职业病相关表格.docx

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职业病相关表格

施工单位职业卫生管理机构简表

序号

标段

施工单位

职业卫生管理部门

职业卫生负责人

主要施工内容

监理单位

施工单位用工及接害人员总体情况

序号

标段

总用工

接触职业病危害人员数

职业健康体检人员数

施工总体情况一览表

序号

标段

施工内容

施工里程

施工工艺

施工设备

建设施工及设备安装过程中存在的职业病危害因素

序号

标段

施工单元

架子队

工种

工作内容

接害人员数量

职业病危害因素

可能导致的职业病

1

Xx隧道

爆破工

矽尘、噪声

施工期职业病防护设施设置情况

序号

标段

职业病防护设施

使用位置

投资额（万元）

名称

型号

参数

施工人员防护用品配备情况

序号

标段

工种

防护用品名称

防护用品型号

配备总数量

人均数量

配备标准