专业技术资格评审申报表+专业技术任职资格评审表.docx

1、专业技术资格评审申报表+专业技术任职资格评审表评审、登记备案情况专 评业 议 组学 意科 见应 到人 数实 到人 数赞成票反对票弃权票评议组组长签字： 年 月 日评 评审 审委 意员 见会应 到人 数实 到人 数赞成票反对票弃权票经评审，该同志 具备 专业(学科) 资格主任委员签字： 评委会盖章 年 月 日 称省 主 管市 部 门县 登或 记相 备应 案职 情况 盖章 年 月 日备注注：“评审委员会评审意见”栏，应在“具备”前写明“已”或“不”。- 10 -专 业 技 术 资 格评 审 申 报 表姓 名 单 位 评 审 学 科 ( 专 业 ) 拟 评 审 专 业技 术 资 格 填表时间： 年

2、月 日省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制个 人 声 明本人申报 系列 专业(学科) 资格。现特此声明：本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的，如有不实之处，本人愿承担相关责任。 声明人(签字)： 日 期：填 表 说 明1、本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。2、填表内容应真实、准确、具体，并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时，可另加附页，并装订入内。3、本表一律用钢笔或签字笔填写，字迹要端正、清楚。 工作单位或人事档案管理单位核实情况单位 单或 位人 核事 实档 情案 况管 理经核查，申报人所填内容及提交的材料属实。核 实 人(签字)： 单位(印章)

3、日 期： 日 期： 组 织 意 见县市 主 管区 部职 门称 意部 见门 或 市 (盖章)年 月 日市厅 意 局人事职称 见部门 (盖章) 年 月 日- 9 -任现职以来考核情况年度任期考核情况年份受聘专业技术职务(岗位)考核等次考核单位备 注- 8 - 基 本 情 况姓 名性别出 生 年 月参加工作年月身份证号 码取得本行业(专业)准入资格、时间及证书号码执 业类 别现专业技术资格及取得时间、批准单位现任专业技术职务及聘任时间现从事专业技术工作及年限拟评审专业技术资 格 学从高历中开情始填况写学 校学习专业学 制学 历学位毕(肄、结)业年月奖惩情况荣誉称号、表彰奖励名称获奖时间授奖部门处分：

4、注：毕(肄、结)业情况应在栏目中注明。 - 1 -继 续 教 育 情 况(国内外培训、进修或考察情况)起止时间专业或主要内容组织单位学习地点专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况时 间组 织 单 位科 目成 绩合格证号- 2 -本人签名： 年 月 日 - 7 -本人任现职以来工作总结(包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等)- 6 - 工 作 经 历(专业技术工作经历)起止时间在何单位何部门何岗位工作从事的主要专业技术工作任何职- 3 -任现职后主要专业技术工作业绩登记起止时间专业技术工作项目、课题名称获奖励、专利及效益情况本人起何作用 注：“本人起何作用”分为主持、参

5、加、独立承担。- 4 - 任现职后著作、论文及重要技术报告登记日 期论著(报告)标题刊物、出版单位(学术会议)名称主办单位本人承担情况注：本人承担情况按独著(译)、合著(译)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。专业技术职务任职资格评审表 单 位 姓 名现任专业技术职务评 审任职资格填表时间： 年 月 日中 华 人 民 共 和 国 人 事 部 制填 表 说 明1. 本表供评审专业技术职务任职资格使用。17页由被评审者填写，811页由人事组织部门填写。填写内容应经人事组织部门审核认可。2. 一律用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。3. “最高学历”的“毕（肄、结）业时间”，

6、应将非选择项用笔划去；“懂何种外语，达到何种程度”，应写明掌握外语的读、写、听，说及笔、口译能力。4. 如写内容较多，可另加附页。基 本 情 况姓 名现 名性别照 片曾用名出生 日期出生地标准 工资参加工作时间身体 状况最高学历毕（肄、结）业时 间学 校专 业学 制学 位现任专业技术职务及任职时间现从事何种专业技术 工作专业技术职务任职资格（取得时间及审批机关）现（兼）任行政职务及任职时间何时加入中国共产党（共青团）任何职务何时何地参加何种民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种职务有何社会兼职懂何种 外语、达到 何种程度 1 学 习 培 训 经 历（包括参加专业学习培训国内外进修等）起止时间

7、专业或主要内容学习地点证明人 2 工 作 经 历起 止 时 间单 位从事何专业 技术工作职 务 1985年 8月2003年 8月 2003年8月 至今 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月 3 任现职前主要专业技术工作业绩登记起 止 时 间专业技术工作 名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人 起何作用（主持、 参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益 或专利

8、） 4 任现职后主要专业技术工作业绩登记（一）起 止 时 间专业技术工作 名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人 起何作用（主持、 参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益 或专利） 5 任现职后主要专业技术工作业绩登记（二）起 止 时 间专业技术工作 名称（项目、课题、成果等）工作内容，本人 起何作用（主持、 参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益 或专利） 6 著作，论文及重要技术报告登记日 期名称及内容提要出版，登载获奖或在 学术会议上交流情况 合（独） 著、译 7 考 试 成 绩 及 答 辩 情 况日 期考试种类考试科目考试成绩组织考试单位答 辩 情 况 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 8 年 度 及 任 职 期 满 考 核 结 果 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 9 单 位 推 荐 意 见基 层 单 位 意 见 公 章 负 责 人 ： 年 月 日呈 报 单 位 意 见 公 章 负 责 人 ： 年 月 日 10 评 审 审 批 意 见专家评议组或同行专家意见 公 章 签 字： 年 月 日评 审 组 织 意 见总人数参加人数表 决 结 果备 注赞成人数反对人数 公 章 主任签字： 年 月 日人事或职改部门审批意见 公 章 负 责 人： 年 月 日 11 - 5 -