药理学练习题3.docx

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药理学练习题3

第六章喹诺酮类、磺胺类及

硝基呋喃类合成抗菌药

一、单项选择题

1、关于甲氧苄氨嘧啶的描述，不正确者是（）

A、抗菌谱与磺胺药相似B、常与磺胺药合用

C、不宜与四环素合用

D、抗菌机制是抑制细菌二氢叶酸还原酶活性

E、长期使用可引起白细胞、血小板减少

2、蛋白结合率最低，易透过各种组织的磺胺药是（）

A、磺胺脒B、磺胺嘧啶C、磺胺甲基异恶唑

D、磺胺异恶唑E、周效磺胺

3、喹诺酮类药物抗菌作用机制是（）

A、抑制敏感菌二氢叶酸还原酶B、抑制敏感菌二氢叶酸合成酶

C、改变细菌细胞膜通透性D、抑制细菌DNA螺旋酶

E、以上都不是

4、流行性脑脊髓膜炎流行时首选预防药是（）

A、磺胺嘧啶B、青霉素Ｇ注射C、青霉素Ｇ鞘内注射

D、氯霉素口服E、四环素静脉滴注

5、对SMZ不敏感者（）

A、大肠杆菌B、伤寒杆菌C、肺炎球菌D、立克次体E、变形杆菌

6、适用于治疗绿脓杆菌感染的药物是（）

A、磺胺脒B、酞磺胺噻唑C、柳氮磺胺吡啶

D、甲氧苄氨嘧啶E、羧苄青霉素

7、磺胺类药物不良反应不包括（）

A、造血系统受损B、过敏反应C、神经系统反应

D、促VitB1和VitB6排泄E、肾损害

8、下述不属于氟喹诺酮类（）

A、是新一代的喹诺酮类B、抑制菌体转肽酶，阻止DNA复制

C、口服方便D、抗菌谱广

9、磺胺类药物中，首选SD治疗流脑的原因是（）

A、其抗脑膜炎双球菌作用较强B、血浆蛋白结合率高，脑脊液内浓度高

C、毒性小，维持时间长D、血浆蛋白结合率低，血游离型药物浓度高

E、Ａ＋Ｂ＋Ｃ

10、预防ＳＤ所致肾损害，应该（）

A、大量喝水B、服用等量NaHCO3C、采用静脉滴注

D、与维生素B6合用E、Ａ＋Ｂ

11、不正确的描述是（）

A、ＳＤ对链球菌、肺炎球菌有抑菌作用

B、ＳＭＺ抗菌作用是抑制二氢叶酸合成酶

C、ＳＭＺ常与ＴＭＰ合用

D、甲氧苄氨嘧啶抗菌作用是抑制二氢叶酸还原酶

E、ＴＭＰ对四环素无增效作用

12、ＳＤ抗菌作用机制是（）

A、干扰细菌二氢叶酸还原酶B、干扰细菌二氢叶酸合成酶

C、干扰细菌蛋白质合成D、干扰细菌细胞壁合成

13、服用磺胺类药物时，加服碳酸氢钠的目的是（）

A、增强抗菌疗效B、加快药物吸收速度

C、防止过敏反应D、防止药物排泄过快而影响疗效

E、防止肾损害

14、复方新诺明是指（）

A、SD+TMPB、SIZ+SDC、SMZ+TMP

D、SIZ+SMZE、SD+SMZ

15、竞争性对抗磺胺作用的物质是（）

A、GABAB、PABAC、PAS

D、PAM-CIE、PenicillinG

16、流脑患者已发生休克，且尿少，应选用（）

A、青霉素B、SDC、SMZ+TMPD、庆大霉素

17、对磺胺药不敏感者有（）

A、肺炎球菌B、脑膜炎球菌C、伤寒杆菌

D、沙眼衣原体E、螺旋体立克次体

18、关于呋喃妥因叙述下列哪项是错的（）

A、主要用于泌尿道感染B、可致溶血性贫血

C、亦可用于呼吸道感染D、口服首过代谢少

E、长期服用可致外周神经炎

19、ＴＭＰ常与哪一种药制成复方制剂（）

A、SDMB、SGC、SMZD、SDE、SN

20、体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是（）

A、依诺沙星B、氧氟沙星C、环丙沙星D、吡哌酸E、诺氟沙星

21、氟喹诺酮类对下列哪个病原体无效（）

A、淋球菌B、流感病毒C、绿脓杆菌D、大肠杆菌E、金葡菌

二、多项选择

1、下列哪些药物是治疗流脑的首选药（）

A、SDB、氯霉素C、青霉素D、红霉素E、氨苄青霉素

2、对绿脓杆菌有效的喹诺酮类（）

A、氟罗沙星B、环丙氟沙星C、氧氟沙星

D、伊诺沙星E、萘啶酸

3、肠道难吸收类的磺胺药（）

A、SGB、PSTC、SMZD、SAE、SASP

4、为避免磺胺对肾损害，应采取下列哪些措施？

（）

A、大量饮水B、与VitC同服C、同服氢氯噻嗪

D、同服TMPE、同服碳酸氢钠

5、可用于全身感染的磺胺类药物是（）

A、短效类有磺胺异恶唑，磺胺嘧啶B、短效类有磺胺异恶唑

C、中效类有SD、SMZD、长效类有磺胺对甲氧嘧啶

E、SMT和SD-Ag

6、易致肾损害的易吸收类磺胺药（）

A、SGB、SDC、SMZD、SMLE、PABA

7、氟喹诺酮类药适用于（）

A、呼吸道感染B、淋病C、尿路感染

D、骨、关节感染E、皮肤疖、痛等

8、不通过抑制二氢叶酸还原酶而起作用的药物是（）

A、甲氨喋呤B、乙胺嘧啶C、甲氧苄胺嘧啶

D、磺胺类E、氧氟沙星

三、判断题

1、服用碳酸氢钠使尿液碱化可以加强磺胺药的抗菌作用。

（）

2、喹诺酮类通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡。

（）

3、磺胺药高浓度可抑制立克次体生长。

（）

4、甲氧苄氨嘧啶（TMP）增强磺胺类药物的作用主要是抑制敏感细菌的二氢叶酶合成酶，与磺胺类药一起双重阻断叶酸代谢的结果。

（）

四、填空题

1、长期大量应用TMP可致叶酸缺乏,引起,可用治疗。

2、磺胺药抑制，可乙醇、苯妥英钠等药物的中枢抑制作用。

3、呋喃唑酮主要用于治疗、。

4、磺胺药可增强药、药的作用，原因是。

5、写出下列药物的抗菌作用机理。

磺胺类甲氧苄氨嘧啶头孢菌素类四环素类氯霉素。

6、诺氟沙星的主要不良反应有、、。

其中由于

故禁用于孕妇、乳妇、小儿。

7、磺胺药注射液不宜与药物配伍，以免引起静脉炎。

8、细菌对磺胺药产生抗药性的机制是。

9、常用的外用磺胺药有、、。

五、问答题

1、试述磺类药与甲氧苄胺嘧啶（TMP）合用的意义与机制，为什么通常是SMZ与后者合用?

2、简述磺胺类常见的不良反应及防治措施。

3、试述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制。

4、氟喹酮类有哪些药理学共同特点。

5、治疗尿道感染的常用磺胺药有哪些？

各药有何特点？

第七章抗结核病药及抗麻风病药

一、单项选择题

1、异烟肼有下列不良反应（）

A、周围神经炎，四肢麻木B、中枢抑制，嗜睡

C、骨髓抑制D、第八对脑神经损害E、过敏反应

2、对结核杆菌及Ｇ＋球菌作用强的药物是（）

A、异烟肼B、利福平C、吡嗪酰胺

D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸

3、Rifampicin抗菌作用的原理是（）

A、抑制RNA多聚酶（转录酶）B、抑制分枝菌酸合成酶

C、抑制胸苷酸合成酶D、抑制二氢叶酸还原酶

E、抑制磷酸果糖激酶

4、各种类型的结核病首选药是（）

A、异烟肼B、利福平C、链霉素

D、乙胺丁醇E、对氨基水杨酸

5、可用于抗结核杆菌感染的抗生素是（）

A、ErythromycinB、StreptomycinC、Penicillin

D、CefalexinE、cholromycetin

6、不属于异烟肼不良反应是（）

A、外周神经炎B、严重的胃肠道刺激反应

C、中枢神经系统产生兴奋症状D、肝损害

7、streptomycin　、isoniazid、PAS三药的共同特点（）

A、杀灭结核杆菌B、结核菌能产生抗药性C、易透入细胞内

D、不能透入脑脊液E、在肝中代谢

8、肺结核开始治疗的最佳用药方法是（）

A、单用异烟肼B、单用利福平C、链霉素＋PAS

D、异烟肼＋利福平E、利福定＋PAS

二、多项选择题

1、不正确联合用药项是（）

A、庆大霉素＋链霉素B、庆大霉素＋第一代头孢菌素

C、呋喃苯胺酸＋庆大霉素D、四环素片＋硫酸亚铁片

E、异烟肼＋维生素B6

2、可用于抗结核病的药物有（）

A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、对氨基水杨酸E、庆大霉素

3、对于利福平下列描述哪些是错误的？

（）

A、影响叶酸代谢B、抑制RNA多聚酶C、抑制DNA回旋酶

D、与胞膜磷酯结合E、抑制粘肽交联

三、填空题

1、异烟肼的主要不良反应是，原因是，尤其乙酰化型者该不良反应的发生率较高，长期服用注意。

2、第一线抗结核病药包括、和，其中以

的抗结核作用最强，而对麻风杆菌亦有较强的作用。

3、异烟肼对的结核杆菌有同等杀灭作用，属药。

4、异烟肼在肝内乙酰化速度有明显的和差异。

5、利福平不能与同服，以免减少吸收，应服药。

6、异烟肼的抗菌机制是，利福平的抗菌机制是。

四、问答题

1、第一、二线的抗结核药有哪些？

请比较异烟肼、利福平、链霉素和PAS特点（抗菌力、抗菌谱、穿透力和耐药性）。

2、异烟肼抗结核作用特点有哪些？

3、抗结核病药的用药原则有哪些？

4、结核病治疗为什么要早期用药？

5、试述利福平的抗菌范围？