:
半夏厚朴汤、心神失养证:
甘麦大枣汤、心脾两虚证:
归脾汤、心肾阴虚证:
天王补心丹合六味地黄丸。
血证(鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑)
血证鼻齿咳吐便,尿血紫斑七分显。
鼻衄热邪桑菊饮,胃热炽盛玉女煎,肝火上炎龙胆泻,气血亏虚归脾连。
齿衄胃火加清泻,阴火六味茜根合。
咳血燥热桑杏汤,肝火泻白黛蛤散,阴虚肺热百合固。
吐血胃热泻十灰,肝火犯胃龙胆泻,气虚血溢归脾汤。
便血湿热地榆槐,气虚不摄归脾汤,脾胃虚寒黄土汤。
尿血湿热小蓟饮,肾虚火旺知柏地,脾不统血归脾汤,肾气无比山药丸。
紫斑血热十灰散,阴虚火旺茜根散,气不摄血归脾汤。
【鼻衄】热邪犯肺证:
桑菊饮、胃热炽盛证:
玉女煎、肝火上炎证:
龙胆泻肝汤。
【齿衄】胃火炽盛证:
加味清胃散合泻心汤、阴虚火旺证:
六味地黄丸合茜根散。
【咳血】燥热伤肺证:
桑杏汤、肝火犯肺证:
泻白散合黛蛤散、阴虚肺热证:
百合固金汤。
【吐血】胃热壅盛证:
泻心汤合十灰散、肝火犯胃证:
龙胆泻肝汤、气虚血溢证:
归脾汤。
【便血】肠道湿热证:
地榆散合槐角丸、气虚不摄证:
归脾汤、脾胃虚寒证:
黄土汤。
【尿血】下焦湿热证:
小蓟饮子、肾虚火旺证:
知柏地黄丸、脾不统血证:
归脾汤、肾气不固证:
无比山药丸。
【紫斑】血热妄行证:
十灰散、阴虚火旺证:
茜根散、气不摄血证:
归脾汤。
消渴(上消、中消、下消)
消渴上中下三消,肺热伤津消渴烧。
胃热炽盛玉女煎,气阴亏虚七叶白。
肾阴亏虚六味地,阴阳两虚金肾丸。
【上消】肺热津伤证:
消渴方。
【中消】胃热炽盛证:
玉女煎、气阴亏虚证:
七味白朮散。
【下消】肾阴亏虚证:
六味地黄丸、阴阳两虚证:
金贵肾气丸。
内伤发热
内热阴虚清骨散,血虚归脾气补中,阳虚金贵肾气丸,气郁丹栀逍遥散。
痰热连温合中和,血瘀发热血逐瘀。
阴虚发热证:
清骨散、血虚发热证:
归脾汤、气虚发热证:
补中益气汤、阳虚发热证:
金贵肾气丸、痰湿郁热证:
黄连温脾汤合中和汤、血瘀发热证:
血府逐瘀汤。
虚劳(气虚、血虚、阴虚、阳虚)
虚劳气血阴阳分,
心气七福脾加君,肾气大补肺补肺。
肝血四物心养心。
肺阴沙麦心天补,脾胃益胃肾左归,肝阴虚证补肝汤。
心阳虚证保元煎,脾阳附理肾右归。
【气虚】肺气虚证:
补肺汤、心气虚证:
七福饮、脾气虚证:
加味四君子汤、肾气虚证:
大补元煎。
【血虚】心血虚证:
养心汤、肝血虚证:
四物汤。
【阴虚】肺阴虚证:
沙参麦冬汤、心阴虚证:
天王补心丹、脾胃阴虚证:
益胃汤、肝阴虚证:
补肝汤、肾阴虚证:
左归丸。
【阳虚】心阳虚证:
保元汤、脾阳虚证:
附子理中汤、肾阳虚证:
右归丸。
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【肢体经络病症】
痹证
痹证风寒行防风,痛痹乌头着薏汤,风湿热白桂宣痹,痰瘀痹阻双合汤。
肝肾补血荣筋丸。
【风寒湿痹】行痹:
防风汤、痛痹:
乌头汤、着痹:
薏苡仁汤。
【风湿热痹】白虎加桂枝汤合宣痹汤。
【痰瘀痹阻证】双合汤。
【肝肾两虚证】补血荣筋丸。
痉证
痉证邪壅羌胜汤,肝经热盛羚钩藤,阳明白虎增液承,心营热盛清营汤。
痰浊阻滞导痰汤,阴虚四物大定风。
邪壅经络证:
羌活胜湿汤、肝经热盛证:
羚角钩藤汤、阳明热盛证:
白虎汤合增液承气汤、心营热盛证:
清营汤、痰浊阻滞证:
导痰汤、阴血亏虚证:
四物汤合大定风珠。
痿证
痿证肺热清救肺,湿热浸淫二妙味,脾虚参术补中益,肝肾亏损虎潜丸。
脉瘀圣愈补还五。
肺热津伤证:
清燥救肺汤、湿热浸淫证:
加味二妙散、脾胃虚弱证:
参苓白术散合补中益气汤、肝肾亏损证:
虎潜丸。
腰痛
腰痛寒湿甘姜术,湿热腰痛四妙触,瘀血身痛逐瘀汤,肾阴左归右归阳。
寒湿腰痛:
甘姜苓朮汤、湿热腰痛:
四妙丸、淤血腰痛:
身痛逐瘀汤、肾虚腰痛:
(肾阴虚)左归丸(肾阳虚)右归丸。
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【外科】
乳癖
乳癖肝痰逍贝蒌,冲任失调二仙四。
肝郁痰凝证:
逍遥蒌贝散、冲任失调证:
二仙汤合四物汤。
蛇串疮
蛇串肝郁龙胆泻,脾虚湿蕴除湿苓,气滞血瘀柴疏肝,桃红四物汤加减。
肝经郁热证:
龙胆泻肝汤、脾虚痰蕴证:
除湿胃苓汤、气滞血瘀证:
柴胡疏肝散合桃红四物汤。
肠痈
肠痈瘀滞黄牡藤,湿热酿脓复大柴,热毒溃脓黄牡透。
瘀滞证(初期):
大黄牡丹汤合红藤煎、湿热证(酿脓期):
复方大柴胡汤、热毒证(溃脓期):
大黄牡丹汤合透脓散。
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【妇科】
崩漏
崩漏脾虚固冲汤,肾虚还分气阴阳,气虚苁蓉菟丝丸,
阳虚必用右归丸,阴虚左归合二至。
血热虚热上下资,
实热清热固冲汤。
血瘀逐瘀止血汤。
【脾虚证】固冲汤。
【肾虚证】肾气虚证:
加减苁蓉菟丝子丸、肾阳虚证:
右归丸、肾阴虚证:
左归丸合二至丸。
【血热证】虚热证:
上下互资汤、实热证:
清热固经汤。
【血瘀证】逐瘀止血汤。
痛经
气滞血瘀膈逐瘀,寒凝血瘀腹逐瘀,湿热瘀阻清调血,
气血虚弱圣愈汤,肾气亏损肾调经。
气滞血瘀证:
膈下逐瘀汤、寒凝血瘀证:
少腹逐瘀汤、湿热瘀阻证:
清热调血汤、气血虚弱证:
圣愈汤、神奇亏损证:
益肾调经汤。
绝经前后诸证
肾阴左归合二至,肾阳必用右归丸,阴阳俱虚二仙至。
肾阴虚证:
左归丸合二至丸、肾阳虚证:
右归丸、肾阴阳俱虚证:
二仙汤合二至丸。
带下病
带下过多
带下脾虚完带汤,肾阳虚证内补丸,阴虚夹湿知柏地,
湿热下注止带方,热毒蕴结五味消。
脾虚证:
完带汤、肾阳虚证:
内补丸、阴虚夹湿证:
知柏地黄汤、湿热下注证:
止带方、热毒蕴结证:
五味消毒饮。
带下过少
肝肾亏损左归丸,血枯瘀阻小营煎。
肝肾亏损证:
左归丸、血枯瘀阻证:
小营煎。
胎漏胎动不安
肾虚寿胎血热煎,气血虚弱胎元饮,血瘀桂茯合寿胎。
肾虚证:
寿胎丸、血热证:
保阴煎、气血虚弱证:
胎元饮、血瘀证:
桂枝茯苓丸合寿胎丸。
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【儿科】
肺炎喘嗽
常证
风寒闭肺华盖散,风热闭肺银合麻,痰热闭肺五虎葶,
毒热闭肺毒合拗,阴虚肺热沙麦冬,肺脾气虚人五味。
风寒闭肺证:
华盖散、风热闭肺证:
银翘散合麻杏石甘汤、痰热闭肺证:
五虎汤合葶苈大枣泻肺汤、毒热闭肺证:
黄连解毒汤合三拗汤。
、阴虚肺热证:
沙参麦冬汤、肺脾气虚证:
人参五味子汤。
变证
心阳虚衰参附救,邪陷厥阴羚合牛。
心阳虚衰证:
参附龙牡救逆汤、邪陷厥阴证:
羚角钩藤汤合牛黄清心丸。
小儿泄泻
常证
湿热葛根芩连汤,风寒藿香正气散,伤食保和丸加减,
脾虚参苓白术散,脾肾阳虚理合神。
湿热泻:
葛根黄芩黄连汤、风寒泻:
藿香正气散、伤食泻:
保和丸、脾虚泻:
参苓白术散、脾肾阳虚泻:
附子理中汤合四神丸。
变证
气阴两伤参乌梅,阴竭阳脱脉合龙。
气阴两伤:
人参乌梅汤、阴竭阳脱:
生脉散合参附龙牡救逆汤。
水痘
邪伤肺卫银翘散,邪炽气营清胃毒。
邪伤肺卫证:
银翘散、邪炽气营证:
清胃解毒汤。
痄腮
常证
邪犯少阳柴葛汤,热毒壅盛普济消。
邪犯少阳证:
柴胡葛根汤、热毒壅盛证:
普济消毒饮。
变证
邪陷心肝清瘟毒,毒窜睾腹龙胆泻。
邪陷心肝证:
清瘟败毒饮、毒窜睾腹证:
龙胆泻肝汤。
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中医内科复习总结
【虚证的诊断】
气虚——神疲、乏力、体倦、脉虚。
心气虚=气虚心悸、怔忡。
肺气虚=气虚咳嗽、喘息。
脾气虚=气虚食少、腹胀、便溏。
肾气虚=气虚腰膝酸软。
血虚——头晕心悸、面色苍白、口唇指甲颜色淡白、肢体麻木。
心血虚=血虚心悸、失眠。
肝血虚=血虚两目干涩。
阴虚——五心烦热、潮热、颧红、盗汗、舌红少苔、脉细数。
心阴虚=阴虚心悸、失眠、心烦。
心烦=热扰心神
肺阴虚=阴虚干咳无痰。
肝阴虚=阴虚两目干涩、视物昏花。
脾胃阴虚=阴虚干呕呃逆、饥不欲食。
肾阴虚=阴虚腰膝酸软。
阳虚——畏寒肢冷、小便清长气虚。
心阳虚=阳虚心悸。
脾阳虚=阳虚食少、腹胀、便溏。
肾阳虚=阳虚腰膝酸软。
【痰液的辩证】
寒痰——痰多色白清稀
热痰——痰色黄粘稠
湿痰——痰多色白易咯
风痰——痰多泡沫
燥痰——干咳无痰或痰少而粘难以咳出
【血瘀证辩证】
1、疼痛:
刺痛,痛有定处,固定不移,拒按,夜间尤甚,经久不愈。
2、肿块:
腹腔肿块质硬,推之不移(癥积)
3、发绀:
皮肤、口唇指甲色青紫。
4、出血:
出血反复不止,色紫暗,有血块。
5、舌脉证:
舌暗紫有瘀斑,脉涩。
6、全身症状:
面色黧黑,肌肤甲错。
疼痛性质
1、实证:
不通则痛;
2、虚证:
不荣则痛。
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一、病历辨证依据(病因病机、病变部位、病理性质)
1、病性病位导致的外在表现。
例如:
风寒侵肺,肺卫失宣,故见咳嗽。
2、病性病位导致的内在表现。
例如:
寒邪收引肺卫,令毛窍闭塞,故无汗。
3、舌、苔、脉,均为xxxx之象。
例如:
舌薄苔白,脉浮紧,均为风寒袭肺之象。
二、病因病机分析
病性病位导致外在表现。
例如:
风寒袭肺,宣降失常,肺气上逆。
三、治法总结(标本同治)
1、根据证型选择治法。
例如:
表证=解表;
风寒=疏风散寒;
风热=疏风清热;
虚证=补血、益气、滋阴、温阳、壮阳、扶阳、润燥、
实证=泻火、逐水、宣通、逐瘀、
2、根据症状选择治法。
例如:
咳嗽=止咳;
喘=平喘;
呕吐=止呕;
泄泻=止泻;
痰热=清热化痰;
淤血=活血散瘀;
水饮=化气行水;
出血=止血;
淋=通淋;
石=排石;
3、与脏腑有关的治法:
例如:
肺:
化痰、止咳、平喘
脾胃:
和胃降逆、降逆止呕、和胃止痛、
肝:
疏肝理气、
心:
安神、
肾:
痰:
浊、阻、
湿:
蕴、困、
寒:
袭、雍、
热:
郁、犯、
阴:
虚、亏耗、
阳:
4、特殊典型字眼:
饮食积滞:
嗳腐吞酸、酸腐、
肝胆有关:
斜肋、得嗳气矢气则舒、善太息、
肝郁:
因情志变化、
气滞:
胀痛、
阳虚:
?
白、手足不温、
阴虚:
烦热、
湿热:
黄腻苔、滑数脉、
淤血:
刺痛、痛有定处、癥积、癥块、舌质暗紫、
虚寒:
喜温喜按、
虚热:
舌红少苔、脉细数。
虚证:
喜按、
实证:
拒按、
表证:
发热恶寒、
胃阴虚:
干呕、饥不欲食。
热:
口渴、溲赤、便干、舌红、苔黄、脉数。
少阳证:
寒热往来。
阳明证:
大便秘结。
此二病用大柴胡汤。
湿毒侵淫:
身发疮痍。
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