中级主管护师专业实践能力外科专业8.docx

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中级主管护师专业实践能力外科专业8

中级主管护师专业实践能力外科专业-8

（总分：

50.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型题（总题数：

50，分数：

50.00）

1.急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因

A．胆道畸形

B．胆管炎性狭窄

C．结石

D．胆管癌

E．胰头癌

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

2.颅内可供缓解颅内高压的代偿容积（即CSF总量）约为颅腔容积的（）。

A．4%B．10%C．12%

D．16%E．20%

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]颅内压增高的病理生理

3.石膏绷带的包扎方向应是（）

A．由远侧向近侧包扎B．由近侧向远侧包扎C．由中间向两侧包扎

D．由两侧向中间包扎E．任何方向均可

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]石膏绷带应围卷着肢体由近侧向远侧迅速向前滚动。

4.开放性气胸现场急救哪项正确

A．立即清创

B．给予抗生素

C．迅速封闭伤口

D．吸氧

E．注射破伤风抗毒素

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

5.骨折牵引时，预防过度牵引的措施是

A．尽可能减轻牵引重量

B．患肢功能锻炼

C．定时测定肢体长度

D．防止牵引针左右移动

E．定时放松牵引装置

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

6.膀胱、尿道损伤暂时性膀胱造瘘，拔管前要

A．冲洗管道

B．用抗生素

C．用止血剂

D．用止痛剂

E．夹管试验

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

7.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是

A．意识障碍

B．头皮皮下出血

C．脑脊液漏

D．颅底骨凹陷

E．脑脊液含血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

8.胃癌好发于

A．胃体

B．胃大弯

C．贲门区

D．胃小弯

E．幽门区

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

9.下肢牵引病人为预防足下垂，下列措施中哪一项是错误的（）

A．应用足底托板垫起足底，使踝关节处于功能位B．膝内侧垫棉垫，防止腓总神经受压

C．膝外侧垫棉垫，防止腓总神经受压D．加强足部主动被动活动

E．经常检查局部有无受压，认真听取病人主诉

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]膝关节外侧腓骨小头下方有腓总神经通过，位置表浅，容易受压。

10.关于手术室的建筑要求，下列说法不正确的是（）

A．主要手术间应安排在光线较好的南侧

B．手术室一般位于建筑的较高层

C．手术室应邻近手术科室、监护室、病理科、血库等相关科室

D．手术间内只放置必需的器具和物品

E．手术室墙角呈弧形，不易蓄积灰尘

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

11.结肠癌最早出现的症状是（）。

A．腹痛B．腹部包块

C．肠梗阻D．排便习惯及粪便性状改变

E．便血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]结肠癌的临床表现

12.护理骨牵引时，定时测量肢体长度是

A．防止过牵

B．防止侧方移位

C．防止肢体变位

D．防止成角畸形

E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

13.预防创伤性气性坏疽发病最可靠方法是（）。

A．彻底清创B．应用抗毒素C．应用甲硝唑

D．应用青霉素E．高压氧治疗

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]破伤风的临床表现

14.沟通过程中的主动因素是

A．信息的内容

B．信息的发布者

C．信息的传递

D．反馈与调试

E．信息接受者

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

15.关于烧伤败血症病人的护理措施不正确的是（）。

A．入院后即做创面细菌培养B．管饲或静脉营养支持

C．大剂量联合使用抗菌药D．做好基础护理

E．必要时少量多次输入库血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]烧伤的护理措施

16.溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是

A．夜间或下午呕吐大量宿食

B．腹胀伴肠型

C．消瘦

D．阵发性腹痛

E．食量减少

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

17.胃溃疡首选手术方式

A．胃空肠吻合术

B．毕氏Ⅱ式胃大部切除术

C．毕氏Ⅰ式胃大部切除术

D．迷走神经切断术

E．分流术

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

18.对中心静脉压和血压均低于正常值的休克病人，应采取的措施是

A．用扩血管药物

B．控制滴速，减慢输液

C．用升压药物

D．暂停输液，用强心剂

E．大量输液，加快滴速

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

19.拔除胸膜腔闭式引流管时，应嘱病人（）。

A．正常深呼吸B．深吸气后屏气C．深呼气后屏气

D．浅呼气后屏气E．浅吸气后屏气

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]胸腔闭式引流的病人的护理要点

20.骨折小夹板固定前要观察有无感觉、运动及血循环障碍，以及

A．麻木

B．疼痛

C．骨筋膜室综合征

D．运动障碍

E．远端坏死

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

21.酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是

A．低钾

B．高氯

C．低镁

D．低钙

E．高钾

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

22.硬脑膜外血肿病人意识变化特点是

A．昏迷

B．昏迷-清醒

C．昏迷-清醒-昏迷

D．清醒-昏迷

E．清醒-昏迷-清醒

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

23.腹外疝最主要的治疗方法是

A．手术修补

B．手术切除加修补

C．手术切除

D．理疗

E．药物治疗

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

24.为心跳、呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

A．心脏按压

B．心内注射

C．心前区叩击

D．清理呼吸道

E．口对口人工呼吸

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

25.甲亢病人术前准备不宜使用阿托品的目的是

A．避免心动过速

B．避免甲状腺肿大

C．降低基础代谢率

D．避免呼吸道干燥

E．预防甲状腺危象

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

26.关于大面积烧伤后补液的叙述不正确的是（）。

A．补液多少按烧伤总面积计算

B．第1个24小时，成人每公斤体重每1%烧伤面积补液1.5ml

C．成人还应补充每日所需水分2000～3000ml

D．第2个24小时，给第一个24小时的胶体和晶体之半量

E．第3个24小时，烧伤面积小于50%者，可不用再补充胶体液

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]烧伤的护理措施

27.口腔有绿脓杆菌感染时易选用

A．朵贝尔液

B．过氧化氢

C．碳酸氢钠

D．醋酸溶液

E．呋喃西林溶液

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

28.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除T管引流的指征

A．术后2周，引流量减少，造影通畅

B．术后1周，引流量减少

C．术后1周，疼痛消失

D．术后2周，引流量增加

E．术后体温正常，白细胞不高

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

29.张力性气胸的急救处理首先应该

A．气管插管辅助呼吸

B．输氧、输血、抗休克

C．剖胸探查

D．立即排气解除胸膜腔的高压状态

E．气管切开

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

30.腹膜后血肿最严重的并发症

A．肾功能衰竭

B．休克

C．肠梗阻

D．感染

E．血尿

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

31.急性骨髓炎患者疼痛明显，使患者舒适应采取的方法不适宜的是（）

A．增加活动以利回流B．限制患肢活动C．抬高患肢D．音乐疗法E．止痛药物

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

32.骨盆直肠间隙脓肿晚期治疗的有效措施是

A．穿刺抽脓

B．局部理疗

C．切开引流

D．全身应用抗生素

E．肛门坐浴

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

33.为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应

A．心前区叩击

B．心脏按压

C．心内注射

D．口对口人工呼吸

E．清理呼吸道

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

34.急性肠套叠好发年龄是

A．中年

B．青年

C．10岁以下小儿

D．2岁以下小儿

E．老年

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

35.诊断颅内占位病变，目前最有价值的无损伤性检查方法是

A．脑电图

B．颅脑超声波

C．同位素扫描

D．头颅X线摄片

E．CT或MRI

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

36.风湿性瓣膜病病人术后电解质浓度的监测尤其应注意（）。

A．血钠浓度B．血钾浓度C．血氯浓度

D．血钙浓度E．血镁浓度

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]风湿性心脏瓣膜病的手术后护理

37.牵引病人的潜在并发症下列哪项是错误的（）

A．垂足畸形B．呼吸道感染C．泌尿道感染D．关节僵硬E．缺血性肌挛缩

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]缺血性肌挛缩是石膏固定患者的严重并发症。

38.食管癌病人胸腔闭式引流出现食物残渣，考虑为（）

A．胸腔活动性出血B．乳糜胸C．胸腔积液D．食管吻合口瘘E．肺不张

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]吻合口瘘是食管癌术后极为严重的并发症，食物残渣经过瘘口漏入胸腔，经胸腔闭式引流引出；乳糜胸也是食管癌严重的并发症，但其引流液为淡血性或淡黄色液，量较多；胸腔活动性出血，引流液呈鲜红色并有较多血凝块。

39.以下有关肾移植受者术前护理不正确的是

A．遵医嘱补充维生素D

B．遵医嘱使用红细胞悬液

C．鼓励病人进食高蛋白食物

D．准备全腹及同侧肌，注意内侧皮肤

E．术前24小时内必须进行最后一次血液透析

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

40.Colles骨折治疗，腕屈尺偏位固定两周后改为

A．腕屈桡偏位固定

B．腕伸尺偏位固定

C．腕伸桡偏位固定

D．腕功能位固定

E．以上都不对

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

41.肾手术后护理观察最关键的一点是（）

A．健肾功能B．第一次排尿时间C．尿量D．尿色E．尿质

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

42.结肠癌最早出现的症状是

A．腹痛

B．排便习惯及粪便性状改变、

C．肠梗阻

D．腹部包块

E．便血

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

43.门静脉高压症的护理诊断最重要的是

A．焦虑与恐惧

B．营养失调

C．术后并发症感染

D．知识缺乏

E．潜在并发症出血

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

44.预防创伤性坏疽发病最可靠的方法是

A．应用甲硝唑

B．应用抗毒素

C．彻底清创

D．应用青霉素

E．高压氧治疗

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

45.护士对甲状腺功能亢进病人进行健康教育的内容哪项不妥

A．每天应用含碘多的食品

B．食用高蛋白高维生素饮食

C．合理安排休息与活动

D．保持情绪稳定

E．服用他巴唑不要随意间断

（分数：

1.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

46.急性化脓性阑尾炎病人术后第2天体温升至38.2℃，最可能的原因是（）。

A．切口感染B．肺部感染C．泌尿系感染

D．血栓性静脉炎E．手术热

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]手术后期病人的评估

47.肠内营养病人出现腹泻的原因包括（）。

A．没有使用抗菌药B．营养液温度过低C．营养液浓度过高

D．输注速度过快E．营养素添加不足

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C. √

 D. √

 E.

解析：

[解析]肠内营养的护理

48.按急救顺序，对机械性损伤患者最先采用的措施是（）

A．重点检查B．包扎伤口C．抢救生命D．止血输血E．固定、搬运

（分数：

1.00）

 A.

 B.

 C. √

 D.

 E.

解析：

49.初期复苏的首要关键是（）

A．口对口人工呼吸B．保持呼吸道通畅C．心脏按压D．电除颤E．开放静脉

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]初期复苏的主要任务是迅速有效的恢复生命器官的氧合血液灌流，保持呼吸道通畅十分重要，也是进行人工呼吸的先决条件。

50.通过中心静脉途径进行肠外营养支持的病人，估计其接受营养支持的时间至少应为（）。

A．1周B．2周C．3周

D．4周E．5周

（分数：

1.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]完全胃肠外营养的途径