依法规范医疗废物管理.ppt

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依法规范医疗废物管理依法规范医疗废物管理内内容容n医疗废物管理的意义医疗废物管理的意义n医院医疗垃圾管理的现状医院医疗垃圾管理的现状n制定制定医疗废物管理条例医疗废物管理条例过程背景过程背景n医疗卫生机构医疗废物管理办法医疗卫生机构医疗废物管理办法n医疗废物的分类目录医疗废物的分类目录n规范医疗废物管理规范医疗废物管理2022/11/92022/11/933n为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境为有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害，消除环境隐患，保障环境安全。

产生的危害，消除环境隐患，保障环境安全。

n防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染防止医疗废物管理不善引起疾病的感染与传染n创造一个安全、舒适、优美的治疗环境，是现创造一个安全、舒适、优美的治疗环境，是现代医院管理服务的新理念，也是保障医患安全代医院管理服务的新理念，也是保障医患安全的目标。

的目标。

医疗废物管理的意义医疗废物管理的意义医院医疗垃圾管理的现状医院医疗垃圾管理的现状n大多医疗机构十分重视医疗废物管理，但大多医疗机构十分重视医疗废物管理，但在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在组织、管理、知识、方法乃至认识上存在误区等诸多薄弱环节。

医疗废弃物随意在误区等诸多薄弱环节。

医疗废弃物随意丢弃（棉签、胶贴）、混装、混运丢弃（棉签、胶贴）、混装、混运。

医疗废物管理存在问题医疗废物管理存在问题n医疗废物分类不明确n医疗废物混入生活垃圾n医疗废物被丢弃或卖掉2022/11/92022/11/966无人看管状态无人看管状态医疗废物超出包装物或容器医疗废物超出包装物或容器人员防护不到位医疗废物危害医疗废物危害n医疗废物是高污染、高危险性的垃圾，其种类繁医疗废物是高污染、高危险性的垃圾，其种类繁多，可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染多，可能含有多种传染性病菌、病毒、化学污染物、针头锐器及放射性等有害物质，具有极强的物、针头锐器及放射性等有害物质，具有极强的传染性、生物毒性和腐蚀性，这些医疗废物在国传染性、生物毒性和腐蚀性，这些医疗废物在国外被视作外被视作“顶级危险顶级危险”和和“致病杀手致病杀手”，在我国，在我国的的国家危险废物目录国家危险废物目录中也将其中也将其列为列为“头号危头号危险废物险废物”。

如处理不当将严重影响公众健康及其如处理不当将严重影响公众健康及其周围环境，因此应加强医疗废物管理，从源头上周围环境，因此应加强医疗废物管理，从源头上杜绝医疗废物流向社会造成人体健康的危害。

杜绝医疗废物流向社会造成人体健康的危害。

n美国调查，美国调查，9191年发生肝炎的患者中，医务人员占年发生肝炎的患者中，医务人员占有有10%30%10%30%，均在拔取针头时被剌伤，而，均在拔取针头时被剌伤，而8989年有年有2020人被锐利器械损伤而感染上艾滋病。

人被锐利器械损伤而感染上艾滋病。

n20112011年浙江省首例因买卖医疗废物年浙江省首例因买卖医疗废物44人获罪判刑，分别被判人获罪判刑，分别被判33年年33个月至个月至22年。

年。

20132013年年55月，广东省普宁市人民医院涉嫌非法买卖医疗废物，普月，广东省普宁市人民医院涉嫌非法买卖医疗废物，普宁市人民医院副院长给予留党察看一年、行政降级处分，另一名宁市人民医院副院长给予留党察看一年、行政降级处分，另一名副院长给予党内严重警告、行政记过处分，多名相关负责人被免副院长给予党内严重警告、行政记过处分，多名相关负责人被免职立案，当地卫生局局长和环保局长等相关责任人的追责仍在查职立案，当地卫生局局长和环保局长等相关责任人的追责仍在查处之中，目前已有处之中，目前已有1010人涉嫌买卖运输、储存危险物质被警方刑事人涉嫌买卖运输、储存危险物质被警方刑事拘留。

拘留。

医疗废物案例医疗废物案例人民网温州人民网温州20142014年年55月月2828日电日电近日，温州市环保局近日，温州市环保局接到举报，发现鹿城区藤桥镇上桥村一民房内藏有接到举报，发现鹿城区藤桥镇上桥村一民房内藏有大量针管等医疗废物，涉及十几家诊所，达数十吨。

大量针管等医疗废物，涉及十几家诊所，达数十吨。

目前，目前，1010名涉案嫌疑人已被警方刑拘。

名涉案嫌疑人已被警方刑拘。

n44月月1414日，温州市环保局接到线索，于次日组织专日，温州市环保局接到线索，于次日组织专案组人员赴举报点开展调查。

这个位于藤桥镇上案组人员赴举报点开展调查。

这个位于藤桥镇上桥村上桥路桥村上桥路110112110112号的号的33间相连的通天民房，乍间相连的通天民房，乍一看与其他民房没有两样，却内藏玄机。

数十吨一看与其他民房没有两样，却内藏玄机。

数十吨违法收购的一次性注射器等医疗废物由工人分门违法收购的一次性注射器等医疗废物由工人分门别类，堆满房子。

别类，堆满房子。

n经过环保部门和公安机关长达一个多月的蹲守、经过环保部门和公安机关长达一个多月的蹲守、跟踪，警方抓获跟踪，警方抓获1010名涉案嫌疑人，以涉嫌重大环名涉案嫌疑人，以涉嫌重大环境污染罪被刑拘。

境污染罪被刑拘。

n据交代，嫌疑人曹某某以藤桥为中心，在鹿城、据交代，嫌疑人曹某某以藤桥为中心，在鹿城、瓯海、永嘉及青田温溪一带收购医疗废物，经过瓯海、永嘉及青田温溪一带收购医疗废物，经过分类或粉碎后，出售给平阳、瑞安等地的鞋材、分类或粉碎后，出售给平阳、瑞安等地的鞋材、塑料加工厂，而牵涉在内的各级诊所达十几家。

塑料加工厂，而牵涉在内的各级诊所达十几家。

n22月月1818日，记者深夜接到一通电话：

日，记者深夜接到一通电话：

“医疗垃圾很医疗垃圾很危险，但是这么多个省份的医疗垃圾都运输到我危险，但是这么多个省份的医疗垃圾都运输到我们这几个镇了，在这里加工后，再运输出去，加们这几个镇了，在这里加工后，再运输出去，加工成你们使用的各种生活用品，你们快来看看吧工成你们使用的各种生活用品，你们快来看看吧！

”接到举报的记者随即来到了徐州市和宿迁市接到举报的记者随即来到了徐州市和宿迁市的交界地带。

的交界地带。

n在睢宁的一家医疗垃圾作坊里，带血的医疗垃圾在睢宁的一家医疗垃圾作坊里，带血的医疗垃圾粉身碎骨成片状后，将被运输到别的地方，继续粉身碎骨成片状后，将被运输到别的地方，继续化身成其他产品。

位于徐州、宿迁两市交界处的化身成其他产品。

位于徐州、宿迁两市交界处的作坊群被集中查处后，当地环保部门紧急调查的作坊群被集中查处后，当地环保部门紧急调查的结果是，这里的医疗垃圾碎片被销往了江南地区结果是，这里的医疗垃圾碎片被销往了江南地区的一家塑料厂，记者随即长途奔袭，在数百公里的一家塑料厂，记者随即长途奔袭，在数百公里外的常州发现了端倪。

外的常州发现了端倪。

n20112011年年55月月66号，广州新快报报料称，广州白云区号，广州新快报报料称，广州白云区红十字会医院有胎盘卖事件红十字会医院有胎盘卖事件n据新华社电据新华社电有媒体披露河北省临漳县有媒体披露河北省临漳县妇幼保健站妇幼保健站涉嫌倒卖胎盘事件，经过连日来的调查，临漳县涉嫌倒卖胎盘事件，经过连日来的调查，临漳县卫生局已对事件有关责任人进行了处理，并处以卫生局已对事件有关责任人进行了处理，并处以罚金。

罚金。

n河南通许县人民医院倒卖胎盘事件河南通许县人民医院倒卖胎盘事件n河南开封市通许县警方抓获了两名涉嫌倒卖产妇河南开封市通许县警方抓获了两名涉嫌倒卖产妇胎盘的嫌疑人，并搜出收购的胎盘。

据嫌疑人交胎盘的嫌疑人，并搜出收购的胎盘。

据嫌疑人交代，他们常年以倒卖产妇胎盘为生，通常以每个代，他们常年以倒卖产妇胎盘为生，通常以每个3030元的价格从医院购买胎盘，再以更高的价格倒元的价格从医院购买胎盘，再以更高的价格倒卖出去。

这些胎盘有的被卖到饭店，有的则卖到卖出去。

这些胎盘有的被卖到饭店，有的则卖到安徽亳州等地的药材市场。

安徽亳州等地的药材市场。

制定制定医疗废物管理条例医疗废物管理条例过程和背景过程和背景20012001年年33月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器月浙江省某村将大量用后的一次性注射器、输液器少许清洗后售出，导致多名病人使用后发生死亡。

少许清洗后售出，导致多名病人使用后发生死亡。

20022002年年22月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的月媒体报道了河北塑料交易市场发现大量使用过的一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。

一次性塑料医疗器械被制作成生活用品。

20032003年年33月，月，SARSSARS的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处的爆发流行再次暴露了医疗废物管理和处置的严重问题。

置的严重问题。

党中央、国务院引起重视并批示，专门召开常务会议研究医党中央、国务院引起重视并批示，专门召开常务会议研究医疗废物管理问题，并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专疗废物管理问题，并决定由卫生部汇同国家环保总局制定专门的行政法规。

门的行政法规。

n在此背景下于在此背景下于0303年年66月月1616日日国务院公布实施国务院公布实施医疗废物管理医疗废物管理条例条例，标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。

，标志着我国医疗废物的管理进入法制化管理轨道。

医疗废物管理条例医疗废物管理条例过程和背景过程和背景n

（一）缺乏适合我国国情的医疗废物管理的专门法规。

一）缺乏适合我国国情的医疗废物管理的专门法规。

n现有法规分散于不同法律法规中的规定，未能涵盖医疗废现有法规分散于不同法律法规中的规定，未能涵盖医疗废物管理的全部内容，对医疗废物的界定和分类不明确，未物管理的全部内容，对医疗废物的界定和分类不明确，未能规范医疗废物从产生到无害化处理的全过程管理。

医疗能规范医疗废物从产生到无害化处理的全过程管理。

医疗废物混入生活垃圾、流向社会的现象十分普遍，造成很大废物混入生活垃圾、流向社会的现象十分普遍，造成很大社会危害性。

社会危害性。

n

（二）医疗废物的综合管理亟待加强。

（二）医疗废物的综合管理亟待加强。

n各有关部门应各有关部门应明确职责明确职责，加强部门间的，加强部门间的配合和协作配合和协作。

医疗废物的管理是一个系统工程，涉及卫生、环保、工商、医疗废物的管理是一个系统工程，涉及卫生、环保、工商、公安、计划、财政、邮电、铁路、民航、科技、教育、计公安、计划、财政、邮电、铁路、民航、科技、教育、计划生育等多个部门，仅由卫生部门和医疗卫生机构自行解划生育等多个部门，仅由卫生部门和医疗卫生机构自行解决各类医疗废物的全过程管理，在综合协调、监督管理等决各类医疗废物的全过程管理，在综合协调、监督管理等方面有很大难度。

方面有很大难度。

医疗废物管理条例医疗废物管理条例过程和背景过程和背景n（三）医疗废物的（三）医疗废物的处置方法处置方法存在缺陷，医疗废物集中处置的存在缺陷，医疗废物集中处置的场所、设施亟待建立。

场所、设施亟待建立。

n医疗废物中的感染性废物、损伤性废物和具有社会危害性的医疗废物中的感染性废物、损伤性废物和具有社会危害性的一次性医疗器具是管理中的一次性医疗器具是管理中的难点难点：

n化学消毒：

残留有血液、体液的输血器、血袋、引流袋、血化学消毒：

残留有血液、体液的输血器、血袋、引流袋、血液透析器等医疗器具难以采用化学消毒剂进行消毒和毁形导液透析器等医疗器具难以采用化学消毒剂进行消毒和毁形导致污染扩散；致污染扩散；n焚烧：

院内焚烧难以达到环保部门规定的现行烟尘排放标准，焚烧：

院内焚烧难以达到环保部门规定的现行烟尘排放标准，且医疗废物中塑料制品愈来愈多，有毒有害物质严重危害环且医疗废物中塑料制品愈来愈多，有毒有害物质严重危害环境和人体健康。

境和人体健康。

n院外又缺乏医疗废物集中处置场所和设施，据调查，目前仅院外又缺乏医疗废物集中处置场所和设施，据调查，目前仅有广州、杭州、南京等几个城市建有医疗废物处置中心。

有广州、杭州、南京等几个城市建有医疗废物处置中心。

n阜阳市利康医疗废物处置中心阜阳市利康医疗废物处置中心医疗废物管理条例医疗废物管理条例过程和背景过程和背景n由于医疗废物的出口不畅，消纳问题未解由于医疗废物的出口不畅，消纳问题未解决，部分医院将医疗废物卖给废品收购站，决，部分