1、镇静催眠药练习题药理学练习题:第十五章镇静催眠药之巴公井开创作发布时间:2009-01-31 01:55:34 一、选择题A型题1、地西泮的作用机制是:CA.欠亨过受体,直接抑制中枢B.作用于苯二氮受体,增加GABA与GABA受体的亲和力C.作用于GABA受体,增加体内抑制性递质的作用2、地西泮抗焦虑作用的主要部位是:C3、苯巴比妥钠连续应用发生耐受性的主要原因是:E4、下列药物中t1/2最长的是:C5、有关地西泮的叙述,错误的为:D6、治疗新生儿黄疸并发惊厥宜选用:D7、巴比妥类禁用于下列哪种病人C:8、地西泮不必于:E9、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是:C10、苯巴比妥过量中毒,为了促使其快
2、速排泄:CA.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收11、下列巴比妥类药物中,起效最快、维持最短的经物是:C12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是:A13、对各型癫痫均有一定作用的苯二氮卓类药物是:D14、苯二氮卓类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致?DD.?氨基丁酸15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是:DD.停药后快动眼睡眠时间延长,梦魇增多16、地西泮的药理作用不包含:E17、苯二氮卓类无下列哪种不良反应?E18、地西泮的药理作用不包含:C19
3、、下列哪和种情况不宜用巴比妥类催眠药D?20、下列哪种药物不属于巴比妥类?C21、巴比妥类发生镇静催眠作用的机理是:CD.抑制脑室导水管周围灰质22、关于g氨基丁酸(GABA)的描述,哪一种是错误的?ED.癫痫患者大脑皮质GABA含量减少,苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内GABA含量有关23、没有成瘾作用的镇静催眠药是:E24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于:AA.增强中枢神经递质g氨基丁酸的作用D.抑制大脑丘脑异常电活动扩散E.阻断中脑边沿系统的多巴胺通路25、对快波睡眠时间影响小,成瘾性较轻的催眠药是:BB型题问题262926、癫痫持续状态的首选药物A27、作静脉麻醉的首选药B28、心源性哮
4、喘的首选药D29、治疗子痫的首选药物E问题303130、作用维持最长的巴比妥药物A31、作用维持最短的巴比妥类药物DC型题问题323332、三唑仑的用途是C33、水合氯醛的用途是C问题343534、治疗癫痫持续状态和小儿惊厥B35、治疗晕车晕船引起的呕吐DX型题36、苯二氮卓类具有下列哪些药理作用?37、地西泮用作麻醉前给药的优点有:38、关于苯二氮卓类抗焦虑作用,下列叙述哪些正确?D.对间断性严重焦虑者宜选用中、短效类药物39、苯二氮卓类可能引起下列哪些不良反应?40、关于苯二氮卓类的不良反应特点,下列哪些是正确的?C.可透过胎盘屏障和随乳汁分泌,孕妇和哺乳妇女忌用E.与巴比妥类相比,其戒断
5、症状发生较迟、较轻41、巴比妥类可能出现下列哪些不良反应A.眩晕、困倦42、巴比妥类镇静催眠药的特点是:43、关于巴比妥类剂量的叙述,下列哪些是正确的?C.剂量由小到大,可相继出现镇静、催眠、抗惊厥、麻醉作用44、关于苯二氮卓类的作用机制,下列哪些是正确的?通道开放开放时间处长内流增大通道开放的频率增加45、关于苯二氮卓类体内过程,下列叙述哪些正确?46、短期内反复应用巴比妥类发生耐受性的主要原因是:A.血浆蛋白结合率高,消除缓慢47、下述哪些疾病可应用苯巴比妥?48、下列关于地西泮的描述,正确的是:49、解救口服巴比妥类药物中毒的病人,应采纳:50、对快波睡眠时相影响极小的药物是:二、填空题
6、1、巴比妥类药物的作用随药物剂量增加依次出现、和。2、作为镇静催眠药,苯二氮类已取代巴比妥类,这是因为前者具有、和优点。3、巴比妥类起效快慢主要决定于药物的,超短效类的药物有。4、巴比妥类致死的主要原因是,异戊巴比妥在体内消除的主要方式是。三、名词解释1、巴比妥类的再分布四、问答题1、试述安定的用途。2、试述安定的作用机制。参考答案:一、选择题1.C2.C3.E4.C5.D6.D7.C8.E9.C10.C11.C12.A13.D14.D15.D16.E17.E18.C19.D20.C21.C22.E23.E24.A25.B26.A27.B28.D29.E30.A31.D32.C33.C34.B
7、35.D36.ABC37.ABCDE38.ABCDE39.ABCDE40.ABCDE41.ABCDE42.ABCDE43.ABCDE44.AE二、填空题1、镇静;催眠;抗惊厥;麻醉;呼吸麻痹2、疗效好;平安性高;不良反应少3、脂溶性的高低;硫喷妥钠4、呼吸中枢抑制导致呼吸衰竭;经肝药酶代谢三、名词解释1、脂溶性极高者如硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注谢能立即起效,发生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织,这种现象称之。四、问答题1、(1)抗焦虑:在小于镇静的剂量即可发生明显的抗焦虑作用,是治疗焦虑症的首选药(1)镇静
8、催眠:用于麻醉前给药;失眠:现已取代巴比妥类成为首选的催眠药,对焦虑性失眠疗效尤佳。(2)抗惊厥、抗癫痫:抗惊厥作用强,用于各种原因引起的惊厥,安定静注是治疗癫痫持续状态的首选药。(3)中枢性肌松:用于缓解中枢疾病所致的肌强直(如脑血管意外、脊髓损伤等);也可用于局部病变(如腰肌劳损)引起的肌肉痉挛。2、安定特异地与苯二氮(BZ)受体结合后,可解除g氨基丁酸(GABA)调控蛋白对GABA受体高亲和力部位的抑制,激活受体,促进GABA受体与GABA结合,致使Cl通道开放,Cl内流增加,导致突触后膜超极化,增强了GABA的突触后抑制作用,这种作用是安定发生抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥及中枢性肌松作用等多种药理作用的主要机制所在。
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