西药一押题卷21.docx
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西药一押题卷21
2019年西药
（一）秘押模拟卷
（2）
一、最佳选择题（共40题，每题1分，每题的备选项中，只有一个最符合题意）1.抗疱疹病毒药阿昔洛韦结构如图所示，该药物的化学名称是
A.9-（2-羟乙氧甲基）腺嘌呤B.9-（2-羟乙氧甲基）鸟嘌呤C.9-（2-羟乙氧甲基）次黄嘌呤D.9-（2-羟乙氧甲基）黄嘌呤E.9-（2-羟乙氧甲基）异喹啉
2.乳酸根离子使得氨苄西林注射液降解速度加快，是因为A.配合量
B.离子作用C.直接反应
D.溶剂组成改变E.pH改变
3.在高温、高湿、强光照射等剧烈条件下，考查影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物，为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定提供依据的是
A.加速试验
B.影响因素试验
C.长期试验（留样观察法）D.临床前药理毒理试验
E.IV期临床实验
4.下列关于药物的理化性质对药物活性影响的说法错误的是
A.药物的脂水分配系数用P表示，药物结构中引入羟基，P值减少
B.双氯芬酸属于第II类生物药剂学分类的药物，其特点是低水溶性，高渗透性，体内吸收速率取决于溶解速率
C.弱碱性药物如奎宁、麻黄碱，在胃液中几乎完全解离，不易吸收
D.苯巴比妥pKa约为7.0~8.5，在生理环境下（pKa≈7.4），90%以上呈离子型，很难被中枢摄取发挥作用
E.酸性药物吲哚美辛，过量时可用碳酸氢钠碱化尿液促进药物排出体外
5.解热镇痛抗炎药，具有一个手性碳原子，其（+）-（S）-对映异构体的抗炎活性是（-）-（R）-对映异构体的10-20倍，该药物最可能是
A.吲哚美辛B.萘普生
C.双氯芬酸D.塞来昔布E.阿司匹林
6.如下图所示的代谢过程是
A.N-脱烷基化反应B.酯的水解反应C.酰胺的水解反应D.芳环氧化反应E.烯烃氧化反应
7.以下不属于颗粒剂的质量检查项目的是A.粒度
B.干燥失重C.溶化性
D.微生物限度E.崩解时限
8.送检硝酸甘油舌下片，测定其崩解时限，不超过多少时间为合格A.30min
B.15minC.10minD.5minE.3min
9.下列药物制剂中，具有双电层结构，形成一定厚度的水化膜，提高制剂稳定型的是A.蛋白银溶胶
B.胃蛋白酶合剂
C.复方磷酸可待因糖浆D.碘甘油
E.布洛芬混悬液
10.关于制药用水说法错误的是
A.药物制剂生产过程中用到的水称为制药用水B.配置口服液体制剂时使用的制药用水为纯化水C.配置注射剂时使用的制药用水为注射用水
D.注射用固体粉末使用前使用注射用水进行溶解
E.注射用水是纯化水经过再次蒸馏得到的制药用水
11.关于灭菌制剂，下列说法错误的是
A.灭菌制剂应当无菌，无热原，澄明度和可见异物应当符合标准B.对湿热敏感的抗生素和生物制品尤其适合制备成注射用无菌粉末C.常用180℃加热2小时的方法除去药物中的热原
D.输液剂的质量要求比一般灭菌制剂更严格，并不得加入抑菌剂E.眼用制剂中常加入增黏剂来调节药物作用时间
12.固体分散体中，药物与载体形成共沉淀物的分散状态是A.分子状态
B.胶态
C.分子复合物D.微晶态
E.无定形物
13.以水溶性基质制备滴丸时应选用的冷凝液是A.水与醇的混合液
B.乙醇水溶液C.液体石蜡
D.乙醇与甘油的混合液E.以上都不行.
14.卡托普利缓释片处方如下
卡托普利25g
HPMC.60g
乳糖15g
硬脂酸镁适量
处方中HPMC的作用是
A.润滑剂B.崩解剂
C.不溶型骨架材料D.亲水凝胶骨架材料E.包衣材料
15.注射量小（＜0.2ml），仅用于诊断和过敏试验的给药方式是A.静脉滴注
B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射E.经皮给药.
16.关于脂质体的特点，下列说法错误的是A.脂质体增加药物的靶向性和淋巴定向性B.提高细胞亲和力和组织相容性
C.快速释放，提高疗效
D.降低药物毒性
E.提高药物的代谢稳定性
17.下列关于环糊精包合物优点的不正确表述是A.增大药物的溶解度
B.提高药物的稳定性C.掩盖不良嗅味
D.使药物具靶向性
E.提高药物的生物利用度.
18.影响药物在体内排泄过程，增加药物在体内的停留时间的因素是A.首过效应
B.肠肝循环C.血脑屏障
D.药物与血浆蛋白结合E.药物抑制肝药酶活性.
19.扩散速度取决于膜两侧浓度梯度，药物的脂水分配系数以及药物在膜内的扩散速度的转运方式是
A.简单扩散B.滤过
C.易化扩散D.主动转运E.膜动转运
20.下列关于药物的治疗作用和量效关系说法错误的是A.抗疟药物青蒿素治疗疟疾属于对因治疗
B.量效关系曲线，效应-浓度对数作图，得到S型曲线
C.一般量效关系曲线纵轴的最高值反应的是药物与机体的亲和力D.量效关系曲线的斜率衡量效应随剂量变化快慢
E.产生同等效应的相对剂量或浓度称为效价强度
21.两种高血浆蛋白结合率的药物合用，因竞争血浆蛋白结合位点引起游离性药物浓度增加，导致药物疗效增加，不良反应增加，叫做置换效应，下列属于置换效应的是
A.丙磺舒合用青霉素引起后者血药浓度增加，抗菌作用增强B.奎尼丁合用地高辛，引起后者血药浓度增加，毒性增强C.西咪替丁合用茶碱，导致后者血药浓度增加，毒性增强D.磺胺甲噁唑合用甲氨蝶呤，导致巨幼红细胞性贫血
E.苯巴比妥合用对乙酰氨基酚，导致后者肝毒性增加
22.某药物A的半数有效量ED50为10mg，半数致死量LD50为120mg，下列说法正确的是A.该药物的治疗指数TI=12
B.该药物的安全治疗范围是10mg-120mg
C.药物剂量8mg时可能产生60%的最大效应
D.药物剂量超过120mg时，增加药物剂量，效应不会随之增加E.10mg是该药物的阈剂量
23.红霉素、林可霉素竞争细菌核糖体50S亚基结合位点，合用时药物活性下降，属于
A.生理性拮抗B.化学性拮抗C.抵消作用D.生化性拮抗E.相减作用
24.下列不属于药物流行病学研究的主要目的的是A.药物制剂稳定性试验
B.药物的I，II，III期临床试验
C.上市后药品的不良反应或非预期作用监测D.药物经济学研究
E.国家基药目录的遴选
25.x，y，z三个药物的量效关系曲线如下图所示，下列说法正确的是
A.三个药物的内在活性x＞y＞zB.三个药物的效能x＞y＞z
C.三个药物的效价强度x＞y＞zD.三个药物对受体的亲和力x=y=z
E.三个药物具有相同的最小有效剂量
26.患者肝中维生素K环氧化物还原酶发生变异，与香豆素类药物的亲和力降低，需要5～
20倍的常规剂量的香豆素类药物才能起到抗凝作用。
这种个体差异属于A.高敏性
B.低敏性C.变态反应D.增敏反应E.脱敏作用
27.依据新分类方法，药品不良反应按不同反应的英文名称首字母分为A～H和U九类。
其中A类不良反应是指
A.促进微生物生长引起的不良反应B.家族遗传缺陷引起的不良反应
C.取决于药物或赋形剂的化学性质引起的不良反应D.特定给药方式引起的不良反应
E.药物对人体呈剂量相关的不良反应
28.关于药动学参数的说法，错误的是A.消除速率常数大，药物体内消除越快
B.生物半衰期短的药物，从体内消除快
C.符合线性动力学特征的药物，静脉注射时，不同剂量下生物半衰期相同
D.静脉注射相同剂量的药物，表观分布溶剂大的药物血药浓度高
E.消除率是指单位时间从体内消除的含药血浆体积
29.同一药物制成A、B、C三种制剂，相等剂量下的AUC曲线如图所示，关于A、B、C
三种药物制剂的药动学特征分析正确的是
A.制剂A吸收快，消除快，不易蓄积，临床使用安全
B.制剂B血药浓度低于A，临床疗效差
C.制剂B具有持续有效血药浓度，临床优先选择
D.制剂C具有较大AUC，临床疗效好
E.制剂C消除半衰期长，临床使用安全有效
𝐴𝑈𝐶𝑇
30.公式F=𝐴𝑈𝐶是用来衡量什么参数的
A.达坪分数B.零阶矩
C.绝对生物利用度D.相对生物利用度E.生物等效性
31.《中国药典》中规定药物的贮存条件，其中凉暗处指的是A.0-10摄氏度
B.温度低于20摄氏度C.10-30摄氏度
D.避光，温度低于20摄氏度
E.温度低于-2摄氏度
32.药物流行病学的主要研究方法中，病例对照研究属于
A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.病例交叉研究
E.病例-时间-对照研究
33.药品不良反应因果关系评定方法中不符合“肯定”结果的依据是A.用药与不良反应的发生存在明显时间相关性
B.该反应与已知的药品不良反应符合C.停药后反应停止或减轻
D.重新用药，反应再次出现
E.能够用并用药、其他治疗手段或环境因素、饮食因素等解释
34.高效液相色谱法，用于杂质限度测定的参数是A.保留时间
B.峰面积C.峰宽D.半峰宽E.信噪比
35.关于线性药物动力学的说法，错误的是
A.单室模型静脉注射给药，1gC对t作图，得到直线的斜率为负值
B.单室模型静脉滴注给药，在滴注开始时可以静注一个负荷剂量，使血药浓度迅速达到或接近稳态浓度
C.单室模型口服给药，在血药浓度达峰瞬间，吸收速度等于消除速度D.多剂量给药、血药浓度波动与药物半衰期，给药间隔时间有关
E.多剂量给药、相同给药间隔下、半衰期短的药物容易蓄积
36.非无菌药品被某些微生物污染后可能导致其活性降低，所以多数非无菌制剂需进行微生物限度检查，常用于药品微生物限度检查的方法是
A.平皿法B.铈量法C.碘量法D.色谱法E.比色法
37.根据磺酰脲类降糖药的构效关系，当脲上取代基为甲基环己基时，甲基阻碍环己烷上的羟基化反应，因此具有高效、长效的降血糖作用。
下列降糖药中，具有上述结构特征的是A.格列齐特
B.格列本脲
C.格列吡嗪
D.格列喹酮
E.格列美脲
38.药物分子与机体生物大分子相互作用的方式有共价键结合和非共价键结合两大类，以共价键结合的方式的药物是（A）
A.
环磷酰胺
B.美洛昔康
C.雌二醇
D.乙胺丁醇（图片）
E.卡托普利（图片）
39.甲氨蝶呤为二氢叶酸还原酶抑制剂，使二氢叶酸不能有效的转变成四氢叶酸，干扰DNA
和RNA的合成，当出现甲氨蝶呤剂量过大中毒的时候，解救的药物是A.叶酸
B.二氢叶酸C.维生素B12D.亚叶酸钙E.美司钠
40.红霉素肟经贝克曼重排后得到的扩环产物，再经还原，N-甲基化等反应，得到的第一个含氮的15元环大环内酯类药物是
A.罗红霉素B.克拉霉素C.琥乙红霉素D.米诺环素E.阿奇霉素
二、配伍选择题（共60题，每题1分，题目分为若干组，每组题目对应同一组备选项，备选项可重复选用。
每题只有1个备选项最符合题意）
【41-43】
A.酒石酸
B.硫代硫酸钠C.焦亚硫酸钠D.依地酸二钠E.维生素E
41.用于弱酸性药物液体制剂常用抗氧剂是
42.用于油溶性液体制剂的常用抗氧剂是
43.用于碱性药物液体制剂的常用抗氧剂是
【44-46】
A.吡啶环B.十氢化萘C.嘧啶环D.吡咯环E.吲哚环
44.阿托伐他汀含有的骨架结构是
45.瑞舒伐他汀含有的骨架结构式
46.氟伐他汀含有的骨架结构
【47-49】
A.喹那普利B.硝苯地平C.莫西沙星D.苯巴比妥E.沙丁胺醇
47.通过寡肽药物转运体（PEPT1）进行体内转运的药物是
48.对HERGK通道具有抑制作用，可诱发药源性心律失常的药物是
49.对肝药酶有诱导作用，与药物合用，增强并用药物代谢的药物是
【50-53】
A.
B.
C.
D.
E.
50.饱和碳原子的羟基化代谢
51.O-脱烷基化代谢
52.N-脱烷基化代谢
53.烯烃的氧化反应
【54-56】
A.乳糖
B.微晶纤维素C.羧甲基淀粉钠
D.十二烷基硫酸钠E.硫酸钙
54.常用作填充剂，可用于粉末直接压片，有“干黏合剂”之称的辅料是
55.常用作润滑剂
56.常用作高效崩解剂
【57-59】
A.搽剂B.涂剂C.洗剂D.涂膜剂
E.醑剂
57.药物的浓乙醇溶液制成的制剂是
58.供消毒棉球蘸取涂抹患处皮肤的液体制剂是
59.供无破损皮皮肤揉擦的液体制剂是
【60-62】
A.羟苯乙酯B.明胶
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物
D.β-环糊精
E.醋酸纤维素酞酸酯
60.属于肠溶性高分子缓控释材料的是
61.属于水溶性高分子增稠剂的材料是
62.属于不溶性缓控释骨架材料的是
【63-65】
A.分散相乳滴（Zeta）电位降低B.分散相与连续相存在有密度差C.乳化剂类型改变
D.乳化剂失去乳化作用E.微生物的作用
63.若出现的分层现象经振摇后能恢复原状，其原因是
64.若出现的絮凝现象经振摇后能恢复原状，其原因是
65.若出现乳剂类型的转变，如O/W型转变成W/O型，其原因是
【66-68】
A.复合铝箔B.微晶纤维素
C.乙烯-醋酸乙烯共聚物D.硅橡胶
E.羟丙基纤维素
66.在经皮给药制剂中，可用作控释膜材料的是
67.在经皮给药制剂中，可用作被衬层材料的是
68.在经皮给药制剂中，可用作贮库层材料的是
【69-71】
A.滤过
B.简单扩散C.主动转运D.易化扩散E.膜动转运
69.维生素B12在回肠末端部位的吸收方式属于
70.微粒给药系统通过吞噬作用进入细胞的过程属于
71.Na，K离子经Na-K-ATP酶完成转运的方式是
【72-74】
A.
B.
C.
D.
E.
72.符合普通片剂溶出规律的溶出曲线表现为
73.具有双室模型特征的某药物静脉注射给药，其血药浓度时间曲线表现为
74.具有肠肝循环特征的某药物血管外给药，其血药浓度时间曲线表现为
【75-77】
A.作用于受体
B.影响细胞膜离子通道C.影响酶的活性
D.影响生理活性物质及其转运体E.改变细胞周围环境理化性质75.奥美拉唑治疗消化性溃疡
76.西咪替丁治疗消化性溃疡
77.氢氧化铝治疗消化性溃疡
【解析】奥美拉唑抑制H-K-ATP酶；西咪替丁阻断组胺H2受体；氢氧化铝中和胃酸，升
高胃液pH
【78-79】
A.药物的吸收B.药物的分布C.药物的代谢D.药物的排泄E.药物的消除
78.药物从给药部位进入体循环的过程是
79.药物从体循环向各组织、器官或者体液转运的过程是
【80-81】
A.作用增强B.作用减弱
C.t1/2延长，作用增强
D.t1/2缩短，作用减弱E.游离药物浓度下降
80.营养不良时，患者血浆蛋白含量减少，使用蛋白结合率高的药物可出现
81.具有非线性动力学特征的药物，增大药物剂量可出现
【82-84】
A.后遗效应B.停药反应C.毒性反应D.变态反应E.特异质反应
82.磺胺类药物引起的过敏性皮疹属于
83.长期使用普萘洛尔，不可突然停药或减量，因为可能发生
84.氨基糖苷类药物过量引起的药源性耳聋属于
【85-87】
A.水解后与三氯化铁试液反应呈紫堇色B.与过量硝酸银溶液反应，生成白色沉淀C.Marquis反应（甲醛-硫酸反应）
D.焰色反应呈黄色
E.与氢氧化钠共热，生成能使石蕊试纸变蓝的臭气85.吗啡的鉴别反应
86.尼克刹米的鉴别反应
87.苯巴比妥的鉴别反应
【88-90】A.ClB.VRTC.AUC
D.k
E.R
88.药物浓度-时间曲线下面积，衡量生物利用度
89.二阶矩参数，衡量平均滞留时间的方差
90.消除速率常数，衡量药物在体内消除快慢
【91-93】
A.氟尿嘧啶B.金刚乙胺C.阿昔洛韦D.奥司他韦E.拉米夫啶
91.属于神经氨酸酶抑制剂的非核苷类抗病毒药是
92.属于开环嘌呤核苷酸类似物的核苷类抗病毒药是
93.属于胸腺核苷合成酶抑制剂的抗肿瘤药物是
【94-95】
A.茶碱
B.布地奈德C.沙美特罗D.异丙托溴胺E.沙丁胺醇
94.含嘌呤结构，属于磷酸二酯酶抑制剂的平喘药是
95.含叔丁胺结构，为β2受体激动剂的平喘药
【96-98】
A.
B.
C.
D.
E.
96.结构中含有苯甲酰胺基本结构，属于选择性5-HT4受体激动剂的促胃动力药是
97.结构中含有芳氧丙醇胺基本结构，芳香环为萘环，属于非选择性β受体阻断剂的是
98.结构中含有联苯四氮唑结构，属于血管紧张素受体AT1受体阻断剂的药物是
【99-100】
A.
B.
C.
D.
E.
99.苯二氮类药物基本母核结构是
100.巴比妥类药物基本母核结构是
三、综合分析选择题（共10题，每题1分，题目分若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。
每题的备选项中，只有一个最符合题意）
【101-103】
静脉注射单室模型某药物，药物消除符合一级速率过程，注射剂量120mg，已知该药物表观分布溶剂为30L，测得4h后血浆药物浓度为1μg/ml
101.该药物的血浆半衰期是A.1h
B.2hC.3hD.4hE.8h
102.该药物的清除率是A.20.8L/h
B.10.4L/hC.6.9L/hD.5.2L/hE.2.6L/h
103.若静脉注射该药物之后，希望维持初始血药浓度进行治疗，需要随即静脉滴注该药物，滴速该如何选择（Css=k0/kV）
A.28mg/hB.42mg/hC.56mg/hD.70mg/h
E.120mg/h
【104-106】
某患者，男，18个月，近日长期出现夜间啼哭，手足抽搐等症状，检查为缺钙症状，医生开具了伊可新和钙剂进行治疗。
伊可新为复方制剂，每粒含维生素A.2000单位、维生素D.3700单位。
辅料为：
精制植物油、维生素E，内容物为黄色至橙红色的澄清油状液体，无败油臭或苦味。
104.根据以上描述，推断该伊可新的剂型为A.肠溶片
B.软胶囊C.口含片D.硬胶囊E.栓剂
105.关于维生素D的说法，错误的是
A.可促进小肠黏膜、肾小管对钙、磷的吸收B.可促进骨代谢
C.可维持血钙、血磷平衡
D.须在肝脏和肾脏两次羟基化才具有活性E.最终发挥活性的物质是骨化二醇
106.维生素D作用的受体属于
A.G蛋白偶联受体B.配体门控离子通道C.酪氨酸激酶受体D.细胞核激素受体E.生长激素受体
【107-108】
患者，男，65岁，有长期高血压病史5年，医生开具卡托普利来控制血压。
卡托普利的结构如下
107.关于卡托普利的表述中，错误的是A.具有酸性
B.结构中含有手性碳原子
C.为血管紧张素转换酶抑制剂
D.结构中含有脯氨酸片段
E.属于前药，需要代谢活化才能产生治疗作用
108.卡托普利可引起皮疹及味觉障碍，是因为其结构中含有A.羧基
B.氨基C.巯基D.羟基E.脯氨酸
【109-110】
盐酸多柔比星，又称阿霉素，是广谱抗肿瘤药物，其化学结构如下
临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应，解决方法之一是将其制成脂质体制剂。
盐酸多柔比星注射剂的辅料有PEG-DSPE，氢化大豆卵磷脂，胆固醇，硫酸铵，蔗糖，组氨酸等。
109.盐酸多柔比星产生抗肿瘤活性的作用机制是A.抑制DNA拓扑异构酶Ⅱ
B.与DNA发生烷基化
C.拮抗胸腺嘧啶是生物合成D.抑制二氢叶酸还原酶
E.干扰肿瘤细胞的有丝分裂
110.PEG-DSPE是一种PEG化脂质材料，常用于对脂质体进行PEG化，增强与单核巨噬细胞的亲和力。
盐酸多柔比星体以PEG-DSPE为膜结合的脂质体属于
A.前体脂质体B.pH敏感脂质体C.免疫脂质体
D.热敏脂质体E.长循环脂质体
四、多项选择题（共10题，每题1分，每题的备选项种，有2个或2个以上的符合题意，错选、少选均不得分）
111.高水溶性，低渗透性药物，若对其进行结构改造，增加药物的生物利用度，可在药物结构中引入
A.烃基B.卤素
C.羟基D.酯E.羧基
112.下列属于物理化学靶向制剂的有A.靶向前体药物
B.长循环脂质体C.热敏感脂质体D.栓塞性微球
E.免疫修饰脂质体
113.治疗药物监测的目的是保证药物治疗的有效性和安全性，在血药浓度-效应关系已经确立的前提下，需要进行血药浓度监测的有
A.治疗指数小、毒性反应大的药物B.具有线性动力学特征的药物
C.在体内容易蓄积而发生毒性反应的药物D.合并用药易出现异常反应的药物
E.个体差异很大的药物
114.地尔硫䓬结构如下图，地尔硫䓬属于高选择性钙通道阻滞剂，具有扩张血管作用，特别对大的冠状动脉和侧支循环有较强扩张作用，用于治疗冠心病以及减缓心率，下列关于地尔硫䓬的说法正确的有
A.结构中含有2个手性中心，临床使用顺势D-异构体B.地尔硫䓬口服，血药浓度-时间曲线可能存在双峰现象
C.地尔硫䓬在体内可以发生三种代谢方式，其中去乙酰基代谢产物具有生物活性D.地尔硫䓬属于芳烷基胺类钙拮抗剂
E.地尔硫䓬属于1,4-二氢吡啶类钙拮抗剂
115.下列影响药物作用的因素中，属于遗传因素的有
A.黄种人和白种人应用异烟肼后，因乙酰化代谢速度不同，导致不良反应的类型和程度不同B.长期使用某药物，机体对药物的敏感性下降，需要增加药物剂量
C.相同体重的肥胖患者和消瘦患者用药后，血药浓度有所差异
D.患者肝脏中维生素K环氧化物还原酶发生变异，需要5-20倍的常规剂量香豆素类药物才能起到明显抗凝作用
E.遗传性血浆胆碱酯酶活性低下，应用琥珀胆碱可致呼吸机麻痹甚至呼吸停止
116.下列输液剂属于营养型输液的有A.葡萄糖输液剂
B.氯化钠输液剂C.右旋糖酐输液剂
D.左氧氟沙星输液剂E.复方氨基酸输液
117.用于表达生物利用度的参数有A.AUC
B.Cl
C.tmaxD.kE.Cmax
118.胃排空速度加快，不利于吸收和发挥作用的情形有A.在胃内易破坏的药物
B.主要在胃吸收的药物C.主要在肠道吸收的药物
D.在肠道特定部位吸收的药物E.作用于胃的药物
119.下列药物中含有孕甾烷母核的药物是A.黄体酮
B.苯丙酸诺龙C.醋酸地塞米松D.醋酸甲地孕酮E.甲睾酮
120.下列关于栓剂的描述，正确的有
A.栓剂是把药物与适宜基质制成具有一定形状的供腔道使用的固体或半固体制剂B.药物吸收后直接进入体循环
C.无肝脏首过效应
D.比胃肠给药的半衰期长E.比注射给药的顺应性好
21.D
【72-74】EBC
120.BCE
22.A
【75-76】CAE
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