ICU专科护士培训与考核手册_精品文档.doc

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ICU专科护士培训与考核手册

姓名:

年度:

日期时间:

前言

危重病医学是逐步形成的一门新学科,是一个独立的医疗新领域,是一门跨学科的边缘学科,范围涉及急重症的院前急救、手术室救治及重症监护等方面。

近年来随着科学技术的迅猛发展和高、新诊疗仪器设备的不断问世,加之重症监护技术发展迅速,危重症监测、护理水平不断提高,使得危、急、重症患者的抢救成功率逐步提高。

在当前医学技术飞速发展的时代,临床医学对护士的专科技术水平提出了更高的要求。

为持续提高我科重症监护的护理工作质量,使ICU专科护士的培训进一步规范化、标准化,培养符合临床需求,合格、优秀的高素质ICU专科护士,特制定此《ICU专科护士培训考核手册》。

护士一般资料

贴照片处

姓名:

科室:

学历:

职称:

职务:

参加工作时间:

来院时间:

参加ICU理论培训时间:

参加ICU实践培训时间:

工作经历

时间

医院/科室

职称/职务

ICU专科护士培训与考核细则

为提高危重症专科护理水平,提高ICU护士专科护理理论水平和临床技能,规范我院ICU专科护士认证,培养专科护理人才,制定此ICU专科护士培训与考核细则。

培训对象

护士素质良好,热爱ICU护理工作。

具有护士执业资格。

培养目标

通过此ICU专科护士培训与考核项目,掌握与运用危重症护理理论与技能,为危重患者提供安全、有效、个性化护理。

取得北京朝阳医院(京西)“ICU专科护士定岗资格”。

培训方法

从事ICU工作的护士,需完成以下前两个阶段全部课程,临床实践阶段培训在本岗位完成。

非ICU工作的护士学员须完成以下三个阶段的全部课程。

第一阶段(理论培训阶段):

学员需全程参加ICU专科培训课程,并通过理论考试。

第二阶段(操作培训阶段):

学员完成第一阶段培训后,需完成手册规定的操作培训项目,并通过操作考试。

第三阶段(临床实践阶段):

学员需完成至少120个ICU护理岗位班次(约6个月)临床实践,按照手册的要求完成各项实践内容。

另须完成护理部规定的操作、理论考核(含科室理论、操作考核项目)。

个人年度工作计划

培训内容

第一部分:

岗前培训/自学部分

培训项目内容

ICU护士工作须知

分级护理制度

护理查对制度(含给药、饮食、输血等)

医嘱执行、查对制度

各风险应急预案(应急程序)

护理特殊事件上报制度

护理差错上报制度

仪器、物资管理要求

药品、毒麻药管理

早、小、夜班工作职责、流程

总务班工作职责、流程

消毒隔离制度

ICU交接班制度

病房标准化规范

14项基础护理操作

第二部分:

理论培训内容(共58学时)

基础内容(10学时)

项目内容

学时

ICU建制与管理

2

特护记录单的书写要求

1

医患沟通

1

危重患者各管道护理

1

危重患者监护

2

ICU院感防控(空气净化、各物品消毒方法、职业防护等)

3

心血管/循环系统(5学时)

培训项目内容

学时

室颤、室扑、室早、房早、房颤、房扑、室速、室上速、II度房室传导阻滞心律失常的识别

2

急性心肌梗死患者护理

1

血流动力学监测与护理

2

呼吸系统(20学时)

培训项目内容

学时

呼吸系统物理检查

1

危重患者气道管理

4

危重患者氧疗

2

人工气道拔除

1

呼吸衰竭及呼吸力学

2

血气分析

1

胸部物理治疗

1

机械通气患者监护

2

呼吸机的维护、管理(无创、有创)

1

机械通气模式(A/C、SIMV、PSV、CAPAP、BIPAP、PEEP)与参数

1

ARDS患者监护

1

肺叶/全肺切除术后

1

肺炎护理

1

肺栓塞监护

1

神经系统(5学时)

培训项目内容

学时

1.神经系统的常规护理评估

1

2.闭合性颅脑损伤患者监护

1

3.开颅术后患者监护

1

4.脑梗死患者监护

1

5.脑室引流术后患者监护

1

消化系统(3学时)

培训项目内容

学时

肠鸣音、营养状况及消化道护理评估

1

危重患者肠内外营养护理

1

胃肠道出血患者监护

1

肾脏/泌尿系统(5学时)

培训项目内容

学时

患者肾脏功能护理评估

1

CRRT/CVVH

2

急性肾功能衰竭患者护理

1

前列腺切除术后TURP患者护理

1

内分泌系统(1学时)

培训项目内容

学时

糖尿病酮症酸中毒

0.5

胰岛素休克(低血糖)及高血糖控制

0.5

皮肤/伤口护理(3学时)

培训项目内容

学时

压疮风险评估、压疮预防及护理

2

输血/静脉输液治疗(2学时)

培训项目内容

学时

危重患者静脉输液治疗护理(含静脉导管的使用指征)

2

患者安全(2学时)

培训项目内容

学时

危重患者安全护理

2

第三部分:

操作技能培训

培训项目内容

学时

CPR(简易呼吸器、BLS、ALS、除颤)

4

监护仪操作

1

CVP、ABP监测操作

1

呼吸机拆卸、安装备用(有创、无创)

1

呼吸机操作(有创、无创)

1

气道吸引(人工气道、非人工气道)

1

输液泵、注射泵

0.5

PICC留置

1

第四部分:

临床实践内容

ICU各岗位工作程序、职责、质量要求。

ICU各专科护理操作技术。

危重患者监护。

考核与认证方法

学员参加理论培训后,参加护理部和或科室组织的统一理论考试。

通过者方可继续参加第二阶段操作培训。

操作技能考核合格者,进入第三阶段的临床实践培训(临床实践可与理论和操作培训同步进行,但理论、操作未考核通过者,实践内容不纳入考核认证)。

通过以上学习与考核,取得北京朝阳医院京西ICU“专科护士定岗资格”。

护理部颁发《北京朝阳医院ICU专科护士》证书。

获得证书者,结合临床实际工作情况优先选送参加北京护理学会及中华护理学会“ICU资格认证”学习或其他进修学习。

(注:

新入职护士完成3个月的临床理论、操作、实践培训后,进行定科理论、操作考核及独立值班评定,相关考核及评定合格后获得相应岗位的待遇。

要求

学员须完成所有培训与考核内容,由授课老师确认考勤,护士长及带教老师终审培训手册。

学员应在规定时间内完成全部学习内容。

理论培训3-6个月;操作培训4周;临床实践3-6个月(可与理论、操作培训同步进行)。

非GICU系统学员,由本人申请、经科护士长与护理部协商决定,护理部统一安排实习科室。

实习结束,需填写个人总结,由带教老师及带教科室做出鉴定。

ICU系统学员在本科室完成实习,由护士长做出实习鉴定。

参考文献:

1.Guidelinesforspecialtynursingservices.HongKongAssociationofCriticalCareNurses.december2003.1-105.

2.AmericanAssociationofCritical-careNurses(2001),Roleofthecritical-careNursesinClinicalPractice,California:

AACN.

3.北京市卫生局·北京护理学会·北京市ICU专科护士资格认证委员会主编.北京市ICU专科护士资格认证实施指南..中国协和医科大学出版社.2006.4.1.

4.

5.

6.

表一

理论培训记录

第一部分:

岗前培训/自学部分

培训项目内容

学习/培训日期

ICU护士工作须知

分级护理制度

护理查对制度(含给药、饮食、输血等)

医嘱执行、查对制度

各风险应急预案(应急程序)

护理特殊事件上报制度

护理差错上报制度

仪器、物资管理要求

药品、毒麻药管理

早、小、夜班工作职责、流程

总务班工作职责、流程

消毒隔离制度

ICU交接班制度

病房标准化规范

14项基础护理操作

第二部分:

理论培训内容(共58学时)

基础内容(10学时)

项目内容

学时

培训日期

ICU建制与管理

2

特护记录单的书写要求

1

医患沟通

1

危重患者各管道护理

1

危重患者监护

2

ICU院感防控(空气净化、各物品消毒方法、职业防护等)

3

心血管/循环系统(5学时)

培训项目内容

学时

培训日期

室颤、室扑、室早、房早、房颤、房扑、室速、室上速、II度房室传导阻滞心律失常的识别

2

急性心肌梗死患者护理

1

血流动力学监测与护理

2

呼吸系统(20学时)

培训项目内容

学时

培训日期

呼吸系统物理检查

1

危重患者气道管理

4

危重患者氧疗

2

人工气道拔除

1

呼吸衰竭及呼吸力学

2

血气分析

1

胸部物理治疗

1

机械通气患者监护

2

呼吸机的维护、管理(无创、有创)

1

机械通气模式(A/C、SIMV、PSV、CAPAP、BIPAP、PEEP)与参数

1

ARDS患者监护

1

肺叶/全肺切除术后

1

肺炎护理

1

肺栓塞监护

1

神经系统(5学时)

培训项目内容

学时

培训日期

6.神经系统的常规护理评估

1

7.闭合性颅脑损伤患者监护

1

8.开颅术后患者监护

1

9.脑梗死患者监护

1

10.脑室引流术后患者监护

1

消化系统(3学时)

培训项目内容

学时

培训日期

肠鸣音、营养状况及消化道护理评估

1

危重患者肠内外营养护理

1

胃肠道出血患者监护

1

肾脏/泌尿系统(5学时)

培训项目内容

学时

培训日期

患者肾脏功能护理评估

1

CRRT/CVVH

2

急性肾功能衰竭患者护理

1

前列腺切除术后TURP患者护理

1

内分泌系统(1学时)

培训项目内容

学时

培训日期

糖尿病酮症酸中毒

0.5

胰岛素休克(低血糖)及高血糖控制

0.5

皮肤/伤口护理(3学时)

培训项目内容

学时

培训日

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