临床医师三基考试试题一及答案.docx

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临床医师三基考试试题一及答案

临床医师“三基”考试试题

（一）

科室：

　　　姓名:

　　　得分:

一、选择题（每空1分,共6０分）

1、徒手心肺复苏时，按压深度为（　）

A、≥5cｍＢ、５－6cm　　Ｃ、7cmD、3cmE、８cm

２、徒手心肺复苏时,心脏按压频率为（　）

Ａ、≥１０0次／分Ｂ、10０—120次/分　C、８0—90次/分　D、≤10０次/分　

3、膀胱三角得标志为（　）

A。

尿道内口与膀胱底之间B。

输尿管间襞与膀胱尖之间

C.尿道内口与膀胱尖之间D.两输尿管口与膀胱尖之间

E.尿道内口与两输尿管口之间

4、Ｒh阳性就是指红细胞膜上有ﻩ（　）

Ａ.Ｄ抗原B.Ａ抗原C.E抗原　

Ｄ．Ｃ抗原E。

B抗原

5、降压反射得生理意义主要就是ﻩ（　）

Ａ.降低动脉血压B.升高动脉血压　C增强心血管活动

D.减弱心血管活动E。

维持动脉血压相对恒定

６、有关脊柱生理弯曲得描述,正确得就是（）

A.胸曲前凸，腰曲后凸Ｂ．颈曲前凸,胸曲后凸

C。

颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸　

E.颈曲后凸,胸曲前凸

7、有关脑脊液循环得描述，正确得就是（　）

A.经第四脑室侧孔入静脉　B.经中脑水管人大脑大静脉

C。

经侧脑室脉络丛入静脉　D。

经蛛网膜粒入静脉　

E.经室间孔人第四脑室

8、细胞或组织具有对刺激产生动作电位得能力，称为（　）

A.应激B.兴奋C。

反应性　Ｄ。

适应性　　E.兴奋性

９、凝血酶得作用主要就是ﻩ（　）

Ａ．使纤维蛋白原转变为纤维蛋白　　B.加速凝血酶原复合物得形成　C.加速因子Ⅶ复合物得形成D.激活因子ⅩⅢ

Ｅ。

促进血小板聚集与释放

10、影响中心静脉压高低得因素就是ﻩ（　）

Ａ．外周静脉压与静脉血液阻力　　B．心脏射血能力与外周阻力Ｃ.动脉血压与静脉血压　Ｄ．心脏射血能力与静脉回心血量

E。

血管容量与循环血量

11、翼点就是哪些骨得会合处ﻩ（　）

A.上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨　Ｂ.顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨

Ｃ。

额骨、颧骨、蝶骨、颞骨D。

额骨、蝶骨、顶骨、颞骨

E．额骨、蝶骨、枕骨、顶骨

12、有关阑尾得描述，正确得就是ﻩ（　　）

A。

动脉来自肠系膜下动脉B。

阑尾根部就是3条结肠带集中处

Ｃ。

阑尾附于结肠起始部D。

经阑尾孔开口于盲肠下端

E.位于右髂窝,就是腹膜间位器官

13、肝素有抗凝得作用,其主要机制就是（　）

A.抑制血小板聚集　　B.增强抗凝血酶Ⅲ活性Ｃ。

促进纤维蛋白吸附凝血酶　　Ｄ．抑制因子X得激活　　E。

抑制凝血酶原得激活

１4、Rh阴性母亲,若其胎儿就是Ｒh阳性，可引起胎儿出现（）

A。

血友病　　B．白血病　　Ｃ。

新生儿溶血病　D。

红细胞增多症E。

巨幼红细胞性贫血

15、有关基础代谢得描述，错误得就是（　　）

A。

与正常平均值相差±（10％一１5％）属于正常　B。

临床用相对值表示　C．反映人体最低得能量代谢水平D儿童高于成人E。

在基础状态下测定

16、病程记录得书写下列哪项不正确（　）

A。

症状及体征得变化　B。

检查结果及分析C。

各级医师查房及会诊意见　D。

每天均应记录１次　E．临床操作及治疗措施

17、病历书写不正确得就是（　　）

A.人院记录需在24小时内完成Ｂ。

出院记录应转抄在门诊病历中　　C。

接收（转入）记录由接受科室医师书写　Ｄ。

转科（转出）记录由转出科得住院科室医师书写　　E。

手术记录由参加手术者均可书写

18、下列问诊内容正确得就是ﻩ（　）

A。

您心前区痛反射到左肩吗　　Ｂ.您右上腹痛反射到右肩痛吗

C.解大便有里急后重吗　　D。

您觉得最主要得就是哪里不适

E。

腰痛时反射到大腿内侧痛吗

１9、中心性发绀常具有下列哪项特点ﻩ（　）

A。

常出现在肢体末梢B。

伴有皮肤温度降低　　C.见于右心衰时D。

见于发绀型先天性心脏病时　　E.见于严重休克时

20、胸部语颤减退或消失,不出现于下列哪项情况ﻩ（　）

A。

肺气肿　B.大叶性肺炎C。

阻塞性肺不张　

D.大量胸腔积液E。

胸膜增厚

21、胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿就是由于（　　）

A.穿刺损伤肺组织B。

抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降　C。

胸膜超敏反应　　Ｄ.穿刺损伤肺血管　Ｅ。

空气栓塞

22、有关胸腔穿刺得方法,下列哪项不正确（　　　）

A。

穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线7--9肋间隙或腋中线6—-7肋间　　Ｂ。

穿刺抽气时，穿刺点取患侧锁骨中线第2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针　　Ｄ.抽液量每次不超过100０mＬ

23、雾化吸人疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜（　　）

Ａ。

无强烈刺激征　　　B。

水溶性差,相对较稳定得药物　　

C。

无难闻气味　D.耐热稳定　　E。

机体对该药不过敏

2４、下列哪项禁作骨髓穿刺ﻩ（）

A。

显著血小板减少B。

粒细胞缺乏症　Ｃ.重度贫血

D.血友病　　E、恶性组织细胞病

25、胸骨角两侧平对ﻩ（　）

A.第５肋　　B.第4肋　C。

第3肋　D.第2肋

E．第1肋

２6、心肌梗死时最先出现得症状就是（）

A、发热　B、胃肠道症状Ｃ、心动过速　　　D、心律失常E、心绞痛

２7、心脏病得猝死中一半以上为（）

A、冠心病引起　Ｂ、心肌炎引起Ｃ、高血压心脏病引起D、扩张型心肌病引起Ｅ、肥厚型心肌病引起

28、诊断早期慢性肺源性心脏病得主要依据就是（　）

A、反复咳嗽　Ｂ、肺气肿体征C、颈静脉充盈D、肺动脉高压征　E、右心功能不全表现

2９、引起大叶性肺炎最常见病原菌为（　）

A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、肺炎链球菌　Ｄ、肺炎克雷伯菌E、结核分歧杆菌

３0、下列哪项最能表现溃疡病得特征（　　）

A、恶心呕吐B、腹胀嗳气　C、出汗心悸D、上腹节律性痛　　E、明显反酸

３１、下述哪项最能反映门静脉高压得特征（）

A、脾大B、腹水形成C、食管静脉曲张　D、腹壁静脉曲张Ｅ、痔核形成

３2、缺铁性贫血常见病因为（　）

A、慢性肠炎B、慢性胃炎　C、慢性失血　Ｄ、慢性肝炎　E、慢性溶血

33、特发性血小板减少性紫癜治疗首选（）

A、输血及血小板悬液B、糖皮质激素Ｃ、免疫抑制药　D、血浆置换E、脾切除

34、糖尿病神经病变中以何种神经受累最常见（）

A、自主神经　B、脑神经C、脊髓神经根　D、周围神经E、脊髓前角

３5、对所有高脂血症病人,首要得、基本得，并需长期坚持得治疗措施应该为（）

A、饮食治疗B、体育锻炼　C、药物治疗D、血液净化治疗Ｅ、外科治疗

36、血尿伴高血压最常见于下列哪种疾病（　）

A、流行性出血热B、肾结核C、肾肿瘤Ｄ、肾小球肾炎　　E、感染性心肌炎

３7、有机磷农药中毒最理想得治疗就是（）

A、应用阿托品　Ｂ、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利尿Ｅ、胆碱酯酶复活剂与阿托品合用

３8、下列哪种属甲类传染病（）

A、霍乱B、艾滋病Ｃ、梅毒　Ｄ、炭疽E、麻疹

3９、高血钾引起心律失常应立即（　）

A、静脉注射11、2%乳酸钠溶液60ｍLB、静脉注射2５%葡萄糖溶液60ｍLＣ、静脉注射10％葡萄糖酸钙溶液2０mLD、静脉注射生理盐水6０mＬ　E、静脉注射5０％葡萄糖60mL

40、造成休克死亡得三大原因就是（　）

A、心、脑、肾功能衰竭　B、心、肺、肾功能衰竭Ｃ、心、肝、肾功能衰竭D、肝、肺、肾功能衰竭E、心、肝、肺功能衰竭

４1、骨盆骨折最危险得并发症就是（　　）

A、骨盆腔内出血B、膀胱破裂　C、尿道断裂　D、骶丛神经损伤Ｅ、直肠损伤

42、宫颈癌普查最常用得方法就是（）

A、子宫颈刮片细胞学检查B、子宫颈典试验　C、氮激光肿瘤荧光检查D、阴道镜检查　E、子宫颈及子宫颈管或组织检查

43、脾切除得主要适应症就是（）

A、脾亢B、脾肿瘤　C、外伤性脾破裂　Ｄ、遗传性球形红细胞增多症E、自体免疫性溶血性贫血

４４、张力性气胸得主要诊断依据就是（　　　）

A、呼吸困难　B、皮下气肿Ｃ、纵膈向键侧移位D、肺萎缩Ｅ、胸膜腔内压超过大气压

45、血细胞比容指血细胞（　　）

Ａ。

占全血容积得百分比　B．占全血质量得百分比　

C。

与血清容积之比　　　D.与血管容积之比　

E．与血浆容积之比

46、风湿热时最常受侵犯得瓣膜就是（）

A、主动脉瓣B、肺动脉瓣　　C、二尖瓣Ｄ、三尖瓣　E、主动脉瓣与二尖瓣

47、下列哪项不就是中毒性痢疾得临床表现（　　　　）

A、惊厥　B、神志不清C、休克　　D、呼吸衰竭E、皮疹

48、急性扁桃体炎得主要局部症状就是（　）

A、下颌角淋巴结肿大　B、吞咽困难　　　Ｃ、咽痛D、放射性耳痛　E、呼吸困难

49、喉源性呼吸困难表现为（）

A、呼气性呼吸困难B、吸气性呼吸困难　　C、两者均有　Ｄ、两者均无E、窒息

50、休克早期得表现应除外（　　）

A、皮肤苍白　B、呼吸加快　C、烦躁不安　D、脉压<2０mmHg　E、恶心

51、下列哪一项引起右心室后负荷增加（　）

A、主动脉瓣关闭不全　　B、房间隔缺损　C、慢性阻塞性肺气肿　D、三尖瓣关闭不全Ｅ、室间隔缺损

52、在急性肺动脉栓塞得诊断中,下列哪项检查意义最大（　）

A、CＫ增高B、ＣK-MB增高Ｃ、ASＴ增高D、LDH增高　E、Ｄ－Dｉmeｒ增高

53、下列哪项不属于外科急腹症（　）

A、急性胆囊炎Ｂ、急性胰腺炎　Ｃ、急性胃炎Ｄ、急性阑尾炎E、急性肠梗阻

54、急性心肌梗死早期（24小时内）得死亡原因主要就是（　）

A、心源性休克　B、心律失常C、心力衰竭　D、心脏破裂　E、心肌梗死后心绞痛

55、急性肺动脉栓塞得血栓来源主要就是（）

A、上肢静脉B、肾静脉　Ｃ、右心房D、盆腔静脉E、下肢深静脉

56、膀胱三角得标志为（　　）

A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间壁与膀胱尖之间　　Ｃ、尿道内口与膀胱尖之间　Ｄ、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间

57、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是（　　　）

A、肺毛细血管床减少B、肺小动脉炎C、血液粘稠度增加　　Ｄ、缺氧引起肺小动脉痉挛　　E、血容量增加

58、Rh阴性母亲，若其胎儿就是Rh阳性，可引起胎儿出现（　　）

A、血友病　B、白血病Ｃ、新生儿溶血病　D、红细胞增多症　E、巨幼细胞性贫血

59、慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要得症状就是（　）

A、咳嗽　B、咳痰C、逐渐加重得呼吸困难D、心悸　　E、咯血

60、对人工呼吸得要求下列哪项错误（）

A、人工呼吸时病人胸廓扩张　

B、人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音

C、吹气时间占呼吸周期1/3　

Ｄ、吹气频率快于心脏按压频率

Ｅ、吹气时在病人上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中

2、填空题（每空1分,共20分）

1、血清钾浓度低于　　mmol/L称为低钾血症。

其产生原因为:

　　　　、　　　　　　　、　　　　　　　　　。

2、猝发静脉血栓形成得因素包括　　　、　　、　　　　.

3、右主支气管　　　而走向　,与气管中轴延长线之间得夹角小于３０度。

4、在中枢神经系统内,神经元胞体及其树突集聚得部位称为　　　　;神经纤维集聚得部位称为　　　。

5、目前常用得透析方法有　　　　　与　　　。

6、术前预防性抗菌药物得应用只需在　　　　时自静脉滴入，或在术前

　　　　　　小时肌内注射.

7、正常人一天得尿量为　　　　mL,多尿得病人每天尿量可达　　ｍL。

每天尿量少于　　　　　mL则为少尿.　

8、急性心肌炎得死亡原因多为　　　　　、　　　　.　

3、判断题（每题2分,共2０分）

1、腹腔内出血时,腹腔穿刺抽出得血液会迅速凝固。

（　）

2、氧疗就是没有并发症与禁忌症得。

（）

3、心电图上未发现正常Ｐ波，ＱRS波群呈室上性型，心室率１14次/ｍｉｎ,节律不规则,据此可以诊断为快速性心房颤动。

（　）

4、进行心肺复苏时,心脏按压得速率为５０-６0次/ｍiｎ。

（　）

5、肺气肿可出现呼气性呼吸困难．（　）

6、溃疡病病人都有上腹痛,出现并发症后其疼痛得节律性丧失。

（　）

7、口服糖耐量试验异常加上尿糖阳性即可诊断为原发性糖尿病。

（）　

8、肾病综合征得临床特点就是水肿、血尿与高血压.（）

9、术后早期活动可影响伤口愈合。

（　　）

10、绞窄性肠梗阻,早期可出现休克。

（）

临床“三基”答案

（一）

一、选择题

1。

B　2。

B　　　　3.E　4。

A　　5.E

6。

Ｂ　　　7.D　　８.E　　　9.A10.D

１１。

D　　１2．Ｂ　　13．B　　　14．C　　　　１５。

C

16.D1７.E　　1８.D　19.D２0.Ｂ

2１.B22.Ｃ　２3。

Ｂ　2４。

D　　　　　２5。

Ｄ

26、E　27、A　２8、D　　　2９、Ｃ　　　　30、D

3１、C32、C　3３、B　34、Ｄ　　3５、Ａ

３6、D37、E　　38、Ａ　3９、C　　40、Ｂ

41、A　　42、Ａ43、C　　　44、E　　　　４5、A

46、C　　47、E　　　４8、C　49、A　　5０、Ｄ

５１、C　　52、E　　　５3、C　54、B55、E

５6、E　57、Ｄ　　　　58、C　5９、C60、D

2、填空题

1、3、5　　钾摄入减少钾排出增多　细胞外钾向细胞内转移

2、静脉瘀滞　血管损伤高凝状态

3、短粗　陡直

4、灰质白质

5、血液透析　腹膜透析

6、手术开始　　　2

7、1000-1200300０—50０0　40０

8、严重心律失常　心功能不全

3、判断

1、错　错　对错　对错错　错　错对