口腔执业医师真题11 1.docx

口腔执业医师真题11 1.docx

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口腔执业医师真题111

口腔执业医师真题1-

（1）

（总分：

100.00，做题时间：

90分钟）

一、A1型选择题（总题数：

32，分数：

64.00）

1.唾液维持口腔pH值是由于唾液的______

（分数：

2.00）

 A.消化作用

 B.清洁作用

 C.缓冲作用 √

 D.保护作用

 E.稀释作用

解析：

[解析]唾液的作用：

唾液不仅对消化有很大作用，且与口腔的很多功能均有密切关系。

消化作用：

唾液内的淀粉酶，能分解食物中的淀粉成麦芽糖。

这不仅在口腔内进行，当由唾液混合的食团进入胃后，在未接触胃酸前，唾液淀粉酶似可继续作用约30分钟，直至胃内物变为pH约为4.5的酸性反应为止。

pH为6时，唾液淀粉酶最宜发挥作用。

稀释和缓冲作用：

若刺激性很强的物质进入口内，唾液分泌立即增多，以稀释其浓度。

过冷过热的温度等刺激也可借以缓冲，以保护口腔组织。

唾液维持口腔pH值是由于唾液的缓冲作用。

2.唾液中主要的免疫球蛋白是______

（分数：

2.00）

 A.IgA

 B.IgG

 C.IgM

 D.SIgA √

 E.IgE

解析：

[解析]SIgA指的是分泌型IgA，是黏膜免疫系统的主要效应分子。

3.唾液的功能不包括______

（分数：

2.00）

 A.消化作用

 B.吸收作用 √

 C.溶酶作用

 D.冲洗作用

 E.排泄作用

解析：

[解析]唾液具有润滑，缓冲，清洁，抗微生物（包括溶菌酶），凝集，膜的形成，消化，保护等作用。

吸收不是唾液的功能。

4.下列哪项不是咀嚼效率的影响因素______

（分数：

2.00）

 A.牙周组织的健康状况

 B.颞下颌关节疾患

 C.年龄

 D.全身健康状况

 E.性别 √

解析：

[解析]影响咀嚼效率的因素有以下几点：

（1）牙齿的功能性接触面积：

上下颌牙齿的功能性接触面积大小与咀嚼效率高低有密切关系，接触面积越大，咀嚼效率越高。

关系及牙齿的形状、大小、数目、排列等不正常，牙体、牙列的缺损均可导致咀嚼效率的降低。

（2）牙齿支持组织：

由于局部或全身的疾患，使牙齿支持组织受到损害，牙周组织的耐受力降低而影响咀嚼效率。

（3）颞下颌关节疾患：

影响下颌运动及咀嚼肌的作用，导致不能充分发挥咀嚼功能。

（4）口腔内软硬组织的缺损，手术或外伤等后遗症，均可影响咀嚼功能。

（5）其他：

年老体弱、过度疲劳、精神紧张和不良咀嚼习惯等，均可影响咀嚼功能。

5.下列哪一项属于正常咀嚼周期的特征______

（分数：

2.00）

 A.牙咬合接触时，下颌运动无明显的瞬息停止

 B.咀嚼周期形态不稳定

 C.咀嚼周期速度变化大

 D.运动中没有节律

 E.轨迹图具有似滴泪水的形态 √

解析：

[解析]咀嚼周期咀嚼食物时，下颌运动有其一定的程序和重复性，此种程序和重复性称为咀嚼周期。

根据咀嚼时下颌运动的轨迹图形，咀嚼周期具有形态和时间的变化。

（1）轨迹图形似水滴形。

（2）时间变化快（开口）→慢（最大开口）→快（闭口）→慢（咬合接触）。

闭口开始时速度快，接近咬合接触时慢，接近正中颌位时，急速减慢，在咬合接触时瞬间停止。

一个咀嚼周期所需时间平均为0.875秒，其中，咬合接触时间平均为0.2秒，两者间之比约为4:

1。

咀嚼周期中，每一程序所持续的时间和咀嚼运动的特性，可随食块的大小、硬度、滋味、特点及某些疾病的性质而异。

6.造成牙釉质发育不全的病因不包括______

（分数：

2.00）

 A.婴幼儿肺炎

 B.婴幼儿营养不良

 C.母亲患牙周病 √

 D.母亲患风疹

 E.母亲患毒血症

解析：

[解析]形成牙釉质发育不全的原因如下：

（1）婴幼儿期的高热性或代谢性疾病：

如肺炎、麻疹、猩红热、半乳糖血症、苯酮尿症等，使得牙齿的造釉质细胞变性坏死，釉质基质不能沉积，或已经沉积但不能矿化而使牙釉质不能发育。

（2）孕期患病：

母亲妊娠期间患风疹、毒血症等，也会影响牙釉质的发育。

（3）乳牙根尖炎症：

反复感染、外伤，会直接影响下方相应的恒牙胚的正常发育，使造釉功能中断，形成牙釉质发育不全。

（4）全身营养失调。

7.下列哪项不能作为涎腺腺上皮细胞的标记物______

（分数：

2.00）

 A.淀粉酶

 B.肌动蛋白 √

 C.细胞角蛋白

 D.乳铁蛋白

 E.溶菌酶

解析：

[解析]由于标记涎腺腺上皮细胞的标记物有：

淀粉酶、细胞角蛋白、上皮膜抗原、分泌组份、癌胚抗原、各种血型物质。

用于标记涎腺导管上皮细胞的标记物有：

细胞角蛋白、EMA、组织多肽抗原、乳铁蛋白、溶酶菌、分泌组份、免疫球蛋白A、植物血凝素受体、CEA和各种血型物质。

用于标记肌上皮细胞的标记物有：

肌动蛋白、肌球蛋白和S—100蛋白。

8.关于氟对牙齿发育的影响，哪项是错误的______

（分数：

2.00）

 A.使局部牙釉质过度矿化或矿化不全

 B.使分泌期的成釉细胞变短，极性消失

 C.影响矿化期成釉细胞的重吸收功能，阻碍了正常降解细胞外基质的能力

 D.选择性地抑制分泌前期的成釉细胞，使其分裂减少

 E.可刺激继发性牙本质的形成 √

解析：

[解析]当牙发育至根尖孔形成时，牙发育即完成，至此以前形成的牙本质称原发性牙本质。

但此后牙本质仍在一生中不断形成，这种牙发育完成后形成的牙本质即继发性牙本质。

氟不能刺激继发性牙本质形成。

9.关于釉质的描述不正确的是______

（分数：

2.00）

 A.年轻釉质为白色

 B.釉质的平均折射系数为1

 C.乳牙成白色

 D.乳牙釉质矿化程度比恒牙高 √

 E.釉质矿化程度越高，釉质越透明

解析：

[解析]年轻釉质为白色。

釉质的透明度随年龄增长升高，其深部牙本质的颜色发射出来后，使其呈现黄色。

釉质的平均折射系数为1.62。

釉质的颜色与釉质的矿化程度有关，矿化程度越高，釉质越透明。

乳牙釉质矿化程度比恒牙低，故乳牙呈白色。

10.下列哪项不是牙本质龋引起的牙髓改变______

（分数：

2.00）

 A.修复性牙本质

 B.牙髓变性

 C.牙髓脓肿

 D.牙髓坏死

 E.牙体吸收 √

解析：

[解析]牙本质龋只会引起修复性牙本质的生成及牙髓的改变，不会引起牙体吸收。

11.丁卡因不用于浸润麻醉的原因，主要是该药______

（分数：

2.00）

 A.穿透力强

 B.作用时间长

 C.毒性大 √

 D.刺激性大

 E.可引起过敏反应

解析：

[解析]丁卡因的局麻作用强，吸收后毒性也相应大，黏膜穿透力强，作用较快，持续时间长。

用于浸润麻醉时，因吸收面积大，更易出现毒性反应，故不用于浸润麻醉。

穿透性强是丁卡因作为表面麻醉的原因；作用时间长和刺激性大均不是不用于浸润麻醉的原因；普鲁卡因会引起过敏反应，但丁卡因不会；所以本题应选C。

12.发现营养缺乏病早期征象的营养评价方法是通过______

（分数：

2.00）

 A.评价个人和群体膳食的质和量 √

 B.病史采集

 C.有关的实验室检查

 D.对每人每日营养素摄入量的调查

 E.常规的体格检查

解析：

[解析]膳食调查了解进食食物的种类和数量，计算出每人每日营养素的摄入量，并与推荐的每人每日营养素摄入标准（RDA）相比较，来评价个人或群体的膳食质和量，可以全面了解个体或群体膳食和营养状况，调查膳食中营养素的供给量与需要量是否平衡，从而可以发现营养缺乏病早期征象等营养问题。

故本题选A。

13.下列治疗军团菌病的首选药物是______

（分数：

2.00）

 A.红霉素 √

 B.四环素

 C.头孢唑啉

 D.青霉素G

 E.氯霉素

解析：

[解析]红霉素在临床上是治疗军团菌病、百日咳和支原体肺炎的首选药。

14.长期用药可产生耐受性和依赖性的药物是______

（分数：

2.00）

 A.苯妥英钠

 B.地西泮 √

 C.卡马西平

 D.阿司匹林

 E.氯丙嗪

解析：

[解析]地西泮及其他苯二氮革类药物治疗指数大，毒性低。

常见的副作用：

头晕、乏力和嗜睡。

大剂量可引起共济失调、言语不清，重者昏迷和呼吸抑制。

长期大量服用可产生耐受性和依赖性，久用突然停药可引起戒断现象，包括焦虑、失眠、震颤甚至惊厥等精神症状。

15.舌癌的最好发部位______

（分数：

2.00）

 A.舌尖

 B.舌背

 C.舌根

 D.舌腹

 E.舌侧缘 √

解析：

[解析]舌癌是最常见的口腔癌之一。

其最好发部位为舌中1/3侧缘，这与尖锐牙尖、不良修复体等有一定关系，其次是舌腹、舌背、舌尖。

16.对铜绿假单胞菌作用最强的氨基苷类抗生素是______

（分数：

2.00）

 A.卡那霉素

 B.庆大霉素

 C.阿米卡星

 D.妥布霉素 √

 E.链霉素

解析：

[解析]妥布霉素对铜绿假单胞菌的作用是庆大霉素的2～5倍，且对耐庆大霉素菌株仍有效，适合治疗铜绿假单胞菌所致的各种感染，通常应与能抗铜绿假单胞菌的青霉素类或头孢菌素类药物合用。

17.随着牙齿的演化，哺乳动物的牙齿应属于______

（分数：

2.00）

 A.单锥体牙

 B.同形牙

 C.多牙列

 D.端生牙

 E.异形牙 √

解析：

[解析]哺乳动物牙齿是异形牙，槽生牙。

故本题选E。

18.上颌第一磨面发育沟包括______

（分数：

2.00）

 A.近中舌沟、远中舌沟、近中沟、中央沟

 B.颊沟、舌沟、近中舌沟、远中沟

 C.颊沟、远中舌沟、近中沟、远中沟 √

 D.远中舌沟、近中舌沟、中央沟、远中沟

 E.颊沟、舌沟、远中舌沟、中央沟

解析：

[解析]上颌第一磨牙面有中央窝和远中窝两个大窝，还有近中和远中三角窝两个小窝。

中央窝发出颊沟。

近中三角窝向外发出：

近中颊沟，近中三角舌沟，近中边缘沟。

远中窝发出远中舌沟、远中三角颊沟，远中三角舌沟，远中边缘沟。

故本题不选A、B、D、E，故本题选C。

19.对轴嵴的解释哪一个是正确的______

（分数：

2.00）

 A.牙釉质的长形线状隆起

 B.轴面与轴面相交所形成的长形线状隆起

 C.在唇、颊面上的长形线状隆起

 D.在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵形隆起 √

 E.颌面与轴面相交的长形隆起

解析：

[解析]轴嵴是在轴面上，从牙尖顶端伸向牙颈部的纵行隆起。

20.上颌双尖牙与下颌双尖牙区别中哪一点是错误的______

（分数：

2.00）

 A.上颌双尖牙的牙冠靠近牙体长轴

 B.下颌双尖牙的牙冠略偏牙体长轴颊侧 √

 C.下颌双尖牙的牙冠方圆

 D.上颌双尖牙的牙冠较窄长

 E.下颌双尖牙多为扁圆单根

解析：

[解析]下颌前磨牙的牙冠向舌侧倾斜。

21.磨牙的近中面、颊面与面相交处称为______

A．颊线角

B．颊点角

C．近颊线角

D．近颊点角

E．近中颊面角

（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

[解析]牙冠上三个相邻面相交处形成一点，在该点上所成的角称点角。

22.下颌第一前磨牙的特征是______

（分数：

2.00）

 A.颊尖略大于舌尖

 B.颊尖约等于舌尖

 C.舌侧可出现两个牙尖

 D.颊尖偏向牙长轴的舌侧 √

 E.颊尖偏向牙长轴的颊侧

解析：

[解析]下颌第一前磨牙冠部，颊尖长、大、尖而突，舌尖小、低而圆，即颊尖偏向牙长轴的舌侧，所以D正确。

下颌一前磨牙面观，颊尖占4/5，舌尖不发达，整个面自然接触区向舌侧收缩明显，尤其近中侧，颊尖远大于舌尖，A、B说法均不准确，E颊尖偏向颊侧弄颠倒了，故选D。

23.以上颌牙列为基准，不与平面接触的牙是______

（分数：

2.00）

 A.中切牙

 B.侧切牙 √

 C.尖牙

 D.第一前磨牙

 E.第一磨牙

解析：

[解析]平面从上颌中切牙的近中切角到双侧第一磨牙的近中颊尖顶所构成的假想平面，该平面与鼻翼耳屏线平行，基本上平分颌间距离。

以上颌牙列的平面为基准，上颌中切牙、尖牙、前磨牙颊尖与该平面接触，上颌第一磨牙的近颊尖与该平面接触；侧切牙与该平面不接触；磨牙的其他牙尖距离该平面的距离，从前向后依次增大。

24.正常情况下唾液分泌量每分钟为______

（分数：

2.00）

 A.0 √

 B.0

 C.0

 D.1

 E.1

解析：

[解析]正常成人每天的唾液分泌量为1000～1500ml，其中的绝大多数来自三对大唾液腺。

在无任何刺激的情况下，唾液的基础分泌为每分钟0.5ml。

25.上颌中切牙牙冠唇面形态中哪一点是错误的______

A．卵圆形

B．龈径小于近远中径

C．近中切角似直角

D．远中切角圆钝

E．切1/3有两条发育沟

（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

[解析]上颌中切牙龈径大于近远中径。

26.区别左右上颌乳尖牙与恒尖牙最主要的标志是______

（分数：

2.00）

 A.乳牙体积小，颜色白

 B.乳牙冠宽根窄

 C.乳尖牙近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，牙尖偏远中 √

 D.乳牙颈嵴最突

 E.乳牙根尖偏远中并弯向唇侧

解析：

[解析]上颌乳尖牙唇面牙尖长大，约占牙冠长度一半，近中牙尖嵴长于远中牙尖嵴，牙尖偏远中，与恒尖牙相反。

27.关于开闭运动中的颞下颌关节运动不正确的描述为______

（分数：

2.00）

 A.当小开颌时，髁状突仅转动

 B.当小开颌时，运动轴心在下颌孔 √

 C.当小开颌时，运动发生在下腔

 D.当大开颌时，髁状突不仅转动而且滑动

 E.当大开颌时，运动轴心在髁状突和下颌孔附近

解析：

[解析]当小开口运动时，两侧髁状突仅做转动，运动轴心在髁突活动发生在关节下腔。

当大开口运动时，髁状突不仅转动而且滑动，运动轴心在髁状突和下颌孔附近。

28.牙冠形态不同于任何恒牙的乳牙是______

（分数：

2.00）

 A.上颌第一乳磨牙

 B.上颌第二乳磨牙

 C.下颌第一乳磨牙 √

 D.下颌第二乳磨牙

 E.上下颌第一乳磨牙

解析：

[解析]下颌第一乳磨牙牙冠形态不同于任何恒牙。

29.面神经颅外段的分支哪一个不正确______

（分数：

2.00）

 A.颞支

 B.颧支

 C.颊支

 D.下颌支 √

 E.颈支

解析：

[解析]面神经颅外段的分支由上至下依次为：

（1）颞支：

分布于额肌、眼轮匝肌上份、耳上肌和耳下肌。

该支受损，同侧额纹消失。

（2）颧支：

分布于眼轮匝肌、颧肌和提上唇肌。

颧支损伤后眼睑不能闭合。

（3）颊支：

位于腮腺导管上方的称为上颊支，位于导管下方的称为下颊支。

分布于颧肌、笑肌、提上唇肌、提口角肌、口轮匝肌和颊肌等。

颊支损伤可出现鼻唇沟变浅或消失、鼓腮无力、上唇运动力减弱或偏斜以及食物积存于颊龈沟等症状。

（4）下颌缘支：

支配降口角肌、降下唇肌、笑肌及颏肌。

下颌缘支损伤，可导致患侧口角下垂及流涎。

（5）颈支：

分布于颈阔肌，并有分支与颈横神经交通。

30.临床行气管切开术时，切口位置不宜低于第五气管软骨环，其原因为______

（分数：

2.00）

 A.引起喉狭窄

 B.伤及食管

 C.伤及颈总动脉

 D.伤及气管后壁

 E.伤及头臂干 √

解析：

[解析]因为头臂干在胸骨颈静脉切迹的稍上方越过气管前方，如果切口位置低于第5气管软骨环，容易伤及头臂干等结构。

31.以下不是下颌骨薄弱部位的结构是______

（分数：

2.00）

 A.正中联合

 B.颏孔区

 C.下颌角

 D.下颌小舌 √

 E.髁突颈部

解析：

[解析]联合颏孔区下颌角和髁下颌骨薄弱部位包括正中突颈部。

下颌小舌不是下颌骨的薄弱部位。

32.翼颌间隙内主要有______

（分数：

2.00）

 A.舌神经、下牙槽神经及下牙槽动、静脉 √

 B.颊神经、舌神经和下牙槽神经

 C.翼丛、舌神经和下牙槽神经

 D.颊神经、舌神经和颌内动脉

 E.舌神经、下牙槽神经和面深动脉

解析：

[解析]翼下颌间隙（翼颌间隙）位于下颌支与翼内肌之间。

前界颞肌及颊肌，后界腮腺，上界翼外肌下缘，下以翼内肌附着于下颌支处为界。

间隙内主要有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过。

翼下颌间隙向上与颞下间隙及颞间隙通连，向前通颊间隙，向下与舌下下颌下间隙相通，向后与咽旁间隙相通，向外通咬肌间隙。

尚可经颅底血管神经通颅内。

二、A2型选择题（总题数：

10，分数：

20.00）

33.某女性患者，45岁。

腮腺区有一无痛、渐进性肿物1年，近日出现疼痛。

镜下可见肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实行团块，瘤细胞间变明显，可见核分裂象。

据此可诊断为______

（分数：

2.00）

 A.肌上皮瘤

 B.腺淋巴瘤

 C.黏液表皮样癌 √

 D.多形性腺瘤

 E.嗜酸性腺瘤

解析：

[解析]从肿瘤组织由中间或表皮样细胞组成，形成实行团块，瘤细胞间变明显，可见核分裂象来看，患者所患为黏液表皮样癌。

34.某男性患者，11岁。

下颌骨后份无痛性肿胀，进展缓慢：

X线咬合片显示外骨皮质板呈灶性骨膜下骨质增生。

镜下见骨膜下密质骨反应性新骨形成，其中有少量淋巴细胞和浆细胞浸润，无化脓及死骨形成。

最可能的疾病是______

（分数：

2.00）

 A.Garre骨髓炎 √

 B.致密性骨炎

 C.慢性化脓性骨髓炎

 D.结核性骨炎

 E.慢性局灶性骨髓炎

解析：

[解析]Garre骨髓炎又称为慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎，好发于青少年，下颌后份为典型好发部位，表现为无痛性颌骨肿胀，X线可见不规则骨质增生，镜下见骨膜下反应性新骨形成，此为本病特点。

35.某女性患儿，7岁，口内检查发现下颌后部牙槽骨上有两个形态似磨牙的牙齿存在。

为鉴别是否为恒磨牙，下列哪种说法是正确的______

（分数：

2.00）

 A.恒牙的牙颈嵴突出，与牙根分界清楚

 B.恒牙牙冠颜色偏白

 C.下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等 √

 D.下颌第一恒磨牙的外形呈斜方形

 E.以上都不是

解析：

[解析]根据患儿的年龄和下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中舌尖的大小基本相等的特点，可以鉴别乳磨牙和恒磨牙。

36.患者，女性，60岁。

下颌下包块3年，疼痛。

镜下见瘤细胞大致可分为腔上皮和肌上皮细胞，核着色深，核分裂象罕见。

结构上有管状、实性小条索或团块，多数为筛状结构，可见瘤细胞浸润神经和血管。

上述所见符合______

（分数：

2.00）

 A.混合瘤

 B.腺样囊性癌 √

 C.恶性混合瘤

 D.多形性低度恶性腺癌

 E.乳头状囊腺瘤

解析：

[解析]腺样囊性癌分为以下三型：

腺样（筛孔）型、管状型和实性（基底细胞样）型。

同时，其有侵犯神经的特性。

37.男，30岁。

右颞下颌关节无痛性弹响3个月，检查：

开口度50mm，两侧关节开口未弹响，关节区无压痛。

首选的治疗方法是______

（分数：

2.00）

 A.泼尼松龙翼内肌封闭

 B.1%利多卡因咬肌封闭

 C.2%普鲁卡因关节腔封闭

 D.1%利多卡因翼外肌封闭 √

 E.2%鱼肝油酸钠关节囊封闭

解析：

[解析]翼外肌功能亢进表现有开口未闭口初关节弹响，开口过大，甚至有50～60mm，患者不感觉关节区疼痛，也无压痛，符合此题目患者症状，所以可诊断为翼外肌功能亢进。

治疗而要调整翼外肌功能，可用0.5%或1%普鲁卡因或利多卡因5ml做翼外肌封闭，所以D正确。

38.男，32岁。

自觉左腮腺区有一肿块，临床上作腮腺扪诊，正确的检查方法是______

（分数：

2.00）

 A.拇指和示指提拉式扪诊

 B.拇指和中指提拉式扪诊

 C.拇指和示指、中指相对扪诊

 D.双手口内联合触诊

 E.示指、中指、无名指平触 √

解析：

[解析]腮腺触诊一般以示，中，无名三指平触为宜，忌用手指提拉触摸，排除A、B，下颌下腺的触诊则常用双手合诊法检查，另外还需检查各腺体的大小，形态，有无肿块，口内的异常有无充血，肿块，变硬，有无结石，以示、中、无名三指平触并由后向前检查腮腺及下颌下腺的分泌液情况等，排除C、D；故本题选E。

39.女，30岁。

拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。

除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。

最可能的诊断是______

（分数：

2.00）

 A.翼下颌间隙感染 √

 B.下颌下间隙感染

 C.颞间隙感染

 D.咬肌间隙感染

 E.干槽症

解析：

[解析]此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状，故选A。

40.某患者右侧舌背小圆形血管瘤，边界清，约1.0cm×1.0cm大小，拟行手术切除，手术时应注意______

（分数：

2.00）

 A.采用细针细线，以减小瘢痕

 B.进针点距创缘近些，缝得浅些

 C.最好不用褥式缝合

 D.尽量保持舌的长度 √

 E.尽量保持舌的宽度

解析：

[解析]血管瘤切除后，局部组织缺损，为保证语音的正常，应保证舌体的长度。

41.某男性患者，30岁。

自述口腔黏膜发硬半年，有嚼槟榔史。

活检标本见上皮萎缩，紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带，其下方胶原纤维水肿，淋巴细胞浸润。

据此可诊断为______

（分数：

2.00）

 A.白斑

 B.红斑

 C.扁平苔藓

 D.口腔黏膜下纤维样变 √

 E.白色海绵状斑痣

解析：

[解析]据患者的口腔活检标本：

上皮萎缩，紧接上皮下出现胶原纤维玻璃样变带，其下方为胶原纤维水肿，可诊断为口腔黏膜下纤维样变。

42.患者颏部被钝器打击后，出现双侧后牙早接触，前牙开，双侧颞下颌关节区肿胀疼痛，最合适的诊断应是______

（分数：

2.00）

 A.双侧颞下颌关节急性前脱位

 B.双侧翼外肌痉挛

 C.双侧髁突颈骨折 √

 D.双侧升颌肌群痉挛

 E.双侧关节盘穿孔破裂

解析：

[解析]双侧髁突颈骨折后由于骨折断端被翼外肌向前内牵拉，下段向上移位，故后牙早接触，前牙开。

三、B1型选择题（总题数：

2，分数：

16.00）

∙A.在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质

∙B.牙本质钙质小球之间遗留的未钙化间质

∙C.在冠部靠近釉质最先形成的牙本质

∙D.牙齿发育完成后形成的牙本质

∙E.釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质

（分数：

6.00）

（1）.前期牙本质是______（分数：

2.00）

 A. √

 B.

 C.

 D.

 E.

解析：

（2）.小球间牙本质是______（分数：

2.00）

 A.

 B. √

 C.

 D.

 E.

解析：

（3）.修复性牙本质是______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

[解析]前期牙本质是在成牙本质细胞和矿化牙本质之间的一层未钙化的牙本质。

牙本质钙化不良时，钙质小球之间遗留的未钙化间质，其中仍有牙本质小管通过，此未钙化的区域称为小球间牙本质。

修复性牙本质是当釉质表面因磨损、酸蚀、龋病等而遭受破坏时，部分成牙本质细胞继续形成的牙本质。

∙A.平舌骨大角尖

∙B.平舌骨大角稍下方

∙C.平甲状软骨上缘

∙D.平舌骨大角稍上方

∙E.平下颌骨髁突颈部

（分数：

10.00）

（1）.颞浅动脉自何处由颈外动脉发出______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（2）.面动脉自何处由颈外动脉发出______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D. √

 E.

解析：

（3）.上颌动脉自何处由颈外动脉发出______（分数：

2.00）

 A.

 B.

 C.

 D.

 E. √

解析：

（4）.舌动脉自何处由颈外动脉发出