医学高级急救护理学急性中毒多选题精选试题.docx

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医学高级急救护理学急性中毒多选题精选试题

医学高级（急救护理学）-急性中毒（多选题）

1、能缓解烟碱样作用的解毒剂有

A.解磷定

B.氯磷定

C.双复磷

D.阿托品

E.樟柳碱

2、急性中毒的一般处理原则是

A.气体毒物中毒时应立即移至通风良好处

B.皮肤黏膜沾染中毒者即用冷水冲洗

C.口服中毒者应尽快催吐、洗胃、导泻

D.口服中毒6h以上者亦应积极洗胃

E.清洁灌肠可在洗胃或导泻前进行

3、阿托品化的可靠指标为

A.口干

B.颜面潮红

C.心动过速

D.高热无汗

E.阵发性强直性抽搐

4、影响毒物代谢的因素有

A.肾功能的状况

B.进入途径

C.毒物的剂量

D.肝功能的状况

E.年龄、性别

5、毒物排出途径有

A.经肾脏排出

B.经消化道排出

C.经呼吸道排出

D.经汗液、唾液排出

E.经乳汁排出

6、阿托品中毒常见的症状有

A.皮肤干热、紫红

B.瞳孔散大

C.心动过速

D.呼吸抑制

E.谵妄

7、毒物分析提供的可疑物质包括

A.剩余食物

B.血型

C.尿液

D.大便

E.胃内容物

8、催吐的禁忌证包括

A.敌百虫中毒者

B.昏迷患者

C.食入汽油等易燃物者

D.休克脱水患者

E.门脉高压患者

9、巴比妥中毒常采用哪种洗胃液

A.1∶5000高锰酸钾溶液

B.温开水

C.2%碳酸氢钠溶液

D.淡盐水

E.肥皂水

10、有机磷中毒的早期症状以下列哪些系统为主

A.呼吸系统

B.循环系统

C.消化系统

D.泌尿系统

E.神经系统

11、有机磷的理化特性为

A.大多为油状液体

B.大多具有大蒜味

C.一般在碱性液中稳定

D.不溶于水而易溶于脂溶剂

E.敌百虫遇碱变为敌敌畏

12、有机磷中毒时正确的洗胃方法为

A.先灌入1%盐水300～500ml

B.敌百虫中毒者不宜用碱性洗胃液

C.应用高锰酸钾洗胃

D.洗胃后注入药用炭，以吸附毒物

E.最后注入5%硫酸镁50ml，促进毒物排泄

13、有机磷中毒时可有哪种液体冲洗皮肤

A.0.1%～0.2%肥皂水

B.1%～2%碳酸氢钠溶液

C.2%醋酸溶液

D.1∶1000高锰酸钾溶液

E.10%氢氧化钠溶液

14、中度有机磷中毒的临床表现为

A.肌纤维颤动

B.瞳孔明显缩小

C.轻度呼吸困难

D.大汗淋漓

E.脑水肿

15、中度CO中毒的临床表现为

A.瞳孔对光反应和角膜反射迟钝

B.血COHB浓度30%～40%

C.口唇呈樱桃红色

D.出现潮式呼吸、血压下降

E.常有脑水肿伴惊厥、呼吸抑制

16、CO中毒的急救措施为

A.迅速脱离中毒现场

B.给高压氧治疗

C.持续低流量吸氧

D.给高流量吸氧

E.严防脑水肿的发生

17、CO的特性为

A.不易溶于水

B.对呼吸道无刺激

C.无色、无臭、无味

D.性质不稳定，会自行分解

E.进入人体可导致细胞内缺氧

18、强酸、强碱中毒急救护理为

A.给予胃黏膜保护剂

B.严密观察病情变化

C.营养支持

D.口腔护理

E.心理护理

19、急性CO中毒的机制

A.产生大量的碳氧血红蛋白

B.使血红蛋白的氧解离曲线左移

C.抑制细胞色素氧化酶

D.脑内酸性代谢产物蓄积

E.缺氧造成广泛的脱髓鞘病变

20、强酸强碱中毒的机制

A.吸收入血后易造成肝肾损伤

B.强酸使人体蛋白凝固变性

C.强碱与组织结合后可造成组织脱水

D.强碱类毒物能引起肝肾脂肪变性

E.口服后致食道化学烧伤

21、强酸强碱中毒救治的原则

A.立即为患者催吐

B.硫酸口服中毒者需口服氢氧化铝凝胶

C.禁止洗胃

D.口服5%氢氧化钠中和强酸

E.强碱者可用2%醋酸溶液湿敷

22、强酸、强碱入眼，用清水冲洗，可用哪些眼药水滴眼

A.可的松

B.抗生素

C.中和剂

D.保护剂

E.丁卡因

23、强酸、强碱中毒可造成

A.皮肤坏死、溃疡

B.结膜炎症、水肿

C.黏膜糜烂

D.呼吸加快

E.窒息

24、强酸、强碱中毒时防治肺水肿措施为

A.控制输液量

B.应用激素

C.应用呋塞米

D.吸氧

E.必要时气管切开

25、对口服强酸中毒下列说法正确的是

A.禁忌洗胃

B.可服碳酸氢钠以中和酸

C.可口服鸡蛋清或牛乳

D.立即给予催吐以促进毒物排出

E.抗休克治疗，同时积极防治肺水肿

26、影响毒物体内分布的主要因素有

A.毒物与血浆蛋白的结合力

B.毒物与组织的亲和力

C.毒物通过各种屏障的能力

D.机体的抵抗力

E.外界环境

27、某中毒患者瞳孔扩大则该患者可能为

A.阿托品中毒

B.有机磷中毒

C.颠茄类中毒

D.CO中毒

E.强酸中毒

28、某中毒患者，出现哪种临床表现可判断为病情危重

A.深度昏迷

B.高血压或血压偏低

C.吸入性肺炎

D.黄疸或中毒性肝损害

E.疼痛发作

29、阿托品化的指征

A.瞳孔扩大不再缩小

B.颜面潮红

C.支气管分泌物增多

D.心率增快

E.口干、皮肤干燥

30、不宜洗胃的患者有

A.昏迷患者

B.心肺疾患者

C.食管静脉曲张者

D.胃溃疡者

E.惊厥未控制者

31、洗胃时每次灌入液超过300～500ml时会

A.造成急性胃扩张

B.增加毒物吸收

C.引起休克

D.引起反射性心脏骤停

E.损伤胃黏膜引起穿孔

32、用自动洗胃机洗胃的优点是

A.节省人力

B.避免被服及空气污染

C.能自动、迅速、彻底清除胃内毒物

D.能正确计算洗胃液量

E.能随时饮入或吐出灌洗液

33、可使CO中毒症状加重的疾病有

A.脑血管病

B.心血管病

C.呼吸道疾病

D.胃肠道疾病

E.严重贫血

34、分诊护士见患者双侧瞳孔缩小，可能是

A.有机磷中毒

B.颠茄类中毒

C.镇静安眠药类中毒

D.氰化物中毒

E.颅内血肿

35、急性口服中毒患者一般解毒剂有

A.中和剂和氧化剂

B.还原剂和保护剂

C.吸附剂和沉淀剂

D.药物拮抗剂

E.药物激动剂

36、农民在田间喷洒敌百虫农药，操作不妥的是

A.穿长袖衣、长裤、戴口罩

B.逆风向隔行喷洒

C.喷洒间歇可吸烟

D.喷洒期间可进食

E.喷洒后用肥皂水清洗皮肤

37、对原因未明的急性中毒患者宜采取的洗胃液是

A.温水

B.茶叶水

C.生理盐水

D.2%碳酸氢钠

E.1∶5000高锰酸钾

38、皮肤接触对硫磷农药中毒者，禁用下列哪些溶液洗胃或擦洗

A.清水

B.热水

C.乙醇

D.肥皂水

E.2%碳酸氢钠

39、阿托品治疗有机磷中毒的机制是

A.拮抗毒蕈碱样作用

B.拮抗烟碱样作用

C.解除平滑肌痉挛

D.抑制支气管腺体分泌

E.缓解呼吸肌麻痹

40、应用胆碱酯酶复能剂应注意

A.首次足量

B.注意配伍禁忌

C.注意不良反应

D.防止药液外漏

E.早期应用

41、除哪些情况外，口服中毒患者均可采用催吐、洗胃和导泻法

A.巴比妥盐类中毒

B.腐蚀性毒物中毒

C.有机磷中毒

D.CO中毒

E.甲醇中毒

42、急性巴比妥盐类中毒的毒理为抑制

A.血管运动中枢

B.延髓呼吸中枢

C.血红蛋白合成酶

D.细胞色素氧化酶

E.体温调节中枢

43、某男性患者，57岁。

前一天煤气中毒后迅速出现昏迷，来院时已无意识、不语、不动。

体检：

各种反射消失。

你认为患者可能会出现哪些并发症

A.脑水肿

B.肺水肿

C.痴呆

D.吸入性肺炎

E.肝功能衰竭

44、某男性患者，59岁。

前一天煤气中毒后迅速出现昏迷，来院时已无意识、不语、不动。

体检：

各种反射消失。

为预防其并发症，可采取的护理措施有

A.高压氧舱

B.鼻饲营养

C.头置冰帽

D.保持呼吸道通畅

E.弱酸性溶液灌肠

45、对急性中毒的诊断依据是

A.毒物接触史

B.某种毒物的特异性临床表现

C.剩余的毒物和毒物检测

D.神经系统症状

E.肝、肾损害情况

46、洗胃时突然发生胃扩张可引起

A.迷走神经兴奋

B.反射性心跳骤停

C.血压增高

D.增加毒物吸收

E.促使毒物进入肠道

47、依据来源和用途将毒物分为

A.农药

B.药物

C.有毒动物、植物

D.工业性毒物

E.生活性毒物

48、毒物的中毒机制有

A.缺氧

B.麻醉作用

C.受体竞争

D.局部刺激腐蚀

E.抑制酶的活性

49、什么情况下，超过6h仍可洗胃

A.毒物颗粒小

B.服药后进食大量牛乳或蛋清

C.胃排空慢

D.毒物量大

E.有肠衣的药片

50、促进已吸收毒物排出的方法

A.利尿

B.催吐

C.透析

D.吸氧

E.洗胃

51、安眠药中毒的急救措施包括

A.吸氧

B.催吐

C.硫酸镁导泻

D.利尿

E.使用安易醒拮抗药

52、对急性中毒患者，正确的护理措施是

A.反复洗胃至流出液体为无药味为止

B.经洗胃后需禁食3d以上

C.缓解后继续观察有无反跳现象

D.热湿氧疗，保持呼吸道通畅

E.做好心理护理以防再自杀

53、某男性患者，32岁。

24h前误服了较多有机磷农药，被人发现时已昏迷。

经医院抢救病情仍有反复。

今出现间歇呼吸，同时面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、尿量减少、血压下降。

你考虑若不及时处理可引起患者死亡的最常见原因是

A.脑水肿

B.呼吸衰竭

C.肝功能衰竭

D.循环衰竭

E.急性肾功能衰竭

54、以下为特效解毒剂的是

A.高锰酸钾

B.氯磷定

C.美蓝

D.药用碳

E.二巯基丙醇

55、有机磷农药中毒的临床表现包括

A.皮肤千燥

B.视力模糊

C.腹痛

D.腹泻

E.肌束颤动

56、某女性患者，27岁。

口服有机磷农药后出现多汗、多涎，流泪，心跳减慢，呼吸困难，瞳孔缩小。

入院后立即给予催吐、洗胃及解毒剂等处理后，患者清醒，症状缓解。

为防止病情恶化与反复，护士应该

A.让患者卧床休息

B.每20min测血压1次

C.至少禁食3～5d

D.至少观察5～7d

E.继续保留导尿管48～72h

57、有机磷农药中毒应用特效解毒剂的原则为

A.长期用药

B.重复用药

C.尽早用药

D.首次足量

E.联合用药

58、清洗有机磷农药中毒病人染毒皮肤常用

A.清水

B.热水

C.肥皂水

D.酒精

E.生理盐水

59、灾难急救的原则（）建议

A.统一指挥

B.检伤分类

C.就地治疗

D.就地抢救

E.及时转运

60、安眠药中毒护理评估包括

A.神经系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.循环系统

E.泌尿系统

61、一般解毒剂中属于中和剂的是

A.牛奶

B.蛋清

C.弱酸

D.弱碱

E.豆浆

62、腹膜刺激症群表现为

A.腹痛

B.腹部反跳痛

C.腹胀

D.腹部压痛

E.腹壁肌紧张

63、某男性患者，38岁。

因工作矛盾发生纠纷，口服氧化乐果后口吐白沫，呕吐，腹泻，呼吸困难。

体检：

双瞳孔直径1.5mm，脉搏61/min，呼吸27/min。

请列出患者目前存在的护理问题

A.紧张、恐惧

B.呼吸困难

C.呕吐、腹泻

D.急性肺水肿

E.生活不能自理

64、纳络酮治疗酒精中毒是因为具有

A.镇静

B.兴奋呼吸

C.催醒

D.升高血压

E.分解酒精

65、可引起瞳孔缩小的毒物包括

A.有机磷

B.吗啡类

C.巴比妥类

D.一氧化碳

E.酒精

66、烧（烫）现场急救最重要的环节是（）建议

A.保护创面

B.呼救120

C.喝烧伤饮料

D.迅速脱离热源

E.灭火、救人

67、急诊的工作程序包括（）建议

A.病情评估

B.稳定生命体征

C.数据的统计

D.诊断

E.处置

68、某男性患者，55岁。

今日上午口服敌敌畏后肌肉颤动明显，即刻呼吸肌麻痹，全身抽搐。

医师决定给予患者使用镇静剂，你认为应禁用的是

A.吗啡

B.地西泮

C.氯丙嗪

D.苯巴比妥

E.水合氯醛

69、某女性患者，48岁。

前一天使用煤气热水器淋浴后发生昏迷。

凌晨4：

00时送医院急诊。

体检：

意识不清，脉搏121/min，呼吸27/min，皮肤黏膜呈樱桃红色，瞳孔对光反射与角膜反射迟钝。

下列哪些证据可提示该患者是急性CO中度中毒

A.血液碳氧血红蛋白在30%～50%

B.出现明显的脑水肿与肺水肿

C.加压吸氧后很快清醒

D.留有一定神经精神障碍后遗症

E.可不必采用冬眠疗法