心电图习题.docx
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心电图习题
一、单项选择题
1．Ⅱ导联的连接方法是（ ）
A．正极置于右上肢，负极置于左下肢
B．正极置于左下肢，负极置于右上肢
C．正极置于左上肢，负极置于左下肢
D．正极置于左下肢，负极置于右上肢
2．aVR导联的连接方法是< ）
A．左上肢正极，右上肢左下肢负极
B．右上肢正极，左上下肢负极
C．左下肢正极，左右上肢负极
D．右下肢正檄，左上下肢负极
3.代表心房除极的波是（ ）
A．P波 B．QRS波 C．T波 D．U波
4.代表心室复极的波是（ ）
A．P波 B．QRS波 CT波 DU波
5.以下何者表示QRS波正向和负向振幅相等?
（ ）
A.Qr B．QR C．Rs D．rSr`
6.Q—T间期是指（ ）
A．QRS波群起点到T波起点 B．QRS波群起点到T波终点
C．QRS波群终点到T波起点 D．QRS波群终点到T波终点
7．测量R—R间期为0.8秒，心率为（ ）次／min。
A．110 B．100 C．80 D．75
8．正常时下列哪一个导联P波必须倒置?
（ ）
A．Ⅱ B．I C．aVR D．aVL
9．正常P波时限应小于或等于（ ）
A．0.01秒 B.0.10秒
C．0.11秒 D.0.20秒
10．肢体导联P波振幅不超过（ ）毫伏。
A．O.2O B．O.25 C．O.30 D．O.35
11．P—R间期正常值为（ ）秒。
A．0.10—0.16 B．0.1l—0.17
C．0.12—0.18 D．0.12—0.20
12．低电压指肢体导联每个QRS波群振幅的代数和小于（ ）毫伏。
A．0.3 B．0.4 C．0.5 D.0.6
13．不应出现Q波的导联为（ ）
A．Ill B．Vl C．V6 D．aVR
14.出现异常Q波最常见的疾病是（ ）
A．心肌炎 D.心包炎 C.心肌梗塞 D．高血压病
15．心电图临床应用最有价值的是（ ）
A．心肌梗死 B．心律失常 C.电解质紊乱 D．心肌缺血
16．临床心电图中所提及的心电轴习惯指（ ）
A．P电轴 B．QRS电轴 C．T电轴 D．额面QRS电轴
17．电轴不偏是指（ ）
A．+30～+90度 B．－30～+90度
C.+110～－20度 D．+30～+90度
18．心电轴的正常范围是（ ）
A．+30～+90度 B．+110～－30度
C．+90～±180度 D．+30～－90度
19．电轴左偏是指（ ）
A．+30～－90度 B．+110～－30度
C．+60～－30度 D．+90～±180度
20．电轴右偏是指（ ）
A．+30～+90度 B.+110～－30度
C．+30～－30度 D．+90～+180度
21．电轴显著右偏是指（ ）
A．+90～+110度 D．+90～+180度
C．+110～+180度 D．+180～+270度
22．电轴目测法主要根据哪两个导联QRS波群主波的方向?
（ ）
A．I、Ⅱ B．Ⅱ、Ⅲ C．I、III D．aVR、V1
23．患者风湿性心脏病二尖瓣狭窄，心电图表现为P波0.11秒，I、Ⅱ、aVL导联P波双峰状，峰间距0.04秒，V1P波呈负正双向波，负向部0.04秒，深度－1.0mv，心电图诊断是（ ）
A．右房大 B．左房大 C.双房大 D．右室大
24．左房肥大的最主要心电图表现是（ ）
A．P波时间大于0.11秒 B．P波呈双峰状
C.双峰P在I、Ⅱ、aVL明显 D．P波正负双向
25．肺源性心脏病患者，心率108次／min，II、Ⅲ、aVF导联P波高尖电压0.26mv，P波的时间为0.10秒，心电图应诊断为（ ）
A．左房肥大 B．右房肥大 C.双房肥大 D．右室肥大
26．诊断左室肥大最为重要的心电图指标是（ ）
A.电轴左偏 B．QRS时间增宽大于0.10秒
C．V5VAT大于0.05秒 D.QRS波群增高
27．左室肥大QRS电压增高，比较常见的导联是（ ）
A．RI大于1.5mv、aVL大于1.2mv
B．RI+SⅢ大于2.5mv
C. RaVF大于2.0mv
D．RV5大于2.5mv，SVl十RV5大于等于4.0mv（男）或3.5mv（女）
28．左室肥大时，QRS电压增高最易出现阳性的导联是（ ）
A．I B．II C．Ⅲ D．V5
29．高血压患者，心电图表现为P波时间0.10秒，电轴负20度，RI电压1.7mv，RavLl.8mv，RⅠl+SⅢ3.0mv，V5ST段下移0.07mv，V5-6T波倒置，心电图诊断（ ）
A．左室肥大 D．右室肥大 C．双室肥大 D．冠状动脉供血不足
30．高血压病，冠心病患者，心电图表现I、III、QRS主波向上，电轴正70度，RaVF2.9mv，RⅠ+RⅢ4.3mv，V5-6T波倒置，ST段下移0.07mv，心电图诊断是（ ）
A．双室肥大 B．右室肥大
C.左室肥大 D．心肌缺血
31．风心病，二尖瓣关闭不全，主动脉瓣狭窄患者心电图表现电轴负11度，RaVLl.5mv，RV53.0mv，SV1+RV54.0mv，V5、V6T波倒置，ST段下移0.07mv，心电图诊断是（ ）
A．双室肥大 B．左室肥大 C．右室肥大 D．冠状动脉供血不足
32．高血压患者心电图表现电轴为30度，RⅡ1.0mv，RV10.9mv，RaVF1.5mv，RV53.0mv，SV1+RV54.0mv，心电图诊断是 （ ）
A．双室肥大 B．左室肥大 C.右室肥大 D．冠状动脉供血不足
33．可能是右室肥大的心电图是（ ）
A.SV1+RV5>4.0mv B．RI+RⅡ>4.0mv
C.RaVL>1.2mv、RaVF>2.0mv D．RⅠ>1.5mV、RⅠ+SⅢ>2.5mV
34．右室肥大应观察哪些导联QRS波形态和电压的改变?
（ ）
A．I、Ⅱ、Ⅲ B．Ⅰ、Ⅲ、VL
C.aVR、aVL、aVF D．aVR、V1、V2
35.对心律失常诊断最有价值的是（ ）
A．超声心动图 B．心电向量图 C.心电图 D．希氏束电图
36．哪一个不是主动性异位心律失常?
（ ）
A．房性早搏 B．阵发性心动过速 C．心房纤颤 D．交界性自搏心律
37．说明冲动起源于窦房结的主要依据是（ ）
A．PⅠ、PaVL直立 B．PⅡ倒置PV5直立
C. PⅡ直立、PaVR倒置 D．PⅡ倒置、PaVR直立
38．判定窦性P波的依据是（ ）
A．PⅠ倒置、PV5倒置 B．PⅡ倒置、PaVR直立
C．PⅡ直立、PaVL倒置 D．PⅡ直立、PaVR倒置
39.下列哪种心律失常听诊时节律，速率可以正常?
（ ）
A．阵发性室上性心动过速 B．阵发性室性心动过速
C．心房扑动伴4:
1房室传导 D．窦性心动过速
40．心动周期中，心肌的易损期在心电图上相当于（ ）
A．QRS波终止处 B．T波的顶峰处
C．T波的终末处 D．T波的开始处
41．决定期前收缩后代偿间歇完全与否的因素是（ ）
A．心肌的自律性 B．期前收缩的种类
C.心肌的传导性 D．窦房结起搏周期是否受到干扰
42．下列哪项是诊断室性早搏的最主要依据?
（ ）
A．QRS提前出现畸形时间大于0.12秒 B．早搏的QRS前方无P波 C. T与QRS主波方向相反 D．早搏后有完整的代偿间歇
43．室性早搏的联律间期是指（ ）
A．早搏距其前正常QRS波终点 B．早搏距其前正常T波起点
C.早搏距其前正常QRS波群的起点 D．早搏距其后正常QRS波的终点
44．诊断房性早搏的主要依据是（ ）
A.P波提前出现其形态与窦性不同 D．P—R间期大于0.12秒
C.早搏的P波后QRS形态正常 D．早搏的P波后QRS形态畸形
45．下列哪种早搏的QRS波群形态正常?
（ ）
A．多源室性早搏 B．插入性室性早搏
C.房性早搏伴室内差异传导 D．交界性早搏
46．为鉴别房性和室性早搏，下列最有意义的是（ ）
A．早搏QRS波群有无宽大畸形
B．早搏的QRS波有无与之有固定关系的P波
C.早搏后的代偿间歇是否完整
D．早搏的T波是否与QRS主波方向一致
47．房性早搏与室性早搏的鉴别，哪项最有意义?
（ ）
A．早搏的QRS波群是否宽大畸形
B．早搏的QRS前有无与之相关的P波
C．代偿间歇是否完整
D.T波的方向是否与QRS主波方向一致
48．室上性阵发性心动过速的意思是（ ）
A．异位起搏点是在心内形成的心动过速
B.房性和交界性在心电图上无法鉴别时的诊断
C.房性心动过速伴室内差异传导
D．交界性心动过速伴室内差异传导
49．房性与交界性心动过速心电图鉴别的要点是（ ）
A．心率快慢 B．QRS波的形状
C.QRS波的时间 D．P波的形态和方向
50．Ⅰ导联心电图表现R—R间隔0.33秒，每个QRS波可见直立P波，P-R间期0.12秒，QRS时间形态正常，T波倒置，心电图诊断是（ ）
A．房性阵发性心动过速 B．交界性阵发性心动过速
C．室上性阵发性心动过速 D．房性阵发性心动过速伴室内差异传导
51．II导联心电图表现心率170次／分，每个QRS波前均可见一个倒置P波，P—R间期0.10秒，QRS时间0.10秒，节律整齐，心电图诊断是（ ）
A．房性阵发性心动过速 B．交界性阵发性心动过速
C.室上性阵发性心动过速 D．房性阵发性心动过速伴室内差异传导
52．Ⅱ导联心电图表现R—R间隔0.33秒，节律整齐，QRS时间0.11秒，呈Rs型，无法辨认P波，诊断是（ ）
A．房性阵发性心动过速 B．交界性阵发性心动过速
C.室上性阵发性心动过速 D．窦性心动过速
53．折返激动的病理基础是（ ）
A．生理性干扰 B.传导阻滞 C.单向阻滞 D．预激综合征
54．阵发性室上性心动过速的特点是（ ）
A．心排出量减少较轻 B．多无器质性心脏病
C.按压颈动脉窦能终止发作 D．心电图无室性融合波
55．关于室性心动过速，下列错误的是（ ）
A．P-QRS无固定关系 B．QRS宽度小于0.12秒
C．第一心音强弱不等 D．心室率大于心房率
56．患者心悸不适，立即做心电图发现QRS增宽大于0.12秒，整齐而连续出现。
诊断可能是（ ）
A．窦性心动过速 D．房性心动过速
C.交界性心动过速 D．室性心动过速
57．室性阵发性心动过速和不伴有室内差异传导的室上性心动过速的最主要的鉴别是（ ）
A．心率的快慢 B.QRS时间是否正常
CT波与QRS主波方向是否相反 D．R—R间期是否匀齐
58．室性阵发性心动过速形成房室脱节产生机理，最准确的说法是（ ）
A．心房率过慢 B．心室率过快
C.两个起搏点分别控制心房和心室 D．心房率时快时慢
59．室性心动过速出现房室脱节的心电图表现主要是（ ）
A．P波与QRS波重叠 B．P波与T波重叠
C.P波落在ST段上 D．P—R间期不等
60．室性阵发性心动过速出现心室夺获是指（ ）
A．窦性冲动穿入心室 B．窦性与室性激动同时激动心室
C.室性激动上传心房 D．窦性与室性周期不同
61.有关室性融合波，正确的是（ ）
A．窦性激动穿入心室形成 B．交界区激动穿入心室形成
C．窦性与室性激动同时激动心室 D．室性激动逆行穿入心房
62．冠心病急性心肌梗塞患者突然心悸、胸闷、头晕，血压降为90／60mmHg，心尖部第一心音强弱不等，心电图为：
房率慢于室率，二者之间无固定关系，QRS波频率160次／分，宽大畸形，轻度节律不齐，可见室性融合波。
诊断为（ ）
A．多源性室性早搏 B．心房颤动
C．心房扑动 D．室性心动过速
63．室性心动过速与室上性心动过速伴室内差异传导，最有利于前者的是（ ）
A．心声170次／分，节律匀齐 B．可见心室夺获或室性融合波
C.各导联无法辨认P波 D．QRS时间大于0.12秒
64．最严重的心律失常是（ ）
A．室性心动过速 B．完全性房室传导阻滞 C．室颤 D．房颤
65.心房扑动伴2:
1房室传导时，下列最常见的是（ ）
A．心室率200次／分
B．心房率300次／分，心室率100次／分
C.心房率300次／分，心室率150次／分
D．心房率和心室率相等
66．心房扑动的心电图最可能表现为（ ）
A．P—R间期逐步延长，直至QRS脱落
B．P波消失，代之以间隔均匀的锯齿波，频率250～300次／分，QRS波正常
C.P波与QRS无关，P—P，R—R规则
D．P波消失，QRS快而规则出现，QRS小于0.12秒
67．房扑心电图的主要诊断依据是（ ）
A．P波消失代之以F波 B．F波频率250～350次／分
CQRS时限和形态正常 D.心室律可规则或不规则
68．高血压病患者，近日来反复发作心悸不适，来诊时自觉好
转，心电图结果为：
P波消失，代之以锯齿状波，频率300次／分，QRS
波规则，形态正常，频率75次／分。
最可能的诊断是（ ）
A．正常心电图 B．心房颤动
C．房性阵发性心动过速（4：
l传导） D．完全性房室传导阻滞
69．患者突然心动过速，室率为150次／分，绝对规则，体力活动后心律毫无改变，按压颈动脉窦后心律突然下降为75次／分。
最可能的诊断是（ ）
A．心房扑动 B．房性阵发性心动过速
C.房颤伴房室传导阻滞 D．室性阵发性心动过速
70．室上性心动过速伴室内差异传导与室性心动过速在心电图上难以区分，根据哪项可确诊为室性心动过速?
（ ）
A．心室率22次／分 B．QRS宽大畸形
C．心室融合波或心室夺获 D．室律绝对不规则
71．心室夺获最常出现于（ ）
A．室性早搏 B．室上性心动过速 C．室性心动过速 D．心房纤颤
72．最易引起心房颤动的疾病是（ ）
A．病毒性心肌炎 B．高血压心脏病
C．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 D.慢性缩窄性心包炎
73.风湿性心脏病最易并发的心律失常是（ ）
A．I度房室传导阻滞 B．室性早搏 C.房性早搏 D．心房颤动
74．房颤的心电图诊断的主要依据是（ ）
A．P波消失代之以f波 B．f波的频率250～350次／分
C．f肢在II、Ⅲ、aVF导联、V1导联最清楚 D．有时f波细小难以辨认
75.房颤当f波细小难以辨认时，主要依据（ ）来诊断。
A．QRS形态和时间 B．QRS畸形时间大于0.12秒
C．R—R间期绝对不整齐 D．心室率每分钟超过100次
76．说明心脏电活动静止的心电图是（ ）
A．为一直线 B．房颤 C.室扑 D．室颤
77．一度房室传导阻滞的心电图表现是（ ）
A．P-R间期逐渐延长 B．周期性出现QRS波脱落
C．P—R间期逐渐缩短 D．P—R间期大于0.21秒
78．房室传导的文氏现象是（ ）
A．P—R间期逐渐缩短 B．P—R间期逐渐延长
C．R—P间期逐渐延长 D．P—R间期不等
79．房室传导阻滞文氏现象在房室传导比例为（ ）时才能显示出来。
A．2：
1 B．3：
1 C．3：
2以上 D．4：
3以上
80．听诊时，心律正常而整齐的心律失常是（ ）
A．I度房室传导阻滞 B．心房颤动
C．室性早搏 D．II度I型房室传导阻滞
81.II度I型房室传导阻滞的心电图特点是（ ）
A．P—R间期进行性缩短 B．P—R间期进行性延长
C．固定的3：
1传导 D．P—R间期进行性延长直至QRS脱落
82．II度II型房室传导阻滞的心电图特征是（ ）
A．P—R间期延长．QRS波大于0.12秒
B．P-R间期逐渐延长，R—R间期逐渐缩短
C.P—R间期固定，P波规则出现，QRS波规则脱落
D．P波消失，QRS波规则出现
83．II度房室传导阻滞的最大特征是（ ）
A．P—R间期逐渐延长 B．部分P波后无QRS波群
C.QRS彼外形正常 D．R—R间期相等
84．Ⅲ度房室传导阻滞的心电图不可能表现为（ ）
A．P—R大于0.20秒 B．P—P相等
C．R—R相等 D．P与QRS无关
85．二度Ⅰ型与二度Ⅱ型房室传导阻滞不同点是前者具备（ ）
A．P—R间期逐渐延长 B．P—R间期固定
C．P波后脱落QRS波群 D．房室传导比例为3：
2以上
86．心电图表现P波与QRS波无关，p-p间期和R—R间期各自相等，房率快于室率，心电图诊断是（ ）
A．二度II型房室传导阻滞 B．3：
1传导的房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞 D.室性心动过速
87．二度II型房室传导阻滞的特点是（ ）
A．P-R间期逐渐延长，周期性P波后脱落QRS彼群
B．P-R间期逐渐延长，R—R间期逐渐缩短
C．P—R间期固定，周期性P波后脱落QRS波群
D.P按规律出现但P波与QRS波群无关
88．一患者心电图中，P波与QRS波均有规律出现，P波与QRS波不相关，P—P频率大于R—R频率，诊断可考虑（ ）
A.阵发性室上性心动过速 B．II度Ⅰ型虏室传导阻滞
C．II度Ⅱ型房室传导阻滞 D．III度房室传导阻滞
89．三度房室传导阻滞心室起搏点位于希氏束分叉以上时，QRS波群时限基本正常，其原因是（ ）
A．冲动在心室内传导的途径和速率正常 B．心室内无束支阻滞
C．交界区自律性快于室率 D．心室异位起搏点自律性太低
90．三度房室传导阻滞QRS波群宽大畸形、时间增宽的原因是（ ）
A．异位起搏点位于交界区 B．异位起搏点位于房室束分叉以上
C．异位起搏点位于房室束分叉以下 D．房室传导阻滞较重
91.易发生心脏停顿的是（ ）
A.二度Il型房室传导阻滞 B．3：
1传导的房室传导阻滞
C．2：
1传导的房室传导阻滞 D．QRS畸形的三度房室传导阻滞
92．冠心病患者突然感到心悸，胸闷，心率170次／分，心尖部第一心音强弱不等，心电图提示P波与QRS波无关，房率慢于室率，QRS时间0.12秒，可见室性融合波。
心电图诊断是（ ）
A．房性心动过速 B，交界性心动过速
C.室上性心动过速 D．室性阵发性心动过速
93．哪种房室传导阻滞听诊呈二联律?
（ ）
A．2：
1传导的房室传导阻滞 B．3：
1传导的房室传导阻滞
C. 3：
2传导的房室传导阻滞 D．4：
3传导的房宣传导阻滞
94．最易发展为三度房室传导阻滞的是（ ）
A．一度房室传导阻滞 B．二度I型房室传导阻滞
C.二度Ⅱ型房室传导阻滞 D．2：
Ⅰ传导的二度房室传导阻滞
95．心电图表现QRS时间0.12秒，V1QRS为rsR`型，V5呈Rs型，S波明显增宽粗钝，V1-2T波倒置，R`V1+SV5为1.5mV，心电图诊断是（ ）
A．右室肥大 B．完全右束支传导阻滞
C.后壁心肌梗死 D．预激综合征
96．预激综合征产生的机理是（ ）
A．存在束支阻滞 B．心室肌阻滞
C.交界区传导遵度过快 D．房室间存在附加传导束
97．预激综合征是指（ ）
A．部分心室肌肉提前除极 B．部分心室肌延迟除极
C．心室肌除极时间延长 D．房室传导明显加快
98．典型预激综合征，P-R间期缩短是因为（ ）
A．交界区出现超常传导 B．附加束传导快于交界区
C．心率过快所致 D．束支传导速度过快
99．典型预激综合征最主要的心电图特征是（
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