耳穴埋豆图文.docx

耳穴埋豆图文.docx

《耳穴埋豆图文.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《耳穴埋豆图文.docx（11页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

耳穴埋豆图文

清镇市中医院骨科——杨萍

一、概述

耳穴诊疗:

是用针刺或其他方法刺激耳廓上的穴位,以防治疾病的一种方法。

其治疗范围较广,操作方便,且对疾病的诊断也有一定的参考意义。

1-1耳廓表面解剖

1-2耳穴形象分布

小小的耳郭布满了密密

麻麻的耳穴点,乍看起

来耳穴是杂乱无章的,

很难学习和记忆,而实

际上耳穴在耳郭上的分

布是有其规律的,它在

耳前外侧面的排列像一

个在子宫内倒置的胎儿

头部朝下,

臀部及下肢朝上,

胸部及躯干在中间。

1.耳垂相当于头面部。

2.对耳屏相当于头和脑部。

3.轮屏切迹相当于脑干。

4.耳屏相当于咽喉、内鼻、肾上腺。

5.屏上切迹相当于外耳。

6.对耳轮相当于躯干。

7.对耳轮下脚相当于臀部。

8.对耳轮上脚相当于下肢。

9.耳舟相当于上肢。

10.三角窝相当于盆腔、内生殖器。

11.耳轮脚相当于膈肌。

12.耳轮脚周围相当于消化道。

13.耳甲艇相当于腹腔。

14.耳甲腔相当于胸腔。

15.屏间切迹相当于内分泌腺系统。

1、耳轮

2、耳舟

3、对耳轮上脚

4、对耳轮下脚

5、对耳轮

6、三角窝

7、耳屏

8、对耳屏

9、耳甲艇

10、耳甲腔11、耳垂

耳轮结节

屏上切迹耳轮脚

屏轮切迹

屏间切迹耳轮尾

和主治

耳轮脚、耳轮

▪耳轮脚:

呃逆、皮肤病。

▪直肠下段（起始端、近屏上切迹:

便秘、脱肛、里急后重。

▪尿道（平对耳轮下脚下缘:

遗尿、尿频、尿储留。

▪外生殖器（平对耳轮下脚上缘:

睾丸炎、阴道炎、阳痿。

▪耳尖:

红眼、发热、高血压。

▪轮1~6:

发热、上呼吸道感染。

耳舟、对耳轮上下脚及体部

▪指、腕、肘、肩、肩关节、锁骨:

相应部位疼痛。

▪荨麻疹点（指腕之间:

止痒、抗过敏。

▪趾、踝、膝、臀、坐骨:

相应部位疼痛及扭伤。

▪腹:

腹腔盆腔病的配穴。

▪胸:

胸痛、胁痛、神经痛、乳腺炎。

▪颈:

落枕。

▪骶腰椎、胸椎、颈椎:

相应部位疼痛。

三角窝

▪神门（对耳轮上下脚分叉处:

镇静、安神、消炎、止痛。

▪子宫（耳轮缘内侧中点:

妇科病、阳痿。

▪下脚端（对耳轮下脚、耳轮内侧交界处:

对内脏的解痉、镇痛。

耳屏

▪外鼻（外侧面的中央:

过敏性鼻炎。

▪咽喉（内壁上1/2处:

急慢性咽炎、扁桃体炎。

▪内鼻（内壁下1/2处:

鼻炎。

▪上屏尖（上部外侧缘:

牙痛、斜视。

▪下屏尖（下部外侧缘:

升压、抗过敏。

轮屏切迹、对耳屏

▪脑干（轮屏切迹正中处:

头痛、眩晕。

▪平喘（对耳屏尖端:

哮喘、腮腺炎。

▪缘中（脑干、平喘连线中点:

遗尿、失眠。

▪脑（内侧面:

镇静、止痛。

▪睾丸（卵巢,内侧前下方:

副睾炎、月经不调。

▪额、枕（外侧面的前、后下方:

头痛、头晕、失眠、神经衰弱。

▪颞（额枕中点:

头痛、偏头痛。

耳轮脚周围

主治消化道疾病

▪食道、喷门:

下方前2/3、后1/3处。

▪胃:

消失处。

▪十二指肠、小肠、大肠:

上方各1/3处。

▪阑尾:

大小肠之间。

▪膀胱（大肠穴直上,对耳轮下脚下缘:

遗尿、尿

潴留。

▪肾:

（小肠穴直上,对耳轮下脚下缘:

腰痛、耳鸣、听力减退。

▪输尿管（肾、膀胱之间

▪肝（胃、十二指肠的后方:

眼病、胁痛。

▪脾（紧靠对耳轮缘、肝穴下方:

腹胀、消化不良。

▪胰胆（肝肾之间:

消化不良、胆道疾患。

▪口（紧靠外耳道开口的后壁:

面瘫、口腔溃疡。

▪心（中央:

癔病、心悸。

▪肺（心的上下方后方:

咳喘、皮肤病。

▪气管（口、心之间

▪屏间（外耳门后下方、近屏间切迹处:

痛经、月经不调。

▪三焦（外耳道口、屏间、脑、肺穴之间:

便秘、浮肿

耳垂

▪目1、目2、眼（屏间切迹前后下方、五区正中:

青光眼、假性近视、麦粒肿。

▪牙痛点1、2（一区的后下角、四区的中央:

牙痛、牙周炎、拔牙麻醉。

▪上颌、下颌（三区的正中、上方:

牙痛、颞下颌关节炎。

▪内耳（六区正中:

耳鸣、听力减退。

▪扁桃体（八区正中

▪面颊区（五六区交界线周围:

面瘫

耳背

▪降压沟（对耳轮下脚沟:

高血压。

▪阳维（耳背乳突交界的“弦筋处”:

耳鸣、耳聋。

▪耳迷根（平耳轮脚、耳背乳突交界之耳根部:

头痛、鼻塞、胆道蛔虫症。

▪上、中、下耳背（艇后隆起最突起处、中间、甲腔隆起最突起处:

腰背痛、皮肤病。

▪上、下耳根（耳根的最上、下缘:

止痛、治瘫。

三、耳穴治疗方法

3-1耳穴检查

1.看:

肉眼观察耳穴区域有无变形、变色、丘疹、脱屑、结节、充血、凹陷等。

2.压:

探针或针柄对耳穴均匀缓慢地按压,找出压痛点。

3.摸:

手指轻抚耳廓,检查耳穴区有无结节、隆起,并查其大小、质地、边缘。

4.测:

电子仪器测定耳穴皮肤电阻变化,找良导点。

3-2耳穴治疗方法

耳穴的刺激方法,随着现代科学及新技术的发展,日益增多,常用的刺激方法是:

1、耳毫针法

2、耳穴贴压法（埋豆法、压丸法。

3-2-1耳毫针法

耳针用的毫针,针长为5分,针的粗细有26号、28号、30号、32号等四种,针的构造为针尾、针柄、针根、针身、针尖五部分。

（一治疗方法

1.治疗工具的准备:

耳针、75%的酒精棉球、消毒干棉球、血管钳或镊子、耳穴压痛棒、耳穴电测仪。

2.耳郭和针具消毒:

由于耳针比体针易感染,造成耳软骨膜炎,所以必须重视耳郭的消毒,用75%酒精棉球,由内到外,由上到下,对耳郭全部消毒,尤其要注意三角窝、耳甲腔、耳甲艇、耳孔周围、耳屏内侧等部位的消毒。

耳针的消毒,可高压消毒,亦可用75%的酒精浸泡20—30分钟。

3.体位和进针:

患者卧位,术者用左手拇指,固定耳郭,中指托着针刺部位的耳背,这样既能掌握针刺的深度,又可减轻针刺时的疼痛,用右手拇、食指持针,在选好的穴位处进针。

4.针刺的深度和方向

（1针刺的深度:

应视患者耳郭局部的厚薄、穴位的位置而掌握。

一般刺入皮肤2—3分即可达软骨,其深度以耳针能站立而不摇摆为宜。

针刺深度勿穿透耳郭背面皮肤。

如穿透背面皮肤,易造成耳郭感染。

（2针刺的方向:

位于耳甲腔、耳甲艇和三角窝中的耳穴,用直刺即90°进针,如内生殖器、心、肺等穴。

位于耳舟、耳垂部穴位多用横刺即15°沿皮进针。

如风溪、肩关节、肩、锁骨穴。

位于对耳轮、对耳屏内侧、屏间切迹等部位的穴位,多用斜刺45°—60°进针。

如皮质下、内鼻、咽喉、内分泌等。

（3疗程:

7--10次为一个疗程,疗程间歇3--5天。

3-2-2耳穴贴压法

耳穴贴压法简称压丸法,简便易行,能持续起到刺激作用且安全无副作用,适用于年老、体弱、儿童怯痛和不能坚持每日就诊者。

（一物品准备

1.贴压药物:

可因地制宜选用材料,可

用植物种子,如油菜子;可用药物种子,如黄荆子、王不留行子。

可用药丸:

仁丹、六神丸、亦可用磁珠等。

凡是表面光滑、质硬,适合贴压穴位面积大小,而无副作用的物质均可选用。

2.胶布、有机玻璃治疗板、蚊式弯血管钳、切割刀、75%酒精、2.5%碘酒、消毒干棉球、消毒耳针、4寺号注射用针头、耳穴电

测仪等。

（二操作方法

1.一手固定患者耳廓,暴露疾病在耳廓的相应部位,另一手持探棒由上而下、从外至内、轻巧缓慢、用力均匀的按压,寻找压痛点,压痛最明显处即为治疗点,如反复探查找不到痛点,可按病情选择相应穴位进行治疗。

条件允许可用耳穴电测仪在耳郭上进行探测,寻找阳性反应点,结合临床症状进行辨证、分析明确诊断并确定治疗方案、选穴配方。

2.用75%酒精棉球消毒耳郭,左手固定耳郭,右手用蚊式弯血管钳将有机玻璃板上粘有药籽的胶布取下,对准穴位贴压。

3.贴压穴位:

双耳取穴。

若一侧病变,可取患侧耳穴。

4.疗程:

每贴压1次,可在耳穴上放置3~7天,初诊病人、痛症病人可放置3~4天,更换穴位,病情已好转或巩固疗效可在耳穴上放置5~7天更换1次。

贴压期间,嘱患者每日自行按摩2~3次,每5次为一疗程,疗程间休息l~2天后进行下一疗程。

耳压手法

▪直泻压法:

食指、拇指指尖垂直按压,侯至有沉重胀痛感时,持续按压20秒钟,停歇10秒钟,再按20秒钟。

重复压主穴6~10回,配穴4~6回。

适用于实证、痛证。

▪旋转压法:

指腹顺时针方向旋转轻轻揉压,候至稍有胀痛或刺痛后,每穴按压1~2分钟。

适用于虚证或年老体弱者。

▪点平压法:

指腹（或指尖按压丸药,候至有轻度胀痛时,每穴以0.5秒钟的速度间歇地按压1~2分钟。

适用于一般体质或虚实不显者。

如失眠、头昏。

耳压注意事项

▪耳廓皮肤有炎性病变、冻疮不宜用。

▪湿热天气,耳穴压丸宜2~3天。

▪留置期间应防止胶布脱落或污染;对普通胶布过敏者改用脱敏胶布。

四、耳穴治疗的禁忌症

1、严重心脏病不宜使用,更不宜采用强刺激。

如电针、放血等。

2、严重的器质性病变,如高度贫血、血友病,不宜针刺,可用耳穴贴压法。

3、孕妇40天至3个月者不宜针刺,5个月后需要治疗者,可轻刺激,不宜针刺子宫,腹、卵巢、内分泌,有习惯性流产者禁用耳穴治疗。

4、孕妇做耳穴贴压,宜用轻刺激手法,对习惯性流产史之孕妇则应慎用。

5、耳郭贴压穴不宜过多,耳郭前后部分均可选用穴位贴压。

肩背部、腰腿部病变选用耳背

穴位效果更佳。

6、贴压后患者自行按摩时,以按压为主,切勿揉搓,以免搓破皮肤造成耳穴感染。