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儿科A1

1.风湿热主要的诊断标准不包括(A发热)

2.小二初次感染结核分枝杆菌至产生变态反应的时间是(C4~8周)

3.新生儿化脓性脑膜炎病原菌是(D大肠杆菌)

4.急性肾炎的主要临床表现有(A血尿,水肿,高血压,少尿)

5.急性肾炎治疗办法是(A一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能)

6.新生儿硬肿症,硬肿最早出现于(E小腿、大腿外侧)

7.以下哪一项不是肺炎合并心衰的诊断要点(E双肺密集中、小水泡音)

8.小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确(E正常同年龄、同性别的小儿体重存在着个体差异,一般在15%上下)

9.确诊结核性脑膜炎最可靠的一句是(D脑脊液中查见结核分枝杆菌)

10.结核病预防性化疗的疗程是(B6个月)

11.婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是(C有水、电解质絮乱)

12.婴幼儿腹泻重度脱水伴低血容量性休克,扩张时应首选(A2:

1等张含钠液)

13.蛲虫病的预防措施不包括(C每年预防性口服灭虫药物)

14.小儿化脓性脑膜炎脑脊液变化为(B细胞数增高,蛋白增高,糖降低)

15.下列关于母乳喂养的叙述,正确的是(E母乳患活动性肺结核、急性肝炎时禁忌母乳)

16.小儿前卤门闭合的正常时间是(C12~18个月)

17.儿童中枢神经系统白血病,最常见的是(D急性淋巴细胞白血病)

18.在胚胎发育过程中,当脐尿管发生异常时可发生(E以上都对)

19.青春期生长发育最大特点是(D生殖系统迅速发育成熟)

20.新生儿缺氧缺血性脑病的病因是(D窒息)

21.下列哪项不符合早产儿外观特点(E足纹遍及整个足底)

22.胚胎期造血醉倒出现在(D卵黄囊)

23.下列哪项是左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症(C肺炎)

24.肾病综合征使用环磷酰胺出现哪种不良反应,应立即停药(D出血性膀胱炎)

25.饮养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是(C腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部)

26.补充维生素D,预防佝偻病一般开始于(B生后2周左右)

27.婴儿每日所需的总能量为(A110kca/kg)

28.维生素D缺乏性手足搐搦症的隐形体征不包括(D巴宾斯基症)

29.结核菌素实验结果判定的观察时间是(C48~72小时)

30.确诊化脓性脑膜炎的依据是(E脑脊液中找到致病菌)

31.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是(D非特异性和特异

性免于功能均较差,呼吸道粘膜缺少SIgA)

32.关于病毒性脑膜炎以下哪项不正确(D多数患儿患有后遗症)

33.3~6个月佝偻病患儿,多见的骨骼系统改变是(D颅骨软化)

34.何时中性粒细胞与淋巴细胞所占比例相等(E4~6天,4~6岁)

35.小儿年龄分期中划分正确的是(C幼儿期1~3岁)

36.关于早产儿特点,哪项是错误的(E肌张力较高)

37.新生儿败血症主要的感染途径是(D脐部)

38.关于病理性黄疸的临床特点,以下哪项不正确(B无论早产儿还是足月儿,血胆红素均>205~257μmol/L)

39.关于出生后血循环的改变,以下哪项不正确(E脐血管血流停止,立即形成韧带)

40.以下哪项不是小儿疾病的特点(D后遗症多)

41.小儿肠套叠典型症状为(B腹痛、呕吐、血便、腹部肿块)

42.小儿特有的对能量的需求是(C生长所需)

43.符合法洛四联症病理改变的是(E主动脉骑跨)

44.可能出现水肿脉及股动脉枪击音的先心病是(C动脉导管未闭)

45.以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序(C流感疫苗)

46.儿童风湿热的相关发病机制是(CⅢ型变态反应)

47.中度缺氧缺血性脑病的临床表现是(B出现惊厥,肌阵挛)

48.A、B、O血型不合的新生儿溶血症,需要换血时最适合的血液为(BO型血和AB型血浆)

49.小儿收缩期血压的计算公式正确的是(B(年龄×2)+80mmHg)

50.法洛四联症一般不会发生(C肺炎)

51、根据血液动力学改变、些列哪项属于右向左分流型心脏病(E法洛四联症)

52.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是(C葡萄球菌)

53、动脉导管未闭在新生儿期常常仅听到收缩期杂音是由于(B主肺动脉压力差在舒张期不显著)

54.充血性心力衰竭患儿的治疗一般不包括(E肾上腺糖皮质激素)

55.关于小儿充血性心力衰竭,下列哪项描述不正确(A儿童心力衰竭以左心衰最多见)

56.6个月小儿初选低钙性手足抽搐,应怎样处理(E止抽→补钙→维生素D)

57.关于神经管缺陷,下列说法正确的是(D神经管缺陷的诊断主要通过高分辨率超声检查)

58.室间隔缺损和动脉导管未闭患儿,出现声音嘶哑,最常见的原因是(B肺动脉显著扩张,压迫喉返神经)

59.下列母子血型关系哪组可能发生新生儿溶血症(C母O子A)

60.母体免疫球蛋白能通过胎盘转化给胎儿的是(CIgG)

61.在维生素D的代谢中活性最强的是(A1,25一二羟维生素D)

62.5岁小儿腕部骨化中心数目为(C6个)

63.小儿消化系统的生理特点下列哪项是错误的(E婴儿时期消化酶分泌不易受外界因素的影响)

64.下列哪项不是爆发型流脑(休克型)的典型表现(C脑脊液米汤样,糖、氧减少)

65.1岁以上甲低患者X光骨龄摄片的部位应是(A腕部)

66.小儿生理性贫血发生于生后(D2~3个月)

67.诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的(E脑脊液检查正常可除外颅内出血)

68.以下表现可发生于化脓性脑膜炎新生儿,除了(E剧烈头痛)

69.新生儿溶血症可能发生在(CRh阴性母体所生Eh阳性患儿)

70.一般麻疹病人应隔离至(B出疹后5天)

71.新生儿缺氧缺血性脑病下列哪一项不正确(B多见于早产儿)

72.不符合生长发育一般规律的是(A由下到上)

73.小儿复种卡介苗,维持机体对结核菌的免疫力,主要是通过(A增强细胞免疫)

A2

1.5个月男婴,生后反复患支气管肺炎和心力衰竭,平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀,生长缓慢,已确诊为室间隔缺损,缺损直径12mm,以下说法正确的是(C应尽早进行手术治疗)

2.足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l).其余体检及实验室检查均正常.应采取何种处理(E暂不需治疗)

3.1岁患儿,体重8Kg,腹泻3日,每日7~8次.稀水便,尿量略减少。

查体,皮肤弹性略差,眼窝略凹,有泪,心音有力,双肺清,腹软。

血钠132mmol/L判断其脱水性质为(A轻度等渗脱水)

4.2岁女。

腹泻一周,伴清咳、口渴、眼眶明显凹陷,精神萎靡,眼泪与尿量减少,皮肤弹性较差,四肢偏凉。

诊断应考虑:

(A中度等渗性脱水)

5.患儿,女,1岁半。

发热4天,近1天频繁咳嗽呕吐,惊厥3次。

查体:

精神萎靡,前卤1cm×1cm,隆起,颈强直,布氏症(+),脑脊液外观浑浊,白细胞3000×106/L,糖1.4mmol/L(25mg/dl),最可能的诊断是(B化脓性脑膜炎)

6.小儿,6个月。

喘咳2天,体温37.5℃,喘憋较明显,查体:

双肺可闻及散在喘鸣音,本例最可能的病原体感染是(C呼吸道合胞病毒)

7.女孩,2岁8个月。

尚不会独立行走,智力落后于同龄儿。

体检:

表情淡漠,眼脸轻度浮肿,鼻梁角塌,手指粗短,皮肤粗糙,心率78次/分,腹较膨隆。

下述检查哪一项对诊断有帮助(C尿三氯化铁试验)

8.3岁小儿突然高热伴咳嗽5天,经红霉素治疗无效,体温仍高,烦躁不安,呼吸52次/分,心率160次/分,胸片显示有圆形密度增高阴影,伴气胸(非液气胸)本例应立即给予治疗(D胸腔穿刺引流)

9.胎龄为36周的新生儿,生后6小时皮肤出现黄染,生后3天出现抽搐,体检:

一般状态差,前卤平,皮肤及巩膜重度黄染,心肺正常,腹软,四肢张力增强,血胆红素342μmmol/L,此患儿最可能是(A核黄疸)

10.小儿8个月,蜡黄,虚胖,手足颤抖,肝肋下2cm,红细胞2.1×1022/L(210万/mm3),血红蛋白80g/L(8g/dl),治疗应(C维生素B12肌注)

11.2岁女孩,发热咳嗽,气促一周,查体,精神不振,面色苍白,呼吸困难,皮肤可见荨麻疹样皮疹,双肺可闻及细湿罗音,X线检查显示:

多发性小脓肿,易变。

根据本病例诊断最大可能性是(E葡萄球菌肺炎)

12.患儿,女,5岁。

反复咳嗽2个月,咳嗽呈发作性,干咳痰少,夜间加剧,用抗生素治疗无效,口服氨茶碱能明显减轻症状。

应考虑的是(D咳嗽变异性哮喘)

13.患儿,4岁,发热1天,全身出现红色斑丘疹,继有疱疹,头面躯干多见,舌红苔白,脉浮数。

应首先考虑的诊断是(E水痘)

14.患儿,5周岁。

两周前曾患上感,目前不规则发热,易疲倦,脸色略苍白。

查体发现,心率增快,心尖部第一心音减弱,并可闻及早搏,心电图检查:

P-R间期延长,ST段下移,实验室检查:

C反应蛋白增高。

下列哪项检查可以帮助确诊(C抗透明质酸酶)

15.某小儿,2个月。

足月顺产,母乳喂养,为预防佝偻病服用维生素D,每日补充的合理计量是(B400U)

16.患儿,3个月。

易激惹,烦躁多哭,夜寐不安,多汗,摇头擦枕,生长发育与同龄儿相同。

X线骨骼检查正常。

实验室检查:

血清总钙及血鳞偏低,钙磷乘积30,碱性磷酸酶稍有增高。

初步诊断为维生素D缺乏性佝偻病,其分期是(A活动早期)

17.6岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼脸浮肿,尿少,血眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg)尿蛋白(+++),血细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:

800,血沉50mm/h,血尿素氨10mmmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是(A急性肾炎)

18.2岁小儿,男,其母侵润性肺结核,有咯血,小儿与父母同住,胸片未见异常,结核菌素试验阳性,应采取的措施是(C口服异烟肼,疗程6个月)

19.7岁小儿,浮肿5天,尿少,浓茶样,头疼,眼花,呕吐,血压22.7/16kPa(170/120mmHg),血尿素氨6.4mmol/L(18mg/dl),尿蛋白(++),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP。

诊断为(B急性肾炎,高血压脑病)

20.小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是(D4:

3:

2溶液)

21.2岁男孩因感冒2天伴发热来诊,查体:

T39℃,P130次/分,神清,咽及右鼓膜中度充血,其余检查正常。

在体检中,患儿突然发呆,双眼上翻,出现四肢强直性阵挛性运动,对该患儿首先应进行(B保持呼吸道通畅,解痉)

22.1岁小儿腹泻,重度脱水伴重度酸中毒,次患儿累积损失的液量及首次补充5%的碳酸氢钠量分别约是(C1000ml,45ml)

23.小儿,1岁半,不会坐,站,不认人,尿有(鼠尿)味。

查体:

头发浅黄,皮肤白,该患儿应立即做的检查为(D尿三氯化铁试验)

24.患儿,11个月。

近一个月面色渐苍白,该患儿出生时为生长发育正常,未患过任何疾病,母乳喂养,其母孕期和哺乳期身体均健康,该患检查诊断为缺铁性贫血,其缺铁的主要原因是什么(B贴摄入量不足)

25.8个月婴儿,人工喂养,经常患腹泻。

体检:

体重5kg,精神萎靡,食欲差,面色苍白,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,皮肤干燥,考虑为(BⅡ度营养不良)

26.男婴,7个月。

呕吐,腹泻4天,大便10~15次/天。

蛋花汤样便,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝及前卤明显凹陷。

心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血钠124mmol/L。

该患儿的诊断为(C重度低渗性脱水)

27.10个月男孩。

诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。

近3天又发烧,抽搐,前卤饱满,颅缝分离。

应首先考虑(E脑下膜积液)

28.1岁小儿

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