中医内科期末复习的题.docx
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中医内科期末复习的题
《临床医学概论》（上）复习思考题
一、选择题（每题1分）
A型题：
每题都有ABCDE五个备选答案，只许从中选择一个最佳答案，并在答案卷上将相应的题号的相应字母图黑，以示正确回答。
1.感冒的发病季节多在：
A．春夏B．秋冬C．冬春D．四季E．夏秋
2．时行感冒治疗与普通感冒治疗不同的是要重用：
A．清热化痰药B．凉血药C．清热燥湿药D．解表药E．清热解毒药
3．咳嗽应首辨
A．寒热B．虚实C．外感和内伤D．表里E．阴阳
4．外感咳嗽治疗应当
A．解表达邪B．扶正补虚C．祛邪利肺D．解表清里E．宣肺解表
5．痰的产生与下列哪种脏器有关：
A．肺脾肾B．肺脾肝C．心肝脾D．肺肝肾E．肝脾肾
6．某患，支气管哮喘10年，喉中哮鸣有声，胸高胁胀，咳痰色黄，面赤口苦，舌苔黄腻，脉弦滑，治疗宜采用：
A．温肺散寒，化痰平喘B．清肺涤痰，降气平喘C．补肾益气，纳气定喘
D．养阴清热，化痰平喘E．清热宣肺，化痰定喘
7．下列哪一项除外都是喘证的特征：
A．呼吸困难B．张口抬肩C．胸部塞满D．鼻翼煽动E．不能平卧
8．寒邪束表，肺有郁热之喘证，方药宜选：
A．麻黄汤B．桂枝加厚朴杏子汤C．桑菊饮D．麻杏石甘汤E．大青龙汤
9．心痛总属本虚标实之证，其本虚多为
A.气虚B.阳虚C.血虚D.阴虚E.气血两虚
10．下列哪项为肝肾阴虚型心悸的主症
A.胸脘痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.口干欲饮
11．青年女性李××，平素体健，三日前突受惊吓,现心悸易惊,坐卧不宁，少寐多梦,舌苔薄白,脉弦。
治疗宜选
A.朱砂安神丸B.归牌汤C.天王补心丹D.安神定志丸加琥泊、磁石、朱砂
E.桂甘龙牡汤
12．痰热内扰的失眠应该用哪一个方剂
A.温胆汤B.礞石滚痰丸C.半夏秫米汤D.二陈丸E.三子养亲汤
13.中风之发生，病理复杂，其根本在于
A.气逆血滞B.肝火心火C.风痰湿痰D.肝肾阴虚E.肝风外风
14.中风之中经络与中脏腑之分在于
A.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.挟痰与挟瘀E.邪浅与邪深
15.中风脱证的临床表现除……外均是
A.突然昏仆，不省人事B.目合口开，手撒肢冷C.汗多不止，二便自遗
D.肢体强痉E.舌痿，脉微欲绝
16.李X，女，60岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼口呙斜，舌强语蹇，半身不遂。
舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。
中医诊断是
A.眩晕B.头痛C.中风D.厥证E.痉证
17.眩晕的病机，除下列哪项皆是
A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.外邪阻窍
18.内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的：
A.痛势较缓B.起病较缓C.痛无休止D.隐痛、空痛、昏痛E.劳累痛甚
19.王某，女，72岁。
头空痛21年，伴畏寒腰酸软。
3天前外感寒邪，侵犯少阴经脉，证见头痛面白，四肢不温，舌淡，脉沉细而缓，中医治疗是
A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.麻黄附子细辛汤E.独活寄生汤
20.导致泄泻发生的重要因素是：
A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.脾肾两虚D.脾病湿盛E.湿浊下注
21.患者平时多有胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁或情绪紧张时，则腹痛作泻，舌淡红，脉
弦，治疗宜选用：
A.逍遥散B.加味逍遥散C.越鞠丸D.越鞠保和丸E.痛泻要方
22．吴某，女，51岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少眠多梦，手足心热，突然发生口眼歪斜，舌强语謇，半身不遂，舌质红，脉弦细数，证属：
A.元气衰败B.肝风挟痰C.阴虚风动D.气虚血瘀E.痰热腑实
23.中风闭证“阳闭”的临床表现错误的是：
A.燥扰不宁B.肢体强痉C.气粗口臭D.二便自遗E.面赤身热
24.消渴病的最基本的治法是：
A.养阴清热B.活血化瘀C.清热化痰D.益气养阴E.滋阴助阳
25.患者大便溏泻，脐腹作痛，肠鸣即泻，泻后即安，形寒肢冷，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉细。
其治法是：
A、补益肝肾B、补脾健胃C、温肾健脾D、温中散寒E、温补脾胃
26．痢疾的病位在
A.胃B.肠C.脾D.肾E.肝
27．患者痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
证属
A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢
28．男，30岁。
患者三天前出现腹痛，里急后重，下痢赤白粘冻，肛门灼热，小便赤涩，苔黄腻，脉滑数。
其治法为
A.清热和中，化湿止泻B.消食导滞，调和脾胃C.清热除湿，调气行血
D.清热除湿，凉血解毒E.清热除湿，健脾和中
29.下列哪项不属于寒湿型黄疸的主症
A.身目俱黄B.腹胀便溏C.神疲畏寒D.舌淡苔腻E.脉象弦滑
30.下列哪项不属于阳黄与阴黄的鉴别要点
A.病程较长与较短B.黄色鲜明与晦暗C.小便黄与不黄D.热证与寒证
E.虚证与实证
31.胁痛病变脏腑主要涉及到
A.脾与肾B.肝与肾C.肝与胆D.肝与肺E.肝与心
32.患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。
治疗宜首选
A.血腑逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.旋复花汤D.鳖甲煎丸E.复元活血汤
33.胃中蕴热型胃痛的特点是：
A.隐痛B.灼痛C.胀痛D.刺痛E.烦痛
34.患者胃脘胀闷，攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，急躁易怒，舌苔薄，脉沉弦，治疗应首选：
A.丹参饮B.柴胡疏肝散C.金铃子散D.化肝煎E.失笑散
35．膏淋与尿浊的鉴别要点是
A.浑如米泔B.淋沥不尽C.疼痛涩滞D.小腹拘急E.腰膝酸痛
36．病人久病，淋出如膏脂，涩痛不甚，消瘦，头昏无力，腰膝酸软，舌淡苔腻，脉细弱无力，治疗应首选
A.膏淋汤B.石韦散C.左归丸D.八正散E.金匮肾气丸
37．下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主症
A.呕吐反复或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口干咽燥E.舌红少津脉细
38．赵某，男，40岁。
呕吐反复发作2年。
每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，喜暖畏寒，面色不华，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象懦弱。
治法为
A.滋阴养胃，降逆止呕B.舒肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D.温化痰饮，和胃降逆E.温补脾胃，降逆止呕
39.下列哪项不是阳水的特点
A.多夹风邪B.起病急，病程短C.皮肤光亮而薄D.按之凹陷难复E.头面先肿
40.患者男性，28岁，晨起头面肿一年，甚则下肢肿胀，神疲乏力，纳呆便溏，舌淡胖有齿痕，苔薄腻，脉弱。
证属
A.脾阳不足B.水湿浸渍C.湿热壅盛D.肾气虚弱E.脾虚失运
41.感冒之因虽多，但有主次不同，其主因是（）
A.寒邪入中B.风邪侵袭C.热邪犯胃D.燥邪入侵E.外湿浸渍
42.痰湿蕴肺型咳嗽的主证特点为（）
A．咳声气促、痰多质粘B．咳声重浊、痰黄量少C．咳嗽频剧、痰少而粘
D．咳声重浊、痰多胸闷E．咳嗽气促、痰黄稠厚
43.治疗痰饮的主要原则是（）
A.清热B.化痰C.利水D.温化E.逐饮
44.风寒感冒和风热感冒的辨证依据,下列哪项是错误的（）
A.恶寒，发热的轻重B.渴与不渴C.舌苔黄与白D.脉浮与不浮E.咽喉红肿疼痛与否
45.实喘的治疗原则是（）
A.化痰平喘B.祛邪利气C.降气平喘D.降气化痰E.培补摄纳
46.患者咳嗽发热，胸痛，咳时尤甚，吐痰腥臭，咳吐脓血，应诊断为（）
A.咳嗽B.肺痨C.肺胀D.肺痈E.肺痿
47.因“伏痰”宿根而发病的病证是（）
A.哮病B.喘证C.肺痿D.痰饮E.咳嗽
48.下列哪项对哮与喘鉴别诊断无意义（）
A.有无宿根B.喉中有无水鸣声C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促
49.咳嗽应首辨
A．寒热B．虚实C．外感和内伤D．表里E．阴阳
50.外感咳嗽治疗应当
A．解表达邪B．扶正补虚C．祛邪利肺D．解表清里E．宣肺散邪
51.心虚胆怯型心悸最佳方剂（）
A.天王补心丹B.朱砂安神丸C.甘麦大枣汤D.知柏地黄丸E.安神定志丸
52.心痛之病因，多与下列哪项以外有关（）
A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食不当D.情志失调E.年迈体虚
53.瓜蒌薤白半夏汤治疗心痛，适用于下列何证型（）
A.心血瘀阻型B.气阴两虚型C.阴寒凝滞型D.痰浊内阻型E.心肾阳虚型
54.下列哪一项除外都是喘证的特征：
A．呼吸困难B．张口抬肩C．胸部塞满D．鼻翼煽动E．不能平卧
55.郁病总的治则是（）
A.行气化痰B.利湿清热C.益气养血D.理气开郁E.消食行气
56.以下哪项不是肝胃气滞型胃痛的主症（）
A.胃脘胀闷，攻撑作痛B.苔薄白C.嗳气频繁D.每因情志不畅而痛作E.脉弦数
57.寒邪束表，肺有郁热之喘证，方药宜选：
A．麻黄汤B．桂枝加厚朴杏子汤C．桑菊饮D．麻杏石甘汤E．大青龙汤
58.泄泻的病机关键在于（）
A.脾胃虚弱B.肾阳虚衰C.脾病湿盛D.食滞肠胃E.感受外邪
59.下列除哪项外均为痢疾的治法（）
A.热痢宜清B.初痢宜通C.湿盛则分利D.久痢宜涩E.寒痢宜温
60.李X，女，60岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼口呙斜，舌强语蹇，半身不遂。
舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。
中医诊断是
A.眩晕B.头痛C.中风D.厥证E.痉证
61.下列哪项不属于寒湿型黄疸的主症
A.身目俱黄B.腹胀便溏C.神疲畏寒D.舌淡苔腻E.脉象弦滑
62.下列哪项为诊断黄疸的最重要依据（）
A.齿垢黄B.爪甲上黄C.小便黄D.目黄E.身黄
63.下列何法为治疗黄疸的重要治则（）
A.清泄热邪B.通便泄热C.祛湿利小便D.温化寒湿E.清热解毒
64.鼓胀的病位在（）
A.肺脾肾B.心脾肾C.肝脾肾D.心肝肾E.心肺肾
65.胁痛病变脏腑主要涉及到
A.脾与肾B.肝与肾C.肝与胆D.肝与肺E.肝与心
66.厥阴经头痛的部位是（）
A.头后部及两侧B.枕部及项部C.前额部及眉棱处D.头两侧及耳部
E.巅顶或连于目系
67．内伤头痛的诊断要点，下列何者是错误的：
A.痛势较缓B.起病较缓C.痛无休止D.隐痛、空痛、昏痛E.劳累痛甚
68.眩晕的病机，除下列哪项以外皆是（）
A.外邪侵袭B.气血亏虚C.肾精不足D.痰浊中阻E.肝阳上亢
69.痢疾的病位在
A.胃B.肠C.脾D.肾E.肝
70.中风之中经络与中脏腑之分在于（）
A.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深
71.水肿阳水的特点无（）
A.起病急，病程短B.多夹风邪C.皮肤光亮而薄D.按之凹陷难复E.头面先肿
72.消渴病的病机主要是（）
A.劳累过度，气阴两虚B.燥热偏盛，阴津亏耗C.肝气郁滞，郁热伤阴
D.饮食不节，湿热内生E.血瘀
73.诸痹经久不愈，除哪一症外，均可见到（）
A.关节活动不灵 B.肢体抽搐 C.肢体肌肉瘦削枯萎D.关节肿大变形
E.关节部位顽固性疼痛
74．赵某，男，40岁。
呕吐反复发作2年。
每因饮食不慎即发呕吐，或劳倦之后，困惫乏力，喜暖畏寒，面色不华，甚则四肢不温，大便溏薄，舌质淡，脉象懦弱。
治法为
A.滋阴养胃，降逆止呕B.舒肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆
D.温化痰饮，和胃降逆E.益气健脾，和胃降逆
75.患者痢下赤白粘冻，白多赤少，或纯为白冻，腹痛，里急后重，饮食乏味，中脘饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。
证属
A.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢
76.下列哪项不是消渴病的并发症（）
A.白内障B.雀盲C.耳聋D.尿痛E.疮疡
77.杨某，女，32岁。
昨晚洗凉水澡后，出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。
最佳方剂为（）
A.藿香正气散B.温胆汤C.小半夏汤D.苓桂术甘汤E.香砂六君子汤
78.身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，脘腹胀闷，证属（）
A.阳水之湿热壅盛证B.阳水之疮毒浸淫证C.阴水之脾阳虚衰证
D.阴水之肾阳虚衰证E.阳水之水湿浸渍证
79.肝阳头痛的特征是（）
A.头痛如裹B.头痛如裂C.头痛且空D.头痛且眩E.头痛昏蒙
80．患者胁肋刺痛，痛处固定而拒按，入夜更甚，面色晦暗，舌质紫暗，脉沉弦。
治疗宜首选
A.血腑逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.旋复花汤D.鳖甲煎丸E.复元活血汤
B型题：
ABCDE是备选答案，下面两问是两道考题，如这道题只与答案A有关，则将答案卷相应题号上的A图黑，与此类推。
A.喉痒干咳，连声作呛，无痰或痰少而粘成丝B.上气咳逆阵作，咳时面赤，痰少或如絮条C.干咳，咳声短促，或痰中带血丝D.咳声重浊，晨起咳甚，痰多，痰粘或成块E.咳吐涎沫，其质清稀面多
81.肝火犯肺其咳为：
82.痰湿蕴肺其咳为：
A.小便赤热，灼痛B.尿血，尿痛C.腹胀D.久淋，遇劳则发E.尿混如米泔
83．血淋常见
84．劳淋常见
A.防风汤B.乌头汤C.薏苡仁汤D.白虎桂枝汤E.独活寄生汤
85.患者痹病关节肿大、僵硬、变形、刺痛，舌质紫暗，苔白腻，脉弦涩。
宜首选的方药是
86．患者痹病肢体关节、肌肉疼痛酸楚，游走不定，关节屈伸不利，舌苔薄白，脉浮缓。
宜首选的方药是
A.芳香化浊，降逆和胃B.益气健脾，和胃降逆C.益气生津，降逆止呕
D.疏肝理气，和胃止呕E.温中健脾，和胃降逆
87.脾胃虚寒型呕吐的治法：
88.肝气犯胃型呕吐的治法：
A.风热型感冒B.暑湿型感冒C.痰热郁肺型咳嗽D.痰热遏肺型喘证
E.风燥伤肺型咳嗽
89.清金化痰汤治疗的病证是：
90.桑杏汤治疗的病证是
A.黄芩、川芎B.柴胡、川芎C.吴茱萸、藁本D.葛根、白芷E.羌活、蔓荆子
91.太阳经头痛的引经药为（）
92.阳明经头痛的引经药为（）
A.黄芩、川芎B.柴胡、川芎C.吴茱萸、藁本D.葛根、白芷E.羌活、蔓荆子
93.少阳经头痛的引经药为（）
94.厥阴经头痛的引经药为（）
A.茵陈蒿汤B.茵陈术附汤C.茵陈五苓散D.犀角散E.逍遥散
95.治疗阳黄热重于湿的主方为（）
96.治疗阳黄湿重于热的主方为（）
A.关节酸痛，游走不定，屈伸不利B.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增
C.肢体关节重着、酸痛，或肿胀D.关节疼痛，局部灼热红肿E.关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴
97.行痹的特点是（）
98.热痹的特点是（）
A.关节酸痛，游走不定，屈伸不利B.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增
C.肢体关节重着、酸痛，或肿胀D.关节疼痛，局部灼热红肿E.关节红肿，疼痛剧烈，入夜尤甚，壮热烦渴
99.着痹的特点是（）
100.痛痹的特点是（）
二、问答题
1.试述六种不同淋证的证候特征。
2.试述消渴病的病机特点
3.试述水肿阳水的临床分型、治法、代表方剂。
4.试述临床上从病因病机、临床表现方面如何鉴别哮病与喘证。
5.试述从病因病机、临床表现方面泄泻与痢疾如何鉴别。
三、病例分析题（本大题20分）得分：
_________
丁某，女，58岁，患者经电子胃镜检查诊断为“慢性萎缩性胃炎”5年。
平素即胃脘隐隐作痛，痛时灼热，似饥而不欲食，口燥咽干，消瘦乏力，大便干结。
近日病情加重，胃脘灼痛明显，痛有定处，入夜尤甚，手足心热，失眠盗汗，舌质紫暗，少苔，脉细涩。
答题要求：
要求写出中医诊断、证型、辨证分析、治法、方药。
王某，曾出差去外地，7天前返家途中即感发热，周身乏力，食欲不振，恶心，腹胀，继而右胁肋部胀痛，身目发黄，时有呕吐。
刻下身目俱黄，小便黄，似浓茶样，发热，Ｔ38.2℃，乏力，口渴、口干、口苦，恶心，时有呕吐，纳呆，厌油腻饮食，大便秘结，２日1行。
患者表情痛苦，面目及周身皮肤发黄，色泽鲜明，舌质红，苔黄腻，脉弦数。
答题要求：
请写出本病案中医诊断、证型、辨证分析、治法、方药。
A卷：
选择题
1.B2.D3.D4.D5.B6.D7.A8.E9.C10.E11.E12.B13.D14.C15.D16.E17.D18.C19.C20.C21.C22.D23.C24.C25.C26.E27.C28.A29.B30.A31.D32.B33.B34.D35.A36.D37.A38.C39.D40.A41.E42.D43.B44.C45.A46.C47.A48.D49.C50.B
B卷：
选择题
1.C，2.E，3.C，4.C，5.A，6.E，7.C，8.D，9.A，10.C,11.D，12.A，13.D，14.A，15.D，16.C，17.E，18.C，19.D，20.D，21.E，22.C，23.D，24.A，25.C，26.B，27.A，28.C，29.C，30.C，31.C，32.A，33.B，34.B，35.C，36.A，37.C，38.E，39.D，40.A,41.B，42.D，43.B，44.D，45.E，46.A，47.B，48.D，49.C，50.E
1.试述六种不同淋证的证候特征。
（1）热淋：
起病急骤，小便频急短涩，灼热刺痛，尿色黄赤，或伴发热；
（2）石淋：
小便排出砂石或排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛或腰腹绞痛难忍痛引少腹；
（3）血淋：
小便热涩疼痛，尿中带血；
（4）气淋：
小腹胀满明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽；
（5）膏淋：
淋证而见小便混浊如米泔或滑腻如脂膏；
（6）劳淋：
久淋，小便淋沥不已，时作时止，遇劳即发。
2.消渴的病机，主要有以下特点：
（1）阴虚为本，燥热为标。
（2）气阴两虚，阴阳俱衰。
阴阳互根互用，消渴病情迁延，可阴伤及气，常见气阴两虚之证。
日久则阴损及阳，出现阴阳俱虚，肾脾两衰的证候。
（3）正气不足，瘀血内生。
阴虚内热，损津耗液，则血脉为之虚涩而成血瘀。
气阴两虚或阴阳两虚，加之血液生化乏源，运行无力，亦生瘀血。
血瘀又使血脉不通，脏腑失养。
因此消渴常与瘀血有关。
（4）脏腑虚损，变证百出。
消渴病久，脏腑虚弱，正气不足，又可出现多种变证。
如肺失滋润，可并见肺痨。
心失濡养，血脉痹阻，可见胸痹心痛。
血脉失养，经络不和，可见肢体麻木之症。
肝肾阴亏，不能上养耳目，可发视瞻昏渺、暴盲、耳聋等病症。
阴虚燥热，瘀阻络脉，易感热毒而发疮疖、痈疽。
肝肾阴亏，阴虚阳亢，燥热内炽，可炼液生风，发为中风。
脾肾两虚，水湿泛滥，而成水肿。
严重者则因阴液极度耗损，虚阳上浮而出现烦躁神昏；或因阳竭阴亡而见昏迷、肢厥、脉微欲绝等危象。
3．试述水肿阳水的临床分型、治法、代表方剂。
（1）风水泛滥：
疏风清热，宣肺行水；越婢加术汤。
（2）湿毒浸淫：
宣肺解毒，利湿消肿；麻黄连翘赤小豆汤和五味消毒饮。
（3）水湿浸渍：
健脾化湿，通阳利水；五皮饮合胃苓汤。
（4）湿热壅盛：
分利湿热；疏凿饮子。
三、病例分析题
中医诊断：
胃痛（胃阴亏虚夹血瘀）。
证候分析：
胃痛日久，郁热伤阴，胃失濡养，故见胃痛隐隐。
阴虚津少，无以上承，则口燥咽干；阴虚液耗，无以下溉，则肠道失润而大便干结；无以充养肌体，则消瘦乏力；久病入络夹瘀，则痛有定处，入夜尤甚；手足心热，失眠盗汗，舌质紫暗，少苔，脉细涩均为阴虚内热夹有血瘀之证。
治法：
滋阴益胃，化瘀止痛。
方药：
一贯煎合芍药甘草汤、失笑散。
沙参麦冬生地枸杞子当归川楝子芍药甘草蒲黄五灵脂
1．喘证与哮病都有呼吸急促困难的表现，但哮病之喘，必有喉中响鸣，哮必兼喘，而喘未必兼哮。
哮病是一种独立性疾病，宿根可找，诱因可寻，具有发作性、反复性、顽固性及遗传性，其发作乃宿痰为诱因引触，痰阻气闭而成。
喘证可见于多种急慢性疾病中，有虚实之分。
实喘为邪壅于肺，肺失宣降而发，邪去喘安；虚喘为肺肾出纳失常，多持续日久，有脏虚特点，易遇外邪加重。
2.消渴病机特点：
（1）阴虚为本，燥热为标。
（2）气阴两虚，阴阳俱衰。
阴阳互根互用，消渴病情迁延，可阴伤及气，常见气阴两虚之证。
日久则阴损及阳，出现阴阳俱虚，肾脾两衰的证候。
（3）正气不足，瘀血内生。
阴虚内热，损津耗液，则血脉为之虚涩而成血瘀。
气阴两虚或阴阳两虚，加之血液生化乏源，运行无力，亦生瘀血。
血瘀又使血脉不通，脏腑失养。
因此消渴常与瘀血有关。
（4）脏腑虚损，变证百出。
消渴病久，脏腑虚弱，正气不足，又可出现多种变证。
如肺失滋润，可并见肺痨。
心失濡养，血脉痹阻，可见胸痹心痛。
血脉失养，经络不和，可见肢体麻木之症。
肝肾阴亏，不能上养耳目，可发视瞻昏渺、暴盲、耳聋等病症。
阴虚燥热，瘀阻络脉，易感热毒而发疮疖、痈疽。
肝肾阴亏，阴虚阳亢，燥热内炽，可炼液生风，发为中风。
脾肾两虚，水湿泛滥，而成水肿。
严重者则因阴液极度耗损，虚阳上浮而出现烦躁神昏；或因阳竭阴亡而见昏迷、肢厥、脉微欲绝等危象。
3.泄泻与痢疾均可出现大便次数增多，可见腹痛，病位在胃肠，因外感时邪和内伤饮食所导致。
但泄泻以粪便清稀为特征，腹痛泻后减轻，病位主要在脾，为脾的运化功能障碍所导致；痢疾以里急后重，排赤白脓血便为特征，腹痛泻后不减，病位主要在肠，为肠道脂膜血络损伤所导致。
泄泻与痢疾可互相转化。
三．病例分析（含病因病机分析）：
诊断：
黄疸阳黄 热重于湿
治法：
清热利湿，佐以泻下
辨证分析：
湿热蕴阻中焦，熏蒸肝胆，致胆汁外溢，故身目皆黄。
热为阳邪，故其色鲜明；灼伤津液，阳明燥结，故发热口渴，小便黄赤，大便秘结；肝胆火热上扰，则心中懊恼，口苦而干；腑气不通，则脘腹胀满；肝热犯胃，故恶心呕吐；舌质红，苔黄腻，脉弦数，均为肝胆湿热之象。
病位：
肝胆脾胃，病性：
里实热证。
处方：
茵陈蒿汤加减。
茵陈25g，栀子9g，生大黄6g（后下），茯苓10g，土茯苓15g，虎杖10g，柴胡9g，黄芩10g，陈皮6g，竹茹6g，姜半夏6g。
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