儿科主治医师练习l.docx
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儿科主治医师练习l
第二章 儿科基础与保健
一、A1
1、婴儿体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖立，最可能的月龄是
A、生后7天
B、生后15天
C、生后1-2个月
D、生后3-4个月
E、生后4-5个月
2、2岁健康小儿，哪项不正确
A、体重12kg
B、会用勺子吃饭
C、能双脚跳跃
D、身高85cm
E、能说短歌谣
3、5岁儿童腕部骨化中心出现的数目为
A、4
B、5
C、6
D、7
E、8
4、脊髓灰质炎初种的年龄应自什么进候开始
A、1个月
B、2个月
C、3个月
D、4个月
E、5个月
接种起始月（年）龄
接种疫苗名称
刚出生
卡介苗，乙肝疫苗（第1次）
1个月
乙肝疫苗（第2次）
2个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）
3个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次），百白破混合制剂（第1次）
4个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）
5个月
百白破混合制剂（第3次）
6个月
乙肝疫苗（第3次）
8个月
麻疹疫苗
1.5～2岁
百白破混合制剂（复种）
4岁
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）
6岁
麻疹疫苗（复种），百白破混合制剂（复种），
5、下列何者为卡介苗的初种年龄
A、出生
B、1个月
C、2个月
D、3个月
E、4个月
6、初种麻疹减毒活疫苗的时间是
A、生后2个月
B、生后4个月
C、生后8个月
D、4岁时加强1次
E、8岁时加强1次
接种起始月（年）龄
接种疫苗名称
刚出生
卡介苗，乙肝疫苗（第1次）
1个月
乙肝疫苗（第2次）
2个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）
3个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次），百白破混合制剂（第1次）
4个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）
5个月
百白破混合制剂（第3次）
6个月
乙肝疫苗（第3次）
8个月
麻疹疫苗
1.5～2岁
百白破混合制剂（复种）
4岁
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）
6岁
麻疹疫苗（复种），百白破混合制剂（复种），
7、纯母乳喂养时，下列哪项说法不正确
A、不必补碘
不必补碘
B、不必补钙
C、不必补维生素D
D、4～6个月前不加其他食物
E、以乳清蛋白为主
8、乳牙开始萌出的月龄是
A、3～4个月
B、4～10个月
C、10～12个月
D、12～15个月
E、15～18个月
二、A2
1、一健康小儿，前囟约0.5cm×0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，学会叫物品如灯等的名称。
其年龄大约是
A、10个月
B、12个月
C、16个月
D、18个月
E、20个月
2、2岁幼儿，尚未出牙，头发稀少，无其它异常表现，家长带其来院进行检查，最有可能的诊断是
A、粘多糖病
B、软骨发育不全
C、外胚层发育不良
D、佝偻病
E、甲状腺功能低下
3、一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为
A、3～4个月
B、5个月
C、6个月
D、7个月
E、8个月
4、小儿体重7kg，身高65cm，头围42cm，乳牙2枚，能独坐一会儿，不能听懂自己的名字，此小儿的年龄是
A、5个月
B、6个月
C、7个月
D、8个月
E、9个月
5、男婴，胎龄291天，出生体重3850g，其体重位于同胎龄标准体重的第80百分位，下列诊断哪个是正确而全面的
A、过期产儿，巨大儿
B、过期产儿，大于胎龄儿
C、足月儿，适于胎龄儿
D、足月儿，大于胎龄儿
E、足月儿,巨大儿
6、3个月婴儿，体重5kg，需人工喂养，每日喂8％糖牛奶量应为
A、400ml
B、450ml
C、500ml
D、650ml
E、700ml
7、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：
Ⅰ度营养不良。
最先出现的症状是
A、皮肤干燥
B、肌张力低下，肌肉松弛
C、身高低于正常
D、皮下脂肪减少
E、体重不增或减轻
三、B
1、A.卡介苗
B.麻疹疫苗
C.乙型脑炎疫苗
D.脊髓灰质炎疫苗
E.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗
<1>、生后8个月时应预防接种（初种）上述哪种制剂
ABCDE
<2>、生后2个月时应预防接种（初种）上述哪种制剂
ABCDE
<3>、生后3个月时应预防接种（初种）上述哪种制剂
ABCDE
<4>、初生时应预防接种（初种）上述哪种制剂
ABCDE
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】C
【答案解析】
生后3个月的体重约为6kg，所以可以排除D和E选项，小儿能微笑不能竖立，符合1-2个月的特点，所以选C。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100540484】
2、
【正确答案】E
【答案解析】
能说短歌谣是3岁健康小儿的特点，所以E是错误的。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100540483】
3、
【正确答案】C
【答案解析】
1～9岁小儿腕部骨化中心的数目大约为其岁数加1。
所以选C。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100540480】
4、
【正确答案】B
【答案解析】
儿童计划免疫接种程序表
接种起始月（年）龄
接种疫苗名称
刚出生
卡介苗，乙肝疫苗（第1次）
1个月
乙肝疫苗（第2次）
2个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）
3个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次），百白破混合制剂（第1次）
4个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）
5个月
百白破混合制剂（第3次）
6个月
乙肝疫苗（第3次）
8个月
麻疹疫苗
1.5～2岁
百白破混合制剂（复种）
4岁
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）
6岁
麻疹疫苗（复种），百白破混合制剂（复种），
注：
1998年卫生部规定不再复种卡介苗；应于6～7岁、12岁时进行复查，结核菌素试验阴性时加重卡介苗。
乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
【该题针对“儿童保健和疾病防治”知识点进行考核】
【答疑编号100540467】
5、
【正确答案】A
【答案解析】
小儿疫苗初种的时间为一卡一乙肝，三百二灰八麻。
【该题针对“儿童保健和疾病防治”知识点进行考核】
【答疑编号100540466】
6、
【正确答案】C
【答案解析】
儿童计划免疫接种程序表
接种起始月（年）龄
接种疫苗名称
刚出生
卡介苗，乙肝疫苗（第1次）
1个月
乙肝疫苗（第2次）
2个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第1次）
3个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第2次），百白破混合制剂（第1次）
4个月
脊髓灰质炎三价混合疫苗（第3次），百白破混合制剂（第2次）
5个月
百白破混合制剂（第3次）
6个月
乙肝疫苗（第3次）
8个月
麻疹疫苗
1.5～2岁
百白破混合制剂（复种）
4岁
脊髓灰质炎三价混合疫苗复种（复种）
6岁
麻疹疫苗（复种），百白破混合制剂（复种），
注：
1998年卫生部规定不再复种卡介苗；应于6～7岁、12岁时进行复查，结核菌素试验阴性时加重卡介苗。
乙型脑炎疫苗不属于国家计划免疫的范畴。
【该题针对“儿童保健和疾病防治”知识点进行考核】
【答疑编号100540465】
7、
【正确答案】C
【答案解析】
母乳中维生素A、C、E较多，但是维生素K和维生素D含量不足，在纯母乳喂养时，应及时补充维生素D，所以选C。
【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】
【答疑编号100540464】
8、
【正确答案】B
【答案解析】
生后4~10个月乳牙开始萌出，12个月后未萌出者为乳牙萌出延迟。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100485874】
二、A2
1、
【正确答案】B
【答案解析】
小儿体重10kg，12个月小儿体重约9kg，目前能独走，并能叫出物体的名字，符合12个月小儿的特点，所以答案选择B。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100540482】
2、
【正确答案】D
【答案解析】
患儿只是牙未出，头发稀少，无其它异常表现，首先考虑是维生素D缺乏性佝偻病。
故选D。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100540481】
3、
【正确答案】D
【答案解析】
1.语言的发育：
新生儿2月会发喉音；3~4个月咿呀发音并能笑出声；5~6个月会发单音，开始认识母亲及熟人；7~8个月能无意识的发出双重音，并开始认识物体；9月能听懂再见，会与人合作游戏。
因为能发出“爸爸”妈妈”等复音，但无意识,所以估计是7~8月。
2.运动功能的发育：
2个月开始抬头；4个月手能握持玩具；5个月扶掖下能站得直；6个月能独坐一会；7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手；8个月会爬；9个月试独站。
因为会翻身，能独坐很久，不会爬。
所以推断是7个月。
3.用7月大的婴儿的身高体重的计算公式来验证：
体重=6+7*0.25=7.75，与7.5相近，体重符合。
所以，此题选择D7个月。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100485863】
4、
【正确答案】B
【答案解析】
正常新生儿出生时身长约50cm，前半年平均每月增长2.5cm，后半年平均每月增长1.5cm。
现在小儿65cm，用65cm－50cm=15cm；又因为前半年（6个月）每月长2.5cm即6*2.5=15cm，故可推测小儿为6个月大小；同时6个月乳牙萌出为2颗。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100485862】
5、
【正确答案】C
【答案解析】
正常足月新生儿是指胎龄满37周～42周（260～293天）出生，体重2.5kg以上。
身长47cm以上，无任何畸形和疾病的活产新生儿。
适于胎龄儿（AGA）:
指出生体重在相同胎龄平均体重的第10～90百分位者。
如果胎龄已足月且无任何疾病，则为正常新生儿。
10-90百分位指的是胎龄平均体重范围，通常指在正常平均体重的第10～90百分位数之间。
本题在80，是在正常范围内。
【该题针对“生长发育”知识点进行考核】
【答疑编号100485854】
6、
【正确答案】C
【答案解析】
奶量计算法（奶量供应估计）：
婴儿每日牛奶需要量个体差异较大，可根据具体情况增减。
一般按每日能量和水的需要计算：
婴儿每日能量需要量为100kcal（418.4kJ）/kg，每日水需要量为150ml/kg。
①婴儿配方奶粉摄入量估计：
一般市售婴儿配方奶粉1g供能约5kcal（20.92kJ），婴儿每日能量需要量约为100kcal（418.4kJ）/kg，则每日婴儿配方奶粉摄入量约为20g/kg；②全牛奶摄入量估计：
100ml含8%糖的全牛奶供能约100kcal（418.4kJ），其中全牛奶100ml供能67kcal（280.33kJ），糖8g供能32kcal（133.89kJ）婴儿每日能量需要量约为100kcal（418.4kJ）/
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