专业技术资格评审申报表+专业技术任职资格评审表.docx
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专业技术资格评审申报表+专业技术任职资格评审表
评审、登记备案情况
专评
业议
︵组
学意
科见
︶
应到
人数
实到
人数
赞成
票
反对
票
弃权
票
评议组组长签字：
年月日
评
评
审
审
委
意
员
见
会
应到
人数
实到
人数
赞成
票
反对
票
弃权
票
经评审，该同志具备专业（学科）
资格
主任委员签字：
评委会盖章年月日
称
省主
﹑管
市部
﹑门
县登
或记
相备
应案
职情
况
盖章年月日
备
注
注：
“评审委员会评审意见”栏，应在“具备”前写明“已”或“不”。
-10-
专业技术资格
评审申报表
姓名
单位
评审学科
（专业）
拟评审专业
技术资格
填表时间：
年月日
省专业技术人员职称（职业资格）工作领导小组办公室制
个人声明
本人申报系列专业（学科）
资格。
现特此声明：
本人在表中所填写的
内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人
愿承担相关责任。
声明人（签字）：
日期：
填表说明
1、本表供评审各级专业技术资格使用（一式三份）。
2、填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填
写。
表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。
3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。
工作单位或人事档案管理单位核实情况
单
位单
或位
人核
事实
档情
案况
管
理
经核查，申报人所填内容及提交的材料属实。
核实人（签字）：
单位（印章）
日期：
日期：
组织意见
县
︵
市
︶主
﹑管
区部
职门
称意
部见
门
或
市
（盖章）
年月日
市
﹑
厅意
︵
局
︶
人
事
职
称见
部
门
（盖章）
年月日
-9-
任现职以来考核情况
年
度
︵
任
期
︶
考核
情况
年份
受聘专业技术职务（岗位）
考核等次
考核单位
备注
-8-
基本情况
姓名
性别
出生年月
参加工
作年月
身份证
号码
取得本行业（专业）准入
资格、时间及证书号码
执业
类别
现专业技术资格及取得时间、批准单位
现任专业技术职务
及聘任时间
现从事专业技术工作及年限
拟评审专业技术
资格
︵
学从
高
历中
开
情始
填
况写
︶
学校
学习专业
学制
学历
学位
毕（肄、结）业年月
奖
惩
情
况
荣誉称号、表彰奖励名称
获奖时间
授奖部门
处分：
注：
毕（肄、结）业情况应在栏目中注明。
-1-
继续教育情况
（国内外培训、进修或考察情况）
起止时间
专业或主要内容
组织单位
学习地点
专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况
时间
组织单位
科目
成绩
合格证号
-2-
本人签名：
年月日
-7-
本人任现职以来工作总结
（包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等）
-6-
工作经历
（专业技术工作经历）
起止时间
在何单位何部门何岗位工作
从事的主要专业技术工作
任何职
-3-
任现职后主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作
项目、课题名称
获奖励、专利
及效益情况
本人起何作用
注：
“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。
-4-
任现职后著作、论文及重要技术报告登记
日期
论著（报告）标题
刊物、出版单位
（学术会议）名称
主办单位
本人承担情况
注：
本人承担情况按独著（译）、合著（译）填写。
合著（译）应注明本人实际承担的部分。
专业技术职务任职资格评审表
单位
姓名＿＿＿＿＿＿＿＿
现任专业
技术职务＿＿＿＿＿＿＿＿
评审
任职资格＿＿＿＿＿＿＿＿
填表时间：
年月日
中华人民共和国人事部制
填表说明
1.本表供评审专业技术职务任职资格使用。
1——7页由被评审者填写，8——11页由人事组织部门填写。
填写内容应经人事组织部门审核认可。
2.一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。
3.“最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听，说及笔、口译能力。
4.如写内容较多，可另加附页。
基本情况
姓名
现名
性别
照片
曾用名
出生日期
出生地
标准工资
参加工作时间
身体状况
最高学历
毕（肄、结）业时间
学校
专业
学制
学位
现任专业技术职务及任职时间
现从事何种专业技术工作
专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）
现（兼）任行政职务及任职时间
何时加入中国共产党（共青团）任何职务
何时何地参加何种民主党派任何职务
参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职
懂何种外语、达到何种程度
——1——
学习培训经历
（包括参加专业学习培训国内外进修等）
起止时间
专业或主要内容
学习地点
证明人
——2——
工作经历
起止时间
单位
从事何专业技术工作
职务
1985年8月－2003年8月
2003年8月－至今
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
年月－年月
——3——
任现职前主要专业技术工作业绩登记
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
——4——
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（一）
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
——5——
任现职后主要专业技术工作业绩登记
（二）
起止时间
专业技术工作名称（项目、课题、成果等）
工作内容，本人起何作用（主持、参加、独立）
完成情况及效果（获何奖励、效益或专利）
——6——
著作，论文及重要技术报告登记
日期
名称及内容提要
出版，登载获奖或在学术会议上交流情况
合（独）著、译
——7——
考试成绩及答辩情况
日期
考试种类
考试科目
考试成绩
组织考试单位
答辩情况
公章
负责人：
年月日
——8——
年度及任职期满考核结果
公章
负责人：
年月日
——9——
单位推荐意见
基层单位意见
公章
负责人：
年月日
呈报单位意见
公章
负责人：
年月日
——10——
评审审批意见
专家评议组或同行专家意见
公章
签字：
年月日
评审组织意见
总人数
参加人数
表决结果
备注
赞成人数
反对人数
公章
主任签字：
年月日
人事或职改部门审批意见
公章
负责人：
年月日
——11——
-5-
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