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镇静催眠药练习题

药理学练习题:

第十五章 镇静催眠药之巴公井开创作

发布时间:

2009-01-3101:

55:

34

  一、选择题

  A型题

  1、地西泮的作用机制是:

C

  A.欠亨过受体,直接抑制中枢

  B.作用于苯二氮受体,增加GABA与GABA受体的亲和力

  C.作用于GABA受体,增加体内抑制性递质的作用

 

  2、地西泮抗焦虑作用的主要部位是:

C

 

  3、苯巴比妥钠连续应用发生耐受性的主要原因是:

E

 

  4、下列药物中t1/2最长的是:

C

 

  5、有关地西泮的叙述,错误的为:

D

 

  6、治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用:

D

 

  7、巴比妥类禁用于下列哪种病人C:

 

  8、地西泮不必于:

E

 

  9、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是:

C

 

  10、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快速排泄:

C

  A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收

  B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收

  C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收

  11、下列巴比妥类药物中,起效最快、维持最短的经物是:

C

 

  12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是:

A

 

  13、对各型癫痫均有一定作用的苯二氮卓类药物是:

D

 

  14、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致?

D

 

  D.?

-氨基丁酸

  15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是:

D

 

  D.停药后快动眼睡眠时间延长,梦魇增多

  16、地西泮的药理作用不包含:

E

 

  17、苯二氮卓类无下列哪种不良反应?

E

 

  18、地西泮的药理作用不包含:

C

 

  19、下列哪和种情况不宜用巴比妥类催眠药D?

 

  20、下列哪种药物不属于巴比妥类?

C

 

  21、巴比妥类发生镇静催眠作用的机理是:

C

 

  D.抑制脑室-导水管周围灰质

  22、关于g-氨基丁酸(GABA)的描述,哪一种是错误的?

E

 

  D.癫痫患者大脑皮质GABA含量减少,苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内GABA含量有关

  23、没有成瘾作用的镇静催眠药是:

E

 

  24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于:

A

  A.增强中枢神经递质g-氨基丁酸的作用

 

  D.抑制大脑-丘脑异常电活动扩散

  E.阻断中脑-边沿系统的多巴胺通路

  25、对快波睡眠时间影响小,成瘾性较轻的催眠药是:

B

 

  B型题

  问题26~29

 

  26、癫痫持续状态的首选药物A

  27、作静脉麻醉的首选药B

  28、心源性哮喘的首选药D

  29、治疗子痫的首选药物E

  问题30~31

 

  30、作用维持最长的巴比妥药物A

  31、作用维持最短的巴比妥类药物D

  C型题

  问题32~33

 

  32、三唑仑的用途是C

  33、水合氯醛的用途是C

  问题34~35

 

  34、治疗癫痫持续状态和小儿惊厥B

  35、治疗晕车晕船引起的呕吐D

  X型题

  36、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?

 

  37、地西泮用作麻醉前给药的优点有:

 

  38、关于苯二氮卓类抗焦虑作用,下列叙述哪些正确?

 

  D.对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物

  39、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应?

 

  40、关于苯二氮卓类的不良反应特点,下列哪些是正确的?

 

  C.可透过胎盘屏障和随乳汁分泌,孕妇和哺乳妇女忌用

  E.与巴比妥类相比,其戒断症状发生较迟、较轻

  41、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应

  A.眩晕、困倦

 

  42、巴比妥类镇静催眠药的特点是:

 

  43、关于巴比妥类剂量的叙述,下列哪些是正确的?

 

  C.剂量由小到大,可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用

 

  44、关于苯二氮卓类的作用机制,下列哪些是正确的?

-通道开放

-开放时间处长

-内流增大

-通道开放的频率增加

  45、关于苯二氮卓类体内过程,下列叙述哪些正确?

 

  46、短期内反复应用巴比妥类发生耐受性的主要原因是:

  A.血浆蛋白结合率高,消除缓慢

 

  47、下述哪些疾病可应用苯巴比妥?

 

  48、下列关于地西泮的描述,正确的是:

 

  49、解救口服巴比妥类药物中毒的病人,应采纳:

 

  50、对快波睡眠时相影响极小的药物是:

 

  二、填空题

  1、巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现、、、和。

  2、作为镇静催眠药,苯二氮类已取代巴比妥类,这是因为前者具有、和优点。

  3、巴比妥类起效快慢主要决定于药物的,超短效类的药物有。

  4、巴比妥类致死的主要原因是,异戊巴比妥在体内消除的主要方式是。

 三、名词解释

  1、巴比妥类的再分布

  四、问答题

  1、试述安定的用途。

  2、试述安定的作用机制。

  参考答案:

  一、选择题

  1.C 2.C 3.E 4.C 5.D 6.D 7.C 8.E 9.C 10.C 

  11.C 12.A 13.D 14.D 15.D 16.E 17.E 18.C 19.D 20.C 

  21.C 22.E 23.E 24.A 25.B 26.A 27.B 28.D 29.E 30.A 

  31.D 32.C 33.C 34.B 35.D 36.ABC 37.ABCDE 38.ABCDE 

  39.ABCDE 40.ABCDE 41.ABCDE 42.ABCDE 43.ABCDE 44.AE 

  二、填空题

  1、镇静;催眠;抗惊厥;麻醉;呼吸麻痹

  2、疗效好;平安性高;不良反应少

  3、脂溶性的高低;硫喷妥钠

  4、呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭;经肝药酶代谢

  三、名词解释

  1、脂溶性极高者如硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注谢能立即起效,发生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织,这种现象称之。

  四、问答题

  1、

(1)抗焦虑:

在小于镇静的剂量即可发生明显的抗焦虑作用,是治疗焦虑症的首选药

  

(1)镇静催眠:

用于①麻醉前给药;②失眠:

现已取代巴比妥类成为首选的催眠药,对焦虑性失眠疗效尤佳。

  

(2)抗惊厥、抗癫痫:

抗惊厥作用强,用于各种原因引起的惊厥,安定静注是治疗癫痫持续状态的首选药。

  (3)中枢性肌松:

用于缓解中枢疾病所致的肌强直(如脑血管意外、脊髓损伤等);也可用于局部病变(如腰肌劳损)引起的肌肉痉挛。

  2、安定特异地与苯二氮(BZ)受体结合后,可解除g-氨基丁酸(GABA)调控蛋白对GABA受体高亲和力部位的抑制,激活受体,促进GABA受体与GABA结合,致使Cl-通道开放,Cl-内流增加,导致突触后膜超极化,增强了GABA的突触后抑制作用,这种作用是安定发生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌松作用等多种药理作用的主要机制所在。

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