上海初级主治医师基础知识模拟试题.docx

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上海初级主治医师基础知识模拟试题

一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)

1、下述哪一种表现不属于右心衰竭的体征

A:

双肺满布中小湿啰音

B:

颈静脉怒张

C:

胸腔积液和腹腔积液

D:

肝脏肿大

E:

下肢凹陷性水肿

2、全科医疗中患者管理的基本内容包括

A:

从医学和心理学的角度对患者提供信息支持

B:

向患者提供最适当的有关生活方式和行为的告诫与建议

C:

适当地给患者制定出问题处理计划

D:

给患者制定出患者认可的随访计划和有针对性的预防干预计划

E:

在临床判断的基础上,进行的实验室检查

3、全科医学的基本原则不包括

A:

以门诊为主体的照顾

B:

从生到死的全过程照顾

C:

为服务对象协调各种医疗资源

D:

提供以急诊室和家庭病床为主的服务

E:

提供使社区群众易于利用的服务

4、便秘是指7天内排便次数少于

A:

1~2次

B:

2~3次

C:

3~4次

D:

4~5次

E:

5~6次

5、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是

A:

家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障

B:

有能力解决各种各样的问题

C:

家庭成员必须进行感情交流

D:

不是给每个家庭成员都分配角色任务

E:

家庭有能力适当控制其成员的行为

6、偏头痛的预防性治疗不包括

A:

麦角衍生物

B:

血管扩张药

C:

抗组胺药

D:

抗抑郁药

E:

非甾体抗炎药

7、正常口腔温度为

A:

5~5℃

B:

3~3℃

C:

36~37℃

D:

37~5℃

E:

~37℃

8、与筛检相比,个案发现的优点是

A:

经济效益好

B:

临床效果满意

C:

易于执行

D:

满足病人的心理需要

E:

是早期发现病人的有效方法

9、下列引起头痛的全身性病变是

A:

三叉神经痛

B:

心功能不全

C:

偏头痛

D:

神经衰弱

E:

脑供血不足

10、全科医学以社区为基础的照顾必须做到

A:

对辖区内全体居民进行健康登记

B:

在社区服务机构内设立诊室

C:

以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务

D:

将全体居民健康状况一一录入电脑

E:

组成医-护-公卫团队,每日巡回于居民区

11、家庭生活周期可帮助全科医生

A:

采取必要的预防和干预措施

B:

鉴别正常和异常的发展状态

C:

预测和识别家庭问题

D:

及时地进行健康教育

E:

提供咨询

12、建立全科医疗试点应考虑以下哪些因素

A:

服务内容

B:

地点接近老百姓

C:

服务质量

D:

经营管理

E:

医生上班是否方便

13、引起眩晕的疾病中,下列不是中枢性眩晕的是

A:

晕动病

B:

多发性硬化

C:

高血压脑病

D:

听神经纤维瘤

E:

癫痫

14、肝硬化失代偿期白细胞和血小板减少的原因为

A:

营养不良

B:

脾功能亢进

C:

维生素K缺乏

D:

叶酸和维生素B12缺乏

E:

骨髓造血功能不良

15、下列哪项疾病常表现为湿性咳嗽

A:

急性咽喉炎

B:

胸膜炎

C:

支气管扩张

D:

急性支气管炎初期

E:

轻症肺结核

16、急性胃肠炎时,引起呕吐的病因为

A:

中枢性呕吐

B:

反射性呕吐

C:

喷射性呕吐

D:

神经官能性呕吐

E:

前庭障碍性呕吐

17、全科医生的素质包括

A:

对患者有高度的同情心和责任感

B:

出色的管理能力

C:

科学的态度

D:

自我发展的能力

E:

不仅会处理患者的常见健康问题,还一定要能处理患者的疑难危重问题

18、脑膜炎病人头痛的特点为

A:

间歇性头痛

B:

跳动性头痛

C:

伴有发热、呕吐

D:

伴有视力障碍

E:

伴有昏迷瘫痪

19、鲜血便一般来自

A:

直肠、肛门

B:

空肠

C:

十二指肠

D:

食道

E:

20、一级预防的内容包括

A:

全球性预防策略

B:

健康促进

C:

卫生立法

D:

婚前卫生

E:

儿童保健

21、便血,血色鲜红,不与粪便混合,仅黏附于粪便表面

A:

直肠息肉

B:

钩虫病

C:

血吸虫病

D:

阿米巴痢疾

E:

右半结肠癌

22、慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:

心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是

A:

心绞痛

B:

肺栓塞

C:

胸膜炎

D:

自发性气胸

E:

肋软骨炎

23、进行病因推断时应达到的标准有

A:

关联的强度

B:

关联的时间顺序

C:

关联的可重复性

D:

关联的合理性

E:

终止效应

24、女,44岁,反复发作性头痛3年,各项检查均正常,此患者首选的治疗措施为

A:

脱水药

B:

抗生素

C:

免疫抑制药

D:

镇痛药

E:

手术治疗

25、下列哪项关于便秘的描述最正确

A:

1天不排便就是便秘

B:

2天不排便就是便秘

C:

3天不排便就是便秘

D:

根据个人的排便习惯和排便有无困难的具体表现做出诊断

E:

粪便干结就是便秘

二、多项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,有2个或2个以上符合题意,至少有1个错项。

错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得分)

1、男性,50岁,10天前发冷、发热T5℃,右胸痛、咳嗽,咳脓痰,臭味,有结核病密切接触史。

为进一步明确诊断,应首先做哪项检查

A:

肺CT检查

B:

肺放射性核素扫描

C:

胸部X线正侧位片

D:

纤维支气管镜检查

E:

痰细菌学及细胞学检查

2、贫血伴轻度黄疸,最可能的诊断是

A:

再生障碍性贫血

B:

脾功能亢进

C:

特发性血小板减少性紫癜

D:

溶血性贫血

E:

急性白血病

3、呕吐物多且有粪臭者见于

A:

胃潴留

B:

急性中毒

C:

幽门梗阻

D:

肠梗阻

E:

十二指肠淤滞

4、黄疸患者,同时伴有脾大,除外

A:

钩端螺旋体病

B:

病毒性肝炎

C:

溶血性贫血

D:

壶腹癌

E:

肝硬化

5、男性,60岁。

突然觉头痛、头晕伴恶心、呕吐,测血压为240/140mmHg,该病例的急救措施为

A:

立即应用镇静药物

B:

立即应用止吐药物

C:

口服降压药

D:

硝普钠静滴

E:

立即应用抑制胃酸分泌药物

6、关于家庭权力结构表述正确的是

A:

家庭权力结构是家庭结构中最重要的

B:

家庭权力结构可分为四种类型

C:

家庭权力结构反映了家庭成员的位置

D:

家庭权力结构一般是固定的

E:

家庭权力结构不受情感因素影响

7、以下哪些是全科医疗与专科医疗的区别

A:

采用的服务技术高尖与否

B:

服务责任的持续与间断

C:

医疗服务范围的宽与窄

D:

是否以医疗为主

E:

以疾病为中心还是以患者为中心

8、下列神经与咳嗽反射动作有关,除了

A:

迷走神经

B:

喉下神经

C:

舌咽神经

D:

喉返神经

E:

三叉神经

9、女性,45岁,一年来上腹胀痛,无规律性,并有厌食,体重减轻约10kg,近2天呕暗红色胃内容物,最可能的诊断是

A:

消化性溃疡

B:

胃癌

C:

胆石症

D:

急性胃粘膜病变

E:

食管静脉曲张破裂

10、病人教育的内容有

A:

健康观、疾病因果观

B:

疾病性质及其规律

C:

相关疾病的预防、治疗和康复

D:

药物治疗的有关知识

E:

各种资源的作用和利用

11、柏油便与下列哪个物质有关

A:

二氧化硫

B:

硫化亚铁

C:

酸化正铁血红蛋白

D:

含铁血黄素

E:

肠道尿素酶

12、除下列哪项外都是右心衰竭与肝硬化共同具有的体征

A:

尿少

B:

下肢水肿

C:

腹腔积液

D:

肝大

E:

颈静脉怒张

13、对于患者的疾病痊愈或康复来说,医生的努力为

A:

决定性的因素

B:

非决定性的因素

C:

只是提高患者的自然痊愈能力

D:

排除妨碍痊愈的因素

E:

自己与药物结合为患者治愈疾病

14、引起咯血最常见的病因是

A:

慢性支气管炎

B:

肺脓肿

C:

肺炎

D:

肺不张

E:

肺结核

15、男,36岁,溃疡病史,因1小时前呕血住院,自觉出汗、心慌,查体:

心率120次/分,四肢湿冷。

根据上述表现估计其出血量大约为

A:

>200ml

B:

>250ml

C:

>300ml

D:

>350ml

E:

>400ml

16、咳嗽的转诊指征不包括

A:

咳嗽伴发热者

B:

咳嗽伴杵状指

C:

咳嗽伴胸痛

D:

咳嗽伴咯血

E:

咳嗽伴呼吸困难

17、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致

A:

剧烈运动时

B:

低血糖时

C:

饮用浓茶后

D:

口服阿托品后

E:

心房颤动发作时

18、女,16岁,四肢关节痛6个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,口腔溃疡反复发作,检查:

白细胞3×109/L,血沉46mm/小时,该病人最可能的诊断是

A:

白塞病

B:

重叠综合症

C:

风湿性关节炎

D:

类风湿性关节炎

E:

系统性红斑狼疮

19、女性肺结核患者,大咯血一小时,X线胸片示右肺上叶空洞性肺结核。

BP12/8kPa(90/60mmHg),P100次/分钟,采取下列哪种治疗措施最恰当

A:

立即输血

B:

左侧卧位+血管加压素静滴

C:

立即气管切开

D:

输注单采血小板

E:

右侧卧位+血管加压素静滴

20、全科医生所进行的一般性健康教育内容,包括一级、二级、三级预防,其内容主要有

A:

危险因素教育

B:

疾病早期信号

C:

心理卫生教育

D:

伤残,康复教育

E:

个人与环境卫生教育

21、稽留热常见于下列哪种疾病

A:

风湿热

B:

疟疾

C:

斑疹伤寒

D:

布鲁菌病

E:

渗出性胸膜炎

22、去大脑强直的损害部位是

A:

大脑

B:

小脑

C:

基底节

D:

中脑

E:

延髓

23、Dubin-Johnson综合征是由于

A:

血清非结合胆红素增加

B:

肝细胞对结合胆红素向毛细胆管排泄障碍

C:

肝细胞摄取非结合胆红素障碍

D:

肝细胞缺乏葡萄糖醛酸转换酶

E:

肝细胞摄取及排泄结合胆红素障碍

24、20岁,男性,平素健康,受凉后发热,咳嗽,咳铁锈色痰,体温持续3天均在4℃~3℃之间。

该患者最可能见到的体征是

A:

肝脾肿大

B:

双肺可闻及哮鸣音

C:

双肺可闻及水泡音

D:

右下肺叩诊实音,可闻及管状呼吸音

E:

右下肺叩诊实音,呼吸音消失

25、右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素为

A:

毛细血管滤过压增高

B:

钠水潴留

C:

毛细血管通透性增高

D:

血浆胶体渗透压下降

E:

淋巴液回流受阻

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