中医内科方药歌诀.docx

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中医内科方药歌诀

肺心脑脾胃肝胆,肾系气血和津液,肢体经络外妇儿。

肺感咳哮病喘痨。

心悸胸痹不寐癎。

头痛眩晕和中风。

脾胃病证胃腹痛,痢疾便秘呕吐泻。

肝胆胁痛和黄疸。

肾系水肿淋阳痿。

气血津液郁血证,内伤发热渴虚劳。

肢体腰痛痹痉痿。

外科乳癖肠蛇疮。

妇科崩痛前后证,带下胎漏动不安。

肺炎喘嗽小儿泻,传染水痘和痄腮。

【肺系病症】感冒、咳嗽、喘证、哮病、肺痨。

【心系病症】心悸、胸痹、不寐、癎病。

【脑系病证】头痛、眩晕、中风。

【脾胃病证】胃痛、腹痛、痢疾、便秘、呕吐、泄泻。

【肝胆病证】胁痛、黄疸。

【肾系病症】水肿、淋证、阳痿。

【气血津液病证】郁证、血证、内伤发热、消渴、虚劳。

【肢体经络病症】腰痛、痉证、痹证、痿证。

【外科】肠痈、乳癖、蛇串疮。

【妇科】崩漏、痛经、绝经前后诸证、带下病、胎漏胎动不安。

【儿科】肺炎喘嗽、小儿泄泻、水痘、痄腮。

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【肺系病症】

感冒

感冒风寒用荆防,风热银翘暑湿新,阴虚葳蕤气参苏。

风寒束表证:

荆防败毒散、风热犯表证:

银翘散、暑湿伤表证:

新加香薷饮。

【虚体感冒】阴虚感冒:

加减葳蕤汤、气虚感冒:

参苏饮。

咳嗽(外感咳嗽、内伤咳嗽)

咳嗽七证需分明,风寒三拗止嗽平。

风热犯肺桑菊饮,风燥伤肺桑杏汤。

痰湿二平三子养,痰热清金化痰轻。

肝火加泻黛蛤散,肺阴沙参麦冬宁。

【外感咳嗽】风寒袭肺证:

三拗汤合止嗽散、风热犯肺证:

桑菊饮、风燥伤肺证:

桑杏汤。

【内伤咳嗽】痰湿蕴肺证:

二陈平胃散合三子养亲汤、痰热郁肺证:

清金化痰汤、肝火犯肺证:

黛蛤散合泻白散、肺阴亏耗证:

沙参麦冬汤。

哮病(发作期、缓解期)

冷哮射干小青龙,热哮定喘越半功。

寒包热哮青龙石,风痰哮证三子从。

虚哮平喘固本用,喘脱回阳生脉逢。

缓解脾虚六君子,肺肾生地金六中。

【发作期】冷哮证:

射干麻黄汤或小青龙汤、热哮证:

定喘汤或越脾加半夏汤、寒包热哮:

小青龙加石膏汤、风痰哮证:

三子养亲汤、虚哮证:

平喘固本汤、喘脱危证:

回阳救急汤合生脉饮。

【缓解期】脾肺气虚证:

六君子汤、肺肾两虚证:

生脉地黄汤合金水君子煎。

喘证(实喘、虚喘)

喘证风寒麻黄盖,表寒肺热麻石赛。

痰热郁肺桑白下,痰浊阻肺二三裁。

肺气郁痹五磨饮,肺虚生脉补肺哀。

肾虚金肾参蛤散,喘脱参附锡蛤来。

【实喘】风寒壅肺证:

麻黄汤合滑盖散、表寒肺热证:

麻杏石甘汤、痰热郁肺证:

桑白皮汤、痰湿阻肺证:

二陈汤合三子养亲汤、肺气郁痹症:

五磨饮子。

【虚喘】肺气虚耗证:

生脉散合补肺汤、肾虚不纳证:

金贵肾气丸合参蛤散、正虚喘脱证:

参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。

肺痨

肺痨肺阴用月华,虚火百固秦鳖加。

气阴保真或参白,阴阳补天大造茶。

肺阴亏损证:

月华丸、虚火灼肺证:

百合固金丸合秦艽鳖甲散、气阴耗伤证:

参苓白术散、阴阳虚损证:

补天大造丸。

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【心系病症】

心悸

心悸虚胆安定丸,心血不足归脾先。

阴虚补心朱安用,阳虚桂龙参附前。

水饮苓术真武入,痰火黄连温胆迁。

瘀阻桃红桂龙牡。

心虚胆怯证:

安神定志丸、心血不足证:

归脾汤、阴虚火旺证:

天王补心丹合朱砂安神丸、心阳不振证:

桂枝甘草龙牡牡蛎汤合参附汤、水饮凌心证:

苓桂术甘汤、瘀阻心脉证:

桃仁红花煎合桂枝甘草龙牡牡蛎汤、痰火扰心证:

黄连温胆汤。

胸痹

胸痹血府心血瘀,气滞心胸柴疏施。

痰浊栝薤半涤痰,寒凝枳薤当四宜。

气阴生脉参荣养,心肾阴阳虚证知。

阴虚补心炙甘草,阳虚参附右归依。

心血瘀阻证:

血府逐瘀汤、气滞心胸证:

柴胡疏肝散、痰浊闭阻证:

瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤、寒凝心脉证:

枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤、气阴两虚证:

生脉散合人参养荣汤、心肾阴虚证:

天王补心丹合炙甘草汤、心肾阳虚证:

参附汤合右归饮。

不寐

不寐肝火龙胆肝,痰连温胆礞石藏。

心胆安定酸枣仁,心脾两虚归脾汤。

心肾六味与交泰,阴火连胶朱砂安。

肝火扰心证:

龙胆泻肝汤、痰热扰心证:

黄连温胆汤、心脾两虚证:

归脾汤、心肾不交证:

六味地黄丸合交泰丸、心胆气虚证:

安神定志丸合酸枣仁汤。

痫病

痫证风痰闭定痫,痰火龙胆合涤痰。

瘀阻脑络通窍活,心脾六君归脾汤。

心肾左归补心丹。

风痰闭阻证:

定痫丸、痰火扰神证:

龙胆泻肝汤合涤痰汤、瘀阻脑络证:

通窍活血汤、心脾两虚证:

六君子汤合归脾汤、心肾亏虚证:

左归丸合天王补心丹。

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【脾胃病证】

胃痛

胃痛肝气柴疏肝,寒邪香苏良附丸,饮食伤胃保和安,湿热中阻清中汤。

瘀血失笑丹参饮,胃阴一贯芍甘方,脾胃虚寒芪建中,胃痛诸证莫彷徨。

寒邪客胃证:

香苏散合良附丸、饮食伤胃证:

保和丸、肝气犯胃证:

柴胡疏肝散、湿热中阻证:

清中汤、淤血停胃证:

失笑散合丹参饮、胃阴亏耗证:

一贯煎合芍药甘草汤、脾胃虚寒证:

黄芪建中汤。

呕吐(实证、虚证)

呕吐须将虚实分,外邪藿香正气散,食滞内停保和丸,痰饮小半苓桂甘。

肝气犯胃四七汤,脾胃气虚砂六君,脾胃阳虚理中安,胃阴不足麦冬汤。

【实证】外邪犯胃证:

藿香正气散、食滞内停证:

保和丸、痰饮内阻证:

小半夏汤合苓桂术甘汤、肝气犯胃证:

四七汤。

【虚证】脾胃气虚证:

香砂六君子汤、脾胃阳虚证:

理中汤、胃阴不足证:

麦门冬汤。

腹痛

腹痛寒邪分多种,寒阻良附正天散,湿热壅滞大承气,饮食枳实导滞丸。

肝郁气滞柴疏肝,瘀血内停少腹逐,中虚脏寒小建中,腹痛诸证细而详。

寒邪内阻证:

良附丸合正气天香散、湿热壅滞证:

大承气汤、饮食积滞证:

枳实导滞丸、肝郁气滞证:

柴胡疏肝散、瘀血内停证:

少腹逐瘀汤、中虚脏寒证:

小建中汤。

泄泻(暴泻、久泻)

泄泻寒湿藿香正,湿热伤中葛芩连,食滞胃肠保和丸。

脾胃虚弱参白散,肾阳虚衰四神丸,肝气乘脾痛泻方。

【暴泻】寒湿内盛证:

藿香正气散、湿热伤中证:

葛根芩连汤、食滞肠胃证:

保和丸。

【久泻】脾胃虚弱证:

参苓白术散、肾阳虚衰证:

四神丸、肝气乘脾证:

痛泻要方。

痢疾

痢疾湿热芍药汤。

疫毒白头合芍药,寒湿不换金正气,阴虚黄胶驻车临。

虚寒桃红真人养,休息痢用连理汤。

湿热痢:

芍药汤、疫毒痢:

白头翁汤合芍药汤、寒湿痢:

不换金正气散、阴虚痢:

黄连阿胶汤合驻车丸、虚寒痢:

桃花汤合真人养脏汤、休息痢:

连理汤。

便秘(实秘、虚秘)

实秘热秘麻子仁,气秘顺导六磨汤,冷秘温脾半硫丸。

虚秘气虚黄芪牵,血虚养血润肠丸,阴虚增液阳济川。

【实秘】热秘:

麻子仁丸、气秘:

六磨汤、冷秘:

温脾汤合半硫丸。

【虚秘】气虚秘:

黄芪汤、血虚秘:

润肠丸、阴虚秘:

增液汤、阳虚秘:

济川煎。

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【肝胆病证】

胁痛

胁痛肝郁柴疏肝,肝胆湿热龙胆泻,瘀血阻络血逐瘀,肝络失养一贯煎。

肝郁气滞证:

柴胡疏肝丸、肝胆湿热证:

龙胆泻肝汤、瘀血阻络证:

血府逐瘀汤、肝络失养证:

一贯煎。

黄疸(阳黄、阴黄、黄疸消退后的调治)

黄疸阴阳消退显,

热重于湿茵陈先,湿重茵五甘消毒,胆腑郁热大柴前。

疫毒急黄犀角散,

寒湿茵陈术附汤,脾虚湿滞黄芪建。

湿热留恋茵陈四,肝脾柴疏归六君,滞瘀逍遥鳖甲煎。

【阳黄】热重于湿证:

茵陈蒿汤、湿重于热证:

茵陈五苓散合甘露消毒丹、胆腑郁热证:

大柴胡汤、疫毒炽盛证(急黄):

犀角散。

【阴黄】寒实阻遏证:

茵陈术附汤、脾虚湿滞证:

黄芪建中汤。

【黄疸消退后的调治】湿热留恋证:

茵陈四苓散、肝脾不调证:

柴胡疏肝散合归芍六君子汤、气滞血瘀证:

逍遥散合鳖甲煎丸。

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【脑系病证】

头痛(外感头痛、内伤头痛)

头痛外感或内伤,风寒川芎茶调香,风热芎芷石膏入,风湿羌活胜湿良。

肝阳天麻钩藤饮,血虚加味四物饮,痰浊半夏白天麻,肾虚大补元煎详,

瘀血头痛通窍活。

【外感头痛】风寒头痛:

川芎茶调散、风热头痛:

芎芷石膏汤、风湿头痛:

羌活胜湿汤。

【内伤头痛】肝阳头痛:

天麻钩藤饮、血虚头痛:

加味四物汤、痰浊头痛:

半夏白术天麻汤、肾虚头痛:

大补元煎、血瘀头痛:

通窍活血汤。

眩晕

眩晕肝阳天麻钩,气血亏虚归脾汤,肾精不足左归丸,痰湿中阻夏白天,

瘀血阻窍通窍活。

肝阳上亢证:

天麻钩藤饮、气血亏虚证:

归脾汤、肾精不足证:

左归丸、痰湿中阻证:

半夏白术天麻汤、淤血阻窍证:

通窍活血汤。

中风(中经络、中脏腑、恢复期)

中风经脏恢复期,中脏还分闭脱证。

风痰入络真方白,风阳上扰天麻钩,阴虚风动镇肝风。

痰热腑实桃承气,痰火瘀闭羚羊钩,痰浊郁闭涤痰汤,脱证参附生脉饮。

风痰瘀阻解语丹,脏腑闭脱阴阳至,气虚络瘀补阳还,肝肾左归地黄饮。

【中经络】风痰入络证:

真方白丸子、风阳上扰证:

天麻钩藤饮、阴虚风动证:

镇肝熄风汤。

【中脏腑】【闭证】痰热腑实证:

桃仁承气汤、痰火淤闭症:

羚角钩藤汤。

【脱证(阴竭阳亡)】参附汤合生脉散。

【恢复期】风痰瘀阻证:

解语丹、气虚络痰证:

补阳还五汤、肝肾亏损证:

左归丸合地黄饮子。

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【肾系病症】

水肿(阳水、阴水)

水肿当需辨阴阳,

风水越婢加术强,湿毒麻翘赤五味,水湿五皮胃苓汤,湿热疏凿饮子良。

脾阳虚衰实脾饮,肾阳济生真武合,瘀水桃红五苓散。

【阳水】风水相搏证:

越婢加朮汤、湿毒浸淫证:

麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮、水湿浸渍证:

五皮饮合胃苓汤、湿热壅盛证:

疏凿饮子。

【阴水】脾阳虚衰证:

实脾饮、肾阳衰微证:

济生肾气丸合真武汤、瘀水互结证:

桃红四物汤合五苓散。

淋证

淋证六淋热八正,石淋石韦血小蓟,气淋沉香膏萆薢,劳淋无比山药丸。

热淋:

八正散、石淋:

石韦散、血淋:

小蓟饮子、气淋:

沉香散、膏淋:

程氏萆薢分清饮、劳淋:

无比山药丸。

阳痿

阳痿命衰赞育丹,心脾亏虚归脾汤,肝郁不舒逍遥散,惊恐启阳娱心丹。

湿热下注龙胆肝,阳痿五证此应参。

命门火衰证:

赞誉丸、心脾亏虚证:

归脾汤、肝郁不舒证:

逍遥散、惊恐伤肾证:

启阳娱心丹、湿热下注证:

龙胆泻肝汤。

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【气血津液病证】

郁证

郁证肝郁柴疏肝,气郁化火丹栀逍,痰气郁结半夏厚,心神失养甘麦枣。

心脾两虚归脾汤,心肾补心六味丸。

肝气郁结证:

柴胡疏肝散、气郁化火证:

丹栀逍遥散、痰气郁结证:

半夏厚朴汤、心神失养证:

甘麦大枣汤、心脾两虚证:

归脾汤、心肾阴虚证:

天王补心丹合六味地黄丸。

血证(鼻衄、齿衄、咳血、吐血、便血、尿血、紫斑)

血证鼻齿咳吐便,尿血紫斑七分显。

鼻衄热邪桑菊饮,胃热炽盛玉女煎,肝火上炎龙胆泻,气血亏虚归脾连。

齿衄胃火加清泻,阴火六味茜根合。

咳血燥热桑杏汤,肝火泻白黛蛤散,阴虚肺热百合固。

吐血胃热泻十灰,肝火犯胃龙胆泻,气虚血溢归脾汤。

便血湿热地榆槐,气虚不摄归脾汤,脾胃虚寒黄土汤。

尿血湿热小蓟饮,肾虚火旺知柏地,脾不统血归脾汤,肾气无比山药丸。

紫斑血热十灰散,阴虚火旺茜根散,气不摄血归脾汤。

【鼻衄】热邪犯肺证:

桑菊饮、胃热炽盛证:

玉女煎、肝火上炎证:

龙胆泻肝汤。

【齿衄】胃火炽盛证:

加味清胃散合泻心汤、阴虚火旺证:

六味地黄丸合茜根散。

【咳血】燥热伤肺证:

桑杏汤、肝火犯肺证:

泻白散合黛蛤散、阴虚肺热证:

百合固金汤。

【吐血】胃热壅盛证:

泻心汤合十灰散、肝火犯胃证:

龙胆泻肝汤、气虚血溢证:

归脾汤。

【便血】肠道湿热证:

地榆散合槐角丸、气虚不摄证:

归脾汤、脾胃虚寒证:

黄土汤。

【尿血】下焦湿热证:

小蓟饮子、肾虚火旺证:

知柏地黄丸、脾不统血证:

归脾汤、肾气不固证:

无比山药丸。

【紫斑】血热妄行证:

十灰散、阴虚火旺证:

茜根散、气不摄血证:

归脾汤。

消渴(上消、中消、下消)

消渴上中下三消,肺热伤津消渴烧。

胃热炽盛玉女煎,气阴亏虚七叶白。

肾阴亏虚六味地,阴阳两虚金肾丸。

【上消】肺热津伤证:

消渴方。

【中消】胃热炽盛证:

玉女煎、气阴亏虚证:

七味白朮散。

【下消】肾阴亏虚证:

六味地黄丸、阴阳两虚证:

金贵肾气丸。

内伤发热

内热阴虚清骨散,血虚归脾气补中,阳虚金贵肾气丸,气郁丹栀逍遥散。

痰热连温合中和,血瘀发热血逐瘀。

阴虚发热证:

清骨散、血虚发热证:

归脾汤、气虚发热证:

补中益气汤、阳虚发热证:

金贵肾气丸、痰湿郁热证:

黄连温脾汤合中和汤、血瘀发热证:

血府逐瘀汤。

虚劳(气虚、血虚、阴虚、阳虚)

虚劳气血阴阳分,

心气七福脾加君,肾气大补肺补肺。

肝血四物心养心。

肺阴沙麦心天补,脾胃益胃肾左归,肝阴虚证补肝汤。

心阳虚证保元煎,脾阳附理肾右归。

【气虚】肺气虚证:

补肺汤、心气虚证:

七福饮、脾气虚证:

加味四君子汤、肾气虚证:

大补元煎。

【血虚】心血虚证:

养心汤、肝血虚证:

四物汤。

【阴虚】肺阴虚证:

沙参麦冬汤、心阴虚证:

天王补心丹、脾胃阴虚证:

益胃汤、肝阴虚证:

补肝汤、肾阴虚证:

左归丸。

【阳虚】心阳虚证:

保元汤、脾阳虚证:

附子理中汤、肾阳虚证:

右归丸。

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【肢体经络病症】

痹证

痹证风寒行防风,痛痹乌头着薏汤,风湿热白桂宣痹,痰瘀痹阻双合汤。

肝肾补血荣筋丸。

【风寒湿痹】行痹:

防风汤、痛痹:

乌头汤、着痹:

薏苡仁汤。

【风湿热痹】白虎加桂枝汤合宣痹汤。

【痰瘀痹阻证】双合汤。

【肝肾两虚证】补血荣筋丸。

痉证

痉证邪壅羌胜汤,肝经热盛羚钩藤,阳明白虎增液承,心营热盛清营汤。

痰浊阻滞导痰汤,阴虚四物大定风。

邪壅经络证:

羌活胜湿汤、肝经热盛证:

羚角钩藤汤、阳明热盛证:

白虎汤合增液承气汤、心营热盛证:

清营汤、痰浊阻滞证:

导痰汤、阴血亏虚证:

四物汤合大定风珠。

痿证

痿证肺热清救肺,湿热浸淫二妙味,脾虚参术补中益,肝肾亏损虎潜丸。

脉瘀圣愈补还五。

肺热津伤证:

清燥救肺汤、湿热浸淫证:

加味二妙散、脾胃虚弱证:

参苓白术散合补中益气汤、肝肾亏损证:

虎潜丸。

腰痛

腰痛寒湿甘姜术,湿热腰痛四妙触,瘀血身痛逐瘀汤,肾阴左归右归阳。

寒湿腰痛:

甘姜苓朮汤、湿热腰痛:

四妙丸、淤血腰痛:

身痛逐瘀汤、肾虚腰痛:

(肾阴虚)左归丸(肾阳虚)右归丸。

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【外科】

乳癖

乳癖肝痰逍贝蒌,冲任失调二仙四。

肝郁痰凝证:

逍遥蒌贝散、冲任失调证:

二仙汤合四物汤。

蛇串疮

蛇串肝郁龙胆泻,脾虚湿蕴除湿苓,气滞血瘀柴疏肝,桃红四物汤加减。

肝经郁热证:

龙胆泻肝汤、脾虚痰蕴证:

除湿胃苓汤、气滞血瘀证:

柴胡疏肝散合桃红四物汤。

肠痈

肠痈瘀滞黄牡藤,湿热酿脓复大柴,热毒溃脓黄牡透。

瘀滞证(初期):

大黄牡丹汤合红藤煎、湿热证(酿脓期):

复方大柴胡汤、热毒证(溃脓期):

大黄牡丹汤合透脓散。

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【妇科】

崩漏

崩漏脾虚固冲汤,肾虚还分气阴阳,气虚苁蓉菟丝丸,

阳虚必用右归丸,阴虚左归合二至。

血热虚热上下资,

实热清热固冲汤。

血瘀逐瘀止血汤。

【脾虚证】固冲汤。

【肾虚证】肾气虚证:

加减苁蓉菟丝子丸、肾阳虚证:

右归丸、肾阴虚证:

左归丸合二至丸。

【血热证】虚热证:

上下互资汤、实热证:

清热固经汤。

【血瘀证】逐瘀止血汤。

痛经

气滞血瘀膈逐瘀,寒凝血瘀腹逐瘀,湿热瘀阻清调血,

气血虚弱圣愈汤,肾气亏损肾调经。

气滞血瘀证:

膈下逐瘀汤、寒凝血瘀证:

少腹逐瘀汤、湿热瘀阻证:

清热调血汤、气血虚弱证:

圣愈汤、神奇亏损证:

益肾调经汤。

绝经前后诸证

肾阴左归合二至,肾阳必用右归丸,阴阳俱虚二仙至。

肾阴虚证:

左归丸合二至丸、肾阳虚证:

右归丸、肾阴阳俱虚证:

二仙汤合二至丸。

带下病

带下过多

带下脾虚完带汤,肾阳虚证内补丸,阴虚夹湿知柏地,

湿热下注止带方,热毒蕴结五味消。

脾虚证:

完带汤、肾阳虚证:

内补丸、阴虚夹湿证:

知柏地黄汤、湿热下注证:

止带方、热毒蕴结证:

五味消毒饮。

带下过少

肝肾亏损左归丸,血枯瘀阻小营煎。

肝肾亏损证:

左归丸、血枯瘀阻证:

小营煎。

胎漏胎动不安

肾虚寿胎血热煎,气血虚弱胎元饮,血瘀桂茯合寿胎。

肾虚证:

寿胎丸、血热证:

保阴煎、气血虚弱证:

胎元饮、血瘀证:

桂枝茯苓丸合寿胎丸。

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【儿科】

肺炎喘嗽

常证

风寒闭肺华盖散,风热闭肺银合麻,痰热闭肺五虎葶,

毒热闭肺毒合拗,阴虚肺热沙麦冬,肺脾气虚人五味。

风寒闭肺证:

华盖散、风热闭肺证:

银翘散合麻杏石甘汤、痰热闭肺证:

五虎汤合葶苈大枣泻肺汤、毒热闭肺证:

黄连解毒汤合三拗汤。

、阴虚肺热证:

沙参麦冬汤、肺脾气虚证:

人参五味子汤。

变证

心阳虚衰参附救,邪陷厥阴羚合牛。

心阳虚衰证:

参附龙牡救逆汤、邪陷厥阴证:

羚角钩藤汤合牛黄清心丸。

小儿泄泻

常证

湿热葛根芩连汤,风寒藿香正气散,伤食保和丸加减,

脾虚参苓白术散,脾肾阳虚理合神。

湿热泻:

葛根黄芩黄连汤、风寒泻:

藿香正气散、伤食泻:

保和丸、脾虚泻:

参苓白术散、脾肾阳虚泻:

附子理中汤合四神丸。

变证

气阴两伤参乌梅,阴竭阳脱脉合龙。

气阴两伤:

人参乌梅汤、阴竭阳脱:

生脉散合参附龙牡救逆汤。

水痘

邪伤肺卫银翘散,邪炽气营清胃毒。

邪伤肺卫证:

银翘散、邪炽气营证:

清胃解毒汤。

痄腮

常证

邪犯少阳柴葛汤,热毒壅盛普济消。

邪犯少阳证:

柴胡葛根汤、热毒壅盛证:

普济消毒饮。

变证

邪陷心肝清瘟毒,毒窜睾腹龙胆泻。

邪陷心肝证:

清瘟败毒饮、毒窜睾腹证:

龙胆泻肝汤。

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中医内科复习总结

【虚证的诊断】

气虚——神疲、乏力、体倦、脉虚。

心气虚=气虚心悸、怔忡。

肺气虚=气虚咳嗽、喘息。

脾气虚=气虚食少、腹胀、便溏。

肾气虚=气虚腰膝酸软。

血虚——头晕心悸、面色苍白、口唇指甲颜色淡白、肢体麻木。

心血虚=血虚心悸、失眠。

肝血虚=血虚两目干涩。

阴虚——五心烦热、潮热、颧红、盗汗、舌红少苔、脉细数。

心阴虚=阴虚心悸、失眠、心烦。

心烦=热扰心神

肺阴虚=阴虚干咳无痰。

肝阴虚=阴虚两目干涩、视物昏花。

脾胃阴虚=阴虚干呕呃逆、饥不欲食。

肾阴虚=阴虚腰膝酸软。

阳虚——畏寒肢冷、小便清长气虚。

心阳虚=阳虚心悸。

脾阳虚=阳虚食少、腹胀、便溏。

肾阳虚=阳虚腰膝酸软。

【痰液的辩证】

寒痰——痰多色白清稀

热痰——痰色黄粘稠

湿痰——痰多色白易咯

风痰——痰多泡沫

燥痰——干咳无痰或痰少而粘难以咳出

【血瘀证辩证】

1、疼痛:

刺痛,痛有定处,固定不移,拒按,夜间尤甚,经久不愈。

2、肿块:

腹腔肿块质硬,推之不移(癥积)

3、发绀:

皮肤、口唇指甲色青紫。

4、出血:

出血反复不止,色紫暗,有血块。

5、舌脉证:

舌暗紫有瘀斑,脉涩。

6、全身症状:

面色黧黑,肌肤甲错。

疼痛性质

1、实证:

不通则痛;

2、虚证:

不荣则痛。

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一、病历辨证依据(病因病机、病变部位、病理性质)

1、病性病位导致的外在表现。

例如:

风寒侵肺,肺卫失宣,故见咳嗽。

2、病性病位导致的内在表现。

例如:

寒邪收引肺卫,令毛窍闭塞,故无汗。

3、舌、苔、脉,均为xxxx之象。

例如:

舌薄苔白,脉浮紧,均为风寒袭肺之象。

二、病因病机分析

病性病位导致外在表现。

例如:

风寒袭肺,宣降失常,肺气上逆。

三、治法总结(标本同治)

1、根据证型选择治法。

例如:

表证=解表;

风寒=疏风散寒;

风热=疏风清热;

虚证=补血、益气、滋阴、温阳、壮阳、扶阳、润燥、

实证=泻火、逐水、宣通、逐瘀、

2、根据症状选择治法。

例如:

咳嗽=止咳;

喘=平喘;

呕吐=止呕;

泄泻=止泻;

痰热=清热化痰;

淤血=活血散瘀;

水饮=化气行水;

出血=止血;

淋=通淋;

石=排石;

3、与脏腑有关的治法:

例如:

肺:

化痰、止咳、平喘

脾胃:

和胃降逆、降逆止呕、和胃止痛、

肝:

疏肝理气、

心:

安神、

肾:

痰:

浊、阻、

湿:

蕴、困、

寒:

袭、雍、

热:

郁、犯、

阴:

虚、亏耗、

阳:

4、特殊典型字眼:

饮食积滞:

嗳腐吞酸、酸腐、

肝胆有关:

斜肋、得嗳气矢气则舒、善太息、

肝郁:

因情志变化、

气滞:

胀痛、

阳虚:

?

白、手足不温、

阴虚:

烦热、

湿热:

黄腻苔、滑数脉、

淤血:

刺痛、痛有定处、癥积、癥块、舌质暗紫、

虚寒:

喜温喜按、

虚热:

舌红少苔、脉细数。

虚证:

喜按、

实证:

拒按、

表证:

发热恶寒、

胃阴虚:

干呕、饥不欲食。

热:

口渴、溲赤、便干、舌红、苔黄、脉数。

少阳证:

寒热往来。

阳明证:

大便秘结。

此二病用大柴胡汤。

湿毒侵淫:

身发疮痍。

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