基础护理学.docx
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基础护理学
基础护理学
[单项选择题]
1、病室的湿度过高易引起病人感到（）
A.口干舌燥
B.咽痛
C.气闷
D.烦渴
E.头晕
参考答案：
C
[单项选择题]
2、尸僵一般扩展到全身出现在死后（）
A.1-3小时
B.10小时后
C.4-6小时
D.2-4小时
参考答案：
C
[单项选择题]
3、肌力是指肌肉的收缩力量，一般分为6级，肢体能抬离但不能对抗阻力，其肌力是（）
A.2级
B.3级
C.4级
D.0级
E.5级
参考答案：
B
[单项选择题]
4、濒死病人最后消失的感觉是（）
A.视觉
B.听觉
C.嗅觉
D.味觉
E.触觉
参考答案：
B
[单项选择题]
5、为患者进行口腔护理时，擦洗牙齿的顺序是（）
A.左上咬合面→左上内侧面→左下咬合面→左下内侧面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
B.左上内侧面→左下内侧面→左上咬合面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
C.左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面，同法擦洗右侧牙齿。
D.左上咬合面→左上内侧面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
E.左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左侧颊部，同法擦洗右侧牙齿。
参考答案：
E
[单项选择题]
6、妊娠7个月以上的孕妇禁用（）
A.淋浴
B.床上擦浴
C.背部按摩
D.自行淋浴
E.盆浴
参考答案：
E
[单项选择题]
7、将关节伸直或向头后仰是指关节的（）活动。
A.外展
B.外旋
C.伸展
D.过伸
E.屈曲
参考答案：
C
[单项选择题]
8、观察口腔时，对长期使用抗生素的患者应注意观察口腔内有无（）
A.厌氧菌感染
B.革兰阴性菌感染
C.肺炎球菌感染
D.真菌感染
E.铜绿假体单胞菌感染
参考答案：
D
[单项选择题]
9、孕妇取膝胸卧位矫正胎位时，每次时间为（）
A.≤15分钟
B.≥10分钟
C.≤5分钟
D.≥5分钟
E.≤30分钟
参考答案：
A
[单项选择题]
10、用50%乙醇按摩局部皮肤的目的是（）
A.消毒皮肤
B.去除污垢
C.降低体温
D.促进血液循环
E.减轻疼痛
参考答案：
D
[单项选择题]
11、毒物由进入机体危害最大的途径是（）
A.呼吸道
B.血循环
C.皮肤
D.消化道
E.软组织
参考答案：
A
[单项选择题]
12、颅脑手术后患者应采取（）
A.去枕仰卧位
B.头低脚高位
C.俯卧位
D.头高脚底位
E.平卧位
参考答案：
D
[单项选择题]
13、患者口腔有刺鼻气味应评估为（）
A.3分
B.4分
C.5分
D.2分
E.1分
参考答案：
A
[单项选择题]
14、目前临床上最常用的镇静、催眠、抗焦虑的药（）
A.巴比妥类药
B.水合氯醛
C.苯二氮棹类如：
安定
D.鲁米那
E.异丙嗪
参考答案：
C
[单项选择题]
15、端坐卧位应用靠背架将床头抬高（）
A.70-80°
B.60°
C.15-20°
D.45°
E.50-60°
参考答案：
A
[多项选择题]
16、吸烟易导致（）
A.心血管疾病
B.胃溃疡
C.慢支炎
D.肺气肿
E.癌症
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
17、护患关系的影响源主要有（）
A.护士的外表形象
B.护士的语言
C.护士的行为举止
D.护士的工作态度
E.护士的工作情绪
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
18、保持患者舒适卧位的基本要求是（）
A.至少每1小时变换体位一次
B.维持关节正常功能位
C.无禁忌情况下，每天均应活动
D.加强皮肤护理，预防压疮
E.保护病人隐私
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
19、腹腔手术后患者采取半坐卧位，是因为（）
A.可使腹腔渗出液流入盆腔，促使感染局限，便于引流。
B.可切口减轻疼痛。
C.防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
D.减轻腹部切口缝合处的张力，促进切口愈合。
E.盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，可防止炎症扩散和毒素吸收。
参考答案：
A,B,C,D,E
[多项选择题]
20、辐射对人体的损伤主要取决（）
A.辐射源
B.辐射环境下暴露时间
C.辐射强度
D.人体抗辐射能力
E.人们的环境保护意识
参考答案：
B,C
[多项选择题]
21、临床上皮肤苍白常见于（）
A.肺结核患者
B.休克患者
C.CO中毒患者
D.贫血患者
E.猩红热患者
参考答案：
B,D
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[多项选择题]
22、发生压疮的高危人群有（）
A.手术后病人
B.大小便失禁患者
C.使用镇静剂患者
D.肥胖患者
E.老年患者
参考答案：
B,C,D,E
[多项选择题]
23、晨间护理的目的是（）
A.保持病室和床单元整洁、美观
B.对患者进行心理护理和卫生指导
C.对患者进行药物治疗
D.观察和了解病情
E.促进患者清洁、舒适，预防压疮、肺炎等发生
参考答案：
A,B,D,E
[多项选择题]
24、睡眠过度表现为过多睡眠，可持续几小时或几天，难以唤醒。
其可见于（）
A.阻塞性肺气肿患者
B.脑外伤患者
C.慢支炎患者
D.糖尿病患者
E.严重抑郁症护照患者
参考答案：
B,D,E
[多项选择题]
25、临终关怀的理念是（）
A.以照料为中心
B.维护人的尊严和权利
C.提高临终患者生命质量
D.加强死亡教育
E.提供全面的整体照护
参考答案：
A,B,C,D,E
[填空题]
26临床补钾的“四不宜”原则是：
不宜（）、不宜（）、不宜（）和不宜（）
参考答案：
过早；过浓；过快；过多
[填空题]
27输液微粒污染对人体的危害主要取决于微粒的（）、形状、（）性质以及微粒阻断（）的程度、血流阻断的程度和人体对微粒的（）
参考答案：
大小；化学；血管；反应
[填空题]
28在静脉输液过程中，如果患者出现了空气栓塞，应立即取（）卧位。
参考答案：
左侧
[填空题]
29直接交叉配血试验是用受血者的（）和供血者的（）进行交叉配合，用来检查（）
参考答案：
血清；红细胞；受伤者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体
[填空题]
30交叉配血试验包括（）和（）交叉配血。
参考答案：
直接；间接
[填空题]
31血液病患者最宜输入（）血。
参考答案：
新鲜
[填空题]
32在输血前后及两瓶血之间，应滴注无菌（）
参考答案：
生理盐水
[填空题]
33大量输血时，最好应用（）血液，以防止（）倾向。
参考答案：
新鲜；出血
[填空题]
34皮内注射时，针头与皮肤呈（）角刺入。
参考答案：
5
[填空题]
35需长期静脉注射给药者，为保护静脉，应有次序地先（）端后（）端，由（）到（）地选择血管，进行注射。
参考答案：
远；近；小；大
[填空题]
36青霉素过敏者出现血清病型反应，一般于用药后（）天内发生。
临床表现和（）相似。
参考答案：
7-12；血友病
[填空题]
37（）是发作性睡眠最危险的并发症。
参考答案：
猝倒症
[填空题]
38深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）
参考答案：
静脉血流滞缓；血液高凝状态
[填空题]
39睡眠剥夺可引起睡眠不足综合征，出现（）、（）、（）等方面的异常表现。
参考答案：
心理；认知；行为
[单项选择题]
40、陈某，女，61岁，因经常便后出血，经检查患有痔疮，行痔疮手术。
术后医嘱热水坐浴。
以下热水坐浴措施中，错误的是（）
A.浴盆和溶液须无菌
B.操作前需排空膀胱
C.水温控制在50℃左右
D.坐浴后勤换敷料
E.坐浴时间为15-20min
参考答案：
C
[单项选择题]
41、患者，男，30岁，左侧脚踝关节扭伤。
为防止皮下出血与肿胀，早期应（）
A.冷热交替敷
B.局部按摩
C.冷湿敷
D.热湿敷
E.松节油涂擦
参考答案：
C
[填空题]
42高热降温时可置冰袋于（）、（）和体表大血管流经处。
参考答案：
前额；头顶部
[填空题]
43温水浸泡的水温应控制在（）℃。
参考答案：
43-46
[填空题]
44乙醇擦拭时应禁忌拭浴（）、（）、（）、（）等部位。
参考答案：
胸前区；腹部；后颈；足底
[填空题]
45环境污染对人类的影响因素包括（）污染、（）污染、（）污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、（）、（）和（）污染。
参考答案：
大气；水；土壤；辐射；废料；室内空气
[填空题]
46简述基础护理学学习的目的？
参考答案：
1、获得的满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本内容
2、认识自身价值，树立正确的价值观
3、具备良好的职业道德和职业情感
[填空题]
47简述人体力学的应用？
参考答案：
1、利用杠杆作用
2、扩大支撑面积
3、降低重心
4、减少身体重力线的偏移
5、尽量使用大肌肉和肌肉群
6、使用最小肌力做功
[填空题]
48简述保护具使用原则
参考答案：
1、知情同意原则
2、短期使用原则
3、随时评价原则
[填空题]
49简述压疮各期的临床表现及护理措施
参考答案：
1、I期：
淤血红润期，临表：
皮肤出现红、肿、热、痛或麻木，可逆性改变，护理：
去除致病原因，防止压疮继续发展
2、II期：
炎性浸润期，临表：
紫红色，皮下产生硬结。
皮肤因水肿而变薄，有水疱形成，易破溃。
破溃后表皮脱落显露潮湿红润的创面，有疼痛感。
护理：
保护皮肤，预防感染
3、III期：
浅度溃疡期，临表：
水疱扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡。
疼痛感加重。
护理：
清洁伤口，清除坏死组织，处理伤口渗出液，促进肉芽组织生长，并预防和控制感染
4、IV期：
坏死溃疡期，临表：
感染向周边及深部扩展，脓性分泌物增多，有臭味。
严重可引起脓毒败血症。
护理：
继续III期的治疗和护理，清创术清除焦痂和腐肉，处理伤口潜行和窦道以减少无效腔，并保护暴露的骨骼、肌腱和肌肉
[填空题]
50简述异常呼吸的护理
参考答案：
1、提供舒适环境
2、加强观察
3、提供营养和水分
4、吸氧
5、心理护理
6、健康教育
[填空题]
51简述留置导尿管患者的护理
参考答案：
1、防止泌尿系统逆行感染的措施
A.保持尿道口清洁
B.集尿袋及时更换
C.尿管的更换
2、留置导尿管期间。
如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000ml以上（包括口服和静脉输液等），达到冲洗尿道的目的
3、训练膀胱反射功能，可采用间歇性夹管方式
4、注意患者的主诉并观察尿液情况
[填空题]
52简述按WHO的疼痛分级标准进行评估，疼痛分为哪四级？
参考答案：
1、0级：
指无痛
2、1级（轻度疼痛）：
平卧时无疼痛，翻身咳嗽时时有轻微疼痛，但可以忍受，睡眠不受影响
3、2级（中度疼痛）：
静卧时痛，翻身咳嗽加剧，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药
4、3级（重度疼痛）：
静卧时疼痛剧烈，不能忍受，睡眠严重受干扰，需要用镇痛药
[单项选择题]
53、浸泡肝炎病人使用后的金属器械应选择（）
A.0.5%过氧乙酸
B.1%过氧乙酸
C.0.5%苯扎溴铵
D.70%乙醇
E.2%漂白粉水溶液
参考答案：
C
[单项选择题]
54、住院处的护理管理不包括（）
A.预先通知病区以准备接收病人
B.办理入院手续
C.对一般病人进行卫生处臵
D.根据病情采用适当方法送病人入病房
E.向病人介绍病区环境、规章制度等情况
参考答案：
E
[单项选择题]
55、患者叶某，静脉输液一周，今见右侧上臂沿静脉走向出现条索状的红线，肿胀，疼痛，用乙醇热湿敷，其浓度宜用（）
A.25%
B.35%
C.50%
D.70%
E.95%
参考答案：
E
[填空题]
56长期留置导尿者易产生（）或（），故应鼓励病人多（），以利排尿，并鼓励病人经常（），如发现尿液（）、（）或（）应行膀胱冲洗。
参考答案：
尿道结石；感染；饮水；更换卧位；浑浊；沉淀；结晶
[填空题]
57为什么要对病人进行皮肤护理？
参考答案：
（1）皮肤对机体来讲是天然屏障，保护机体使任何微生物不能侵入，，皮肤具有代谢、排泄等生理作用，但皮肤一旦损伤就会给机体带来损失。
（2）当患病时，皮肤的保护、调节、代谢和感觉等功能减弱或丧失，对一些废物或外界粘附在表皮的尘埃，不能及时清除，使之停留在皮肤上，易感染而造成压疮。
[单项选择题]
58、灌肠前未向病人解释而致病人紧张，此压力原属：
（）
A.不被重视
B.丧失自尊
C.缺少信息
D.环境陌生
E.疾病威胁
参考答案：
C
[单项选择题]
59、腹膜炎病人采取半坐卧位的主要目的是：
（）
A.减轻伤口缝合处的张力
B.减少局部出血
C.使静脉回流减少
D.利于腹腔引流，使感染局限化
E.防止腹部粘连
参考答案：
D
[填空题]
60紫外线消毒室内空气时，有效距离不超过（），照射时间为（）min，从亮灯（）min开始计时。
参考答案：
2m；30；5~7
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