心系病证三1.docx
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心系病证三1
心系病证(三)-1
(总分:
25.00,做题时间:
90分钟)
一、A3型题(总题数:
0,分数:
0.00)
二、某女,69岁,素有"脑动脉硬化"病史,近半年逐渐出现善忘,反应迟钝,表情呆滞,有时痛哭不自止,有时大笑不能自控,近3天终日不语,不思饮食。
症见体胖,口流涎沫,舌淡、苔白腻脉滑。
(总题数:
5,分数:
2.50)
1.若病人兼眩晕、嗜睡、肢体麻木阵作,脉弦滑应
∙A.改用天麻钩藤饮加减
∙B.改用镇肝熄风汤加减
∙C.改用半夏白术天麻汤加减
∙D.加龙骨、牡蛎、地龙
∙E.加地龙、桃仁、红花
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
2.首选方剂为
∙A.温胆汤加减
∙B.涤痰汤加减
∙C.还少丹加减
∙D.逍遥散合顺气导痰汤加减
∙E.七福饮加减
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
3.治法为
∙A.补肾益髓、填精养神
∙B.补肾健脾、益气生精
∙C.豁痰开窍、健脾化浊
∙D.理气解郁、化痰醒神
∙E.通阳泄浊、豁痰宣痹
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
4.其辨病辨证为
∙A.癫证、痰气郁结
∙B.癫证、心脾两虚
∙C.痴呆、髓海空虚
∙D.痴呆、脾肾两虚
∙E.痴呆、痰浊蒙窍
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
5.若病人舌红、苔黄腻、脉滑数,则应
∙A.改用温胆汤
∙B.改用龙胆泻肝汤
∙C.改用黄连温胆汤
∙D.改制南星为胆南星加瓜蒌、栀子、天竺黄等
∙E.加黄柏、栀子、龙胆草
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
三、患者,女,52岁,近因操劳过度出现,心前区疼痛,症见心痛阵发,心胸憋闷,失眠心烦,腰膝酸软,大便偏干,舌红少津,苔花剥,脉细而时有间歇。
(总题数:
3,分数:
1.50)
6.辨证为
∙A.心血瘀阻
∙B.气阴两虚
∙C.心肾阴虚
∙D.心肾阳虚
∙E.痰浊闭阻
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
7.代表方为
∙A.血府逐瘀汤加减
∙B.柴胡疏肝散加减
∙C.天王补心丹合炙甘草汤加减
∙D.生脉散合人参养荣汤加减
∙E.六味地黄丸合交泰丸加减
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
8.治法为
∙A.活血化瘀,通脉止痛
∙B.滋阴降火,养心安神
∙C.补血养心,益气安神
∙D.滋阴清火,养心和络
∙E.滋阴降火,交通心肾
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
四、某女,20岁,因高考落榜出现情志抑郁不畅,继之性情急躁,无故两眼怒视,时而骂詈号叫,不避亲疏。
诊见面红目赤,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
(总题数:
3,分数:
1.50)
9.若病人兼大便燥结、苔黄燥、脉实大者应
∙A.改用大承气汤
∙B.暂用小承气汤
∙C.加用小承气汤
∙D.改用润肠丸
∙E.加用增液汤
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
10.若病人日久不愈,症见情绪躁扰不宁,多言不序,妄见妄闻,面色晦滞,舌质紫暗,苔薄黄,脉弦细,宜用
∙A.生铁落饮
∙B.通窍活血汤
∙C.血府逐瘀汤
∙D.癫狂梦醒汤
∙E.逍遥散合顺气导痰汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
11.若病人兼骂詈狂躁,打人毁物,苔黄垢腻者应
∙A.改癫狂梦醒汤
∙B.改黄连温胆汤
∙C.加礞石滚痰丸
∙D.加龙胆泻肝汤
∙E.加顺气导痰汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
五、某男,38岁患"精神病"半年,性情急躁,骂詈号叫,时作时止,精神疲惫,睡眠不佳,形体消瘦,面红口干,大便秘结,舌红无苔,脉细数。
(总题数:
3,分数:
1.50)
12.其治法为
∙A.健脾益气,养心安神
∙B.益气养阴,活血通脉
∙C.镇惊安神,养心安神
∙D.豁痰化瘀,调畅气机
∙E.育阴潜阳,交通心肾
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
13.其辨证为
∙A.心脾两虚
∙B.痰热瘀结
∙C.肝肾阴虚
∙D.心肾不交
∙E.火盛伤阴
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
14.宜用何方治疗
∙A.黄连阿胶汤加减
∙B.天王补心丹加减
∙C.生脉散合人参养荣汤
∙D.六味地黄丸合交泰丸
∙E.阴煎合琥珀养心丹
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
六、某男,52岁,平素易怒,面红目赤。
一天前因恼怒突然昏倒不醒人事,牙关紧闭,面红赤而唇紫,经抢救半小时后清醒,见头痛、头晕。
无口眼歪斜、半身不遂,舌红苔少,脉弦有力。
(总题数:
3,分数:
1.50)
15.治法为
∙A.通腑泄热,熄风化痰
∙B.清热泻火,化痰开窍
∙C.开窍,顺气,解郁
∙D.补气,回阳,醒神
∙E.平肝潜阳,理气通瘀
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
16.宜选何方
∙A.桃核承气汤加减
∙B.羚羊钩藤汤加减
∙C.通关散合五磨饮子加减
∙D.黄连温胆汤加减
∙E.龙胆泻肝汤和涤痰汤加减
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
17.应辨病辨证为
∙A.痫病
∙B.中风、闭证
∙C.郁病
∙D.气厥实证
∙E.血厥实证
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
七、某女,38岁,近20天以来崩漏不止。
于今晨起床时突然昏倒,面色苍白,口唇不华,汗出肢冷,呼吸微弱,舌淡脉芤。
(总题数:
4,分数:
2.00)
18.宜选何方
∙A.通关散
∙B.四味回阳饮
∙C.通关散合四物汤
∙D.羚羊钩藤汤加减
∙E.急灌独参汤,继服人参养营汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
19.除以上措施外,同时还应必须采取何措施
∙A.输液补充血容量
∙B.中枢兴奋剂
∙C.人工呼吸
∙D.心内注射肾上腺素
∙E.输血、输液、止血
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
20.其治法首选
∙A.补气养血
∙B.补益心脾
∙C.补气止血
∙D.补血醒神
∙E.收敛止血
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
21.其辨证为
∙A.气厥实证
∙B.气厥虚证
∙C.血厥虚证
∙D.痰厥
∙E.痫病
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
八、某男,43岁,有失眠病史2年。
不寐多梦,有时彻夜不眠,伴急躁易怒,头晕脑胀,口苦,大便偏干,尿黄赤,诊见舌红,苔黄,脉弦数。
(总题数:
5,分数:
2.50)
22.本证最宜用何药安神
∙A.酸枣仁、柏子仁等
∙B.酸枣仁、朱砂、合欢花
∙C.远志、酸枣仁、琥珀
∙D.生龙骨、生牡蛎、磁石
∙E.以上皆非
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
23.若兼胸闷胁胀,善太息,宜加
∙A.党参、黄芪等
∙B.木香、陈皮等
∙C.川楝子、元胡等
∙D.香附、郁金、佛手等
∙E.酸枣仁、柏子仁等
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
24.该证首选方剂为
∙A.黄连温胆汤加减
∙B.安神定志丸加减
∙C.天王补心丹加减
∙D.龙胆泻肝汤加减
∙E.归脾汤加减
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
25.其辨证为
∙A.痰热扰心
∙B.肝火扰心
∙C.心胆气虚
∙D.心肾不交
∙E.心血瘀阻
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
26.若急躁易怒,大便干燥难解,宜加
∙A.火麻仁、郁李仁
∙B.大黄、芒硝
∙C.当归龙荟丸
∙D.润肠丸
∙E.火麻仁丸
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
九、某男,68岁,近年来记忆力,计算力明显减退,继之神情呆滞,语不达意,喜闭门独居,回答问题迟钝,常有口误,伴腰膝酸软,步履艰难,舌瘦色淡,苔薄白,脉沉细。
(总题数:
3,分数:
1.50)
27.其辨病辨证为
∙A.心脾不足健忘证
∙B.肾精亏耗健忘证
∙C.髓海不足痴呆证
∙D.脾肾两虚痴呆证
∙E.痰浊蒙窍痴呆证
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
28.其治法为
∙A.补肾益髓,填精养神
∙B.补肾健脾,益气生精
∙C.豁痰开窍,健脾化浊
∙D.补益心脾,养血安神
∙E.滋阴降火,交通心肾
(分数:
0.50)
A. √
B.
C.
D.
E.
解析:
29.应首选何法治疗
∙A.还少丹加减
∙B.七福饮加减
∙C.涤痰汤加减
∙D.归脾汤加减
∙E.六味地黄和交泰丸加减
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
十、患者,女,56岁,素有"冠心病"史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色咣白,自汗。
诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。
(总题数:
4,分数:
2.00)
30.若病人兼有胸胁胀满、太息、舌有瘀点,治疗应
∙A.改用柴胡疏肝散
∙B.改用血府逐瘀汤
∙C.加用桃仁、红花等
∙D.加用柴胡、香附等
∙E.加用川芎、郁金等
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
31.若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应
∙A.改用涤痰汤
∙B.改用导痰汤
∙C.改用瓜蒌薤白半夏汤
∙D.改用枳实瓜蒌桂枝汤
∙E.加用茯苓、白术、白蔻等
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
32.其证候为
∙A.心血瘀阻
∙B.气滞心胸
∙C.气阴两虚
∙D.心肾阴虚
∙E.心肾阳虚
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
33.应首选
∙A.丹参饮
∙B.八珍汤
∙C.血府逐瘀汤
∙D.瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
∙E.生脉散合人参养荣汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
十一、某女,16岁,其素有"精神病"史。
因与同学不和心情抑郁,闷闷不乐,近5天来逐渐出现语无伦次,时而自喜,表情淡漠,对周围事物漠不关心,时而喃喃独语太息,饮食极少,舌苔白腻,脉弦滑。
(总题数:
3,分数:
1.50)
34.若病人出现面黯、舌紫、脉涩应
∙A.改用桃红四物汤
∙B.改用癫狂梦醒汤
∙C.改用生铁落饮
∙D.加用四逆散
∙E.加桃仁、红花、赤芍等
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
35.其宜选何方
∙A.生铁落饮加减
∙B.癫狂梦醒汤
∙C.逍遥散合顺气导痰汤
∙D.养心汤合越鞠丸
∙E.以上皆非
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
36.若久治不愈出现神思恍惚,心悸易惊,善悲欲哭,体倦乏力,饮食减少,舌淡,苔白脉沉细宜用
∙A.归脾汤
∙B.补中益气汤
∙C.香砂六君子汤
∙D.养心汤合越鞠丸
∙E.二阴煎合琥珀养心丹
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十二、某男,45岁。
排尿后突然昏倒,不省人事,面色苍白全身汗出,四肢发凉,二十余分钟后苏醒,自觉全身乏力。
诊见苔薄白、脉细沉。
(总题数:
3,分数:
1.50)
37.现病人已苏醒,宜用何方调理
∙A.四味回阳饮加减
∙B.参汤加减
∙C.香砂六君子汤加减
∙D.羚羊钩藤汤加减
∙E.以上皆非
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
38.辨证为
∙A.气厥实证
∙B.气厥虚证
∙C.血厥实证
∙D.血厥虚证
∙E.痰厥
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
39.应辨病为
∙A.癫痫
∙B.中风
∙C.郁证
∙D.眩晕
∙E.厥证
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
十三、某女,16岁,"癫痫"病史半年。
发作时昏仆,抽搐,吐涎。
病情较轻时10天左右发作一次,严重时每日发作,现病人易怒心烦,口苦咽干,大便偏干,小便黄赤。
舌红,苔黄腻,脉滑。
(总题数:
3,分数:
1.50)
40.宜选何方
∙A.定痫丸
∙B.黄连温胆汤
∙C.顺气导痰汤
∙D.龙胆泻肝汤合涤痰汤
∙E.以上皆非
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
41.若病人久治不愈,频发不止,出现心悸,健忘失眠,头晕目眩,两眼干涩,腰膝酸软,舌红,脉沉细者,宜辨何证
∙A.心脾两虚
∙B.心肾亏虚
∙C.心肾阳虚
∙D.肝阳上元
∙E.热极生风
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
42.其应辨何证
∙A.风痰闭阻证
∙B.痰火扰神证
∙C.瘀阻脑络证
∙D.痰浊蒙窍证
∙E.痰气郁结证
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
十四、某女,16岁,"癫痫"病史半年。
发作时昏仆,抽搐,吐涎。
病情较轻时10天左右发作一次,严重时每日发作,现病人易怒心烦,口苦咽干,大便偏干,小便黄赤。
舌红,苔黄腻,脉滑。
(总题数:
3,分数:
1.50)
43.病人大便干燥难出宜加
∙A.麻子仁丸
∙B.黄芪汤
∙C.济川煎
∙D.大黄、芒硝等
∙E.玄参、当归、火麻仁等
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
44.首选何方
∙A.知柏地黄丸
∙B.六味地黄丸
∙C.左归丸
∙D.左归丸合天王补心丹
∙E.天麻钩藤饮
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
45.病人兼心中烦热应
∙A.改用朱砂安神丸
∙B.蚁用酸枣仁汤
∙C.改用左归饮
∙D.加用焦山栀、莲子心等
∙E.以上皆非
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十五、某男,29岁,半年来记忆力明显减退,丢三落四,影响工作与学习,伴形体疲惫,腰酸腿软,五心烦热,头晕耳鸣,并有早泄,舌红,脉细数。
(总题数:
3,分数:
1.50)
46.宜选何方
∙A.肾气丸加减
∙B.六味地黄丸加减
∙C.右归丸加减
∙D.归脾汤加减
∙E.河车大补丸加减
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D.
E. √
解析:
47.治法为
∙A.养心清热
∙B.填精补髓
∙C.益气养心
∙D.补益心脾
∙E.温肾助阳
(分数:
0.50)
A.
B. √
C.
D.
E.
解析:
48.其病辨证为
∙A.心气不足
∙B.脾气不足
∙C.心脾不足
∙D.肾精亏损
∙E.心肾阳虚
(分数:
0.50)
A.
B.
C.
D. √
E.
解析:
十六、某男,38岁,两年前因"颅脑外伤"而住院,出院后时有头痛,位于右侧顶部,痛时伴左侧上肢抽搐。
舌质略黯,苔白,脉涩。
(总题数:
2,分数:
1.00)
49.应辨病辨证为
∙A.瘀血头痛
∙B.肝阳头痛
∙C.瘀阻脑络痫病
∙D.风痰闭阻痫病
∙E.痰火扰神痫病
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析:
50.首选何方
∙A.定痫丸加减
∙B.桃红四物汤加减
∙C.通窍活血汤加地龙、僵蚕
∙D.通窍活血汤加菖蒲、郁金等
∙E.通窍活血汤加涤痰汤
(分数:
0.50)
A.
B.
C. √
D.
E.
解析: