医院治理学考试温习要点.docx
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医院治理学考试温习要点
一、填空题。
一、1804年,欧洲显现第一个正式医院——罗马的圣灵医院。
二、现代大型医院正在向医教研一体的医学中心和培训基地转变,并高度专业化和多科协作化。
3、医院的性质是指医院具有公益性、生产性和经营性。
我国医院是按三级五等,实行分级治理。
4、内科系统是指运用非手术方式来诊治疾病的临床科室,包括心血管科、呼吸科、消化科等学科。
五、医院的进展史分为四个时期:
古代医院的萌芽时期、医院的初步形成时期、近代医院的进展时期和现代医院进展时期。
医院的性质决定医院具有:
公益性、生产性和经营性。
六、查房是病房最大体、最重要的医疗活动。
急诊病历包括病历首页、病历记录、化验单、医学影像检查资料等。
7、医院的宏观治理的四种卫生治理模式财政预算治理、自主化治理、公司化治理和私有化治理。
八、目前我国的医师治理是按四类两级治理,两级指的是执业医师和助理执业医师。
九、医院领导素养包括政治素养、知识素养、能力素养和身心素养。
10、医院质量治理体系的组织结构分三级:
院级质量治理、科室治理、个体治理。
1一、护理治理的要紧内容有:
护理行政治理、护理业务治理和护理教育治理。
1二、医院感染治理的进展简史,分三个时期:
细菌学前时期、细菌学时期、抗生素时期。
13、医院科研人材治理包括发觉选拔人材、培育造就人材、治理利用人材三个方面。
14、医患关系的类型有主动——被动型关系(“信托”模型)、指导——合作型(家长主义模型)、一起参与型(契约模型)。
1五、医院宏观治理的大体手腕有打算手腕、经济手腕、法律手腕和行政手腕。
1六、目前我国的护士治理要紧实行了护士执业考试制度、护士执业注册制度和、护士职业规那么制度。
17、医院质量治理,包括结构(或基础)质量治理、环节(或进程)质量治理和终末(或结果)质量治理。
18、医疗效劳质量本钱包括:
物质本钱、质量治理本钱、质量治理失误产生的本钱
19、护理治理的要紧职能:
打算职能、组织职能、操纵职能。
护理质量治理的特点是指护理质量治理具有:
特殊性、普遍性、群体性和复杂性。
护理业务技术治理的特点,是其具有技术性、责任性、效劳性、社会性和集体性。
20、不合理用药的后果有:
延误疾病的医治、医药资源的浪费、药物反映及药源性疾病。
21、医学教育分为学校医学教育、毕业后医学教育、继续医学教育三个时期。
22、医疗事故争议的处置途径有三种:
志愿协商解决、申请行政调解和医疗诉讼。
23、医院领导的大体职能有:
计划、决策、组织、和谐和操纵职能。
24、医院领导艺术的大体特点,具有灵活性、多样性、制造性和实践性。
25、医院的人力资源可分为卫生技术人员、工程技术人员、工勤人员和行政政工人员四类。
26、现代护理及其进展可分为三个时期:
以疾病为中心的护理、以患者为中心的护理和以人的健康为中心的护理
27、南丁格尔—
近代护理学开创人,1854-1856年克什米亚战争,成立医院治理制度,采取隔离传染病人、病房通风、清洁卫生等,感染率、死亡率显著下降。
28、霍姆斯,塞麦尔韦斯在19世纪中叶发觉产褥热的特殊现象。
法国微生物家巴斯德(1822-1895)在显微镜下发觉微生物,采纳加热消毒可减少其数量。
英国外科医生李斯特(1827-1912)第一说明细菌与感染的关系,熟悉到感染来自微生物传播,并提出预防微生物传播的重要性。
英国弗莱明1928年发觉青霉素,划时期的作用,1946年临床普遍应用。
29、医院感染分外源性感染和内源性感染,要紧对象是住院病人和医务人员。
30、医疗废物分类:
感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物。
31、临床合理用药三大要素:
平安、有效和经济。
32、医学科学研究课题的类型,按任务来源分类为:
纵向科研项目、横向科研项目和自由选题。
33、医学科学研究课题的类型,按科研活动类型分类为:
基础研究、应用研究和进展研究。
34、医疗风险的分类,依照承担人分类为:
就医风险和行医风险。
医疗纠纷的处置方式要紧有:
两边直接协商、行政调解和医疗诉讼。
35、医院危机的特点,是指其具有危险性、机遇性、偶然性、必然性、紧迫性和渐进性。
36、医院危机进展进程,可将其分为三个时期:
暗藏期、暴发期和恢复期。
二、名词说明
医院:
医院是以诊疗疾病、照料病人为要紧目的医疗机构。
医院是运用医学科学和技术,对病人、特定人群或健康人群提供医疗、预防、保健和康复等效劳的场所。
医院拥有必然的床位、医务人员和医疗设备。
医院治理:
医院治理是依照医院工作的客观规律,运用现代治理的理论和方式,对医院的人、财、物、信息、时刻等资源,进行打算、组织、和谐和操纵,以充分发挥其整体运行功能、优化绩效的治理活动进程。
医院治理学:
医院治理学是运用现代治理理论和方式研究并说明医院治理活动的本质和规律的科学。
他既与医学科学相联系,由于其它自然科学和社会科学相联系,它是治理学的一个分支,是一门应用科学,由是一门边缘科学。
医院组织:
医院组织是指为了是实现医院目标,以必然的结构形式,将医院的所有人员进行有机.*组合,并按必然的方式和规那么进行活动的集合体。
医院组织是组成医院的大体结构,使医院进行各项活动的大体条件,也是医院治理的基础。
医院文化:
是指医院那个组织在其创建和进展进程中,提倡、建设并慢慢形成的,具有医院自身特点的,全部员工认同并自觉遵循的思想观念、道德准那么、行为方式和价值取向的总和,即医院的物质文化和精神文化的总和。
医院的人力资源:
指医院力具有必然的学历、技术职称或某一专长的专业技术人员、治理人员和后勤人员。
(统指医院里各类工作人员的总称。
)
临床途径:
针对特定病种或手术制定的临床诊断、医治的标准性流程和操作步骤。
是综合医学专家的意见,制定的公认的标准途径,起到标准医疗行为、操纵医疗效劳不同、降低本钱,保证医疗效劳质量的作用。
病历书写:
病历是指医务人员在医疗活动进程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。
是具有法律效应的文本。
医嘱:
医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。
它是一是对病人的有关诊断、医治、护理工作的决定和要求,是医疗信息传递的渠道。
护理(Nursing):
确实是护士以病人中心、以病人身心康复为目标,踊跃配合医生的诊断医治,运用相关医学知识和技术,为病人提供的科学的全面的照顾和效劳,同时为健康人提供预防保健、康复指导、健康教育和卫生咨询等方面效劳的进程。
护理治理:
确实是应用现代治理的理论和方式,充分利用现有环境和条件,激发护士和相关人员的潜能,并充分利用现有护理设备,以提高护理工作效率和护理效劳质量的进程。
护理质量治理:
确实是依照护理工作的特点,应用质量治理的理论、方式和工具,一切从病人的角度动身,对护理工作进程和效劳提供进程,适时操纵和持续改良。
治理效劳一线,调动全部护士的踊跃性,改良护理质量。
(护理质量治理:
确实是利用治理学的理论和方式,对护理进程和护理的诸要素进行有效治理,不断提高护理质量的进程。
)
护理业务技术治理(nursingskillmanagement):
是对护理工作的技术性活动进行打算、组织、和谐和操纵,使各项护理技术能够准确、平安、及时、有效地用于为患者效劳,达到优质高效目标的治理进程。
护理程序(nursingprocess):
确实是以病人为中心、以增进和恢复护理对象的健康为目标所进行的一系列有目的、有打算的护理活动,是护士为病人提供护理效劳时所应用的工作程序。
它以整体护理为基础,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的进程。
医院感染:
又称医院取得性感染,指病人在入院时尚未发生,亦未处于暗藏期,而在入院后发生的感染,包括病人在医院取得而于出院后才显示的感染和医务人员的职业性感染。
要紧对象是住院病人和医务人员。
医院感染学:
是研究在医院取得的一切感染性疾病的发生、进展和预防和操纵的一门学科。
与传染病学同属感染疾病学范围,有一起点,也有区别。
医院感染治理:
针对在医疗、护理、查验等活动进程中不断显现的感染情形,运用有关的理论和方式,总结医院感染发生规律,并为减少医院感染而进行的有组织、有打算地操纵活动。
是医院医疗质量治理的重要内容。
医疗废物:
指在医疗、预防、保健、医学科研和教学及其他相关活动中的具有直接或间接感染性、毒性及其它危害性的废物。
医院药事:
指医院一切与药品和药学效劳有关事项。
药品采购、保证、分发、调剂、制剂、药学临床、药品信息、药品质检、药品合理利用、新药开发研究、有关药学教学等。
医院药事治理:
以病人为中心,临床药学为基础,增进临床合理用药的药品治理工作。
医疗机构制剂:
是指医疗机构依照本单位临床需要经批准而配制、自用的固定处方制剂。
医院质量治理:
医院在确信效劳质量方针、目标和职责,和质量体系中进行的诸如质量计划、质量操纵、质量保证和质量改良等方法,使医院提供的效劳质量达到标准要求和患者中意的全数治理职能活动。
医院质量治理体系
:
是成立质量方针和质量目标并为实现这些目标的所有相关事物彼此联系、彼此制约而组成的一个有机整体。
把阻碍医院质量的技术、治理、人员和物资等都综合在一路,彼此配合、和谐运转。
医院经营治理:
从医院的经济实体性角度,将医院经济活动与医疗效劳活动相结合,在社会效益和经济效益相统一的基础上的经济治理进程。
消毒:
指杀灭或排除环境中媒介物上污染的病原微生物的进程。
假设能令人工污染的微生物减少%或使消毒对象上污染的自然微生物减少90%,那么消毒合格。
灭菌:
指杀灭或去除外环境中媒介物的所有微生物的进程。
灭菌后的物品必需完全无菌。
医学科技功效:
医学科技人员通过医学科学研究取得的具有必然学术价值、社会价值和经济价值的研究功效。
医疗事故:
《医疗事故处置条例》第二条规定,医疗事故指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违背医疗卫生治理法律、行政法规、部门规章和诊疗狐狸标准、常规,过失造成患者人身损害的事故。
医疗风险:
指医疗行为进程中人们(医患两边)所面对和可能承担的风险,要紧包括医疗事故、医疗过失、医疗意外、并发症和医疗纠纷等。
疾病风险:
疾病自身的发生、进展和转归,可能给社会、病人及其亲属所带来的风险,即为疾病风险;由于对疾病的熟悉不足,有些疾病风险常常难以完全预料,严峻者乃至使病人付诞生命。
就医风险:
病人在就医进程中,由于诊断医治的客观性和科学性,而不能不承担的风险,即为就医风险;它包括经济损失、躯体创伤、时刻占用、药物的毒副作用、疾病并发症、医院感染、精神负担、乃至生命付出等风险。
行医风险:
医务人员和医疗机构在对病人进行诊断医治等医疗行为进程中不能不承担的风险,即为行医风险;它包括医源性感染、药品毒性危害、电磁辐射、X线辐射、医患纠纷、医疗中自身损伤等风险。
医患纠纷:
即“患者及其亲属与医疗机构及其医护和其他效劳人员之间在整个诊疗效劳进程中产生的争吵”。
包括隐私权、肖像权、名誉权、处分权等引发的纠纷.
医疗纠纷:
指病人通过门诊或住院诊断医治及护理后,医患两边对诊断医治护理进程、诊断医治结果的熟悉和观点不一致,并产生明显的不合和争吵,患方以围绕生命权和健康权为中心。
医院形象:
医院形象,确实是医院通过自身的存在形式和行为,向公众展现自己的本质特点,给公众留下的关于医院整体性的印象和评判,是医院文化的表现形式。
医院文化是医院形象的内在基础,人是医院文化的核心要素,医院形象的塑造要紧靠提高人的素养。
医院本钱:
指医院未了进行医疗活动而发生的物化劳动和活劳动中的必要劳动花费的货币表现,包括医院对患者进行医治进程中所消耗的医药、卫生材料、水电气、工资、固定资产折旧、行政治理费用等价值的总和。
医院本钱治理:
是对整个医疗进程投入和产出的资金及其发生的费用,有打算地组织、安排、调剂、分派,进行真实核算,综合反映和严格操纵、正确处置医疗与费用的经济关系,以取得较好的经济效益。
医学科学研究课题:
针对某一医学科学问题,提出有科学依据的假想,经专家论证可行,利用现有的科研手腕和方式,分步实施研究,力争达到预期目标的最大体研究单元。
医院危机:
指由超级因素所引发的一种对医院生存和进展具有要挟性的情境或事件。
三、判定题
1.医院是社会经济和医学科学技术进展的产物。
(正确)
2.1804年,欧洲显现第一个正式医院——罗马的圣灵医院。
(错误)
3.1803年拿破仑公布了医学教育和医院卫生事业治理的法律。
(正确)
4.重症监护病房的医生能够长期固定,并与各有关专科医生协同抢救病人,也能够按期轮换。
(正确)
5.医技科室是协同临床科室诊断医治疾病的科室,因此,只需要技术类人材就可完成工作任务。
(错误)
6.门诊设置时除需考虑科室设置外,环境设置也很重要。
(正确)
年,欧洲显现世界上第一个正式医院——罗马的圣灵医院。
(错误)
8.我国医院按三级五等,实行分级治理。
打算和市场是医院宏观治理的两种手腕。
(正确)
9.医院宏观治理,充分利用打算手腕,能够幸免医院对政府的过度依托。
(错误)
10.《中华人民共和国传染病防治法》规定对传染病治理实行传染病分级治理制度、传染病预防制度、医院感染操纵制度、实验室生物平安治理制度、传染病报告制度、传染病病人救治制度。
(正确)
11.依照人的层次需要理论,对医院一般职工的鼓励,应多采取精神鼓励。
(错误)
12.住院诊疗治理是以四级医师负责制为基础,发挥医院功能的中心环节,实现以病人为中心的优质医疗效劳的保障。
(错误)
13.医院感染是伴随着医院产生而产生,伴随着医院的进展而进展的。
(正确)
14.关于学科带头人的选拔,学科带头人=学术权威+学科建设者+学科建设治理者。
(正确)
1二、踊跃的医患沟通和交流是防范医疗风险,减少医患纠纷的最有效方法。
(正确)
15.急诊科的医生能够长期固定,并与各有关专科医生协同抢救病人,也能够按期轮换。
(正确)
19.医院宏观治理,过度依托市场调剂,可能阻碍大体医疗效劳提供、产生诱导医疗消费现象,医疗行业内的两极分化。
(正确)
20.医院宏观治理,充分利用打算调剂手腕,能够实现合理配置医疗卫生资源,集中资金进行重点建设。
(错误)
21.我国对血液治理实行献血治理制度、血站设置审批制度、血站执业许可制度、采供血治理制度和临床用血治理制度。
(正确)
22.在医疗终末质量的监控方面,通过病历进行医疗终末质量评判,死亡病历由科室主任负责审查签字。
(错误)
23.医院ISO9000质量认证和卫生部制定的《医院分级治理方法》属于医院质量评审的外部质量评审手腕。
(正确)
24.医院药学效劳是以确保病人合理的药物医治为要紧任务的医疗保健效劳。
(正确)
25.选择培育学科带头人,第一应考虑学者的业务水平和学术声威,第二是政治素养和职业道德。
(错误)
26.医疗事故技术鉴定,从专家库随机抽取鉴定专家并实行回避制度。
(正确)
27.院长负责制是我国医院领导体制的的主体形式,院长对医院建设和进展中的重大问题有决策权。
(正确)
28.院长负责制是我国医院领导体制的的主体形式,院长对职工有奖惩权。
(正确)
29.分类搜集医疗废物应设置三种颜色的污物袋:
黑色污物袋装放射性垃圾。
(错误)
30.医疗废物由医疗机构负责分类搜集治理,由有关单位集中搜集并转运处置。
(正确)
31.灭菌后的物品必需完全无菌。
(正确)
32.消毒后的物品必需完全无菌。
(错误)
33.医院药事治理重心,转向以病人为中心,保证病人药物医治平安、有效、经济的合理用药治理为重点。
(正确)
34.医疗机构制剂,不准在市场上销售或变相销售.(正确)
35.医疗机构制剂,经省级以上的药监部门批准,可在指定医疗机构之间调剂利用。
(正确)
26.关于学科带头人的选拔标准,第一要看其政治素养和职业道德。
(正确)
37.关于学科带头人的选拔标准,第一要看其业务水平和学术声威。
(错误)
38.受多方面的阻碍,医疗事故的补偿额度将不断爬升。
(正确)
39.受多方面的阻碍,医疗纠纷会不断增多。
(正确)
40.我国医疗事故技术鉴定,原那么上为两级鉴定终结制,必要时提请中华医学会鉴定。
(正确)
41.我国成立了医疗事故技术鉴定专家库,、随机抽取医疗事故鉴定专家,未实行回避制度。
(错误)
42.不同的疾病具有不同的风险,同一疾病在不同的病人也有不同。
(正确)
43.疾病风险因社会环境的不同,可能存在不同。
(正确)
44.就医风险因就医条件的不同有不同。
(正确)
45.就医风险因就医社会环境的不同有不同。
(正确)
46.就医风险因病人的性别、年龄、健康状况、心理等不同,可能存在不同。
(正确)
47.行医风险因医疗条件的不同而有不同。
(正确)
48.行医风险因社会医疗卫生环境的不同存在不同。
(正确)
49.不同的社会舆论环境,行医风险有不同。
(正确)
四、选择题
1.分类搜集医疗废物应设置三种颜色的污物袋,装生活垃圾的污物袋为:
(D)
A红色B白色C黄色D黑色
2.分类搜集医疗废物应设置三种颜色的污物袋,装放射性垃圾的污物袋为:
(A)
A红色B白色C黄色D黑色
3.分类搜集医疗废物应设置三种颜色的污物袋,装医疗垃圾的污物袋为:
(C)
A红色B白色C黄色D黑色
4.继续医学教育,占医生个人一生所学的;(C)
%%%%
5.我国的医疗事故分级为:
(A)
A四级十一等B五级十一等C六级十一等D四级十二等。
6.以下情形中属于医疗事故的是(D)
A诊疗护理过失,虽未造成死亡、残废、功能障碍,但对健康造成必然损害,延长了医治时刻;
B由于病情突然转变而发生意外;
C因病员体质特殊而发生难以防范的后果;
D对解剖关系识别不清,误伤临近重要器官,造成功能障碍。
7.重点病人医疗治理与医疗事故纠纷处置模式,其目的和宗旨是(A)
A以病人为中心,实现全面质量治理,平安、优质效劳;
B减缓医患矛盾,减少医院损失,维持医疗秩序;
C提高医疗质量,杜绝医疗事故,改善医患关系;
D提高医疗治理水平、积存临床体会、解决医患矛盾。
8.三级医院妇产科设置不包括以下哪一种(D)
A妇科B产科C打算生育科D性病科
9.目前我国县级医院的领导体制是:
(D)
A党委领导下的院长分工负责制;B党委领导下的院长负责制;
C“医院治理一长制”D院长负责制;
10.我国综合性医院病床的设置,三级医院的床位要求是:
(A)
A500张以上;B300张以上;C800张以上;D1000张以上;
11.依照医院人员编制的有关规定,500张床以上的医院的人员总数编制比例(医院病床/工作人员)为:
(C)
A1:
B1:
C1:
D1:
12.以下哪一项为哪一项医疗效劳质量治理经常使用方式:
(D)
A流程图B排列图C分层图D以上都是
13.南丁格尔在英国的圣托马斯医院开办了南丁格尔护士学校——世界上第一所正规的护士学校,时刻是(A)
A1860年B1760年C1660年D1960年
14.英国弗莱明发觉青霉素,对医院感染操纵具有划时期的作用,其时刻是:
(C)
A1908年B1918年C1928年D1938年
活着界上第一将用药治理作为药学部门业务工作的主流,其时刻是:
(C)
A1946年B1956年C1966年D1975年
16.我国制定《中华人民共和国药品治理法》的时刻是:
(B)
A1974年B1984年C1989年D1999年
17.我国《药品治理法》《药品治理法实施条例》规定实行《制剂许可证》制度,《制剂许可证》的有效期是:
(C)
A2年B3年C5年D10年
18.以下哪项不是医学科研课题的选题选题原那么:
(D)
A需要性原那么B创新性原那么C竞争性原那么D经济性原那么
19.我国的医院是实行分级治理,依照国家规定,将医院分成:
(A)
A三级五等B二级三等C四级五等D三级两等
20.同一疾病的就医风险大小,与病人的以下那个因素无关(D)
A、性别B、年龄C、健康状况D、工作单位
21.《中华人民共和国侵权责任法》的生效日期是:
自2020年7月1日起实施。
(B)
年5月1日年10月1日年7月1日年9月1日
22.《中华人民共和国侵权责任法》第七章将医疗行为引发的民事责任定名为:
(A)
A、医疗损害责任B、医疗事故责任C、医疗过失责任D、医疗错误责任
23.依照《中华人民共和国侵权责任法》第54条之规定,医疗侵权责任的归责原那么是:
(B)
A.过错责任原那么B.过错推定责任原那么C.无过错责任原那么D.公平责任原那么
五、简答题
1.请简答:
医院治理关于会诊的概念、作用及其要紧形式。
概念:
会诊是为了解决疑难病症的诊断和医治,是发挥综合性医院协作医疗功能的重要方式。
作用:
通过会诊能够群策群力,及时确信诊断,制定有效的医治方案。
形式:
科内会诊、科间会诊、院内会诊、院外会诊、急会诊。
2.医院应具有的大体条件有哪些?
(1)病房和病床、诊断医治和大体生活效劳设施;
(2)具有住院和门诊对等多种效劳方式;
(3)大体医疗设施和设备符合卫生学要求,能知足病人的医疗保健需要;
(4)具有必然的诊疗组织形式:
门诊,临床科室、医技科室、辅助科室等;
(5)配备各类人员,通过度工协作,一起完成医院的整体功能;
(6)拥有各类规章制度,如:
组织制度、人事制度和医疗质量治理制度等。
3.医院工作的特点
(1)必需以病人为中心。
医疗质量和医疗安满是医院生存的全然,是医疗治理的核心内容和永久的主题。
(2)科学性和技术性。
医学科学技术是诊治病人的手腕,医务人员须具有全面丰硕的医学理论知识、熟练的技术操作能力和丰硕的临床体会。
医院工作兼有知识密集型和劳动密集型的双重特点。
(3)整体性和协作性。
病人是整体,医院科室分工又协作。
(4)风险性和标准性。
存在医疗风险,临床技术操必需标准。
(5)时刻性和持续性。
救治病人分秒必争,对病人进行诊治是持续的进程。
(6)社会性和群众性。
病人来自社会的各个阶级各个行业,同时医院工作受到各类社会条件和环境制约。
4.我国《医疗事故处置条例》规定有哪些情形不属于医疗事故?
(1)在紧急情形下为抢救弥留患者生命而采取紧急医学方法造成不良后果的;
(2)在医疗活动中由于患者病情异样或患者体质特殊而发生医疗意外的;
(3)在现有医学科学技术条件下,发生无法预料或不能防范的不良后果的;
(4)无过错输血感染造成不良后果的;
(5)因患方缘故延误诊疗致使不良后果的;
(6)因不可抗力造成不良后果的。
5.医疗效劳质量的综合评判包括哪些方面?
(1)疾病的转归,达到或超越临床预期;
(2)高效的医疗效劳流程;
(3)适宜的医疗诊治技术;(4)良好的医疗效劳设施、就医环境、效劳态度;
(5)合理的收费价钱;(6)无医疗过度和不足;7)患者中意度
6.请列举国家经常使用医疗治理法律制度有那些?
(至少列举6项)
《医疗机构治理条例》《中华人民共和国执业医师法》《护士条例》《医疗事故处置条例》
《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国献血法》《中华人民共和国中医药条例》
《中华人民共和国母婴保健法》《医疗废物治理条例》等
7.阻碍不合理用药的因素:
(1)医务人员因素疾病熟悉和医药知识水平、药物利用体会、职业道德等
(