医院管理论文.docx

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医院管理论文

医院管理论文

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文比赛、“健康工作、快乐生活”摄影比赛、“中国梦、医卫情”大型诗歌朗诵比赛、中国梦主题宣讲、“唱响中国梦、青春勇建功”歌唱比赛、“优质服务、爱岗敬业”演讲比赛、群众路线教育实践活动知识竞赛、相声小品大赛等一系列寓教于乐、丰富多彩的活动，以此激发医院职工爱国家、爱县、爱医院的热情，增强责任感和使命感，有效地促进了医院的良性发展。

（二）建章立制，从规范管理着手加强行风建设

医院每年与各科室签署《行业作风建设暨反商业贿赂承诺责任书》，从今年5月1日起，与每位住院患者签订《拒收红包协议书》，规范执业行为。

医院进一步完善了医院规章制度及各级各类人员岗位职责并狠抓落实；健全了院长负责制下的院科两级管理工作模式、工作协调机制及考核管理办法；坚持实行中层干部首问负责制和责任追究制度，仅2014年上半年已有21名因履职不到位的中层管理人员按《人民医院员工奖惩办法》进行了处罚。

（三）重拳出击，从重点工作着手加强行风建设

1.认真开展党的群众路线教育实践活动，自我净化完善。

根据中央、省、市、县委的统一安排部署，医院于今年3月份启动了党的群众路线教育实践活动。

医院先后6次召开集中学习会议，对《论群众路线》、《厉行节约、反对浪费》、医疗卫生行业“九不准”等内容进行深入学习，全院党员干部利用业余时间自学并做好学习笔记、上廉政党课，观看《防患未然》、《蓝风衣》、《警钟长鸣》等主题影片，深化了学习内容，激发了学习积极性。

医院通过召开征求意见座谈会、走访一线职工、发放住院患者问卷调查表、邮寄调查问卷表、召开服务对象座谈会、召开四风问题专题梳理会等多种方式，收集各类意见达94条。

在认真撰写对照检查材料的基础上，我院于8月15日召开了领导班子专题民主生活会，通过“自己找、互相帮、集体议”的方式，深刻反思和查摆自身在遵守党的政治纪律、贯彻执行中央八项规定和“四风”等方面存在的突出问题，并对问题产生的原因进行了深刻剖析，明确了努力方向和整改措施，为接下来的“整改落实、建章立制”环节工作打下了扎实的基础。

2.加强医院管理廉洁风险防控，促进领导干部规范用权

（1）遵守廉洁自律的有关规定。

医院建立有惩防体系基本框架，制定了《人民医院廉洁风险防控实施意见》；编印了《廉洁文化手册》下发到医院每名职工，并要求科室组织学习。

通过“三会一课”认真贯彻落实《共产党员领导干部廉洁从政若干准则》、《中纪委关于严格禁止利用职务上的便利谋取不正当利益的若干规定》、中央“八项规定、八条禁令”、《卫生系统领导干部廉洁从政若干规定》、《四川省公立医院领导干部廉洁从业规范》、以及市县党委、纪委的有关文件精神，把坚持领导干部廉洁自律作为重点，狠抓落实。

（２）促进干部规范用权。

一是认真执行“三重一大”民主决策制度，对涉及医院重大问题决策、重要干部任免、重大项目投资、大额资金使用等重大事项，在决策前都需经过充分的论证，提交职代会讨论通过，再通过院长办公会决定，并在一定的规定范围内公开，主动接受监督。

今年上半年共召开院办公会16次，集体决议事项73件，有效促进了医院各项工作有序、规范、健康运行。

二是严格执行了“领导干部不准利用职权违反规定干预和插手建设工程、基建维修和大型医疗仪器设备采购招标等市场经济活动，为个人和亲友谋取私利”的规定；三是严格执行“防止领导干部不正当利益冲突”的规定，在全院中层以上管理干部中进行了自查，确保无违规违纪现象发生；四是严禁以各种名义用公款互相宴请，大吃大喝和安排私人旅游，高消费娱乐等，杜绝了各种奢侈浪费行为。

（3）加强干部队伍建设。

医院重视干部队伍建设，制定有《人民医院中层干部选拔任用管理办法（试行）》，对医院中层以上干部的选拔、任用和管理做出了明确规定；医院坚持开展职工代表对全院中层以上干部进行满意度测评、中层干部之间满意度互评两项测评工作，将测评结果与年度评优和绩效考核挂钩，由医院领导班子对两次测评结果均排名后十位的部分中层干部实行了戒勉谈话，督促中层干部认真履行职责。

并根据中层管理人员的德、能、勤、绩综合表现，适时对中层干部队伍进行了调整、充实，确保了中层管理队伍结构优化、运行高效。

2013年以来，有2名履职不力的中层干部被免职，同时按照《中层干部选拔任用管理办法》的规定，新提拔了7名中层干部。

（4）扎实开展院务公开工作。

医院积极、规范开展院务公开工作，通过职工代表大会、中层干部会、设立院务公开栏、《信息简报》、内部信息交流平台等多种方式全面开展院务公开工作。

其内容涉及与群众利益密切相关的医疗服务信息、便民措施、医疗收费项目及标准、药品价格等基本情况，以及医院重大决策、运营情况、人事管理、财务收支等事关医院职工切身利益的相关信息。

设立了举报箱和投诉电话，通过行风监督员、行风查房、满意度调查、出院患者回访等渠道收集院内外意见和建议，定期对存在的问题进行分析整改，主动接受群众监督、举报，使人民群众的知情权、参与权、监督权得到保证和落实。

3．加强医疗服务廉洁风险防控，规范医务人员执业行为

（１）规范临床诊疗行为。

医院加强了对收受“红包”、回扣、私自收费等不正之风的整治力度，并将行风建设中的重要内容与科室和职工绩效考核挂钩；坚持把临床路径管理作为反腐纠风的重要措施来抓，今年医院继续在部分科室开展临床路径管理，强化了对入径标准、路径管理的监控，提高了路径入组率和完成率。

（２）规范医用耗材、临床用药的管理。

医院严格规范医用耗材的管理和使用，建立有耗材使用目录，实行严格的耗材资质审查和产品验收制度；对植入性高值耗材，建立有患者使用和术后跟踪档案。

每年均重新调整各科“药占比”、抗菌药物使用控制比例以及医生使用抗菌药物的权限，并层层签订了责任书，责任到人，奖惩兑现；继续加强了对临床用药特别是抗菌药物和高档药物的监督、检查，对使用不当者及时进行干预；每月将销量排名前10位的抗菌药物、抗菌药物用量排名前10位的医生名单以及不合格处方等进行公示和通报，并按医院相关规定进行扣罚。

（3）规范大型医疗设备检查。

开展检查阳性率和重复检查监控，对大型医疗设备检查阳性率低于50％、无诊疗意义的重复检查进行重点监控；开展了同级医疗机构检查检验结果互认制度，有效地减轻了患者经济负担。

（4）严格执行医疗收费标准。

严格执行物价部门规定的药品、耗材加成标准，对超标准、超范围收费、分解项目收费、重复收费等行为，进行了审查和处理。

4．加强供应商诚信管理，净化医院工作环境

（１）实施诚信承诺制度。

医院今年与15家药品、药械供应商签订了《医药产品廉洁购销合同》，制定有不得收受商业贿赂的条款，并明确了违约责任。

今年以来，未发现任何违违纪行为。

（２）规范药品、设备、耗材的采购渠道。

医院临床用药实行了网上跟标采购，采购比例达到了95%以上；医院近年先后购置的16排螺旋CT、DR、彩超等大型设备，均通过比选询价后由政府招标采购；自2013年1月起，医院对用量大的医用耗材及低值易耗品实行了集中议价采购，以压缩医疗成本，最大程度地让利于患者。

5．加强满意度管理，提升服务和管理水平

改善患者就医体验。

医院将患者关注的医疗质量、医药收费、服务态度、就医环境等重要方面，纳入对科室和个人的满意度评价范围，增强干部职工的自律性；建立了出院患者回访制度，回访率达70%以上，为患者提供评价和跟踪服务，并将评价结果作为员工医德考评、定期考核的重要内容，与评先评优、绩效考核等直接挂钩。

6．扎实推进党风廉政建设社会评价工作

医院以民主评议行风工作为载体，依靠人民群众的有序监督，解决群众反映的突出问题。

今年上半年共开展院领导接待日6次，医德查房8次，对6000余名患者开展满意度调查，各病区定期开展医患沟通会，多渠道听取群众意见和建议，并据此不断改进医疗服务质量。

通过反腐倡廉工作的深入开展，我院医德医风得到明显改进，医疗质量稳中有升，服务水平不断提高，群众满意率逐步上升。

1—6月，医院收治门诊患者达25万余人次，与往年同期相比增长6.85%，收治住院患者达1.5万余人次，与往年同期相比增长19.13%，医疗质量达标，患者综合满意度达95%以上，医院呈现出蓬勃发展的良好趋势。

“路漫漫其修远兮，吾将上下而求索”。

医院反腐倡廉工作是艰巨的、长期的、具有反复性的，因此，我们更要振奋精神，树立信心，以三个代表和邓小平理论为指导，牢固树立科学发展观，紧紧围绕党的十八大精神，把握新形势下的反腐规律，积极探索新思路、新方法，将医院反腐倡廉工作做深、做细、做实、做好。