地氟病教案.docx

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地氟病教案

2011-2012学年度第一学期

地

氟

病

教

案

五年级

（1）班李玉

2011-2012学年度第一学期

达依乡中心小学

李玉

教学目标：

了解地氟病防治的各种知识。

教学课时：

1课时

教学过程：

一、导入课题

二、介绍地氟病的各种知识情况。

1、地方性氟中毒是在特定的地理环境中发生的一种地球化学性疾病。

它是在自然条件下，人们长期生活在高氟环境中，通过饮水、空气或食物，使体内摄入过量的氟而引起的慢性中毒，主要表现为氟斑牙、氟骨症，还可损伤其它器官。

2、消化道是氟进入人体的主要途径。

3、地方性氟中毒在我国大陆分布广泛，除上海市、海南省外的各省、直辖市、自治区均有病区。

病区分3种类型，即饮水型、燃煤型、饮茶型。

4、地方性氟中毒的主要临床表现为氟斑牙和氟骨症。

氟斑牙表现为牙齿表面失去光泽、出现粉笔样白色、黄色或棕色，严重者出现缺损。

氟骨症表现为骨关节疼痛、变形，丧失劳动能力乃至瘫痪。

5、饮水型地方性氟中毒的主要预防措施是改换低氟水源，如打低氟井、引江河湖泊等低氟水源，干旱缺水地区可窖水或屋檐集水。

6、在无低氟水源的病区，可选用氯化铝、羟基磷灰石、骨炭等除氟剂除氟。

分为集中式供水降氟方法与分散式家用降氟罐。

也可用电渗析等物理降氟方法。

7、燃煤型地方性氟中毒综合防治措施是：

除改炉改灶外，不要将粮食和食物悬挂在炉灶上方熏烤，采取自然晾晒或利用烤烟房烘干。

病区经熏烤的玉米和辣椒含氟量很高，在食用前要进行淘洗，以减少机体对氟的摄入。

8、正确使用降氟炉灶：

使用炉灶时，炉盖要严密，不能敞灶燃烧，烟囱要伸出屋外，炉膛加煤高度不能超过烟道出口；定期维修炉灶、清理烟道。

9、地方性氟中毒的治疗，目前尚无特效药物，主要靠预防。

减少机体对氟的摄入，改善生活条件，增强机体抵抗力。

10、燃煤污染型地方性氟中毒，病区形成的主要原因是，当地居民长期使用无排烟道的土炉灶做饭或敞灶烤火、熏烤粮食、蔬菜等，造成室内空气氟含量过高，污染粮食及其它食物，使人体摄入过多的氟，引起燃煤污染地方性氟中毒。

11、饮茶型地方性氟中毒病区形成的原因是，当地居民长期饮用含氟高的砖茶，使人体摄入过多的氟，引起饮茶型地方性氟中毒。

12、地氟病区儿童应避免使用含氟牙膏。

三，小结。

教学目的

掌握预防原则，树立预防为主的思想。

教学重点

预防原则、内容、措施

教学课时：

2课时

第一课时

教学过程

一、导入课程

地氟病的防治,直接关系到地氟病区的公共卫生安全和群众的生命健康、经济社会发展和社会稳定的重大问题。

为进一步加强地氟病防治工作，贯彻落实科学发展观,要把地氟病防治工作作为一项重要议事日程，进行地氟病预防工作。

二、什么是地氟病

氟是人体必需的微量元素之一。

正常成人体内共含氟2．6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。

适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。

一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。

在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。

三、地氟病有哪些危害性

地氟病是地球上最古老的疾病之一。

它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。

它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。

氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病，地氟病有饮水型、燃煤型两种。

第二课时

教学过程：

一、介绍地氟病防治进展

地氟病是一种可防不可治的地方病。

自从1916年国外专家发现氟斑牙以来，在防治方法上至今仍未取得新的突破。

搞好第一级预防至关重要，减少氟的摄入量是根本性的预防措施。

地氟病是以地质条件为基础，结合自然因素和社会因素导致的地方病，致病的因素十分复杂。

地氟病是“穷病”，穷困或许是最重要的病因，地氟病区都是贫穷、落后地区；营养状况生活水平也是地氟病流行的重要因素；文化教育和卫生与地氟病有直接的关系。

缺乏基本卫生知识，传染病难以控制，人群体质低下，抗病能力就差。

文化教育的水平直接制约生产、生活和健康的水平，它是衡量一个地区人口社会素质的重要标志。

高氟煤烟污染食物和空气的病区应以改灶防污染为主。

做好预防不仅能控制新发，而且对原有的氟骨症患者也可起到一定的治疗作用。

一是采取切断氟源，降低总摄氟量。

由于过量摄入氟是地氟病的直接原因，而氟的来源又是多方面的，因此首先必须切断氟源，降低总摄氟量，即采取改炉灶的措施把煤烟通过烟囱、管道引出室外，使其稀释于2.5米以上的大气层，把人体每天从食物、空气等方面摄入的总氟量降至允许范围内（不超过4毫克）。

二、当前地氟病防治应采取的措施

（一）预防：

1．饮水型：

更换水源、饮水除氟。

2．煤烟型：

更换燃料、改造炉灶、加强排烟，避免食物污染。

（二）治疗：

1．钙剂及维生素D、C2．氢氧化铝凝胶3．牙齿脱色

教学目的：

1、通过学习让学生知道什么是地氟病，地氟病的症状以及如

何防治等。

2、在活动中通过讨论交流，培养学生与人合作交流的能力，掌握交流的基本方法。

教学准备：

    收集关于地氟病的图片。

教学课时：

2课时

第一课时

教学过程：

   一、导入

     教师谈话，揭示主题。

  二、活动过程

    1、学习什么是地氟病。

    又称地方性氟中毒，它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。

氟在自然界分布很广，土壤中氟化物可溶于水，容易被动物和植物所吸收。

氟化物在肠道内吸收与其水溶性有关。

因水氟大部分为易溶性，所以吸收率也较高。

本病根据摄入途径分为二型：

一为饮水型，即长期饮用含氟量高的水而患病，此型分布广，90%的患者属此型；另一型为燃煤型，即在特定地区煤中含氟量过多，当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食，致使室内空气和烤干食物中氟含量增加而导致本病发生。

此病在贵州发生最多。

  2、了解地氟病的症状。

教师出示相关的图片，一边展示一边介绍地氟病的症状。

（氟中毒是一种慢性全身性疾病，早期表现为疲乏无力、食欲不振、头晕、头痛、记忆力减退等症状。

过量的氟进入

人体后，主要沉积在牙齿和骨骼上，形成氟斑牙和氟骨症。

）

（1）、氟斑牙

　　白垩样变或整个牙面呈白色大理石样改变、着色、釉质缺损

（2）、氟骨症

　　头痛、困倦乏力等神经系统症状，肢体麻木、抽搐等症状、骨关节疼痛、关节活动受限，肢体运动障碍、肢体变形和关节的纤维性强直

  3、怎样预防地氟病。

（1）、茶叶降氟

（2）、在改良炉灶的基础上，还要改变食物的干燥和储存方法，玉米、辣椒等收割后应放在室外晒干和晾干，阴雨天急需干燥时可用烤烟房干燥。

食物干燥后不要将其长期悬挂在锅台炉灶上方或炕笆上，应密封保存，避免煤烟污染食物。

改建、新建住房时应将厨房与居室分开，使煤烟不能直接进入居室内，同时修建小粮仓贮存食物，减少食物在贮存过程中受的氟污染。

　　（3）、改良炉灶的关键是装有炉盖及烟囱（管）等良好排烟设施，能有效地将烟尘排出室外。

为此要求做到灶体坚固不漏烟，炉圈之间搭配严密，烟囱垂直通畅伸出屋顶两尺以上（从侧面伸出时烟囱高度在3.5米以上），取暖铁炉烟管必须伸出室外。

（4）、食用食物前应养成淘洗习惯，目的是清除食物表面附着的氟，减少机体对氟的食入。

三、讨论交流。

说说自己的周围有地氟病的患者吗？

说说是什么原因造成的？

（学生自由交流讨论.）

四、总结。

师生共同总结本次课的内容。

第二课时

教学过程

什么是地氟病

地氟病概况

（一）地氟病的危害及其分布情况

氟是人体必需的微量元素之一。

正常成人体内共含氟2.6克，占体内微量元素的第三位，仅次于硅和铁。

适量的氟对哺乳类动物的生长发育和繁殖是十分必要的。

一定的摄入量对身体有益，但是人体氟摄入量每天超过6毫克，就能引起氟中毒。

在一定地区为地方性氟中毒，也叫地氟病。

地氟病是地球上最古老的疾病之一。

它是世界上也是我国分布最为广泛、危害极为严重的一种生物地球化学性周身性慢性中毒性地方病。

它不仅损害牙齿，轻者出现氟斑牙（黑牙齿），而且损害骨骼（摄入过多氟可影响体内氟、钙及磷的正常比例，形成较易沉积的氟化钙，引起骨密度增加、骨质变硬、骨质增生，肌肉、肌腱及韧带附着部位特别明显，骨皮质及骨膜增厚，表面凹凸不平，韧带钙化、椎间管变窄），引起骨关节的疼痛，较重者呈现关节僵硬及运动功能障碍，严重者呈现躯干变形和瘫痪（氟骨症），以致造成终生残废。

氟中毒还能引起心血管、中枢神经、内分泌、视器官、皮肤等各组织器官的全身性疾病。

在我市屯堡乡，至今还可以看见因地氟病而致残的人，有的面部变形，有的不能行走，生活的艰难可想而知。

（二）地氟病有饮水型、燃煤型两种。

我国与地氟病相关的县市有1306个，病区村15万多个，病区人口1．12亿。

氟斑牙现患4066万例，氟骨症病人260多万例。

其中，燃煤型病区比饮水型少，但病情较为严重，平均氟斑牙患病率高达52．2％，氟骨症患病率高至4．32％。

这些地区主要分布在我国西部，最重的是贵州、湖北。

又称地方性氟中毒，它是长期摄入过量氟而发生的一种慢性全身性疾病，主要表现为氟斑牙和氟骨症。

本病分布很广，除上海外，全国各省、市、自治区几乎都有流行区。

本病根据摄入途径分为二型：

一为饮水型，即长期饮用含氟量高的水而患病，此型分布广，90%的患者属此型；另一型为燃煤型，即在特定地区煤中含氟量过多，当地居民习惯敞开燃煤、烘烤粮食，致使室内空气和烤干食物中氟含量增加而导致本病发生。

此病在贵州发生最多。