麻醉主治医师考试题目整理版17新.docx

麻醉主治医师考试题目整理版17新.docx

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麻醉主治医师考试题目整理版17新

280515.[主治医师考试（麻醉）]如图，成人仰卧位时脊柱最高部位（）

A、C

B、T

C、L

D、L

E、L

答案：

C　有疑问点这里

解析：

280494.[主治医师考试（麻醉）]肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确（）

A、肥胖病人或不合作小儿较适用

B、上臂、肩部阻滞完全

C、高位阻滞不引起气胸

D、易于掌握

E、并发症相对较少

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280495.[主治医师考试（麻醉）]哪一神经不是骶丛分支（）

A、臀上神经

B、臀下神经

C、阴部神经

D、坐骨神经

E、闭孔神经（腹丛）

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280499.[主治医师考试（麻醉）]咽喉气管表面麻醉，哪项不正确（）

A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺

B、麻醉前须注射阿托品

C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药

D、局麻药吸收速度与静脉注射相似

E、表面麻醉要控制局麻药用量

答案：

C　有疑问点这里

解析：

280484.[主治医师考试（麻醉）]C

支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻（）

A、枕下神经

B、C

神经

C、T

神经

D、T

神经

E、面神经

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280485.[主治医师考试（麻醉）]下列哪种局麻药只能用于表面麻醉（）

A、利多卡因

B、丁卡因

C、可卡因

D、达克罗宁

E、布比卡因

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280414.[主治医师考试（麻醉）]注射相同剂量浓度不同的局麻药，血内浓度明显不同的是（）

A、普鲁卡因

B、利多卡因

C、丁卡因

D、甲哌卡因

E、布比卡因

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280488.[主治医师考试（麻醉）]腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是（）

A、正中神经

B、桡神经

C、前臂内侧皮神经

D、肌皮神经

E、尺神经

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280491.[主治医师考试（麻醉）]如图所示，颈丛神经，下列哪组神经组成正确（）

A、C

～C

B、C

～C

C、C

～C

D、C

～C

E、C

～C

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280474.[主治医师考试（麻醉）]如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞（）

A、正中神经

B、肋间臂神经

C、肌皮神经

D、尺神经

E、桡神经

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280479.[主治医师考试（麻醉）]肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是（）

A、正中神经

B、桡神经

C、尺神经

D、桡神经和尺神经

E、正中神经和桡神经

答案：

C　有疑问点这里

解析：

280480.[主治医师考试（麻醉）]如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为（）

A、尺神经

B、正中神经

C、桡神经和正中神经

D、尺神经和桡神经

E、桡神经和肌皮神经

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280482.[主治医师考试（麻醉）]拇指基底部手术，神经阻滞应首选（）

A、腋路臂丛神经阻滞

B、锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞

C、尺神经阻滞

D、桡神经阻滞+尺神经阻滞

E、正中神经+肌皮神经阻滞

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280462.[主治医师考试（麻醉）]脑血栓形成的最主要因素是（）

A、血液成分改变

B、脑动脉硬化

C、脑血管痉挛

D、高血压

E、栓子脱落

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280463.[主治医师考试（麻醉）]下列哪项是恶性高热的产生机制（）

A、骨骼肌肌质网释放钙离子障碍

B、骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍（不是免疫缺陷性疾病）

C、骨骼肌纤维M型碱受体结构

D、骨骼肌肌钙蛋白功能异常

E、骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280446.[主治医师考试（麻醉）]正常成人静息状态下其代谢所需能量约（）

A、50kcal/kg

B、40kcal/kg

C、30kcal/kg

D、25kcal/kg

E、10kcal/kg

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280447.[主治医师考试（麻醉）]中等程度手术，合成代谢期一般发生于术后（）

A、24～48h

B、48～72h

C、3～5天

D、7～10天

E、10～15天

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280450.[主治医师考试（麻醉）]肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致（）

A、醛固酮减少

B、静脉回心血量减少

C、体循环平均充盈压降低

D、交感神经末梢释放递质减少

E、肾脏排钠量减少

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280451.[主治医师考试（麻醉）]剖宫产手术，哪种麻醉应激反应较轻（）

A、吸入全麻

B、静吸复合全麻

C、硬膜外阻滞

D、蛛网膜下隙阻滞

E、局麻+神经安定

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280434.[主治医师考试（麻醉）]三环类抗抑郁药的作用机制是（）

A、促进单胺类递质释放

B、抑制单胺类递质再摄取

C、促进单胺类递质再摄取

D、抑制单胺类递质释放

E、促进单胺类递质释放并抑制再摄取

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280435.[主治医师考试（麻醉）]大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致（）

A、高渗性脱水

B、低渗性脱水

C、等渗性脱水

D、水中毒

E、高血糖症

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280439.[主治医师考试（麻醉）]呼吸商为1.00的食物是（）

A、蛋白质（特殊动力作用最强）

B、糖

C、脂肪（热价最高）

D、维生素

E、混合食物

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280424.[主治医师考试（麻醉）]局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确（）

A、芳香基（自由基的作用）

B、中间链

C、羟基

D、氨基（亲水性有关）

E、羧基

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280419.[主治医师考试（麻醉）]下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快（）

A、布比卡因

B、氯普鲁卡因

C、利多卡因

D、丁卡因

E、罗哌卡因

答案：

B　有疑问点这里

解析：

常用的局麻药在相同剂量和浓度时，它们的毒性排位哪项正确（）

A、丁卡因>利多卡因>普鲁卡因

B、普鲁卡因>利多卡因>丁卡因

C、丁卡因>普鲁卡因>利多卡因

D、利多卡因>丁卡因>普鲁卡因

E、利多卡因>普鲁卡因>丁卡因

答案：

A

利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍（）

A、10

B、5

C、3

D、20

E、15

答案：

C

280427.[主治医师考试（麻醉）]神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成（）

A、反比

B、正比

C、无关

D、无明显比例关系

E、等比

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280420.[主治医师考试（麻醉）]下列哪种局麻药收缩血管的作用最强（）

A、普鲁卡因

B、可卡因

C、氯普鲁卡因

D、地布卡因

E、丁卡因

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280421.[主治医师考试（麻醉）]作用持续时间最长的局麻药为（）

A、普鲁卡因酰胺

B、地布卡因

C、卡波卡因

D、丁吡卡因

E、丙胺卡因

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280422.[主治医师考试（麻醉）]关于利多卡因，下列哪项描述是错误的（）

A、属酰胺类

B、起效快，弥散广

C、穿透力强

D、可明显扩张血管

E、毒性随药物浓度增加

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280377.[主治医师考试（麻醉）]有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法，哪项正确（）

A、吸入麻醉药的气体分压差越大，摄取越慢

B、吸入麻醉药的血/气溶解系数越大，摄取越少

C、心排血量越大，摄取越少

D、肺泡通气量增加，摄取量增加

E、肺泡通气量增加，摄取量减少

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280378.[主治医师考试（麻醉）]心排血量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是（）

A、心排血量增加，体内摄取部分增加

B、心排血量增加，体内摄取部分减少

C、心排血量减少，体内摄取部分增加

D、心排血量变化不影响体内摄取

E、以上均不是

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280370.[主治医师考试（麻醉）]以下哪项不是高钙血症的症状（）

A、肌力升高

B、心律失常

C、多尿多饮

D、便秘

E、恶心、呕吐

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280371.[主治医师考试（麻醉）]不属于低镁血症的症状的是（）

A、精神改变

B、腱反射亢进

C、肌肉震颤

D、呼吸肌麻痹（高美）

E、共济失调

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280372.[主治医师考试（麻醉）]以下哪项不是高镁血症的原因（）

A、糖尿病酮症酸中毒

B、脱水

C、肾衰竭

D、肺心病

E、甲状腺功能亢进

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280373.[主治医师考试（麻醉）]以下哪项不是高血镁引起的临床表现（）

A、心电图QT缩短（Ca）

B、昏迷

C、呼吸肌麻痹

D、反射降低

E、肌力降低

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280376.[主治医师考试（麻醉）]下列哪种情况较少出现口渴的症状（）

A、同时失水和失盐

B、大脑皮质功能紊乱

C、血浆血管紧张素增高

D、失血

E、细胞外液渗透浓度增高

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280360.[主治医师考试（麻醉）]患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。

2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是（）

A、水中毒

B、水中毒合并急性左心衰

C、肺栓塞

D、支气管哮喘发作

E、冠心病合并左心功能不全

答案：

B　有疑问点这里

解析：

280362.[主治医师考试（麻醉）]钾进入细胞内较缓慢，完全纠正缺钾需要（）

A、48小时

B、36小时

C、24小时

D、72小时

E、4天以上

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280363.[主治医师考试（麻醉）]治疗高钙血症的首选方法为（）

A、补充血容量

B、降钙素

C、泼尼松

D、吲哚美辛

E、透析

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280364.[主治医师考试（麻醉）]下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退（）

A、细胞内钠降低

B、尿钠增加

C、细胞内钾升高

D、尿钾降低

E、细胞内镁增加

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280365.[主治医师考试（麻醉）]关于泌尿系统功能以下哪项说法错误（）

A、正常尿量至少应达500ml/24h

B、尿量减少，出现等渗尿是肾衰的表现

C、尿量500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰

D、等渗尿的比重是1.010左右

E、急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加

答案：

C　有疑问点这里

解析：

280324.[主治医师考试（麻醉）]下列哪种局麻药不属于酰胺类（）

A、利多卡因400/500

B、丙胺卡因

C、丁哌卡因

D、丁卡因

E、罗哌卡因

丁卡因40-60布比卡因150/225普卡150

甲哌卡因不属于长效局麻药不适用于孕妇

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280325.[主治医师考试（麻醉）]影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外（）

A、作用时间

B、神经纤维轴粗细

C、pH

D、钙浓度

E、神经兴奋的频率

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280326.[主治医师考试（麻醉）]首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是（）

A、1799年

B、1842年

C、1846年

D、1884年

E、1905年

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280309.[主治医师考试（麻醉）]局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关（）

A、PaC0

B、酸碱度

C、温度

D、药物相互作用

E、贫血

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280311.[主治医师考试（麻醉）]局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误（）

A、立即静注苯妥英钠（本品为抗癫癎药、抗心律失常药。

治疗剂量不引起镇静催眠作用）

B、立即停止使用局麻药

C、立即静注硫喷妥钠

D、用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸

E、各种支持疗法维持呼吸与循环

答案：

A　有疑问点这里

解析：

280313.[主治医师考试（麻醉）]关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的（）

A、可延缓局麻药吸收，缩短起效时间

B、可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间

C、可减轻局麻药毒性反应

D、局部麻醉中，局麻药液均应加入1:

20万单位的肾上腺素

E、偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等

答案：

C　有疑问点这里

解析：

280239.[主治医师考试（麻醉）]应激反应中，传入刺激的靶器官是（）

A、脊髓后角

B、延髓

C、垂体

D、下丘脑（神经内分泌系统所产生的激素）

E、大脑皮质

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280111.[主治医师考试（麻醉）]何种麻醉方式或药物能增加代谢率（）

A、椎管内麻醉

B、巴比妥类药物

C、苯二氮

类药物

D、乙醚

E、氧化亚氮

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280113.[主治医师考试（麻醉）]严重创伤后持续饥饿时，脑的能量来源是（）

A、葡萄糖

B、氨基酸

C、脂肪

D、酮体

E、甘油

答案：

D　有疑问点这里

解析：

280002.[主治医师考试（麻醉）]正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化（）

A、肺泡通气量也必定增加2倍

B、肺泡氧气分压增加2倍

C、动脉血氧饱和度将增加2倍

D、动脉血氧饱和度将增加10%

E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍

答案：

E　有疑问点这里

解析：

280106.[主治医师考试（麻醉）]氢化可的松的主要药理作用是（）

A、降低血糖

B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞

C、减少体内水的排出

D、减少血小板和红细胞

E、激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶

答案：

B　有疑问点这里

解析：

279886.[主治医师考试（麻醉）]脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度（）

A、35℃以下

B、33℃以下

C、30℃以下

D、26℃以下

E、22℃以下

答案：

C　有疑问点这里

解析：

279888.[主治医师考试（麻醉）]下述哪个部位的温度最接近中心温度（）

A、腋窝

B、直肠

C、鼻咽部

D、皮肤

E、耳鼓膜

肝脏温度最高

答案：

E　有疑问点这里

解析：

279891.[主治医师考试（麻醉）]体温上升1℃，心率约增快（）

A、5次

B、10次

C、16次

D、20次

E、24次

答案：

B　有疑问点这里

解析：

279894.[主治医师考试（麻醉）]控制性降压时，老年人肱动脉压安全下限为（）

A、60mmHg

B、70mmHg

C、80mmHg

D、90mmHg

E、100mmHg

答案：

C　有疑问点这里

解析：

279877.[主治医师考试（麻醉）]人体寒战时，机体产热的主要形式（）

A、寒战性产热

B、非寒战性产热

C、肌肉紧张产热

D、肝脏产热

E、血液产热

答案：

A　有疑问点这里

解析：

279883.[主治医师考试（麻醉）]有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测（）

A、耳鼓膜温度（脑外）

B、鼻咽温度

C、食管温度

D、肌肉温度

E、直肠温度

答案：

D　有疑问点这里

解析：

279865.[主治医师考试（麻醉）]鼻咽温达28℃时，脑允许停止循环的安全时限是（）

A、全时限为

B、5分钟

C、15分钟

D、30分钟

E、45分钟

答案：

B　有疑问点这里

解析：