法医专业考试试题.docx

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法医专业考试试题

  2000年法医专业晋升主检法医师考试试题

一、选择题〔A型题，每题0.5分，共15分〕

1、中外学者公认的现存最早的系统法医学著作是〔〕

A疑狱集B折狱龟鉴C洗冤集录  D棠阴比事E唐律

2、解离试验中，在以下哪一温度下，已结合的凝集素与凝集原又容易别离并释放凝集素〔〕

A4C0B37C0C55C0D-4C0E-20C0

3、PCR的中文意思是指〔〕A限制性片段长度多态性B聚合酶链式反响

C线粒体DNA测序D可变数目串联重复序列E脱氧核糖核酸

4、许多毒物吸收入血后在人体有选择性地分布，其中哪项不符合其分布规律〔〕

A吗啡-胆汁B汞-肾C冬眠灵-肝D砷-毛发E铅-骨

5、*颅脑损伤者意识丧失，对较强疼痛刺激有反响，角膜、吞咽、腱反射减弱，此伤者应属〔〕

A浅昏迷B中度昏迷C深度昏迷D嗜睡状态E濒死期

6、以下哪项不能作为诊断脑震荡的标准〔〕

A明显头部外伤史B原发性意识障碍C伤者有多种自述病症D无神经系统阳性体征E有顺行性遗忘

7、以下哪项不属于重伤〔〕

A左眼球萎缩B一耳听力减退在91分贝C两眼低视力均为2级D一手拇指缺失，超过指间关节  E舟骨骨折并发慢性骨髓炎

8、假设中毒者瞳孔缩小、大汗、肌束颤抖，口吐白沫，而且死亡较快，应想到何种毒物中毒〔〕

A巴比妥类中毒B有机磷农药C阿片D吗啡E氯丙嗪

9、以下哪种方法不是用于检验精子〔斑〕的〔〕

A酸性磷酸酶B碘化碘钾结晶C抗P-30血清反响D淀粉-碘试验EHE染色法

10、以下哪项不是尸体肌肉松弛后表现〔〕

A瞳孔散大B口紧闭C眼睛半闭D面部沟纹变浅E尸体呈缓和状态

11、以下哪项死亡现象，可以推断尸体有无被移动〔〕

A皮革样化B尸体痉挛C尸斑D角膜混浊E尸冷

12、尸体在以下哪种环境中，腐败最快〔〕

A空气中B河水中C土壤中D沙漠中E海水中

13、关于颅骨骨折打击点的推断不正确的选项是〔〕

A线状骨折时，外板骨折最重处B粉碎骨折时碎骨片最多处  C凹陷骨折时，凹陷最突出处D骨折缝里夹有毛发处  E颅前凹对冲性骨折时，在枕部或顶部

14、硬膜外血肿以颞部最常见，是因为外伤易损伤该处的哪条血管〔〕

A板状静脉B硬脑膜前动脉C脑膜中动脉D大脑上静脉E桥静脉

15、关于机械性窒息尸体部改变，哪项不正确〔〕

A血液呈暗红色流动性B右心室、心房瘀血最明显C部器官瘀点状出血D肺气肿、肺水肿  E肝、脾、肾瘀血

16、以下哪种死亡不会为自杀〔〕

A勒死B溺死C缢死D扼死E哽死

17、勒死除具有一般窒息死亡的形态学改变外，最具特征性的改变是〔〕

A脾缺血B不依靠自身体重致死C颈项部的勒痕D多为他杀E颜面部充血明显

18、以下哪项对认定生前入水有重要意义〔〕

A鸡皮样皮肤B阴囊皱缩C水性肺气肿D胃少量溺液E腹腔可见溺液

19、对于鉴别生前烧死，以下哪项不作为依据〔〕

A睫毛征候B拳斗姿势C肺泡有炭末沉积D外眼角起皱E血中HbCO含量过多

20、挥鞭样损伤，引起的椎体骨折，最常见于〔〕

AC5~6BC1~2CC7DT5~6ET1~2

21、死亡机理多种多样，但其最根本的机理是〔〕

A心脏停搏B心肺功能衰竭C肝功能衰竭D呼吸抑制E机体氧循环障碍

22、最低视力等于优于0.02，最好视力低于0.05，则此视力为〔〕

A低视力1级B低视力2级C盲目3级D盲目4级E盲目5级

23、以下哪项不是生前伤所特有〔〕

A出血B炎症C肿胀D痂皮形成E脓液

24、吸收试验所用的红细胞浓度和血清效价分别是〔〕

A2%、256*B0.2%、256*C1%、16*D1%、64*E0.2%、16*

25、电击死的体表改变没有〔〕

A树枝状纹B电击纹C电流出口D电流烧伤E电流斑

26、人体骨髂中，性别差异最大的是〔〕

A颅骨B骨盆C胸骨D下颌骨E四肢骨

27、以下哪项是法医病理学的首要任务〔〕

A确定死亡方式B确定死因C推测死亡时间D死者个人识别E确定死亡机理

28、*尸体全身尸僵，角膜呈云片状，尸斑固定，指压难褪色，则推断死亡时间在〔〕

A8-12小时B48小时以上C24-28小时D12-18小时E6-8小时

29、有关水中尸体，以下哪项不正确〔〕

A可不出现皮革样化B不出现角膜混浊C尸斑很浅或不出现D尸绿可先出现在头、胸部  E腐败速度较空气中慢

30、以下哪项不是棒打中空现象形成的条件〔〕

A圆柱形规则棒B打击部位软组织丰富且外表平坦C打击部位血管丰富D棍棒致伤面较窄  E打击速度很快

二、填空题〔每空0.5分，共7.5分〕

1、亲子鉴定主要依据（    ）。

2、判断是否中毒更重要的不是进入机体的量，而是（    ）。

3、最常见最有效的解毒方式是（    ）。

4、毁人容貌是指毁损他人面容，致使容貌（    ）、丑陋或（    ）。

5、牙齿折断6枚，应为（    ）伤。

6、左视力为0.2，右视力为0.05，视野正常，该伤属（    ）。

7、面容围是指前额发际下，（    ）与（    ）之间的区域。

8、对指活动是指拇指的（    ）与其余各指的（    ）相对合的动作。

9、评定视力障碍，以（    ）视力为标准。

10、重伤是指使人（    ）、（    ）、丧失听觉、丧失视觉、丧失其他器官功能或者其他对于人身安康有重大伤害的损伤。

11、成人尸体，尸僵一般在（    ）小时开展至顶峰。

12、爆炸伤的损伤程度与炸点有距离有一定关系，其中（    ）最为严重。

三、判断题〔每题0.5分，共7.5分〕

1、DNA就是遗传物质，基因是DNA大分子的一个片段。

〔〕

2、一般安康的人突然出现昏迷不醒、呼吸浅表，体温降低，血压下降等病症，应为巴比妥类中毒的高度可疑征象。

〔〕

3、左手拇指挛缩畸形，不能对指和握物，应为重伤。

〔〕

4、胫腓骨骨折后成角畸形25度，可定为重伤。

〔〕

5、颅脑损伤经CT扫描显示脑挫伤，并引起嗅神经不易恢复的损伤，可定为重伤。

〔〕

6、成人烧伤总面积〔Ⅰ度除外〕仅为10%，但假设已吸入有毒气体中毒，也应定为重伤。

〔〕

7、*儿童头皮钝器创口累计长度为4.5cm，尚不构成轻伤，应为轻微伤。

〔〕

8、*女56岁，因外伤引起一侧乳房缺失，应评为重伤。

〔〕

9、尸体检验检见热呼吸道综合征，可确定是生前烧死。

〔〕

10、溺水死亡者的器官组织中检出硅藻率和数量多少的顺序根本上是肺、肾、肝、心。

〔〕

11、捂死与缢死、扼死、勒死的不同在于捂死是由气体交换被阻断这一单纯因素引起的。

〔〕

12、窒息死亡尸体，尸检时可见左、右心房、心室都充盈了暗红色流动性血液。

〔〕

13、缢死者头面部都呈一般窒息征象，都有颜面部瘀血、发绀。

〔〕

14、水分从尸体表皮剥脱区和口唇、角膜等部位迅速蒸发，会形成皮革样化和角膜混浊。

〔〕

15、右利手刎颈自杀者，其颈部切创方向常从左上至右下，起始部较终止部深。

〔〕

四、简答题〔每题5分，共10分〕

1、生活反响有哪几种类型.

2、枪弹损伤如何判断射击方向.

五、案例分析〔三题任选两题，每题30分，共60分〕

案例一：

1987年5月5日，邱*〔男，45岁〕和邻居因故发生斗殴，期间邱被拉扯生殖器，后经当地卫生院治疗后好转，5月12日凌晨2时许，邱*在睡眠中突发意识障碍，急被送往县医院抢救，医院检查后以"脑血栓形成，并致左侧肢体瘫痪"收入院治疗，5月15日上午10:

30因呼吸衰竭抢救无效死亡，其家属认为系被拉扯生殖器致死，向公安局报案。

尸体检验：

发育正常，营养良好，尸斑位于背侧未受压区，呈暗红色，指压不褪色，尸僵存在于诸关节，小关节开场缓解，头发黑色，发长3cm

，双眼结膜苍白，角膜轻度混浊，双瞳孔等大等圆，直径0.5cm，口唇粘膜枯燥，呈暗红色，余尸表未见异常。

切开头皮，暴露颅骨，皮下无出血，颅骨无骨折，开颅后见硬脑膜完整，无出血，剪开硬脑膜，暴露脑组织，见右侧大脑颞叶在8×7cm围血管缺血，空虚，无气泡，取出脑组织，切开见右侧大脑半球有10×9×7cm围脑组织呈豆腐渣样改变，自额叶至枕叶，大脑中动脉及其分支有13cm围外观暗红，触之变硬，右侧大脑半球未见明显异常。

胸腹部皮下无出血，肋骨无骨折，开胸见两肺上叶均与胸壁粘连，翻开心包，见心浆膜下有针尖状出血点，分布于心前区及心后壁；腹腔未见明显异常。

阴囊皮肤、皮下及睾丸均未见出血。

问题：

1、根据上述尸体检验情况，你对邱*的死亡原因有何倾向性观点.〔8分〕

2、尸检后你将进展哪些工作来证明你的观点.〔10分〕

3、假设你的观点得到证明，你将如何向家属作解释说明.〔12分〕

案例二：

案情：

1994年9月12日凌晨2时许，*县西郊街居民*发现其妻朱*吊死在自家院。

现场情况：

家位于西郊街27号，东邻是其兄家，北邻为王家，西、南两面邻路，家院南面及西房有房，南面为两层楼房，上下各三间，楼梯在东侧，西面为二间平房，距楼2.5m，楼房北面为走廊，在一楼东侧走廊两廊柱间距地面2m处有钢管横架于廊柱间，在院有两个钢管架与走廊平行，与廊柱钢管相对应，上面架有竹竿，在廊柱钢管距两端0.8cm处上半圆面见有条状绿色擦划痕迹，并有细纤维附着。

家经营粉条制作加工，钢管架为晾晒粉条用。

诉其妻吊死在廊柱钢管上，并提供绿色尼龙绳一条〔直径0.4cm，呈双股打结，中间被割断〕。

尸检情况：

尸长150cm，发育正常，营养中等，黑色及肩长发，发长32cm，尸斑呈暗红色，分布于尸体背侧，尸僵已缓解，双眼角膜混浊，结膜苍白，并有散在出血点，牙齿完整，舌位于齿列，左眼外侧下方有1.2×0.8cm的皮肤擦伤，右眉弓外侧有1.5×0.8cm皮肤擦伤，右颧部有2.5×1.2cm皮肤擦伤，右鼻翼下方有1.2×0.4cm的皮下出血伴表皮剥脱，右肩峰后部有5×3cm皮下出血，颈部见两条索沟，损伤一轻一重，损伤较重索沟于甲状软骨上方，呈"U"形，左侧至乳突提空，右侧至乳突下7.5cm处提空，长26cm，宽0.4cm，较轻的索沟于甲状软骨左侧上方与上一索沟穿插，亦呈"U"形，向左至下颌角下2cm处提空，向右至下颌下提空，末端距上一索沟3cm，长18cm，宽0.5cm，该索沟皮肤有向上滑动的表皮剥脱，两索沟均已皮革样化，有明显生活反响，左前臂外侧有3.2×1.0cm的皮肤擦伤，腰背部第十二胸椎处上下有二处皮肤擦伤，分别为1.5×0.6cm和1.8×0.8cm。

切开头皮，未见头皮下出血和血肿，颅骨无骨折，切开颈部与索沟对应部位有皮下及肌出血，右颈总动脉膜有横向裂纹，余未见明显异常。

问题：

1、分析朱*的死因并说明理由。

〔10分〕

2、分析朱*的死亡性质并说明理由。

〔10分〕

3、分析朱*的损伤形成过程。

〔10分〕

案例三

1998年5月10日，四〔男，56岁〕被他人用角铁打伤头部，当时昏迷，急送急救中心治疗。

98年5月10日急救中心诊断：

失血性休克，多处头皮裂伤，脑震荡。

98年5月10日急救中心诊断：

一般情况差，面色苍白，神志冷淡，全身出汗，四肢湿冷，脉搏细数，P110次/分，BP90/66mmhg，头顶部五处裂伤，分别长6cm、3cm、2cm、5cm、3cm，已缝合。

既往有高血压病史。

98年5月19日检查，P90次/分，BP150/110mmhg，头顶部有长6cm、3cm、2cm、4.5cm、2.5cm疤痕，淡红色，疤痕宽度0.4~0.7cm不等。

初检法医鉴定：

伤者四被他人打伤头部多处，伤后血压90/66mmhg，伤者有高血压病史虽所提供的材料中只有一次休克血压记录，但伤者创口总长度达19cm

，并有面色苍白，神志冷淡，全身出汗，四肢湿冷等病症，其失血性休克成立，依照"人体重伤鉴定标准"第八十七条，鉴定为重伤。

犯罪嫌疑人不服，要求重新鉴定。

问题：

1、本案原鉴定结论依据是否充分.〔5分〕

2、"人体重伤鉴定标准"第八十七条失血性休克的主要判断指标有哪些.〔10分〕

3、你认为本案为求证失血性休克还应补充哪几方面的依据.〔15分〕