仓面验收表格及质量评定表格一套2.docx
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仓面验收表格及质量评定表格一套2
混凝土检验批质量检验汇总表
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
质量检验标准名称及编号
序号
检查检测项目
等级评定（施工自评）
等级评定（监理核定）
1
基础面或混凝土施工缝处理
2
混凝土模板
3
定型混凝土模板
4
伸缩缝安装
5
钢筋
6
预埋件
7
会
签
栏
设计
地质
业主
经检查本砼分项工程各项准备工作符合设计和规范要求，准予开仓。
施工单位
初检
年月日
复检
年月日
终检
年月日
建设
（监理）
单位
年月日时
说明：
本开仓证有效期24小时，验仓后24小时内未开浇仓位，需重新验收。
南水北调中线水源工程
混凝土模板安装检验批质量检验记录表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检查项目
质量标准
检验记录
主要检验项目
1
模板及支撑的材料及结构
符合施工技术方案和模板设计要求
2
模板表面
平整、光洁，接缝平顺、严密、不漏浆
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率
（%）
一般检验项目
1
轴线
柱、梁
5
桩帽、独立基础
10
2
标高
非安装支撑面
±10
安装支撑面
0
-10
3
内截面尺寸
柱、梁
±5
桩帽、墩台
±10
墙、廊道等
±10
-5
其他厚大构件
±10
4
顶面对角线差
短线长度≤3m
15
短边长度>3m
25
5
长度
梁
+5
-10
6
全高竖向倾斜
3H/1000
7
侧向弯曲矢高
L/1000且不大于25
8
相邻模板错台
2
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%。
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%。
施工单位
施工单位
签名
质量等级
日期
建设
（监理）单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
基础面或混凝土施工缝处理质量检验批检验记录表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
高程
桩号
X:
Y:
工程量
项次
检查项目
质量标准
检验记录
1
基础岩面
⑴
△建基面
无松动岩块
⑵
△地表水和地下水
妥善引排或封堵
⑶
岩面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
2
混凝土施工缝
⑴
△表面处理
无乳皮、成毛面
⑵
混凝土表面清洗
清洗洁净，无积水，无积渣杂物
3
软基面
⑴
△建基面
预留保护层已挖除，地质符合设计要求
⑵
垫层铺填
符合设计要求
⑶
基础面清理
无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实
评定意见
质量等级
主要检查项目全部，一般检查项目质量标准。
施工单位
检查项目
签名
质量等级
日期
建设
（监理）单位
第次验收合格
初检
年月日
监理
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
定型混凝土模板检验批质量检验记录表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检查项目
质量标准
检验记录
一般检验项目
1
模板及支撑的材料及结构
符合施工技术方案和模板设计要求
2
模板表面
平整、光洁，接缝平顺、严密、不漏浆
项次
主要检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率
（%）
一般检验项目
1
长度
桩类
±30
梁、板类
±5
柱类
±30
2
截面尺寸
桩类
宽度
+2
-5
厚度
+2
-5
梁、柱类
宽度
0
-5
高度或厚度
0
-5
3
侧向弯曲矢高
桩、柱类
L/1000且不大于20
梁、板类
L/1000且不大于15
4
全高竖向倾斜
高度≤5m
10
高度>5m
15
5
顶面对角线差
短边≤3m
15
短边>3m
30
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%。
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%。
施工单位
施工单位
签名
质量等级
日期
建设
第次验收合格
初检
年月日
（监
理）单
位
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
混凝土分项工程检验批质量评定表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/
编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检验批名称
工序质量等级
1
基础面或混凝土施工缝处理检验批
2
混凝土模板安装检验批
3
定型混凝土模板安装检验批
4
混凝土钢筋绑扎和安装
5
伸缩缝处理检验批
6
混凝土预埋件安装工序检验批
7
混凝土浇筑检验批
8
混凝土外观检验批
初评
施工单位
监理单位
终检员
监理工程师
质量等级
质量等级
日期
日期
评定意见
工程质量等级
工序质量全部合格，主要工序钢筋、混凝土浇筑和混凝土外观三个工序质量符合
标准，工序优良率为%。
施
工
单
位
终检员
年月日
监
理
单
位
第次验收合格
监理
年月日
注：
初评为1～6完成后对混凝土单元的初步评价。
当初评结论“合格”时，即可办理支付结算。
南水北调中线水源工程
混凝土预埋件安装工序检验批质量检验记录表
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称
/编码
项目负责人
检验部位
高程
埋板安装
项次
项目
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率
（%）
1
长度
±2
2
宽度
±2
3
厚度
±3
4
平面对角线差
5
5
外露平整度
3
6
拉环位置
5
7
销孔中心位置
3
排水管安装
项次
预埋件名称
埋设部位
埋设数量
埋设质量
1
2
3
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准。
施工单位
检查项目
签名
质量等级
日期
建设
（监理）
单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
混凝土浇筑检验批质量评定表
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检测项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
砂浆铺筑
厚度不大于3cm，均匀平整，无漏铺
厚度不大于3cm，局部稍差
2
入仓混凝土料
无不合格料入仓
少量不合格料入仓，经处理尚能满足设计要求
3
平仓分层
厚度不大于30cm，铺设均匀，分层清楚，无骨料集中现象
局部稍差
4
混凝土振捣
垂直插入下层5cm，有次序，无漏振、欠振
无架空和无漏振、欠振
5
铺料间歇时间
符合要求，无初凝现象
仓内无初凝现象，其它部位初凝累计面积不超过1%，并经处理合格
6
积水和泌水
无外部水流入，泌水排除及时
无外部水流入，有少量泌水，排除不够及时
7
插筋、管路等埋设件保护
保护好，符合要求
有少量位移，但不影响使用
8
入仓砼温度
符合要求，常温混凝土
符合要求，常温混凝土
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目
。
施工单位
检查项目
签名
质量等级
日期
建设
（监理）单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
混凝土外观质量检验评定表
工程名称/编码
分部工程名称/
编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检测项目
质量标准
检验记录
优良
合格
1
混凝土养护
混凝土表面保持湿润，无时干时湿现象
混凝土表面保持湿润，但局部短时间有时干时湿现象
2
混凝土表面保护
保护时间、保温材料质量符合设计要求，保护严密
保护时间、保温材料质量符合设计要求，保护基本严密
3
有表面平整要求的部位
符合设计规定
局部稍超出规定，但累计面积不超过2.0%
4
麻面
无
少量麻面，但累计面积不超过5.0%
5
蜂窝狗洞
无
轻微、少量、不连续，单个面积不超过0.04m2，深度不超过骨料最大粒径，已按要求处理
6
露筋
无
无主筋外露，箍、副筋个别微露，已按要求处理
7
碰损掉角
无
重要部位不允许，其它部位轻微少量，已按要求处理
8
表面裂缝
无
有短小、不跨层的表面裂缝，已按要求处理
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目。
施工单位
检查项目
签名
质量等级
日期
建设
（监理）
单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
钢筋绑扎和安装检验批质量记录表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检查项目
质量标准
检验记录
主要检验项目
1
钢筋的品种、规格和数量
符合设计图纸
2
钢筋的质量
符合《钢筋混凝土用热轧带肋钢筋》GB1499
3
受力钢筋接头的连接方式、接头位置、同一截面接头数量和帮助接头的搭接
符合《水运工程混凝土施工规范》JTJ268
4
保护层厚度的局部偏差
±10
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率（%）
一般检验项目
1
点焊及电弧焊
焊缝
长度
－0.5d
高度
－0.05d
宽度
－0.1d
2
绑扎
缺扣、松扣
≤20%且不集中
弯钩朝向正确
符合设计图纸
搭接长度
符合设计要求
3
钢筋骨架外轮廓尺寸
长度
+5
-10
宽度、高度
+5
-10
4
受力钢筋
间距
±15
层距或排距
±10
5
弯起钢筋弯起点位置
±20
6
箍筋、分布筋间距
±20
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%。
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准。
检测项目实测点合格率%。
施工单位
施工单位
签名
质量等级
日期
建设
（监理）
单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
伸缩缝安装检验批质量检验记录表
工程名称/编码
分部工程名称/编码
分项工程名称/编码
项目负责人
检验部位
高程
项次
检查项目
质量标准
检验记录
主要检验项目
变形缝的位置及结构
符合技术要求
一般检验项目
变形缝的上下层位置
缝内不得有杂物
填缝材料种类
填缝饱满、整齐、不污染工程
项次
检测项目
设计值
允许偏差（mm）
实测值
合格数（点）
合格率
（%）
1
缝宽
5
2
缝顺直
10
3
立缝竖向倾斜
L/200且不大于15
检测结果
共检测点，其中合格点，合格率%。
评定意见
质量等级
主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目质量标准，检测项目实测点合格率%。
施工单位
施工单位
签名
质量等级
日期
建设
（监理）单位
第次验收合格
初检
年月日
监理：
年月日
复检
年月日
终检
年月日
南水北调中线水源工程
供水调度运行管理专项工程管理码头施工
混凝土分项工程要料单
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
检验批编号
分项工程名称或编码
高程：
砼标号
级配
常温混凝土
坍落度（cm）
方量（m3）
砼（砂浆）配合比编号
值班技术负责
工程技术部
选用者
效核者
监理
日期
拌和站监理
日期
南水北调中线水源工程
安全生产、文明施工检查表
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
分项工程名称
起止高程
施工单位
检验批名称
安全生产检查
检查项目
劳保着装持证上岗
安全防护设施
施工机具
使用用电
其它安全隐患
1、制止不规范佩戴安全帽、劳保着装人次。
2、制止不系安全带违章作业人次。
3、其他
1、仓面是否设置安全护栏。
2、交通梯是否行走方便。
3、“两口”是否采用安全网
1、电焊机电缆零线是否用钢筋代替。
2、其他
1、电缆线接头包扎是否良好。
2、其他
交叉作业干扰、构件吊运碰撞、空中坠物打击危险预知及防护措施。
检查情况
文明施工情况
检查情况
材料分类堆放情况
工完场清情况
其他
作业人员
监理工程师：
年月日
专职安全员
南水北调中线水源工程
混凝土浇筑仓面工艺设计图表
施工单位：
水电三局管理码头施工项目部合同编号:
ZSY/G-JAZ（2014）002
检验批名称
分项工程名称
高程
浇筑面积
m2
工程量
m3
混凝土特性
分区
砼标号
级配
坍落度（cm）
工程量（m3）
拌和站
平面图（注明主要坐标、砼分区、浇筑走向）
1
2
预计开仓时间
预计收仓时间
预计浇筑历时
入仓强度
机械设备
吊车入仓
罐车（自卸车）
其它
平仓方式
振捣器
Ф80
铁锹
保温被
立面图（注明高程、层铺厚度等）
Ф50
小水桶
防雨布
Ф30
其它
人员
配置
砼工
木工
钢筋工
预埋工
其它
浇筑方法
平铺法
厚度
cm
注意事项
仓面设计人
终检
日期
监理单位
西北公司监理中心
监理
日期
升级会员 