挡土墙工程检查表格.docx
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挡土墙工程检查表格
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
挡土墙、防护及其他砌筑工程—砌体挡土墙质量检查表
序号
表格名称
备注
1
砂浆抗压强度汇总表
2
施工放样记录表
3
基坑检查表
4
地基处理施工检查表
5
防护工程施工中间检查表
6
防护工程检查表
7
砌体挡土墙检查表
8
水准记录表
装订线
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
砂浆抗压强度试验汇总表
合同段
序号
地点及桩号
工程项目
结构名称
水泥品种及等级
配合比
28天强度（MPa）
成型日期
试验日期
水:
水泥:
砂
设计
实际
编制负责
填表
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
施工放样记录表
合同段：
工程名称
桩号
测量日期
施工控制桩
编号
坐
标
X
Y
放
样
点
实测值
编号
坐
标
X
Y
水准基点
编号
标高
放样点实测值
编号
标高
结论：
签名：
年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
基坑检查表
合同段
工程名称
桩号
施工部位
检查日期
施工日期
开始
结束
开挖方式
地下水位标高
排水措施
支撑及围堰
几何尺寸（mm）
长度
宽度
轴线偏差
（mm）
横轴
左端
右端
纵轴
前端
后端
实测标高（m）
前左
前右
后左
后右
基底地质情况
图
示
平面位置
备注
结论：
签名：
年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
地基处理施工检查表
合同段
工程名称
工程部位
检查日期
施工日期
开始
结束
处理方式
底面标高（m）
前左
前右
后左
后右
顶面标高（m）
前左
前右
后左
后右
几何尺寸（mm）
长度
宽度
平均厚度
承载力
施
工
尺
寸
及
图
示
结论：
签名：
年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
防护工程施工中间检查表
合同段
工程名称
施工日期
施工部位
检查日期
砌体类别
砂浆
标号
施工配合比
断面尺寸
（mm）
宽度
长度
高度
坡度（%）
前
设计
实测
后
设计
实测
泄水孔尺寸及间距
沉降缝间距缝宽及填充材料
砂浆、座浆、错
缝、勾缝情况
砌体养生情况
结论：
签名：
年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
防护工程检查表
合同段
工程名称
施工日期
桩号
检查日期
检查项目
规定值或
允许偏差
设计值
实测值
砂浆强度（Mpa）
平面位置（mm）
顶面高程（m）
底面高程（m）
坡度（前后）
断面尺寸（mm）
顶宽
底宽
表面平
整度
（mm）
块石
片石
结论：
签名：
年月日
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------装订线------------------------------------------------------
监理独立抽检
西安市二级公路网化工程
蓝田安村至周至哑柏西段公路
砌体挡土墙检查表
序号
检查项目
规定值或允许偏差
检测值或检测偏差值
1
砂浆强度（MPa）
在合格标准内
2
平面位置（mm）
50
3
顶面高程（mm）
±20
4
竖直度或坡度（%）
0.5
5
断面尺寸（mm）
不小于设计
6
底面高程（mm）
±50
7
表面平整度（mm）
块石
20
片石
30
混凝土
块、料石
10
自检结论：
签名：
年月日
主管
质检
监理检查结论：
签名：
年月日
检验负责人：
计算：
复核：
年月日
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