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中医耳鼻喉科学新

第七章耳科常见病

第一节旋耳疮(外耳道湿疹)

是指因风热湿邪犯耳或血虚生风化燥所致的外耳道或旋绕耳周而发的湿疮,以耳部皮肤潮红、瘙痒、黄水淋漓或脱屑、皲裂为主要特征。

1.风热湿邪上犯-清热祛湿,疏风止痒

-消风散

消风散内有荆防,蝉蜕胡麻苦参苍,

知膏蒡通归地草,风疹湿疹服之康

2.血虚化燥生风-养血润燥,祛风止痒

-地黄饮加减

第二节耳带疮(耳带状疱疹)

是指因风热邪毒外袭所致的以耳痛、外耳疱疹,甚或口眼㖞斜为主要特征的疾病。

1邪毒外袭-疏风散邪,清热解毒

-银翘散

2.肝胆湿热-清泻肝胆,解毒利湿

-龙胆泻肝汤

第三节断耳疮耳廓化脓性软骨膜炎

是指因耳廓损伤染毒、火毒上炎所致的以耳廓红肿疼痛、溃烂流脓,甚至软骨坏死、耳廓变形为特征的疾病。

1.耳廓损伤,邪毒犯耳-清热解毒,消肿止痛-五味消毒饮

2.热毒炽盛,灼腐耳廓-清热解毒,祛腐排脓-黄连解毒汤合五味消毒饮

第四节耳瘘先天性耳前瘘管

是因先天禀赋不足、耳部皮肤腠理失养而发生于耳前或耳后等处的瘘管。

1.禀赋不足,复感邪毒-清热解毒,消肿止痛-五味消毒饮

2.气血耗伤,托毒无力-益气养血,托毒排脓-托里消毒散

托里消毒补血气,八珍汤中减熟地;

银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。

第五节耳疖局限性外耳道炎

是指因邪热搏结耳窍而发生于外耳道的疖肿,以耳痛、外耳道局限性红肿为特征。

1.风热邪毒外侵-疏风清热,解毒消肿

-五味消毒饮合银翘散

2.肝胆湿热上蒸-清泄肝胆,利湿消肿

-龙胆泻肝汤

第六节耳疮弥漫性外耳道炎

是指因湿热邪毒搏结耳窍所致的以外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。

1.风热湿邪,上犯耳窍-疏风清热,解毒祛湿-银花解毒汤(金银花、地丁、犀角、赤苓、连翘、丹皮、川连、夏枯草)

2.肝胆湿热,上攻耳窍-清泄肝胆,利湿消肿-龙胆泻肝汤

3.血虚化燥,耳窍失养-养血润燥-地黄饮

第七节耵耳耵聍栓塞

是指耵聍堵塞外耳道引起的疾病。

第八节耳异物

第九节耳胀分泌性(气压损伤、粘连)中耳炎

是指因外邪、湿浊上蒙淸窍所致的以耳内胀、闷、堵塞感为主要特征的疾病。

1.风邪外邪,痞塞耳窍-疏风散邪,宣肺通窍-(寒)荆防败毒散/(热)银翘散

2.肝胆湿热,上壅耳窍-清泻肝胆,利湿通窍-龙胆泻肝汤

3.脾虚失运,湿浊困耳-健脾利湿,化浊通窍-参苓白术散

4.邪毒滞留,气血瘀阻-行气活血,通窍开闭-通窍活血汤

第十节脓耳急慢性化脓性中耳炎、乳突炎

是指因脏腑失调、湿浊邪毒停聚耳窍所致的以鼓膜穿孔、耳内流脓、听力下降为主要特征的耳病。

1.风热外侵-疏风清热,解毒消肿

-蔓荆子散(生地、桑白皮、前胡)

蔓荆子散地芍冬桑菊升前草苓通

疏风清热十一味脓耳病中火不重

2.肝胆湿热-清肝泄热,祛湿排脓

-龙胆泻肝汤

3.脾虚湿困-健脾渗湿,补托排脓

-托里消毒散

4.肾元亏损-补肾培元,祛腐化湿

-知柏地黄丸

第十一节脓耳变证

是指由脓耳变生的病症,耳后跗骨痈、脓耳面瘫、脓耳眩晕、黄耳伤寒等。

耳后跗骨痈

1.热毒雍盛,灼腐完骨-泻火解毒,祛腐排脓-初起脓未溃龙胆泻肝汤;破溃用仙方活命饮

仙方活命君银花,归芍乳没陈皂甲,

防芷贝粉甘酒煎,阳症痈疡内消法

2.气血亏虚,余毒滞耳-补益气血,托里排-托里消毒散

脓耳面瘫

1.热毒雍盛,蒸灼脉络-清热解毒,活血通络-龙胆泻肝汤

2.气血亏虚,湿毒阻络-托毒排脓,祛瘀通络-托里消毒散合牵正散(白附子、白僵蚕、全蝎)

脓耳眩晕

1.肝胆热盛,风扰耳窍-清热泻火,解毒息风-龙胆泻肝汤合天麻钩藤饮

2.脾虚湿困,蒙蔽耳窍-健脾利湿,涤痰止眩-托里消毒散合半夏白术天麻汤

3.肾精亏虚,邪蚀耳窍-补肾培元,祛邪排毒-六味地黄丸(阴虚)/肾气丸(阳虚)

黄耳伤寒

1.气营两燔-清营凉血,清热解毒-清营汤

2.热入心包-清心开窍

-清宫汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹、至宝丹

3.热盛动风-清热解毒,凉肝熄风-羚角钩藤汤

第十二节耳鸣

是指因脏腑功能失调所致的以自觉耳内或头颅响而周围环境中并无相应的声源为主要特征的病症。

1.外邪侵袭-疏风散邪,宣肺通窍-芎芷散

2.痰湿困结-祛湿化痰,升清降浊-涤痰汤

3.肝气郁结-疏肝解郁,行气通窍-逍遥散

4.脾胃虚弱-健脾益气,升阳通窍-益气聪明汤

5.肾元亏损-补肾填精,温阳化气-肾气丸

6.心神不宁-益气养血,宁心通络-归脾汤

益气聪明汤蔓荆升葛参芪黄柏并

再加芍药炙甘草耳聋目障服之清

第十三节耳聋

是指因实邪蒙蔽淸窍或脏腑虚损、淸窍失养所致的以听力减退为主要特征的病症。

1.外邪侵袭-疏风清热,宣肺通窍-银翘散

2.肝火上扰-清肝泄热,开郁通窍-龙胆泻肝汤

3.痰火郁结-化痰清热,散结通窍-清气化痰丸

4.气滞血瘀-活血化瘀,行气通窍-通窍活血汤

5.肾精亏损-补肾填精,滋阴潜阳-耳聋左慈丸

6.气血亏虚-健脾益气,养血通窍-归脾汤

清气化痰丸=二陈汤去甘草加瓜蒌、杏仁、黄芩、枳实、胆南星

耳聋左慈精亏方,小儿药证直诀倡,

六味地黄磁柴并,滋肾降火鸣聋当。

第十四节耳眩晕

梅尼埃、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经炎、前庭药物中毒、迷路炎

是指因风邪、痰饮上犯耳窍或脏腑虚损、耳窍失养所致的,以头晕目眩、如立舟船、天旋地转,甚或恶心呕吐为主要特征的疾病。

梅尼埃、BPPV、前庭神经炎、迷路炎等。

1.外邪侵袭-疏风散邪,清利头目-桑菊饮

2.痰浊中阻-燥湿健脾,涤痰止眩-半夏白术天麻汤

3.肝阳上扰-平肝熄风,滋阴潜阳-天麻钩藤饮

4.寒水上泛-温肾壮阳,散寒利水-真武汤

5.髓海不足-滋阴补肾,填精益髓-杞菊地黄丸

6.上气不足-补益气血,健脾安神-归脾汤

第十五节耳面瘫周围性面瘫

是指因耳部脉络痹阻所致的以口眼㖞斜为主要特征的疾病。

单侧多见。

1.风邪阻络-祛风通络-牵正散

2.气虚血瘀-益气活血,化瘀通络-补阳还五汤

第八章鼻科常见病

第一节鼻疔

是指因火毒上攻所致的以外鼻部局限性红肿疼痛为主要特征的鼻病。

1.邪毒外袭,火毒上攻-清热解毒,消肿止痛-五味消毒饮

2.邪毒炽盛,内陷营血-泄热解毒,清营凉血-黄连解毒汤合犀角地黄汤

犀角地黄芍药丹,血热妄行吐衄斑

第二节鼻疳鼻前庭炎、鼻前庭湿疹

是指因湿热邪毒上犯或血虚生风化燥而致的以鼻前孔及其附近皮肤红肿、糜烂、渗液、结痂、灼痒或皲裂为主要特征的疾病。

1.肺经郁热,邪毒外袭-疏风散邪,清热泻肺-黄芩汤(黄芩、芍药、甘草、大枣)

2.脾胃失调,湿热郁蒸-清热燥湿,解读和中-萆薢渗湿汤

萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败,

丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快

3.阴虚血燥,鼻窍失养-滋阴润燥,养血息风-四物消风饮

当归生地赤芍川,荆防柴胡白鲜蝉,

薄荷独活加红枣,养血祛风疹自安。

第三节伤风鼻塞急性鼻炎、感冒

是指因感受风邪所致的以鼻塞、流涕、打喷嚏为主要特征的鼻病。

1.风寒外侵-辛温解表,散寒通窍-通窍汤

防风、羌活、藁本、升麻、干葛、川芎、苍术各3克麻黄、白芷各克川椒、细辛甘草各克

2.风热外袭-疏风清热,宣肺通窍-银翘散

第四节鼻窒慢性鼻炎

是指因脏腑失调、邪滞鼻窍所致的以经常性鼻塞为主要特征的疾病。

1.肺经蕴热,壅塞鼻窍-清热散邪,宣肺通窍-黄芩汤

2.肺脾气虚,邪滞鼻窍-补益肺脾,散邪通窍-温肺止流丹(肺)/补中益气汤(脾)/玉屏风散(易感冒或遇冷风鼻塞)

温肺止流丹,参芥诃子甘,

辛桔鱼脑骨,敛肺散风寒。

3.邪毒久留,血瘀鼻窍-行气活血,化瘀通窍-通窍活血汤

第五节鼻槁干燥性鼻炎萎缩性鼻炎

是指由于阴津不能滋润鼻窍所致的以鼻内干燥感、肌膜萎缩甚或鼻腔宽大为主要特征的鼻病。

1.燥邪犯肺-清热润肺,宣肺散邪-清燥救肺汤

2.肺肾阴虚-滋养肺肾,生津润燥-百合固金汤

3.脾气虚弱-健脾益气,祛湿化浊-补中益气汤

第六节鼻鼽

变应性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸性粒细胞增多性非变应性鼻炎

是指由于脏腑虚损、卫表不固所致的,以突然和反复发作的鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。

1.肺气虚寒,卫表不固-温肺散寒,益气固表-温肺止流丹/玉屏风合苍耳子散

2.脾气虚弱,清阳不升-益气健脾,升阳通窍-补中益气汤

3.肾阳不足,温煦失职-温补肾阳,化气行水-真武汤

4.肺经伏热,上犯鼻窍-清宣肺气,通利鼻窍-辛夷清肺饮

第七节鼻渊鼻窦炎

是指外邪侵袭或脏腑失调所致的以鼻流浊涕、量多不止为主要特征的鼻病。

1.外邪袭肺-疏风散邪,宣肺通窍-银翘散(热)/荆防败毒散(寒)

2.肺经蕴热-清宣肺脏,泄热通窍-泻白散

3.胆腑郁热-清泄胆热,利湿通窍-龙胆泻肝汤

4.脾胃湿热-清热利湿,化浊通窍-甘露消毒丹

5.肺气虚寒-温补肺脏,益气通窍-温肺止流丹

6.脾气虚弱-健脾利湿,益气通窍-参苓白术散

第八节鼻息肉

是指因湿浊停聚鼻窍所致的鼻内光滑柔软、状如葡萄或荔枝肉样的赘生物。

1.寒湿凝聚-温化寒湿,散结通窍-温肺止流丹

2.湿热蕴积-清热利湿,散结通窍-辛夷清肺饮

第九节鼻衄

是指因热伤血络或气不摄血所致的以鼻出血为主要特征的病症。

可由鼻部损伤引起,也可由脏腑功能失调引起,讨论后者。

1.肺经风热-疏风清热,凉血止血-桑菊饮

2.胃热炽盛-清胃泻火,凉血止血-凉膈散

3.肝火上逆-清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤

4.心火亢盛-清心泻火,凉血止血-泻心汤

5.虚火上炎-滋补肝肾,养血止血-知柏地黄汤

6.气不摄血-健脾益气,摄血止血-归脾汤

第十节鼻损伤

是鼻部遭受外力作用而致的损伤。

1.鼻伤瘀肿-活血通络,行气止痛-桃红四物汤

2.皮肉破损-活血祛瘀,消肿止痛-桃红四物汤

3.鼻骨骨折-初期用活血止痛汤/中期用正骨紫金丹/后期用人参紫金丹

活血止痛汤

妖媚苏打香(苏打香是人名)曾经穿红衫跪地

当归苏木末落得打各6克川芎2克红花克乳香没药三七炒赤芍药陈皮各3克紫荆藤地鳖虫各9克

正骨紫金丹

丁香、木香、瓜儿血竭、儿茶、熟大黄、红花、当归头、莲肉、白茯苓、白芍、丹皮、生甘草

人参紫金丹

人参9克,丁香30克,五加皮60克,甘草24克,茯苓6克,当归(酒洗)30克,血竭30克,骨碎补30克,五味子30克,没药(去油)60克。

4.鼻伤衄血-敛血止血,和血养血-前方+白芨、蒲黄、仙鹤草、栀子炭、侧柏叶、白茅根、藕节、三七

第十一节鼻异物

第十二节杨梅鼻烂

是由杨梅邪毒引起的以鼻部溃烂为主要特征的疾病。

1.邪毒犯肺,结聚鼻窍-疏风清热,结聚鼻窍-解毒天浆散

2.杨梅毒盛,损及肝肾-滋补肝肾,清血解毒-杞菊地黄丸合芎归二术汤

3.邪毒久留,气滞血瘀-清血解毒,化瘀散结-茯苓汤

解毒天浆散

天花粉2钱,防风1钱,防己1钱,皂角针1钱,白藓皮1钱,连翘1钱,川芎1钱,当归1钱,风藤1钱,木瓜1钱,金银花1钱,蝉蜕1钱,薏苡仁1钱,甘草5分,土茯苓2两。

芎归二术汤

川芎当归防风独活人参茯苓银花厚朴苡仁木瓜白术皂角刺甘草山甲土茯苓精羊肉

《圣济总录》茯苓汤

【药物组成】赤茯苓(去黑皮)1两半,黄芩(去黑心)1两半,栀子仁1两半,赤石脂1两,升麻1两,紫菀(去苗土)1两,麦门冬(去心,焙)1两半,豉(炒)1合,石膏1两。

第九章咽喉科疾病

第一节喉痹咽炎等

是指因外邪壅遏肺胃或脏腑虚损、咽喉失养所致的以咽痛或咽部不适感,咽部红肿,或喉底有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。

1.外邪侵袭,上犯咽喉-疏风散邪,宣肺利咽-疏风清热汤(风热)/六味汤(风寒)

六味汤

附子2两(炮);细辛2两;甘草2两(炙);人参2两;干姜3两;大黄5两

2.肺胃热盛,上攻咽喉-清热解毒,消肿利咽-清咽利膈汤

3.肺肾阴虚,虚火上炎-滋养阴液,降火利咽-养阴清肺汤(肺阴虚)/六味地黄丸(肾阴虚)

4.脾胃虚弱,升降失调-益气健脾,升清降浊-补中益气汤

5.脾肾阳虚,咽失温煦-补益脾肾,温阳利咽-附子理中丸

6.痰凝血瘀,结聚咽喉-祛痰化瘀,散结利咽-贝母瓜蒌散

清咽利膈汤

前胡、防风、荆芥、连翘、大力子、山豆根、元参、山栀、桔梗、甘草。

养阴清肺汤

养阴清肺是妙方,玄参草芍麦地黄,

薄荷贝母丹皮入,时疫白喉急煎尝

贝母瓜蒌散

贝母瓜蒌散茯苓,陈皮桔梗花粉增,

咳嗽咽干痰难咯,润燥化痰病自清

贝母瓜蒌花粉研,茯苓橘红加桔梗

第二节乳蛾急性、慢性扁桃体炎

是指因邪毒积聚喉核或脏腑虚损、喉核失养所致的以咽痛或咽部不适感,喉核红肿,表面有黄脓点为主要特征的咽部疾病。

1.风热外袭,肺经有热-疏风清热,利咽消肿-疏风清热汤

2.邪热传里,肺胃热盛-泄热解毒,利咽消肿-清咽利膈汤

3.肺肾阴虚,虚火上炎-滋润肺肾,清利咽喉-百合固金汤

4.脾胃虚弱,喉核失养-健脾和胃,祛湿利咽-六君子汤

5.痰瘀互结,凝聚喉核-活血化瘀,祛痰利咽-会厌逐瘀汤合二陈汤

第三节喉痈

扁桃体周脓肿、急性会厌炎、会厌脓肿、咽后及咽旁脓肿

是指因内外热毒搏结咽喉所致的咽喉及其邻近部位的痈肿,以咽喉红肿疼痛、吞咽困难为主要特征。

1.外邪侵袭,热毒搏结-疏风清热,解毒消肿-五味消毒饮

2.热毒困结,化腐成脓-泄热解毒,消肿排脓-仙方活命饮

3.气阴耗伤,余邪未清-益气养阴,清解余毒-沙参麦冬汤

第四节喉咳

是因脏腑虚损、风邪外侵所致的以突然和反复发作的咽喉干痒、咳嗽痰少为主要特征的疾病。

1.风邪犯肺,咽喉不利-疏风散邪,利咽止咳-止嗽散

2.脾虚痰浊,凝结咽喉-健脾化痰,利咽止咳-六君子汤

3.阴虚火旺,上灼咽喉-滋阴降火,润喉止咳-百合固金汤合贝母瓜蒌散

4.肺气虚弱,卫表不固-益气固表,祛风止咳-玉屏风散合桂枝汤

第五节喉风急性喉阻塞

是指因风痰或火毒上攻咽喉所致的以吸气性呼吸困难为主要特征的咽喉危急重症。

1.风寒痰浊,凝聚咽喉-祛风散寒,化痰消肿-六味汤

2.风热外袭,热毒内困-疏风泄热,解毒消肿-清咽利膈汤

3.热毒熏蒸,痰热壅结-泄热解毒,祛痰开窍-清瘟败毒饮

第六节喉喑

急慢性喉炎、声带小结及息肉、喉肌无力、声带麻痹

喉喑是指因外邪侵袭或脏腑虚损、喉失濡养所致的以声音嘶哑为主要特征的喉部疾病。

(急性喉炎、慢性喉炎、声带小结、声带息肉、喉肌无力、声带麻痹等)

1.风寒袭肺-疏风散寒,宣肺开音-三拗汤

2.风热犯肺-疏风清热,利喉开音-疏风清热堂

3.肺热壅盛-清热泻肺,利喉开音-泻白散

4.肺肾阴虚-滋阴降火,润喉开音-百合固金汤

5.肺脾气虚-补益肺脾,益气开音-补中益气汤

6.血瘀痰凝-行气活血,化痰开音-会厌逐瘀汤

第七节声疲

是指长期在不适宜的音域范围内超过一定的时间和强度用嗓所致的以音质音量下降为主要特征的嗓音疾病。

1.肺阴虚损,喉失濡养-补益肺阴,生津润肺-沙参麦冬汤

2.中气不足,气不上达-补肺健脾,益气达音-补中益气汤

3.气血亏虚,神散音暗-养心安神,补血宏音-养心汤

4.肾脏亏损,声失根本-补肾纳气,培本强音-金匮肾气丸

第八节梅核气

是指痰气互结于咽喉所致的以咽部异物感,如梅核梗阻,咯之不出,咽之不下为主要特征的疾病。

1.肝郁气滞-疏肝理气,散结解郁-逍遥散

2.痰气互结-行气导滞,散结除痰-半夏厚朴汤

第九节骨鲠

是指各种骨类或其他不同的异物哽于咽、喉或食道等部位所致的以咽喉疼痛、吞咽不利为主要特征的疾病。

第十节鼾眠

是指因脏腑失调、痰瘀互结阻塞气道所致的以睡眠中鼾声过响甚或出现呼吸暂停为主要特征的一种疾病。

1.痰瘀互结-化痰散结,活血祛瘀-导痰汤合桃红四物汤

2.肺脾气虚-健脾和胃,益气升阳-补中益气汤

第十一节喉癣咽、喉结核

是由脏腑虚损、瘵虫侵蚀所致的以咽喉干痒、溃烂疼痛、腐衣叠生、形似苔藓为主要特征的疾病。

1.瘵虫蚀喉,气阴亏虚-益气养阴,生津润燥-养金汤合生脉散

2.肺肾阴虚,虚火上炎-滋养肺肾,降火润燥-月华丸

第十二节白喉

是指疫毒外袭、上犯咽喉所致的以咽喉疼痛不适、呼吸吞咽不利、咽喉等处出现白色假膜、不易剥脱为特征的急性传染病,属时行疫症之一。

1.疫毒犯表-疏风清热,解毒利咽-除瘟化毒汤

2.火毒炽盛-泻火解毒,祛邪消肿-龙虎二仙汤

3.疫毒伤阴-养阴清肺,解毒祛邪-养阴清肺汤

4.疫毒凌心-益气养心,解毒复脉-三甲腹脉汤

除瘟化毒汤

桑叶、竹叶、甘草各6g,葛根、川贝母、枇杷叶各9g,金银花24g,生地15g,薄荷、川木通各3g。

 

龙虎二仙汤

龙胆草2钱,大生地1两,生石膏1两,川黄连3钱,真犀角8钱,黑栀仁3钱,板蓝根4钱,鼠粘子4钱,知母4钱,僵蚕5钱,木通4钱,元参4钱,甘草1钱,黄芩5钱,马勃4钱(用绢包煎),大青叶5钱。

三甲腹脉汤(炙甘草汤变方)

炙甘草18克干地黄18克生白芍18克麦冬15克(不去心)阿胶9克麻仁9克生牡蛎15克(先煎)生鳖甲24克(先煎)生龟板30克(先煎)

第十三节烂喉丹痧猩红热

是因外感疫毒所致的以发热、咽喉肿痛溃烂、肌肤丹痧密布或脱屑为主要特征的传染病。

1.毒袭肺卫-清热解毒,透表泄热-银翘散

2.毒壅气分-清热解毒,凉膈泄热-清心凉膈散

3.毒灼气营-清气凉血,泄热存阴-凉营清气汤

4.余毒伤阴-滋阴生津,清肃余毒-清咽养荣汤或百合固金汤

清心凉膈散

“凉膈散”本出“和剂局方”,余师愚去大黄、芒硝,加桔梗、生石膏组成

凉营清气汤

犀角尖、鲜石斛、黑山栀

清咽养荣汤

西洋参生地茯神麦冬大白芍嘉定花粉天门冬拣玄参肥知母炙甘草

第十四节杨梅喉疳咽喉部梅毒

系指感受杨梅邪毒、邪入血脉所致的以咽喉肿痛、溃疡为主要特征的疾病。

1.杨梅邪毒,结于肺胃-清血解毒,消肿利咽-化毒丸

2.邪入血脉,肝肾阴虚-清血解毒,养阴利咽-结毒紫金丹

3.邪毒久留,气滞血瘀-清血解毒,化瘀利咽-茯苓汤

化毒丸

生大黄,穿山甲、当归尾、白僵蚕、蜈蚣

结毒紫金丹

龟板(放炭火上炙焦,用新安酒浆浓笔蘸浆涂上,反复炙涂3次,以焦黄为末)2两,石决明(用9孔大者,煅红,童便内渍之1次)2钱,朱砂(明亮者)(末)2钱。

第十章口齿科常见病

第一节口疮复发性阿弗他溃疡

是指因脏腑功能失调所致的以唇、颊、舌、上腭等处肌膜发生黄白色溃烂点且灼热疼痛为主要特征的疾病。

1.心脾积热,上炎口舌-清心泻脾,消肿止痛-凉膈散

2.阴虚火旺,上炎口舌-滋补肝肾,降火敛疮-知柏地黄汤

3.阳气亏虚,寒湿困口-温肾健脾,化湿敛疮-附子理中汤

第二节口糜口腔念珠菌病

是指因湿热或虚火熏灼口腔所致的以口腔肌膜糜烂成片、口气臭秽为主要特征的疾病。

1.膀胱湿热-清热利湿,化浊祛腐-加味导赤汤

2.心脾积热-清心泻脾,消肿祛腐-导赤散合凉膈散

3.阴虚火旺-滋阴养胃,清热生津-益胃汤/少阴甘桔汤/连理汤/附子理中汤

第三节口廯口腔扁平苔藓

是指因湿热熏蒸或阴血亏虚所致的以口腔肌膜上出现灰白色条纹或斑块为主要特征的疾病。

1.风热湿毒,侵袭于口-祛风除湿,清热解毒-消风散

2.脾胃湿热,熏蒸肌膜-清热利湿,化浊解毒-甘露消毒丹

3.肝气郁结,蕴热化火-疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散

4.肝肾阴虚,肌膜失养-滋补肝肾,养阴清热-知柏地黄丸

第四节牙痛牙髓炎、龋齿疼痛

是指外邪侵袭或脏腑失和所致的以牙齿疼痛为主要特征的病症。

1.风寒外袭-疏风散寒,温经止痛-苏叶散

2.风热上犯-疏风清热止痛-薄荷连翘方

3.胃火炽盛-清胃泻火,消肿止痛-清胃散

4.虚火上炎-滋阴补肾,降火止痛-知柏地黄丸

第五节牙痈牙髓炎、龋齿疼痛

是指因阳明火热上攻龈肉所致的以牙齿疼痛、牙龈红肿或有脓液溢出为主要特征的疾病。

1.外邪侵袭,热毒搏结-疏风清热,消肿利齿-银翘散合五味消毒饮

2.阳明热盛,化腐成脓-清热解毒,消肿止痛-清胃散

3.正虚邪滞,疮口难敛-补益气血,托里排脓-托里消毒散

第六节牙咬痈冠周炎

是指因邪毒侵袭或胃火炽盛所致的以真牙咬合处红肿疼痛、张口困难为主要特征的疾病。

1.邪毒侵袭,风热犯齿-疏风清热,解毒消肿-薄荷连翘方

2.胃火炽盛,燔灼龈齿-清胃泻火,解毒消肿-清胃散

第七节牙宣牙周病牙龈萎缩

是因脏腑失调或气血亏虚所致的以龈肉萎缩、牙根松动、齿龈间渗出脓血为主要特征的疾病。

1.胃火上攻,燔灼齿龈-清胃泻火,消肿止痛-清胃散

2.肾阴亏虚,虚火灼龈-滋阴补肾,益精固齿-六味地黄丸

3.气血不足,龈齿失养-健脾益气,补血养龈-八珍汤

第八节唇风慢性唇炎

是指因风热湿邪外袭或阴虚血燥所致的以口唇红肿、痛痒、破裂流水、脱屑或嘴唇不时动为主要特征的疾病。

1.风热湿邪,上犯口唇-疏风清热,化浊濡唇-双解通圣散

2.阴虚血燥,口唇失养-养血祛风,滋阴润唇-四物消风饮

第一节瘤症良性肿瘤及囊肿

局限性生长,界限清楚,发展缓慢的肿块,一般不危及生命。

1.气滞血瘀-会厌逐瘀汤

2.痰浊凝滞-二陈汤

第二节癌症

呈浸润性生长、对机体产生严重破坏、容易转移并引起恶病质、对生命构成严重威胁的一类肿瘤。

1.痰浊结聚—二陈汤

2.气滞血瘀-桃红四物汤

3.火毒内困-黄连解毒汤

4.正虚毒滞-和荣养散坚丸

二、放疗、化疗配合中医治疗

1.肺胃阴虚-沙参麦冬汤合泻白散

2.气血亏损-归脾汤

3.脾胃失调-香砂六君子汤

4.肾精亏损-知柏地黄丸

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